Haben Sie während Ihrer Schwangerschaft schon einmal von Bakterien namens Gruppe-B-Streptokokken (GBS) gehört? Lassen Sie uns herausfinden, was genau das ist!

Als werdende Mutter haben Sie sicher viele Fragen und Zweifel, nicht wahr? Besonders was die Gesundheit Ihres Babys betrifft. Genau darum geht es heute: um die Bakterien der Gruppe B Streptokokken, kurz GBS. Vielleicht haben Sie schon einmal davon gehört. Keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach und verständlich.

Was sind Streptokokken der Gruppe B (GBS)? Lasst es uns einfach erklären!

Vereinfacht gesagt handelt es sich bei Gruppe-B-Streptokokken (Gruppe-B-Streptokokken) um eine Bakterienart. Genau wie andere Bakterienarten, die in unserem Körper vorkommen, beispielsweise im Mund und im Darm, können GBS-Bakterien auch in bestimmten Körperteilen gefunden werden, insbesondere in den Harnwegen, im Verdauungssystem (d. h. im Darm) und in den weiblichen Geschlechtsorganen (wie der Vagina).

Man kann es sich wie einen Gast in unserem Körper vorstellen. Das heißt, manchmal sind diese Bakterien in unserem Körper, manchmal nicht. Am wichtigsten ist, dass die meisten Menschen, obwohl diese GBS-Bakterien im Körper vorhanden sind, keine Probleme oder Krankheiten dadurch haben. Viele wissen daher gar nicht, dass sie diese Bakterien in sich tragen. GBS allein ist also keine schwerwiegende Erkrankung.

Welche Probleme kann das Guillain-Barré-Syndrom verursachen? Betrifft es jeden?

Das Guillain-Barré-Syndrom (GBS) ist für gesunde Erwachsene selten ein schwerwiegendes Gesundheitsproblem. Allerdings können manche Menschen, beispielsweise ältere Menschen, Personen mit chronischen Erkrankungen (wie Diabetes) oder Menschen mit einem geschwächten Immunsystem, mitunter Infektionen durch GBS-Bakterien entwickeln. Solche Infektionen können Blut, Lunge, Haut oder Knochen befallen.

Wie wirkt sich das Guillain-Barré-Syndrom auf schwangere Frauen aus?

Schauen wir uns nun an, wie sich dies auf Schwangere auswirkt. Studien haben gezeigt, dass etwa jede vierte Schwangere (rund 25 %) GBS-Bakterien in sich trägt. Wie bereits erwähnt, erkrankt nicht jede Trägerin. Allerdings können manche Schwangere mit GBS Harnwegsinfektionen, Plazentaentzündungen, Gebärmutterentzündungen oder Fruchtwasserinfektionen entwickeln.

Wichtig ist, dass selbst wenn eine Schwangere keine Symptome einer GBS-Infektion aufweist, die Bakterien dennoch während der Geburt auf das Baby übertragen werden können, sofern sie sich in ihrem Körper befindet. Das Baby kann sich somit ebenfalls infizieren. Deshalb ist GBS in der Schwangerschaft für uns von besonderer Bedeutung.

Wie wirkt sich das Guillain-Barré-Syndrom auf Babys aus?

In den meisten Fällen verläuft die Geburt für das Baby problemlos, wenn die Mutter während der Geburt Antibiotika erhält, da sie an GBS erkrankt ist. Allerdings können manche Babys durch die GBS-Bakterien stark beeinträchtigt werden und schwer erkranken.

BesondersFrühgeborene haben ein höheres Risiko, an einer GBS-Infektion zu erkranken, da ihre Körpersysteme, insbesondere das Immunsystem, das Krankheiten bekämpft, noch nicht vollständig entwickelt sind.

Es gibt zwei Hauptarten von Erkrankungen, die durch das Guillain-Barré-Syndrom bei Säuglingen verursacht werden:

1. Frühinfektionen: Diese treten innerhalb der ersten Lebenswoche auf. Häufig zeigen sich die ersten Symptome innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt.

2. Spätinfektionen: Diese treten einige Wochen oder sogar Monate nach der Geburt des Babys auf. Ärzte verstehen noch immer nicht vollständig, wie diese spät einsetzende GBS-Erkrankung entsteht.

Welche Symptome treten bei GBS bei Säuglingen auf?

Ob ein Neugeborenes oder ein wenige Monate altes Baby am Guillain-Barré-Syndrom leidet, es können Symptome wie diese auftreten. Als Mütter ist es sehr wichtig, dass Sie diese kennen:

• Fieber: Erhöhte Körpertemperatur.
• Schwierigkeiten beim Milchtrinken: Das Baby will keine Milch trinken und saugt nicht richtig.
• Atembeschwerden: schnelle Atmung, pfeifende Atemgeräusche, Erstickungsgefühl.
• Anhaltendes Schreien oder Unruhe: Das Baby ist so reizbar, dass es schwer zu beruhigen ist.
• Leblos oder apathisch: Das Baby kann leblos wirken und hängende Gliedmaßen haben.
• Schwierigkeiten bei der Regulierung der Körpertemperatur: Unfähigkeit, eine konstante Körpertemperatur aufrechtzuerhalten (möglicherweise Fieber, manchmal Schüttelfrost).

Was passiert, wenn das Guillain-Barré-Syndrom bei einem Säugling einen schweren Verlauf nimmt?

Wenn das Guillain-Barré-Syndrom bei einem Säugling schwerwiegend verläuft, kann dies zu sehr ernsten Problemen führen. Die wichtigsten sind:

• Lungenentzündung: Eine Infektion der Lunge.
• Sepsis: Blutvergiftung. Dies ist ein schwerwiegender Zustand, der den gesamten Körper betrifft.
• Meningitis: Eine Infektion der Hirnhäute und der Hirnflüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben. Wir nennen dies auch „Hirnfieber“.

Diese Erkrankung, die sogenannte Meningitis, tritt besonders häufig bei spät einsetzendem Guillain-Barré-Syndrom auf. Entwickelt sich eine Meningitis, können manche Säuglinge ihr Gehör oder Sehvermögen verlieren, Lernschwierigkeiten entwickeln, Krampfanfälle erleiden und leider in manchen Fällen sogar versterben. Daher sollte das Guillain-Barré-Syndrom nicht unterschätzt werden.

Wie wird eine Infektion mit Gruppe-B-Streptokokken (GBS) diagnostiziert?

Glücklicherweise gibt es mittlerweile Möglichkeiten, schwangere Frauen auf GBS zu testen.

Wie man schwangere Frauen untersucht

Schwangere Frauen werden üblicherweise gegen Ende der Schwangerschaft, zwischen der 35. und 37. Woche, auf GBS getestet. Dieser Test ist einfach, kostengünstig und schmerzlos. Er wird als „Kulturtest“ bezeichnet.

Dabei werden mit einem großen Tupfer Proben aus der Vagina und dem Rektum (wo der Stuhl ausgeschieden wird) entnommen. Diese Proben werden zur Untersuchung auf GBS-Bakterien an ein Labor geschickt. Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb von ein bis drei Tagen vor.

Wenn dieser Test GBS-Bakterien nachweist, gilt die Mutter als „GBS-positiv“. Wichtig: GBS-positiv zu sein bedeutet lediglich, dass sich die Bakterien in Ihrem Körper befinden. Es bedeutet nicht, dass Sie oder Ihr Baby zwangsläufig erkranken werden. Viele GBS-positive Mütter und ihre Babys sind gesund.

Wie man ein Baby auf GBS testet

Um sicher festzustellen, ob ein Baby an einer GBS-Infektion leidet, muss entweder eine Blutprobe oder eine Rückenmarksflüssigkeitsprobe (dabei wird Flüssigkeit aus dem Rückenmark entnommen) untersucht werden.

Allerdings benötigt nicht jedes Baby einer GBS-positiven Mutter diese Tests. In den meisten Fällen werden gesunde, symptomfreie Babys von Ärzten und Pflegekräften engmaschig auf Anzeichen einer GBS-Infektion überwacht.

Wie werden Streptokokken der Gruppe B (GBS) behandelt?

Die beste Nachricht ist, dass es ein Heilmittel für GBS gibt.

Behandlung für schwangere Frauen

Wird bei einer Schwangeren eine GBS-Infektion festgestellt, erhält sie während der Geburt intravenöse Antibiotika. Diese Antibiotika töten die GBS-Bakterien ab. Meistens wird Penicillin eingesetzt. Besteht jedoch eine Penicillinallergie, werden stattdessen andere geeignete Antibiotika verabreicht.

Es ist am sinnvollsten und wirksamsten, mit der Einnahme dieser Antibiotika mindestens vier Stunden vor der Geburt zu beginnen. Dieser einfache Schritt kann die Übertragung von GBS-Bakterien von der Mutter auf das Kind erheblich verhindern.

In einigen Fällen entscheiden sich Ärzte für die Gabe von Antibiotika während der Geburt, auch wenn die Schwangere nicht auf GBS getestet wurde. Beispiele hierfür sind:

• Wenn die Wehen vorzeitig einsetzen (wenn das Baby einen Monat zu früh errechnet wird), bevor der GBS-Test durchgeführt wurde.
• Wenn der GBS-Test nicht durchgeführt wurde und die Fruchtblase platzt, ist der Geburtstermin um mindestens 18 Stunden verspätet.
• Was passiert, wenn die Mutter während der Wehen Fieber entwickelt, ohne zuvor auf GBS getestet worden zu sein?
• Wenn Sie während dieser Schwangerschaft aufgrund einer GBS-Infektion eine Blasenentzündung entwickelt haben.
• Wenn Sie bereits ein Kind mit GBS hatten.

Wichtig ist, dass Antibiotika, die während der Geburt verabreicht werden, nur eine früh einsetzende GBS-Erkrankung verhindern können. Die genaue Ursache der spät einsetzenden GBS-Erkrankung ist unbekannt, weshalb es keine Möglichkeit gibt, ihr vorzubeugen. Forscher arbeiten jedoch an der Entwicklung eines Impfstoffs, der eine GBS-Infektion verhindern kann.

Behandlung für das Baby

Säuglinge mit GBS werden ebenfalls mit Antibiotika behandelt. Es ist wichtig, so früh wie möglich mit der Antibiotikagabe zu beginnen. Dadurch können schwerwiegende Komplikationen verhindert werden. Diese Säuglinge benötigen möglicherweise zusätzlich zu den Antibiotika weitere Behandlungen, wie beispielsweise Atemunterstützung und intravenöse Flüssigkeitszufuhr.

Was können Sie tun, um eine Infektion mit Gruppe-B-Streptokokken (GBS) zu verhindern? Unsere abschließende Botschaft!

Okay, wir haben also viel über das Guillain-Barré-Syndrom gesprochen. Ich hoffe, Sie haben jetzt ein gutes Verständnis davon. Abschließend sollten Sie sich Folgendes merken:

• Da GBS-Bakterien immer wieder in unseren Körper gelangen, ist es unerlässlich, sich bei jeder Schwangerschaft auf GBS testen zu lassen. Nur weil Sie in einer früheren Schwangerschaft kein GBS hatten, heißt das nicht, dass Sie es diesmal nicht haben werden. Und nur weil Sie es in der Vergangenheit hatten, heißt das nicht, dass Sie es diesmal definitiv haben werden. Deshalb ist ein Test so wichtig.
• Wenn Ihr GBS-Test positiv ausfällt, brauchen Sie sich keine Sorgen zu machen. Bei rechtzeitiger Antibiotikaeinnahme während der Geburt treten in den meisten Fällen keine Probleme für Sie oder Ihr Baby auf. Dank dieser Behandlung übertragen die meisten Mütter die GBS-Infektion nicht auf ihre Babys.
• Wenn Sie GBS-positiv sind, begeben Sie sich bitte so schnell wie möglich nach Einsetzen der Wehen ins Krankenhaus und warten Sie nicht zu Hause. Die Gabe von intravenösen Antibiotika mindestens vier Stunden vor der Geburt kann Ihr Baby vor einer früh einsetzenden GBS-Infektion schützen.
• Wenn Sie weitere Fragen oder Bedenken bezüglich des Guillain-Barré-Syndroms haben, zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu sprechen. Er oder sie kann Ihnen alles genauer erklären und Ihnen die nötige Beratung geben.

Denken Sie daran: Vorsicht ist der beste Schutz. Wir wünschen Ihnen und Ihrem Baby alles Gute und vor allem Gesundheit!

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