Osteomyelitis | Ist das gefährlich? Seien Sie wachsam!

Wir alle denken, dass Knochen der stärkste Teil unseres Körpers sind und nicht so leicht krank werden, richtig? Aber wusstest du, dass Knochen, genau wie unsere Haut, auch von Keimen befallen werden können? In der Medizin nennt man eine Knocheninfektion Osteomyelitis. Das ist eine ernstzunehmende Erkrankung, die ärztliche Behandlung erfordert. Deshalb wollen wir heute ganz einfach darüber sprechen.

Wie gelangen Keime in diese Knochen?

Sie fragen sich vielleicht, wie ein Krankheitserreger in diesen robusten Knochen im Körper gelangen kann. Dafür gibt es mehrere Hauptwege.

• Ausbreitung über das Blut: Stellen Sie sich vor, Sie haben eine andere Erkrankung in Ihrem Körper, beispielsweise einen großen Knoten auf der Haut oder eine Lungenentzündung. Die Bakterien, die diese Infektion verursacht haben, können in den Blutkreislauf gelangen, sich mit dem Blut verbreiten und zu einem Knochen wandern, wo sie eine Infektion auslösen können.
• Direkter Eintritt durch eine Wunde: Bei einer großen Wunde, insbesondere einer so schweren, dass ein Knochen gebrochen ist (offener Bruch), können Keime aus der Umgebung direkt durch diese Wunde in den Knochen eindringen.
• Nach einer Operation: Manchmal kann dieser Zustand nach einer Knochenoperation, wie beispielsweise einer Hüftgelenksersatzoperation, auftreten, da Keime in den betroffenen Bereich eindringen können.

In den meisten Fällen wird diese Erkrankung, die als „Osteomyelitis“ bezeichnet wird, durch ein Bakterium verursacht, das wir alle kennen: „Staphylococcus aureus“. Obwohl dieses Bakterium normalerweise auf unserer Haut vorkommt, kann es schwere Infektionen verursachen, wenn es in den Körper gelangt.

Wer ist am stärksten gefährdet, an dieser Krankheit zu erkranken?

Obwohl jeder an dieser Krankheit erkranken kann, haben manche Menschen aufgrund eines geschwächten Immunsystems oder anderer Erkrankungen ein höheres Risiko. Eine Liste der Risikogruppen finden Sie in der folgenden Tabelle.

Betrifft dies Kinder und Erwachsene gleichermaßen?

Nein. Es gibt einen deutlichen Unterschied darin, wie sich diese Krankheit auf Kinder und Erwachsene auswirkt.

Wie Kinder aufwachsen

Bei Kindern tritt meist eine Form namens „Akute Osteomyelitis“ auf. Das bedeutet, dass die Erkrankung plötzlich beginnt und die Symptome schnell auftreten . Die gute Nachricht ist, dass diese Erkrankung behandelbar ist und selten chronisch wird. Am häufigsten sind die langen Knochen der Arme und Beine von Kindern betroffen.

Wie man erwachsen wird

Bei Erwachsenen kann diese Erkrankung akut (plötzlich auftretend) oder chronisch (langfristig) verlaufen. Chronisch bedeutet, dass die Erkrankung trotz Behandlung immer wiederkehrt und über einen langen Zeitraum anhält.Diese chronische Erkrankung tritt besonders häufig bei Erwachsenen mit Erkrankungen wie Diabetes und HIV auf. Sie betrifft meist die Wirbelsäule und das Becken. Auch die Fußknochen von Diabetikern können betroffen sein.

Was sind die Symptome einer Osteomyelitis?

Die Symptome der akuten und der chronischen Form sind sehr ähnlich. Sie können schnell auftreten, in der Regel innerhalb von 7 bis 10 Tagen.

• Fieber , Müdigkeit und körperliche Beschwerden
• Brechreiz
• Starke Schmerzen und Druckempfindlichkeit an der Infektionsstelle
• Die Stelle ist rot, geschwollen und fühlt sich warm an.
• Wenn ein Gelenk infiziert ist, kann es möglicherweise nicht mehr richtig gebeugt oder gestreckt werden (eingeschränkter Bewegungsumfang).

Wie diagnostiziert und behandelt der Arzt diese Erkrankung?

Die Diagnose dieser Erkrankung kann manchmal schwierig sein, da die Symptome anderen Erkrankungen ähneln können. Daher muss Ihr Arzt möglicherweise mehrere Tests durchführen.

• Bluttests: Überprüfung auf Infektionen im Körper.
• Röntgen, MRT und Knochenszintigrafie: Diese bildgebenden Verfahren helfen, den Zustand der Knochen zu beurteilen. Eine MRT-Untersuchung liefert oft ein klares Bild.
• Knochenbiopsie: Dies ist die wichtigste Untersuchung, um die genaue Ursache der Erkrankung zu bestätigen. Dabei wird eine sehr kleine Probe des infizierten Knochens entnommen und zur Bestimmung der Bakterienart, die die Infektion verursacht, ins Labor geschickt. Sobald die Bakterien identifiziert sind, kann das geeignete Antibiotikum verabreicht werden.

Das Hauptziel der Behandlung ist die Eindämmung der Infektion und die Minimierung von Knochenschäden.

1. Antibiotika: Antibiotika werden häufig über mehrere Wochen intravenös (i.v.) verabreicht. Anschließend wird die Einnahme über einen längeren Zeitraum in Tablettenform fortgesetzt. Es ist wichtig, die Medikamente über den gesamten vom Arzt verordneten Zeitraum einzunehmen.

2. Operation: Bei einer sehr schweren oder chronischen Infektion kann eine Operation erforderlich sein, um den infizierten Knochen und das Gewebe zu entfernen. Dadurch wird eine weitere Ausbreitung der Infektion verhindert. Andernfalls kann sich der Zustand so weit verschlimmern, dass eine Gliedmaße oder ein Arm amputiert werden muss.

Wie können wir uns vor dieser schrecklichen Situation schützen?

Das Einfachste und Beste ist Sauberkeit .

• Wenn Sie oder Ihr Kind eine Wunde erleiden, insbesondere eine tiefe, spülen Sie diese mindestens 5 Minuten lang gründlich unter fließendem Wasser ab . Decken Sie sie anschließend mit einem sauberen, sterilen Verband ab.
• Wenn Sie Diabetes haben, achten Sie besonders auf Ihre Füße . Untersuchen Sie Ihre Füße regelmäßig auf Schnitte, Schürfwunden oder Rötungen. Sollten Sie Veränderungen feststellen, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.