Hat sich Ihr Kind verletzt? Sprechen wir über Wundheilung und -pflege!

Es ist normal, dass sich Kinder beim Spielen und Toben kleinere Schrammen und Wunden zuziehen. Meistens können wir diese kleinen Verletzungen zu Hause selbst versorgen. Manchmal kommt es jedoch zu schwerwiegenderen Verletzungen, die genäht werden müssen oder sogar einen Krankenhausaufenthalt erfordern. Heute erklären wir Ihnen, was in einem solchen Fall zu tun ist, wie eine Wunde richtig heilt und wie Sie sie pflegen.

Jede Wunde ist anders, nicht wahr? Mal sehen, welche es ist!

Wir denken oft, dass Verletzungen nur durch Unfälle entstehen. Doch auch die Schnitte, die Ärzte während einer Operation in die Haut machen – sogenannte chirurgische Inzisionen – gelten als Verletzungen. Ebenso zählen kleine Löcher in der Haut zum Einführen von Kathetern oder anderen Instrumenten zu den Verletzungen.

Unsere Haut ist tatsächlich unser größtes Organ. Sie schützt uns wie ein Schild vor Krankheitserregern (Bakterien, Pilzen und Viren) . Jede Verletzung der Haut, sei es durch Schnitte oder Kratzer, führt zu einer Wunde, wodurch das Eindringen von Krankheitserregern erleichtert wird und Infektionen entstehen können.

Je tiefer, größer oder stärker verschmutzt eine Wunde ist, desto mehr Pflege benötigt sie. Deshalb arbeiten Ärzte und Pflegekräfte mit spezieller Ausbildung in Wundversorgung eng zusammen, um größere Wunden regelmäßig zu untersuchen und fachgerecht zu behandeln.

Die Ärzte beurteilen zunächst das Infektionsrisiko durch die Wunde.

• „Saubere Wunden“: Diese enthalten weniger Keime, wodurch das Infektionsrisiko deutlich geringer ist. Beispielsweise ist der Hautschnitt bei einer Kreuzbandrekonstruktion am Knie eine saubere Wunde. Dies liegt daran, dass der Bereich vor der Operation gründlich mit einer antiseptischen Lösung gereinigt wird. Auch das Infektionsrisiko in diesem Bereich ist deutlich geringer.
• „Verschmutzte oder infizierte Wunden“: Diese sind etwas anders. Denken Sie an beispielsweise einen Abszess, eine tiefe Schürfwunde, eine Schnittwunde oder eine Schusswunde. Diese erfordern eine spezielle Behandlung und Pflege, um eine Infektion zu verhindern.

Manchmal kann das Infektionsrisiko selbst bei einer sauberen Wunde je nach Lage der Wunde steigen. Beispielsweise weisen Bereiche wie die Harnwege, der Magen-Darm-Trakt oder die Atemwege eine relativ hohe Keimbelastung auf. Befindet sich in einem dieser Bereiche eine Wunde, können Keime leichter eindringen. Sind Schmutz, Staub oder andere Fremdkörper in der Wunde, erhöht sich das Infektionsrisiko zusätzlich.

Wie verschließt man eine große Wunde, Ärzte?

Ist die Wunde sauber, vernäht der Arzt die Wundränder zweischichtig. Für die Naht der tieferen Gewebeschicht unter der Haut werden selbstauflösende Fäden verwendet. Anschließend wird die Haut über der Wunde mit Klammern, Pflaster oder herkömmlichen Nähten verschlossen.

Manchmal werden die darunterliegende Hautschicht und die obere Hautschicht mit selbstauflösenden Fäden oder Pflastern verschlossen. Andernfalls entfernt der Arzt die darüberliegenden Fäden oder Klammern nach etwa 7 bis 10 Tagen.

Ärzte verschließen jedoch nicht alle Wunden sofort. Besteht der Verdacht, dass die Wunde verschmutzt ist , beispielsweise durch einen Tierbiss, bleibt sie zunächst offen, da sie gründlich gereinigt werden muss. Wird eine verschmutzte Wunde verschlossen, können sich Keime darin einschließen und eine Infektion verursachen. Die Wunde wird erst dann vernäht, wenn absolut sicher ist, dass keine Keime oder andere Fremdkörper mehr vorhanden sind.

Manchmal entscheiden Ärzte, dass es am besten ist, die Wunde nicht zu vernähen. Wenn viel Gewebe verloren gegangen ist , beispielsweise nach einem schweren Unfall, ist es ratsam, die Wunde auf natürliche Weise durch Narbenbildung heilen zu lassen.

Außerdem wird der Arzt Sie bestimmt fragen, ob die Tetanusimpfung Ihres Kindes korrekt verabreicht wurde und ob der Impfschutz aktuell ist. Das ist ebenfalls sehr wichtig.

Was geschieht eigentlich im Körper, wenn eine Wunde heilt?

Bevor eine Wunde zu heilen beginnt, bereitet sich unser Körper darauf vor, sich vor Infektionen zu schützen. In den ersten Tagen kann die Wunde geschwollen, gerötet und schmerzhaft sein. Dies nennt man Entzündung . Sie ist ein Zeichen dafür, dass das Immunsystem des Körpers arbeitet, um die Wunde vor Infektionen zu schützen. Wenn die Wunde in dieser Zeit sauber und trocken gehalten wird, fördert dies den Heilungsprozess.

Während die Wunde von innen heilt, bildet sich über der Wunde eine trockene, vorübergehende Kruste, der sogenannte Schorf . Die Funktion dieses Schorfs besteht darin, die Wunde zu schützen, bis die darunterliegende Haut verheilt ist.

Stellen Sie sich vor, diese Kruste ist wie ein natürliches Pflaster, das auf eine Wunde aufgetragen wird.

Unter der Kruste beginnt neues Gewebe zu wachsen. Der Körper repariert beschädigte Blutgefäße, und die Haut produziert Kollagen ( ein zähes, weißes, faseriges Protein), um das geschädigte Gewebe wieder zusammenzuhalten.

Nach vollständiger Heilung trocknet der Schorf aus und fällt von selbst ab. Zurück bleibt die regenerierte Haut und oft eine Narbe . Zu diesem Zeitpunkt ist die Narbe etwa 80–90 % so widerstandsfähig wie normale Haut. Es dauert mehrere Monate, bis sie die volle Festigkeit erreicht hat.

Narben sehen anders aus als normale Haut. Das liegt daran, dass unsere Haut aus zwei Arten von Proteinen besteht: Elastin (das der Haut ihre Elastizität verleiht) und Kollagen (das der Haut ihre Festigkeit verleiht). Unser Körper kann kein neues Elastin produzieren. Daher bestehen Narben vollständig aus Kollagen. Sie sind straffer und weniger flexibel als die umliegende Haut.

Wie versorgt man eine große Wunde richtig zu Hause?

Große Wunden heilen nicht über Nacht. Es kann Wochen dauern, bis der Körper neues Gewebe gebildet hat. Daher ist die häusliche Wundpflege sehr wichtig , um Infektionen vorzubeugen und die Narbenbildung zu minimieren .

Der Arzt wird Ihnen Ratschläge geben, wie Sie Ihr Kind pflegen sollen, bis die Wunde verheilt ist. Ärzte sagen oft Dinge wie:

• Decken Sie die Wunde mit einem sauberen Verband ab, bis keine Wundflüssigkeit mehr austritt. Ihr Arzt oder Ihre Pflegekraft wird Ihnen erklären, wie und wie oft Sie den Verband wechseln müssen.
• Warten Sie nach der Operation 2–4 Tage, bevor Sie Ihr Kind baden. Da jede Wunde anders ist, fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester, wann Ihr Kind wieder baden darf.
• Bis Sie Ihren Arzt aufgesucht haben , sollten Sie auf Schwimmen und Baden verzichten . Der Schmutz im Wasser kann in die Wunde gelangen und eine Infektion verursachen. Außerdem kann sich die Wunde entzünden und herausfallen, wenn sie nass wird.
• Halten Sie Haustiere möglichst von der Wunde fern .
• Kratzen oder zupfen Sie nicht an der Kruste . Selbst wenn Sie daran kratzen, während die darunterliegende Haut heilt, kann das Aufbrechen der Kruste die sich bildende neue Haut beschädigen. Dadurch verlängert sich die Heilungsdauer der Wunde, und die Narbe kann sich verschlimmern.

Unser Körper benötigt Vitamine und Mineralstoffe zur Heilung. Während die Wunde heilt , sollte Ihr Kind sich nährstoffreich ernähren – insbesondere mit vitaminreichem Obst, Gemüse und magerem Eiweiß. Achten Sie auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr und geben Sie ihm ballaststoffreiche Vollkornprodukte, um Verstopfung vorzubeugen. (Schmerzmittel können manchmal Verstopfung verursachen.)

Auch wenn die Wunde schnell heilt, kann die Narbenbildung länger dauern. Bei einer dicken Narbe empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, die betroffene Stelle mit einer Lotion oder Vaseline einzumassieren. Dadurch vermischt sich das Kollagen besser mit dem Elastin der umliegenden Haut, was die Narbenbildung reduziert.

Bei welchen Symptomen muss man einen Arzt aufsuchen?

Wenn sich eine tiefe oder große Wunde infiziert, kann dies ein ernstes Problem darstellen. Sollte Ihr Kind eines oder mehrere dieser Symptome aufweisen, rufen Sie umgehend den Arzt oder den Arzt an, der die Operation durchgeführt hat:

• Wenn Ihr Kind Fieber oder geschwollene Lymphknoten (einen oder beides) hat .
• Wenn die Schmerzen trotz Schmerzmitteln zunehmen oder sich über die Verletzungsstelle hinaus ausbreiten.
• Wenn die Schwellung um die Wunde herum zunimmt .
• Wenn sich Rötungen um die Wunde herum ausbreiten oder wenn es wie rote Streifen aussieht .
• Wenn Sie sehen, dass Blut oder Eiter aus der Wunde austritt .
• Wenn Ihr Kind Anzeichen von Austrocknung zeigt (z. B. selteneres Wasserlassen, dunkler Urin, trockener Mund, eingefallene Augen).

Wenn Sie so etwas sehen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, denn es ist sehr wichtig, schnell mit der Behandlung zu beginnen.

Hier also einige Dinge, die Sie sich aus unserem Gespräch merken sollten!

Die gute Nachricht bei der Wundheilung ist , dass die Körper von Kleinkindern schnell heilen.Helfen Sie Ihrem Kind, die Wunde gut zu versorgen und befolgen Sie die Anweisungen des Arztes genau. Dann wird die Wunde schon bald verheilt sein. Keine Angst, aber seien Sie vorsichtig. Bei Fragen oder Problemen zögern Sie nicht, den Arzt zu fragen.

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