Können Sie sich nicht einmal hinsetzen? Haben Sie einen schmerzhaften Knoten zwischen den Gesäßbacken? Es könnte sich um eine Steißbeinfistel handeln!

Verspüren Sie beim Hinsetzen einen seltsamen Schmerz, besonders im unteren Rücken, zwischen den Gesäßbacken? Fühlt es sich an, als würde etwas in Ihnen wachsen und schmerzen? Vielleicht ist es Ihnen peinlich, darüber zu sprechen. Aber Sie sind nicht allein damit, viele Menschen leiden darunter. Genau darum geht es heute.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Pilonidalzyste?

Eine Pilonidalzyste ist ein kleiner Sack, der sich unter der Haut zwischen den Gesäßbacken, direkt unterhalb der Wirbelsäule, bildet. Dieser Sack kann mit Flüssigkeit, Luft oder manchmal sogar Haarfollikeln gefüllt sein. Genau genommen handelt es sich um einen Tumor, der durch eine Hautinfektion entsteht.

Viele Menschen sprechen ungern darüber, weil es ihnen peinlich ist. Doch es ist keine gute Idee, es zu verschweigen. Denn diese Zysten können schmerzhaft sein, und unbehandelt kann sich das Problem verschlimmern. Bei manchen tritt es nur einmal auf und heilt wieder aus. Bei anderen kann es jedoch zu einem chronischen, wiederkehrenden Problem werden. Unbehandelt kann sich die Zyste mit Eiter füllen und zu einem Abszess entwickeln oder es können sich Fistelgänge unter der Haut bilden.

Stellen Sie sich vor, während des Zweiten Weltkriegs wurde dies sogar als „Jeep-Fahrer-Krankheit“ bezeichnet. Der Grund dafür ist, dass diese Erkrankung häufig bei Menschen auftritt, die lange Zeit sitzen.

Wer ist am ehesten von einer Steißbeinfistel betroffen?

Diese Erkrankung kann zwar jeden betreffen, aber manche Menschen haben ein etwas höheres Risiko, daran zu erkranken. Schauen wir uns an, wer dazu gehört.

Handelt es sich um eine ansteckende Krankheit? Ist sie erblich?

Es besteht jedoch eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass dies erblich bedingt sein kann. Insbesondere wenn in Ihrer Familie dickes, kräftiges Haar vorkommt, besteht aufgrund dieser genetischen Veranlagung möglicherweise ein etwas höheres Risiko, diese Zyste zu entwickeln.

Warum entsteht diese Steißbeinfistel?

Experten sind sich noch nicht über alle Ursachen im Klaren, aber als Hauptursache gelten eingewachsene Haare .

Stellen Sie es sich einfach so vor: Wenn Sie in ein Stück Holz stechen, entzündet es sich, schwillt an und es bildet sich Eiter, richtig? Genau so ist es auch. Wenn ein Haarfollikel am Rand zwischen den Gesäßbacken nicht aus der Haut wächst, sondern sich wieder einwächst, behandelt unser Körper ihn als Fremdkörper. Daraufhin reagiert der Körper. Die Folge ist eine Infektion, Eiteransammlung und eine Zyste.

Wird diese Infektion nicht richtig behandelt, kann sie schwerwiegend werden und einen Abszess oder eine Nasennebenhöhle bilden, was bedeutet, dass sich das Problem verschlimmert.

Was sind die Symptome?

Wenn Sie eines der unten aufgeführten Symptome haben, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

• Schmerzen: Schmerzen im Bereich zwischen den Gesäßbacken, insbesondere beim Sitzen.
• Schwellung:Es kann als kleine Delle an der Kante zwischen den Gesäßbacken beginnen und sich dann zu einer größeren Schwellung entwickeln. Die Stelle kann rot werden und berührungsempfindlich sein.
• Eiter oder Blutung: Aus diesem Knoten kann eine Flüssigkeit austreten, die wie Eiter oder Blut aussieht. Die Flüssigkeit kann einen üblen Geruch haben.
• Weitere Symptome: Bei einem schweren Verlauf der Infektion können auch Symptome wie Übelkeit, Fieber und Müdigkeit auftreten.

Diese Beschwerden können auch während der Schwangerschaft auftreten. Verwechseln Sie sie nicht mit den in der Schwangerschaft häufigen Körperschmerzen. Wenn Sie solche Schmerzen haben, sollten Sie dies Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin mitteilen.

Woran erkennt der Arzt das?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst gründlich untersuchen, insbesondere den Bereich zwischen Ihren Gesäßbacken, um festzustellen, ob Anzeichen einer Pilonidalzyste vorliegen.

Dies ist in der Regel etwas, das mit bloßem Auge sichtbar ist. Der Arzt kann es für einen Pickel oder einen eitergefüllten Knoten halten. Zusätzlich wird er Ihnen einige Fragen stellen:

• Hat sich das Aussehen dieses Tumors im Laufe der Zeit verändert?
• Fließt hier Flüssigkeit aus?
• Haben Sie noch andere Symptome?

In sehr seltenen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen auch eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) empfehlen, um nach Nasennebenhöhlen unter der Haut zu suchen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Wenn bei Ihnen eine Steißbeinfistel diagnostiziert wird, erstellt Ihr Arzt einen Behandlungsplan, der optimal auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt ist. Die Behandlung richtet sich nach dem Schweregrad der Fistel. Ob eine Operation notwendig ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab.

Zur Schmerzlinderung während der Behandlung können Sie warme Kompressen auflegen . Sie können auch auf einem aufblasbaren Kissen sitzen, um die Schmerzen zu reduzieren.

Benötige ich eine Operation?

Bei einer chronischen Steißbeinfistel oder wenn sich in einem fortgeschrittenen Stadium eine Fistel unter der Haut gebildet hat, handelt es sich um eine ernstzunehmende Erkrankung. In diesem Fall kann eine Operation zur vollständigen Entfernung der Zyste (Exzision) erforderlich sein.

Nach der Operation kann der Chirurg die Wunde offen lassen und sie beispielsweise mit Gaze ausstopfen oder sie mit Nähten oder einem Hautlappen verschließen. Es ist sehr wichtig, die Wunde nach der Operation gut zu pflegen. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie Sie die Wunde sauber halten, wie Sie die Haare im Operationsgebiet entfernen und woran Sie eine Infektion erkennen.

Handelt es sich um eine gefährliche Situation?

Eine Steißbeinfistel ist nicht lebensbedrohlich. Sie kann jedoch, neben den Schmerzen, unbehandelt zu verschiedenen langfristigen Gesundheitsproblemen führen.

• Rezidiv: Pilonidalzysten können an derselben oder an einer anderen Stelle wieder auftreten. In diesem Fall spricht man von chronischer Pilonidalerkrankung .
• Ausbreitung der Infektion: In seltenen Fällen kann sich diese Infektion im ganzen Körper ausbreiten (systemische Infektion). In diesem Fall kann sie lebensbedrohlich sein.
• Krebsrisiko: Dies ist sehr selten. Gelegentlich besteht jedoch ein sehr geringes Risiko, dass sich aus einer länger bestehenden Steißbeinfistel ein Plattenepithelkarzinom (SCC) entwickelt. Daher entnimmt der Arzt in der Regel eine Probe des Eiters aus der Zyste, um diese auf Krebszellen zu untersuchen.

Lässt sich das nicht verhindern?

Natürlich ist das möglich. Es gibt verschiedene Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um die Entstehung einer Steißbeinfistel zu verhindern und ihr Wiederauftreten nach ihrer Entstehung zu unterbinden.

• Sauberkeit: Waschen und trocknen Sie den Bereich zwischen den Gesäßbacken jeden Tag gründlich, um ihn sauber zu halten.
• Gewichtskontrolle: Wenn Sie übergewichtig sind, kann eine Gewichtsabnahme Ihr Risiko verringern.
• Vermeiden Sie langes Sitzen: Stehen Sie so oft wie möglich auf und gehen Sie herum. Dadurch wird der Druck auf den betroffenen Bereich verringert.
• Haarentfernung: Rasieren Sie die Haut um Ihr Gesäß etwa einmal pro Woche. Alternativ können Sie ein Enthaarungsprodukt verwenden, um eingewachsene Haare zu vermeiden.

Dafür muss man sich nicht schämen, es ist eine behandelbare Erkrankung. Sprechen Sie offen und ehrlich mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome und Bedenken. Eine frühzeitige Behandlung kann dazu beitragen, dass sich daraus kein chronisches Problem entwickelt.