Haben Sie eine Beule in der Nähe Ihres Ohrs, unter Ihrem Kinn? Könnte es sich um ein pleomorphes Adenom handeln? Sprechen wir darüber!

Haben Sie schon einmal einen kleinen Knoten in der Nähe Ihres Ohrs, im Kiefer oder im Mund bemerkt? Vielleicht ist er Ihnen gar nicht aufgefallen, weil er nicht weh tut. Aber selbst wenn er klein ist, ist es wichtig, ihn zu kennen. Heute sprechen wir genau darüber – über eine Erkrankung namens pleomorphes Adenom .

Was ist ein pleomorphes Adenom?

Einfach ausgedrückt: Ein pleomorphes Adenom ist gutartig . Es handelt sich also nicht um einen bösartigen Tumor, der sich im Körper ausbreitet. Es kann sich jedoch in den Speicheldrüsen bilden. Wussten Sie, dass es im Mund mehrere Drüsen gibt, die Speichel produzieren? Die Ohrspeicheldrüsen, die sich vor den Ohren befinden, sind die häufigsten. Pleomorphe Adenome können aber auch in den Unterkieferspeicheldrüsen und den kleinen Speicheldrüsen am Gaumen entstehen. Das Beste daran ist: Nach der operativen Entfernung tritt dieser Tumor in der Regel nicht wieder auf.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Sie fragen sich vielleicht, wie häufig das vorkommt. Tatsächlich ist das pleomorphe Adenom gar nicht so häufig . Statistiken aus Ländern wie den USA zufolge betrifft diese Erkrankung etwa drei von 100.000 Menschen. Am wichtigsten ist jedoch, dass es sich um die häufigste Art gutartiger Speicheldrüsentumoren handelt. Obwohl jeder Mensch daran erkranken kann, tritt dieser Tumor häufiger bei Frauen zwischen 30 und 70 Jahren auf.

Was sind die Symptome eines pleomorphen Adenoms?

Wie äußern sich diese Tumore? Sie treten häufig zuerst an folgenden Stellen auf:

• Vor Ihrem Ohr (es handelt sich um ein pleomorphes Adenom, das sich in der Ohrspeicheldrüse entwickelt)
• Unterhalb Ihres Kiefers (es handelt sich um ein pleomorphes Adenom, das sich in der Unterkieferspeicheldrüse bildet)
• Am Gaumen oder am Gaumen (diese werden von kleinen Speicheldrüsen produziert)

Wichtig ist, dass diese Tumore sehr langsam wachsen. Daher bemerken Sie möglicherweise zunächst keine Symptome. Diese Symptome treten erst mit der Zeit auf:

• In der Regel bildet sich zunächst ein einzelner, schmerzloser Knoten unter der Haut, im Kieferbereich, in der Nähe des Ohrs oder im Mund.
• Wenn man diese Frucht berührt, kann sie sich manchmal weich und manchmal etwas hart anfühlen .
• Meistens lässt sich diese Mutter bewegen, wenn man sie mit den Fingern drückt.

Die meisten pleomorphen Adenome haben eine Größe zwischen 2 Zentimetern (etwa so groß wie eine Erdnuss) und 6 Zentimetern (etwa so groß wie ein Ei). Unbehandelt können diese Tumore jedoch deutlich größer werden. Es wurden Fälle mit einer Größe von bis zu 35 Zentimetern (etwa 13 Zoll!) berichtet. Stellen Sie sich vor, wie schwierig es wäre, mit einem so großen Tumor zu leben.

Was verursacht ein pleomorphes Adenom?

Medizinische Forscher wissen noch immer nicht genau, was pleomorphe Adenome verursacht , haben aber mehrere Risikofaktoren identifiziert:

• Strahlenexposition: Einige Studien legen nahe, dass manche Menschen 15 bis 20 Jahre nach einer Strahlentherapie gegen Kopf-Hals-Tumoren solche Tumore entwickeln können.
• Kontakt mit bestimmten Chemikalien: Es wird vermutet, dass auch bestimmte Chemikalien, die bei der Gummiherstellung, beim Asbestabbau oder bei Sanitärarbeiten verwendet werden, eine Ursache sein könnten.

Welche Komplikationen können bei einem pleomorphen Adenom auftreten?

Dies ist ein Grund zur Besorgnis. Etwa 5 % der pleomorphen Adenome können bösartig werden . Dies wird als „Karzinom ex pleomorphem Adenom“ bezeichnet. Die medizinischen Forscher verstehen noch immer nicht vollständig, warum dies geschieht. Deshalb raten wir dringend dazu, auch kleine Tumore nicht zu ignorieren und ärztlichen Rat einzuholen.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser zunächst eine körperliche Untersuchung durchführen. Dabei wird er die Lage und Form des Knotens untersuchen. Anschließend wird er Sie nach Ihren Symptomen befragen. Zusätzlich können folgende Tests durchgeführt werden:

• Computertomographie (CT): Mit diesem Verfahren werden Schnittbilder des Körperinneren erstellt. Dadurch lassen sich beispielsweise Größe und Lage des Tumors deutlich erkennen.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Dies ist eine Untersuchung, die wie eine Computertomographie (CT) ins Körperinnere blickt. Sie liefert jedoch klarere Bilder von Weichteilgewebe.
• Nadelbiopsie: Dabei wird mit einer sehr feinen Nadel eine kleine Probe von Flüssigkeit oder Gewebe aus dem Knoten entnommen. Diese wird anschließend mikroskopisch untersucht, um die Beschaffenheit des Knotens zu bestimmen. Dies ist die sicherste Methode, um festzustellen, ob der Knoten gut- oder bösartig ist.

Wie wird ein pleomorphes Adenom behandelt?

Was beinhaltet das?Die häufigste und wichtigste Behandlungsmethode ist die operative Entfernung der von einem pleomorphen Adenom betroffenen Drüse, entweder vollständig oder teilweise. Beispielsweise kann ein Chirurg bei einem Patienten mit einem pleomorphen Adenom in der Ohrspeicheldrüse eine Parotidektomie durchführen. Dabei wird die Ohrspeicheldrüse ganz oder teilweise entfernt.

Welche Komplikationen können bei der Operation auftreten?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können auch hier Komplikationen auftreten. Das sollten wir uns bewusst machen. Aber keine Sorge, nicht alle diese Komplikationen treten bei jedem auf. Die Ärzte tun ihr Bestes, um diese Risiken zu minimieren.

• Reaktion auf die Narkose: Bei manchen Menschen können allergische oder andere Reaktionen auf die vor der Operation verabreichte Narkose auftreten.
• Starke Blutungen: Während oder nach der Operation können starke Blutungen auftreten.
• Infektion: Durch die Operationswunde können Keime eindringen und eine Infektion verursachen.
• Schädigung des Gesichtsnervs mit der Folge einer vorübergehenden oder dauerhaften Gesichtslähmung: Dies stellt ein ernstes Problem dar. Der Gesichtsnerv, der die Gesichtsbewegungen steuert, verläuft nämlich in der Nähe der Ohrspeicheldrüse. Wird dieser Nerv während einer Operation beschädigt, kann die Bewegungsfähigkeit einer Gesichtshälfte beeinträchtigt oder vollständig aufgehoben sein. Manchmal ist dies vorübergehend, in seltenen Fällen jedoch dauerhaft.
• Frey-Syndrom: Dies ist eine seltene Erkrankung. Wenn einige der während einer Operation durchtrennten Nerven nachwachsen, können sie fälschlicherweise mit den Schweißdrüsen verbunden werden. In diesem Fall schwitzt man beim Essen, insbesondere bei scharfen Speisen, auf der operierten Gesichtshälfte.
• Sprech- oder Schluckbeschwerden: Bei einer Schädigung der Nerven im Gesicht und Mund kann es zu Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken kommen.
• Narbenbildung: Operationen zur Entfernung von Speicheldrüsentumoren können mitunter sichtbare Narben hinterlassen. Ärzte bemühen sich jedoch, diese Narben so gering wie möglich zu halten.

Wie ist die Prognose für pleomorphe Adenome?

Das sind wirklich gute Neuigkeiten! Mehr als 90 % der operativ entfernten pleomorphen Adenome kehren nicht zurück . Das bedeutet, dass die Erkrankung durch die Operation vollständig geheilt wird. Also kein Grund zur Sorge, oder?

Lässt sich diese Situation verhindern?

Leider ist die genaue Ursache den medizinischen Forschern immer noch nicht bekannt, daher gibt es keine todsichere Methode, sie zu verhindern .

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Das Beste, was Sie tun können, ist IhrAchten Sie auf neu aufgetretene Knoten im Kiefer oder Ohr. Wenn diese nach etwa einer Woche nicht verschwinden, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Sie fragen sich vielleicht: „Muss ich wegen dieses kleinen Knotens wirklich zum Arzt?“ Die kurze Antwort lautet: Ja, unbedingt . Sie sind nicht allein, und viele Menschen gehen wegen solcher ungewöhnlicher Knoten zum Arzt.

Auch wenn es unwahrscheinlich ist, könnten neu aufgetretene Knoten in der Nähe des Kiefers oder des Ohrs ein Anzeichen für ein pleomorphes Adenom der Ohrspeicheldrüse oder der Unterkieferspeicheldrüse sein. Pleomorphe Adenome sind zwar nicht bösartig, können aber in seltenen Fällen bösartig werden .

Wann müssen Sie in die Notaufnahme?

Wenn Sie sich einer Operation zur Entfernung eines pleomorphen Adenoms unterziehen, fragen Sie Ihren Chirurgen nach möglichen postoperativen Komplikationen, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern . Bei starken Blutungen, ausgeprägten Schwellungen, Atemnot oder eiternden Wunden sollten Sie sich beispielsweise umgehend in ein Krankenhaus begeben.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Sie können Fragen wie diese stellen:

• Habe ich mehr als einen solchen gutartigen Tumor?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Kann dieser Tumor durch die Behandlung vollständig geheilt werden?
• Was kann ich nach der Operation erwarten? Welche Komplikationen können auftreten?
• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass dies erneut passiert? Was kann getan werden, um dies zu verhindern?
• Wird sich das auf meinen Alltag auswirken?

Indem Sie diese Fragen stellen, können Sie Ihre Situation besser verstehen.

Das Wichtigste, worüber wir gesprochen haben – Kernaussage

Okay, was sind also die wichtigsten Botschaften, die Sie aus unserem Gespräch mitnehmen können?

Pleomorphe Adenome sind gutartige Tumoren , die in den Speicheldrüsen auftreten können. Sie zeigen sich oft als kleine Knoten vor dem Ohr, unter dem Kiefer oder im Mund. Da diese Tumoren sehr langsam wachsen , bemerken Sie möglicherweise jahrelang keine Symptome. In seltenen Fällen können einige Tumoren bösartig werden . Das Gute daran ist jedoch: Wird der Tumor operativ entfernt, ist die Erkrankung vollständig heilbar .

Wenn Sie also eine neue Schwellung oder einen Knoten in der Nähe Ihres Ohrs, am Kiefer oder im Mund bemerken, selbst wenn er schmerzlos ist und nicht innerhalb von ein bis zwei Wochen verschwindet, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Früherkennung ist entscheidend! Keine Panik, Ärzte helfen Ihnen gern.

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