Leiden Sie manchmal unter starken, unerklärlichen Schmerzen im Unterleib oder im Genitalbereich? Erschweren Ihnen diese Schmerzen das Sitzen oder die Ausführung alltäglicher Tätigkeiten? Heute stellen wir Ihnen eine spezielle Behandlungsmethode vor, die Ärzte in solchen Fällen anwenden: die Pudendusblockade.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Pudendusblockade?
Es handelt sich hierbei um eine Injektion. Genauer gesagt wird ein Schmerzmittel in die Beckenregion nahe dem Pudendusnerv injiziert. Dies kann vorübergehend oder manchmal auch längerfristig Schmerzlinderung verschaffen.
Der Pudendusnerv ist ein wichtiger Nerv, der Empfindungen vom hinteren Beckenbereich zu Muskeln und Haut in Bereichen wie Genitalien, Anus, Vagina und Penis leitet. Wird dieser Nerv eingeklemmt oder komprimiert, kann dies chronische Beckenschmerzen verursachen. Medizinisch spricht man in diesem Fall von Pudendusneuralgie . Eine Nervenblockade wird hauptsächlich zur Behandlung solcher Beschwerden eingesetzt.
Wozu dient dieser Impfstoff?
Diese Behandlungsmethode dient drei Hauptzwecken. Schauen wir uns diese einmal genauer an.
| Anwendungsszenario | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Zur Diagnose (Diagnose) | Wenn Sie Beckenschmerzen haben, deren Ursache Sie nicht genau bestimmen können, kann Ihnen Ihr Arzt diese Injektion verabreichen. Bessern sich Ihre Schmerzen nach der Injektion, bestätigt dies, dass die Ursache eine Störung des Pudendusnervs ist. Bessern sich die Schmerzen nicht, kann die Ursache eine andere sein. Dies kann Ihnen bei der Behandlungsplanung helfen. |
| Als Behandlung | Diese Injektion dient zur Behandlung chronischer Schmerzen, die beispielsweise durch Pudendusneuralgie verursacht werden. Sie beinhaltet in der Regel die zusätzliche Gabe eines Lokalanästhetikums und manchmal eines Kortikosteroids zur Reduzierung von Schwellungen. |
| Zur Betäubung eines Bereichs (Regionalanästhesie) | Diese Injektion dient der gezielten Betäubung des Operationsgebietes bei bestimmten gynäkologischen, geburtshilflichen und rektalen Eingriffen. Beispielsweise wird sie zur Schmerzlinderung in der Vagina während der Geburt und bei Hämorrhoidenoperationen eingesetzt. Sie stellt eine sicherere Alternative zur Vollnarkose dar. |
Wie sollten Sie sich darauf vorbereiten?
Dies erfordert in der Regel keine große Vorbereitung.
Manchmal kann Ihr Arzt jedoch entscheiden, Sie während der Injektion in einen Dämmerschlaf zu versetzen (Sedierung). In diesem Fall sollten Sie etwa 6–8 Stunden lang nichts essen oder trinken . Es ist außerdem unbedingt erforderlich, dass Sie nach der Behandlung von jemandem nach Hause gefahren werden.
Ihr Arzt wird Ihnen dies jedoch vorher erklären. Befolgen Sie diese Anweisungen genau. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen.
Wie kann man sich impfen lassen? Welche Methoden gibt es?
Der Arzt verwendet drei Hauptwege zur Verabreichung dieses Impfstoffs, abhängig von Ihrem Körpertyp und dem Zweck der Behandlung.
Durch die Vagina (transvaginaler Zugang)
Diese Methode wird am häufigsten in der Geburtshilfe und Gynäkologie angewendet.
- Sie werden dazu aufgefordert, sich auf ein spezielles Bett zu legen, wobei Ihre Beine gespreizt und darauf platziert werden.
- Um Sie zu entspannen, kann Ihnen eine kleine Injektion (Beruhigungsmittel) in eine Vene in Ihrem Arm verabreicht werden.
- Dann führt der Arzt seine Hand in die Vagina ein und ermittelt die Lage des Nervs.
- Anschließend wird mithilfe eines Spezialinstruments die Nadel vorsichtig in den Nerv eingeführt und das Medikament injiziert. Manchmal geschieht dies mithilfe von bildgebenden Verfahren wie Ultraschall oder Durchleuchtung .
Durch den Bereich zwischen den Genitalien und dem Anus (Transperinealer Zugang)
Diese Methode wird bei Analoperationen und Pudendusschmerzen bei Männern angewendet.
- In diesem Fall werden Sie auch gezwungen, sich mit dem Gesicht nach oben hinzulegen.
- Die Hautstelle, in die das Medikament injiziert werden soll, wird mit einer antiseptischen Lösung gereinigt.
- Anschließend führt der Arzt einen Finger in den Enddarm oder die Vagina ein, um die genaue Lage des Nervs zu ermitteln.
- Dann wird die Injektionsnadel von außen durch die Haut eingeführt und das Medikament injiziert.
Perirektaler Zugang
Diese Methode wird auch häufig bei Analoperationen und Pudendusschmerzen angewendet.
- Dabei werden Sie auf die Seite gedreht und zum Hinlegen gezwungen.
- Wie bei anderen Methoden wird die genaue Lage des Nervs durch Einführen eines Fingers oder mithilfe eines Nervenstimulators ermittelt.
- Dann wird der Impfstoff durch die Haut in der Nähe des Afters verabreicht.
Wichtig ist, dass bei all diesen Methoden zunächst eine kleine Injektion zur Betäubung der Einstichstelle verabreicht wird. Sie werden daher kaum Schmerzen verspüren. Allerdings kann es beim Einstechen der Nadel zu einem leichten Unbehagen kommen.
Welche Vorteile bietet diese Behandlung?
- Vorübergehende oder dauerhafte Schmerzlinderung: Dies kann eine große Erleichterung sein, um Ihre täglichen Aktivitäten leichter ausführen zu können.
- Reduziert Schwellungen: Verringert die Schwellung des Nervs und unterstützt so dessen Heilung.
- Genaue Diagnose: Dies kann Ihnen helfen festzustellen, ob der Pudendusnerv tatsächlich die Ursache Ihrer Schmerzen ist.
- Sicherheit: Diese regionale Anästhesiemethode ist wesentlich sicherer als eine Vollnarkose.
Manche Menschen verspüren innerhalb von Minuten eine Schmerzlinderung. Nach einer Steroidinjektion kann es einige Tage dauern, bis die Wirkung eintritt. Man muss jedoch bedenken, dass dies nicht bei jedem die Schmerzen lindert.
Wie erfolgreich ist das? Gibt es irgendwelche Risiken?
Die Erfolgsrate dieser Behandlung ist individuell unterschiedlich und hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung, die die Schmerzen verursacht, sowie von anderen Faktoren ab. Im Durchschnitt liegt die Erfolgsrate bei über 50 %.
Apropos Risiken: Schwere Komplikationen sind sehr selten.
| Risikoart | Dinge, die passieren könnten |
|---|---|
| Häufig auftretende Nebenwirkungen | An der Injektionsstelle können für ein paar Tage Schmerzen oder Unbehagen auftreten. Auch leichte Blutungen oder Infektionen sind möglich. Gelegentlich kann es vorübergehend zu Taubheitsgefühl oder Schwäche im Bein kommen. |
| Schwerwiegende, aber seltene Komplikationen | Eine Schädigung des Pudendusnervs, eine Schädigung benachbarter Organe wie der Blase oder des Rektums sowie eine systemische Vergiftung durch Lokalanästhetika können auftreten, sind aber sehr selten. |
Um wie viel Uhr möchten Sie den Arzt wiedersehen?
Wenn nach der Behandlung neue Symptome auftreten, bedeutet dies:
- Wenn die Injektionsstelle stark geschwollen, gerötet ist oder Eiter absondert (Anzeichen einer Infektion).
- Bei brennenden Schmerzen, Taubheitsgefühl oder anhaltender Schwäche .
- Wenn Sie ungewöhnlich hohes Fieber haben.
Sollte so etwas passieren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
Kernaussage
- Die Pudendusblockade ist eine spezielle Injektionsbehandlung für chronische Schmerzen im Becken- und Genitalbereich.
- Es wird zur Diagnose, Behandlung und Betäubung eines Bereichs verwendet.
- Die Behandlung erfolgt sehr sorgfältig, oft mithilfe von Scantechnologie.
- Die dadurch erzielte Linderung und deren Dauer können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein.
- Sollten Sie Bedenken oder Zweifel bezüglich dieser Behandlung haben, besprechen Sie diese offen mit Ihrem Arzt.
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