Sie haben sicher schon von Menschen gehört, die mehrere Substanzen gleichzeitig konsumieren – seien es Tabletten, Drogen oder Alkohol. Manche nehmen erst die eine, dann die andere. Das ist nicht so einfach, wie Sie vielleicht denken. Wir nennen das Mehrfachkonsum . Heute sprechen wir ausführlich darüber, wie sich diese Gewohnheit auf Ihr Leben und Ihre Gesundheit auswirken kann und wie Sie sie überwinden können.
Was ist eine Polysubstanzkonsumstörung?
Vereinfacht gesagt, liegt eine Polytoxikomanie vor, wenn man mehr als eine Art von Droge konsumiert, also zwei oder mehr gleichzeitig oder innerhalb eines sehr kurzen Zeitraums. Früher wurde dies als „Polytoxikomanie“ bezeichnet. Man entwickelt eine Abhängigkeit von diesen Drogen, und der Konsum beeinträchtigt so stark den Alltag, die Gesundheit und die Lebensqualität.
Stellen Sie sich vor, jemand nimmt Schmerzmittel zusammen mit Alkohol oder ein Aufputschmittel zusammen mit Schlaftabletten. Genau solche Faktoren spielen eine Rolle. Der Konsum solcher Substanzen ist alles andere als sicher. Die Auswirkungen auf den Körper können unvorhersehbar und in vielen Fällen lebensbedrohlich sein. Doch das Wichtigste ist: Mehrfachabhängigkeit ist eine behandelbare psychische Erkrankung. Wenn Sie bereit sind, Hilfe zu suchen, gibt es viele Möglichkeiten.
Was fällt unter die Kategorie „Polydrogen“?
Tatsächlich spricht man von Mehrfachkonsum, wenn man zwei oder mehr Drogen gleichzeitig konsumiert. Wenn man beispielsweise Kokain konsumiert und gleichzeitig Alkohol trinkt , fällt das in diese Kategorie, da man mehr als eine Substanz gleichzeitig einnimmt.
Sind verschreibungspflichtige Medikamente hier anwendbar?
Ja, absolut. Selbst wenn Sie ein vom Arzt verschriebenes Medikament einnehmen, kann die gleichzeitige Anwendung mit einem anderen Medikament als Mischkonsum gelten. Deshalb ist es so wichtig, nur die vom Arzt verschriebenen Medikamente und diese genau nach Anweisung einzunehmen.
Wenn Sie täglich Medikamente einnehmen, sollten Sie Ihrem Arzt alle anderen Medikamente mitteilen, die Sie einnehmen, einschließlich Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Manche Medikamente können Wechselwirkungen miteinander haben. Ihr Arzt kann dann die für Sie sichersten Medikamente auswählen und Sie auf mögliche Nebenwirkungen überwachen.
Was sind die Symptome einer Polytoxikomanie?
Die Symptome dieser Erkrankung können von Person zu Person variieren. Sie hängen von der Art und Menge der konsumierten Droge ab. Bei Drogenkonsum können folgende Symptome auftreten:
- Ein Gefühl großer Freude und Begeisterung (Euphorie).
- Das Gefühl, als ob der Körper leichter wird.
- Ich bin müde.
- Oder manchmal das Gefühl, überreizt und ängstlich zu sein.
Wenn die Wirkung der Medikamente nachlässt, also Entzugserscheinungen auftreten, können folgende Symptome auftreten:
- Psychische Veränderungen wie Angstzustände, Unruhe und Depressionen.
- Körperliche Schmerzen, ein Gefühl, als würden Muskeln zerrissen.
- Ich schlafe nicht.
- Schwitzen.
- Durchfall.
- Übelkeit und Erbrechen.
Hier sind einige häufige Verhaltensweisen und Symptome, die mit dieser Erkrankung in Verbindung gebracht werden:
- Dem Drogenkonsum Priorität einräumen, soziale und persönliche Verantwortlichkeiten vernachlässigen.
- Drogen heimlich vor anderen einnehmen.
- Es geht so weit, dass man Drogen braucht, um überhaupt noch alltägliche Aufgaben erledigen zu können.
- Ihm sind Dinge wie Sauberkeit, Aussehen, Essen und Trinken egal.
- Wütend werden und es leugnen, wenn jemand über Drogenkonsum spricht.
Manchmal sind diese Symptome schwer zu erkennen, weil viele Menschen diese Gewohnheiten verbergen und in ihren Alltag integrieren.
Warum kommt es zu dieser Situation?
Die genaue Ursache der Polytoxikomanie ist noch nicht bekannt, aber Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Suchtgefahr der Drogen und ihre Auswirkungen auf das Gehirn die Hauptursachen sind.
Vereinfacht gesagt: Beim Drogenkonsum wird das Belohnungssystem des Gehirns stimuliert. Chemische Botenstoffe wie Dopamin breiten sich dann im Gehirn aus und erzeugen ein Wohlgefühl, ein Gefühl der Lust. Mit der Zeit priorisiert das Gehirn diese künstlichen Wohlgefühle gegenüber gesunden, angenehmen Gefühlen. Schließlich entsteht eine Sucht.
Es kann viele Gründe geben, warum Menschen in Versuchung geraten, mehr als eine Droge zu konsumieren. Einige der häufigsten Gründe sind:
- Wenn ein Medikament nicht den gewünschten Effekt erzielt, versucht man, diesen mit einem anderen Medikament zu erreichen.
- Der Versuch, die Wirkung eines Medikaments mit einem anderen auszugleichen (aber Medikamente können das eigentlich nicht, es scheint nur so).
- Vermeiden Sie Entzugserscheinungen beim Absetzen von Drogen.
- Entweder verlängert man das Hochgefühl oder man steigert seine Intensität.
- Die Menge eines verwendeten Medikaments reduzieren und durch ein anderes ersetzen.
- Der Versuch, körperliche oder psychische Erkrankungen mit „Selbstmedikation“ zu behandeln.
Gibt es davon verschiedene Arten?
Ja, diese Situation lässt sich in zwei Haupttypen unterteilen:
1. Vorsätzlicher Mehrfachsubstanzkonsum: In diesem Fall verwenden Sie wissentlich eine weitere Droge, um die Wirkung einer Droge zu verstärken.
2. Unbeabsichtigter Mehrfachsubstanzkonsum:In diesem Fall wissen Sie nicht, dass die Droge, die Sie konsumieren, eine andere, Ihnen unbekannte Substanz enthält. Beispielsweise können manche Drogen heimlich gefährliche Substanzen wie Fentanyl enthalten.
Wer ist am stärksten gefährdet?
Aus folgenden Gründen besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für diese Erkrankung:
- Wenn Sie bereits an einer Substanzgebrauchsstörung leiden.
- Wenn jemand in Ihrer Familie, also ein Blutsverwandter, an einer solchen Substanzgebrauchsstörung leidet.
- Wenn Sie an einer psychischen Erkrankung leiden (z. B. Depressionen, Angstzustände).
- Wenn Sie sich in einem Umfeld befinden, in dem Drogen leicht erhältlich sind, wenn Sie ihnen ständig ausgesetzt sind.
- Wenn Sie in Ihrer Kindheit negative Erfahrungen gemacht haben.
Welche Komplikationen könnten sich dabei ergeben?
Der gleichzeitige Konsum mehrerer Drogen kann zu zahlreichen Komplikationen führen. Die beiden schwerwiegendsten davon sind Überdosis und Tod.
Eine Überdosis liegt vor, wenn der Körper zu viel von einem oder mehreren toxischen Substanzen aufnimmt, um diese zu verarbeiten. Dies kann zum Versagen der Organe führen. Unbehandelt kann sie sogar lebensbedrohlich sein.
Das ist also keine Sache, die man auf die leichte Schulter nehmen sollte.
Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?
Ein Arzt wird diese Erkrankung diagnostizieren, indem er mit Ihnen spricht und Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen, Ihrer Drogenkonsumgeschichte, dazu stellt, ob Sie jemals versucht haben, mit dem Drogenkonsum aufzuhören, und wie Sie sich dabei gefühlt haben.
Möglicherweise wird auch eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen. Zudem kann eine Urin- oder Blutuntersuchung erfolgen, um im Rahmen Ihrer Behandlung festzustellen, welche Medikamente sich aktuell in Ihrem Körper befinden.
Das Diagnostische und Statistische Handbuch Psychischer Störungen (DSM-5-TR) der Amerikanischen Psychologischen Vereinigung führt verschiedene Substanzkonsumstörungen auf. Die neueste Ausgabe erwähnt jedoch nicht explizit den Begriff „Polysubstanzkonsumstörung“. Die entsprechenden Symptome werden aber unter anderen substanzbezogenen Störungen erfasst.
Welche Behandlungsmethode wird dafür angewendet?
Es gibt mehrere Hauptmaßnahmen, die zur Behandlung von Mehrfachsubstanzkonsumstörungen ergriffen werden können:
- Entgiftung: Entfernung schädlicher Substanzen aus dem Körper.
- Beratung/Therapie: Bereitstellung psychologischer und verhaltensbezogener Hilfe.
- Medikamente: Sie lindern einige Symptome und reduzieren die Abhängigkeit.
Ihr Arzt wird mit Ihnen sprechen, Ihre Behandlungsziele verstehen und Ihnen helfen, einen für Sie passenden Behandlungsplan zu erstellen. Dieser wird Ihnen helfen, Ihren Drogenkonsum zu reduzieren oder ihn vollständig zu beenden.
Was ist Entgiftung?
Die Entgiftung ist der Prozess, bei dem der Körper von schädlichen Medikamenten befreit wird. Ehrlich gesagt ist dies einer der schwierigsten Teile der Behandlung. Es kann eine schmerzhafte und manchmal auch emotional sehr belastende Erfahrung sein. Sie fühlen sich möglicherweise einige Tage lang sehr unwohl, bis die Medikamente vollständig aus Ihrem Körper ausgeschieden sind. Es gibt jedoch Medikamente, die diese Symptome lindern können.
Manche Menschen ziehen es vor, den Entzug in einem Krankenhaus oder einer Reha-Klinik unter ärztlicher Aufsicht durchzuführen. So ist eine 24-Stunden-Betreuung gewährleistet. Wer den Entzug lieber von zu Hause aus vornehmen möchte, kann dies auch ambulant tun.
Was ist Beratung/Therapie?
Beratung beinhaltet das Festlegen eigener Ziele und die Zusammenarbeit mit einem Psychotherapeuten, um diese zu erreichen. Die Hauptziele der Beratung bei Mehrfachsubstanzkonsumstörungen sind:
- Wir helfen Ihnen zu verstehen, warum Sie Drogen konsumieren.
- Um sich selbst, seine Motivationen und sein Verhalten besser zu verstehen.
- Wir helfen Ihnen dabei, bessere Wege zu finden, mit Stress, Konflikten oder Auslösern für Substanzkonsum umzugehen.
Es gibt verschiedene Beratungsmethoden, die bei der Bewältigung dieser Erkrankung helfen können. Hier einige Beispiele:
- Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Dabei lernen Sie, wie Ihre Gedanken Ihr Verhalten beeinflussen. Anschließend setzen Sie sich Ziele und arbeiten darauf hin.
- Kontingenzmanagement: Hierbei werden Ziele so festgelegt und geordnet, dass man eine Belohnung erhält, wenn man diese Ziele erreicht.
- Motivationsfördernde Therapie: Dies ist ein Ansatz, der Sie dazu ermutigt, sich erreichbare Ziele zu setzen und Schritte zu unternehmen, um diese zu erreichen.
- Familientherapie: Hierbei geht es darum, sich mit den Ihnen am nächsten stehenden Personen auszutauschen, die Sie auf Ihrem Weg zur Genesung unterstützen können. In einem geschützten Rahmen können Sie einander verstehen und gemeinsam an Ihren Zielen arbeiten.
Welche Medikamente werden hierfür verabreicht?
Ein Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, insbesondere wenn Sie Drogen konsumiert haben, die Opioide enthalten (z. B. Heroin, Morphin). Opioide sind Substanzen, die eine starke Wirkung auf den Körper haben, vor allem während des Entzugs. Medikamente können helfen, das starke Verlangen und die Entzugserscheinungen der Sucht zu lindern.
Hier sind einige der von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde (FDA) zugelassenen Medikamente gegen Opioidkonsum:
- Buprenorphin
- Methadon
- `Naltrexon`
Diese Medikamente können auch Nebenwirkungen verursachen. Ihr Arzt wird Ihnen diese vor Beginn der Einnahme erklären. Um Nebenwirkungen zu vermeiden, ist es sehr wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen und sich an den Behandlungsplan halten. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Fragen haben.
Es gibt auch Medikamente zur Linderung von Alkoholsucht und Entzugserscheinungen (z. B. Naltrexon, Disulfiram, Acamprosat). Ebenso gibt es Medikamente gegen Nikotinsucht (Zigarettenabhängigkeit), wie Nikotinersatzpräparate, Bupropion und Vareniclin.
Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung erholen?
Es gibt keinen festgelegten Zeitrahmen, der für jeden gilt, und niemand kann mit Sicherheit sagen, wie lange Ihre Genesung dauern wird. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung. Das bedeutet, dass Sie diese Mehrfachabhängigkeit wahrscheinlich Ihr Leben lang bewältigen müssen.
Wie sind die Aussichten für diese Situation?
Die Prognose kann von Person zu Person unterschiedlich sein, und nur Ihr Arzt kann Ihnen eine genaue Beschreibung dessen geben, was Sie aufgrund Ihres Zustands erwarten können.
Denken Sie daran: Mehrfachabhängigkeit ist behandelbar, und eine Genesung ist möglich. Die Behandlung erfordert jedoch Zeit und Mühe. Möglicherweise müssen Sie verschiedene Therapien ausprobieren, um die für Sie beste zu finden.
Es kann zu einem Rückfall kommen. Das bedeutet, dass Sie eine Zeit lang keine Drogen konsumieren und dann wieder damit beginnen. In diesem Fall müssen Sie erneut einen Entzug machen und den Behandlungszyklus von vorne beginnen. Dies kann während Ihrer Genesung mehrmals vorkommen.
Aber denken Sie daran: Sie sind auf diesem Weg nicht allein. Ihr Ärzteteam und Ihre Angehörigen sind immer für Sie da. Sie unterstützen Sie, wann immer Sie Hilfe benötigen.
Lässt sich diese Situation verhindern?
Es gibt viele Möglichkeiten, das Risiko einer Mehrfachabhängigkeit zu verringern. Wichtig ist jedoch zu verstehen, dass sich diese Erkrankung nicht vollständig verhindern lässt. Zahlreiche Umweltfaktoren, biologische und soziale Faktoren beeinflussen die Wirkung von Drogen auf den Körper.
Der beste Weg, das Risiko dieser Erkrankung zu verringern, ist Aufklärung. Wenn Sie lernen, wie die einzelnen Medikamente auf den menschlichen Körper wirken, verstehen Sie besser, warum sie gefährlich sind.
Wenn Sie an einer Mehrfachsubstanzabhängigkeit leiden, sollten Sie diese Gegenstände zu Ihrer eigenen Sicherheit bei sich tragen:
- Im Falle einer Überdosis kann ein Medikament wie „Naloxon“ diese rückgängig machen.
- Mit Fentanyl-Teststreifen können Sie verschiedene Drogen auf gefährliche Substanzen wie Fentanyl überprüfen.
- Die Telefonnummer einer vertrauten Person, die Sie im Notfall anrufen können.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie Drogen konsumieren und dies Ihre Gesundheit und Ihren Alltag beeinträchtigt, sprechen Sie mit einem Arzt. Wenn beispielsweise Ihr ständiges Verlangen nach einem Rauschzustand Ihren Tagesablauf stört, Sie Schwierigkeiten haben, zur Schule oder zur Arbeit zu gehen, Ihre Noten oder Leistungen nicht mehr erbringen können oder Probleme mit Freunden haben, ist es wichtig, ärztlichen Rat einzuholen. Ein Arzt kann Ihnen helfen, die benötigte Behandlung zu erhalten.
Was tun im Notfall?
Wenn Sie oder ein Angehöriger eines der folgenden Symptome einer Drogenüberdosis verspüren, rufen Sie sofort den Notruf (z. B. 911) an:
- Bewusstlosigkeit (nicht aufwachbar).
- Ein Geräusch wie Schnarchen oder Dröhnen.
- Die Atmung verlangsamt sich oder setzt aus.
- Die Pupillen der Augen sind klein und sehen aus wie eine Nadelspitze.
- Verfärbte Lippen oder Fingernägel (blau).
Es mag schwerfallen, in diesem Moment an etwas anderes zu denken als an die Drogen, die Sie konsumieren, aber denken Sie daran: Wenn Sie bereit sind, Hilfe anzunehmen, ist Hilfe immer da.
Um Hilfe zu bitten, kann eine der schwierigsten Aufgaben sein. Sie können versuchen, einen Freund oder ein Familienmitglied um Hilfe zu bitten. Deren Zuspruch könnte Ihnen die nötige Motivation geben, einen Arzt aufzusuchen.
Eine Genesung ist möglich. Ein unterstützendes Umfeld ist dabei wichtig. Ihr Ärzteteam wird Sie auf jedem Schritt Ihres Weges begleiten.
Wichtigste Kernaussage
Okay, zusammen mit dem, was wir besprochen haben, sind dies die wichtigsten Punkte, die man beachten sollte:
- Der Konsum mehrerer Substanzen gleichzeitig ist sehr gefährlich. Er kann Ihrem Körper, Ihrem Geist und Ihrem Leben ernsthaften Schaden zufügen.
- Es handelt sich um eine behandelbare psychische Erkrankung, also geben Sie die Hoffnung niemals auf.
- Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, damit zu kämpfen hat, scheuen Sie sich nicht, Hilfe zu suchen. Ärzte, Therapeuten, Ihre Familie und Freunde sind bereit, Ihnen zu helfen.
- Die Behandlung kann zwar herausfordernd sein, aber sie lohnt sich. Sie wird Ihnen sehr dabei helfen, Ihr Leben wieder in den Griff zu bekommen.
- Genesung ist ein Prozess, der nicht über Nacht geschieht. Es mag Rückschläge geben, aber Sie werden immer die Kraft finden, wieder aufzustehen.
Wenn Sie mehr darüber erfahren möchten oder Hilfe benötigen, wenden Sie sich bitte an einen Arzt oder Psychotherapeuten Ihres Vertrauens. Denken Sie immer daran: Sie sind nicht allein.
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