Postmenopause: Lasst uns dessen bewusst sein!

Ist es schon über ein Jahr her, dass Ihre Menstruation aufgehört hat? Spüren Sie nach dem Eintritt in die Wechseljahre immer noch Beschwerden und Veränderungen in Ihrem Körper? Dann befinden Sie sich in der sogenannten Postmenopause. Viele Frauen sprechen nicht gern darüber, aber es ist eine sehr wichtige Phase in unserem Leben. Keine Sorge, heute sprechen wir über diese Zeit, die damit verbundenen Veränderungen und wie Sie gesund und glücklich bleiben können.

Einfach ausgedrückt: Was ist die Postmenopause?

Die Postmenopause ist die Zeit nach den Wechseljahren. Genauer gesagt, ist dies der Zeitpunkt, an dem Ihre monatliche Menstruation nach 12 aufeinanderfolgenden Monaten ohne Menstruation wieder einsetzt. Während dieser Zeit stellen Ihre Eierstöcke die Eizellproduktion (Eisprung) ein. Das bedeutet, dass Sie keine Kinder mehr bekommen können.

Dies ist nicht das Ende des Lebens, sondern ein neuer Anfang. Symptome, die Sie während der Wechseljahre sehr belastet haben, wie Hitzewallungen und Nachtschweiß, können in dieser Zeit allmählich nachlassen oder ganz verschwinden.

Während dieser Zeit ist der Östrogenspiegel in unserem Körper jedoch sehr niedrig. Dieses Hormon ist sehr wichtig für die Knochengesundheit. Daher steigt das Osteoporoserisiko leicht an, wenn der Östrogenspiegel sinkt.

Wie lange dauert die Postmenopause?

Sobald die Wechseljahre eintreten, dauern sie ein Leben lang an. Der Hormonspiegel bleibt niedrig, die Menstruation setzt nicht wieder ein und eine Schwangerschaft ist nicht mehr möglich, da kein Eisprung mehr stattfindet.

Diese Erkrankung tritt üblicherweise um das 52. Lebensjahr auf. Sie kann jedoch von Frau zu Frau variieren. Entscheidend ist nicht Ihr Alter, sondern ob Ihre Menstruation seit mehr als einem Jahr ausgeblieben ist.

Können in diesem Zeitraum noch Symptome auftreten?

Ja, viele Frauen können auch nach den Wechseljahren noch einige der Symptome verspüren, die sie dort hatten. Meistens sind diese jedoch weniger stark ausgeprägt. Das liegt daran, dass der Spiegel der Geschlechtshormone im Körper niedrig ist. Manche Frauen haben sogar gar keine Symptome.

Prüfen Sie aber, ob Sie auch diese Symptome haben:

Sind vaginale Blutungen nach den Wechseljahren möglich?

Auf keinen Fall. Das ist sehr wichtig. Vaginale Blutungen nach den Wechseljahren sind nicht normal . Manchmal kann Scheidentrockenheit nach dem Geschlechtsverkehr zu leichten Blutungen führen. Blutungen jeglicher Art können jedoch Anzeichen für eine Verdickung der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumhyperplasie), Myome, eine Infektion (Endometritis) oder Krebs sein. Daher sollten Sie selbst bei geringen Blutungen unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Gesundheitliche Risiken, die während der Postmenopause beachtet werden sollten

Da der Östrogenspiegel, der uns früher beschützt hat, sinkt, steigt das Risiko, bestimmte Krankheiten zu entwickeln, in dieser Zeit leicht an. Es besteht jedoch kein Grund zur Sorge, denn wir können uns davor schützen, indem wir uns dessen bewusst sind.

1. Knochenschwund (Osteoporose)

Nach den Wechseljahren nimmt die Knochendichte aufgrund des sinkenden Östrogenspiegels rasch ab. Die Knochenmasse kann jährlich um etwa 1–2 % abnehmen. Sind die Knochen sehr dünn, erhöht selbst ein leichter Sturz das Risiko von Knochenbrüchen.

• Was kann man tun?
• Essen Sie kalziumreiche Lebensmittel: Nehmen Sie Milch, Käse, Joghurt, kleine Fische mit Schale (Salyo, Heilbutt), Blattgemüse wie Spinat, Grünkohl und angereicherte Frühstücksflocken in Ihre Ernährung auf.
• Vitamin D: Vitamin D ist für die Kalziumaufnahme im Körper unerlässlich. Es wird durch morgendliche Sonneneinstrahlung gebildet. Bei Bedarf kann nach ärztlicher Rücksprache auch ein Vitamin-D-Präparat eingenommen werden.
• Bewegung: Dinge wie Gewichtheben und zügiges Gehen stärken die Knochen.
• Knochendichtemessung: Ihr Arzt kann Ihnen gegebenenfalls eine Untersuchung zur Messung der Knochendichte empfehlen.

2. Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Vor den Wechseljahren schützt das Hormon Östrogen Herz und Blutgefäße. Da dieser Schutz nach den Wechseljahren nachlässt, steigt das Risiko für Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall. Da viele Frauen in dieser Zeit körperlich weniger aktiv sind, erhöht sich zudem die Wahrscheinlichkeit für hohe Cholesterin- und Blutdruckwerte.

• Was kann man tun?
• Gesunde Ernährung: Reduzieren Sie den Verzehr von Lebensmitteln mit hohem Öl-, Salz- und Zuckergehalt. Essen Sie mehr Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte und Fisch.
• Regelmäßige Bewegung: Treiben Sie beispielsweise mindestens 30 Minuten am Tag Spaziergänge oder schwimmen Sie.
• Vermeiden Sie das Rauchen: Rauchen ist sehr schädlich für das Herz.
• Umgang mit chronischen Krankheiten:Wenn Sie an Krankheiten wie Diabetes, Bluthochdruck oder hohem Cholesterinspiegel leiden, sollten Sie diese gemäß den Anweisungen Ihres Arztes gut kontrollieren.

3. Probleme des Harn- und Fortpflanzungssystems (Genitourinäres Syndrom der Menopause)

Obwohl es sich um eine etwas komplizierte Bezeichnung handelt, bezieht sie sich einfach auf Probleme in der Vagina und den Harnwegen, die durch einen Östrogenmangel verursacht werden.

• Scheidentrockenheit: Das Gewebe wird dünn, trocken und kann jucken und sich entzünden. Dies kann Geschlechtsverkehr schmerzhaft machen.
• Probleme des Harnsystems: Mit zunehmender Schwächung des Gewebes der Blase und der Harnröhre können häufige Harnwegsinfektionen auftreten und es kann zu Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Urins kommen.

• Was kann man tun?
• Sie können im Handel erhältliche Gleitmittel und Feuchtigkeitscremes für die Vagina verwenden.
• Wenn diese Probleme weiterhin bestehen, kann Ihr Arzt Ihnen östrogenhaltige Cremes zur äußerlichen Anwendung oder andere Behandlungsformen empfehlen.

Postmenopause und psychische Gesundheit

Diese Zeit kann sowohl körperlich als auch geistig herausfordernd sein.

• Es können Gefühle wie Angstzustände, Wut und Depressionen auftreten.
• Vielleicht empfinden Sie es als traurig, dass die Zeit, in der Sie Kinder bekommen konnten, vorbei ist.
• Das Gefühl, älter zu werden, kann stressig sein.

Diese Gefühle sind normal. Sie sind nicht allein. Ein Gespräch mit einem vertrauten Freund oder Familienmitglied kann sehr hilfreich sein. Auch ein Gespräch mit einem Therapeuten oder Psychiater kann Ihnen viel Kraft geben, diese neue Lebensphase zu meistern.

Behandlung und Lebensstiländerungen zur Linderung der Symptome

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Beschwerden zu lindern, die während dieser Zeit auftreten.

Medizinische Behandlung

Je nach Ihren Symptomen kann Ihr Arzt Ihnen Behandlungen wie die folgenden empfehlen:

• Hormontherapie (HT): Dies ist die wirksamste Behandlungsmethode für viele Symptome. Dabei werden die fehlenden Hormone durch Hormone von außen ersetzt. Allerdings birgt sie auch Risiken (z. B. Blutgerinnsel, Brustkrebs). Ob diese Therapie für Sie geeignet ist, kann daher nur Ihr Arzt anhand Ihrer Krankengeschichte entscheiden.
• Antidepressiva: Bestimmte Antidepressiva können helfen, Stimmungsschwankungen sowie Hitzewallungen zu kontrollieren.
• Vaginalcremes: Cremes, die Östrogen enthalten, können zur Behandlung von Scheidentrockenheit und Schmerzen eingesetzt werden.
• Andere Medikamente: Zur Linderung von Hitzewallungen werden manchmal Medikamente wie Gabapentin und Oxybutynin verabreicht.

Lebensstiländerungen

Neben Medikamenten gibt es viele Dinge, die Sie selbst tun können.

• Regelmäßige Bewegung ist wichtig: Aktivitäten wie Spazierengehen, Yoga und Gewichtheben stärken Knochen und Muskeln. Sie sind außerdem hervorragend für die psychische Gesundheit.
• Ernähren Sie sich gesund: Essen Sie wenig Öl, Zucker und Salz und viel Gemüse, Obst und Kräuter. Schränken Sie den Alkoholkonsum ein.
• Ein gesundes Gewicht beibehalten: Die Kontrolle des Körpergewichts kann vor Krankheiten wie Herzkrankheiten und Diabetes schützen.
• Bleiben Sie sozial aktiv: Treffen Sie sich mit Freunden, engagieren Sie sich ehrenamtlich oder gehen Sie einem Hobby nach, das Ihnen Freude bereitet. Das gibt Ihnen die mentale Unterstützung, die Sie brauchen.
• Meditation: Etwas wie Meditation zu praktizieren ist sehr nützlich, um den Geist zu beruhigen und Stress abzubauen.

Häufig gestellte Fragen

Ist eine Schwangerschaft nach den Wechseljahren möglich?

Wenn Ihre Menstruation seit mehr als einem Jahr ausgeblieben ist, ist eine Schwangerschaft unwahrscheinlich, da kein Eisprung stattfindet. Wenn Sie jedoch erst ein Jahr nach Ausbleiben der Menstruation Kinder bekommen möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Verhütungsmittel.

Sollten Pap-Tests auch nach den Wechseljahren durchgeführt werden?

Ja, unbedingt. Es ist keine gute Idee, mit den gynäkologischen Vorsorgeuntersuchungen aufzuhören, nur weil die Menstruation aufgehört hat. Sie sollten weiterhin Pap-Abstriche, Mammografien und andere jährliche Gesundheitsuntersuchungen durchführen lassen, wie von Ihrem Arzt empfohlen.

Wird mein Körper nach den Wechseljahren wieder so sein wie vorher?

Nein, Ihr Körper wird nicht wieder so sein wie vor den Wechseljahren. Bei vielen Frauen lassen die lästigen Symptome wie Hitzewallungen, Schweißausbrüche und Stimmungsschwankungen jedoch nach, und Sie werden eine große Erleichterung verspüren. Bei manchen können diese Symptome jedoch jahrelang anhalten.