Bluthochdruck in der Schwangerschaft (Präeklampsie): Risiken für Mutter und Kind! Lasst uns darüber sprechen.

Wenn Sie schwanger sind, wird Ihr Arzt bei jedem Vorsorgetermin Ihren Blutdruck und den Eiweißgehalt in Ihrem Urin überprüfen, richtig? Dies ist keine Routineuntersuchung. Sie dient der Früherkennung einer Präeklampsie, einer sehr ernsten Erkrankung, die in der Schwangerschaft auftreten kann. Es ist wichtig, diese Erkrankung zu kennen – für Ihre und die Sicherheit Ihres Babys.

Einfach ausgedrückt: Was ist Präeklampsie?

Präeklampsie ist eine Erkrankung, die während der Schwangerschaft auftritt und durch Bluthochdruck (Hypertonie) und Proteinurie gekennzeichnet ist. Sie tritt üblicherweise nach der 20. Schwangerschaftswoche auf.

Es handelt sich hierbei nicht nur um einen Anstieg des Blutdrucks. Eine Präeklampsie kann auch andere Organe wie Nieren und Leber beeinträchtigen. Manchmal kann sie sogar Hirnschäden verursachen. Dies ist sehr gefährlich für Sie und Ihr Baby. Aufgrund dieses Risikos wird Ihr Arzt diese Erkrankung sehr ernst nehmen und die Behandlung sofort nach der Diagnose einleiten.

Handelt es sich um einen Notfall?

Ja, eine Präeklampsie kann ein Notfall sein. Wenn Ihr Blutdruck über 140/90 mmHg liegt und Sie Eiweiß im Urin haben, belastet dies Ihr Herz und andere Organe stark. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Es kann auch die Durchblutung der Plazenta, die Ihr Baby mit Blut versorgt, beeinträchtigen, Ihre Leber und Nieren schädigen und zu einer Flüssigkeitsansammlung in der Lunge führen. Daher ist eine sofortige Behandlung unerlässlich, um lebensbedrohliche Komplikationen zu verhindern.

Was sind die Symptome einer Präeklampsie?

Meistens wissen viele Mütter nicht, dass sie eine Präeklampsie haben. Sie erfahren es erst bei einer Arztuntersuchung, bei der Blutdruck und Urin untersucht werden. Manche Frauen verspüren jedoch Symptome. Sollten Sie eines dieser Symptome haben, informieren Sie bitte Ihren Arzt.

Was verursacht Präeklampsie? Wer hat ein höheres Risiko?

Die genaue Ursache dieser Erkrankung ist noch nicht bekannt, Forscher vermuten jedoch, dass eine Durchblutungsstörung der Plazenta eine Rolle spielt. Stress kann zwar den Blutdruck erhöhen, ist aber keine direkte Ursache für Präeklampsie.

Allerdings haben manche Menschen ein höheres Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln. Schauen wir uns an, wer das ist.

Welche Komplikationen können aufgrund einer Präeklampsie auftreten?

Wird diese Erkrankung nicht sachgemäß behandelt, kann sie für Mutter und Kind lebensbedrohlich sein. Daher sollte sie nicht auf die leichte Schulter genommen werden.

Mögliche Komplikationen für die Mutter:

• Krampfanfälle: Dies wird als Eklampsie bezeichnet.
• Koma
• Schlaganfall
• HELLP-Syndrom: Dieses tritt auf, wenn eine Präeklampsie die Leber und die roten Blutkörperchen schädigt und dadurch Probleme mit der Blutgerinnung verursacht.

Mögliche Komplikationen für das Baby:

• Frühgeburt: Die Geburt eines Babys vor dem errechneten Geburtstermin.
• Niedriges Geburtsgewicht
• Plazentaablösung

Darüber hinaus besteht für Mütter, die während der Schwangerschaft eine Präeklampsie entwickeln, ein erhöhtes Risiko, später im Leben Erkrankungen wie Nierenerkrankungen, Herzerkrankungen und Schlaganfall zu entwickeln.

Wie wird Präeklampsie behandelt?

Die einzige und dauerhafte Heilung einer Präeklampsie ist die Entbindung. Es ist jedoch auch wichtig, das Baby so lange wie möglich im Mutterleib zu behalten. Daher wird Ihr Arzt die beste Behandlungsmethode anhand Ihres Zustands und des Schwangerschaftsstadiums festlegen.

• Wenn Sie sich dem Geburtstermin nähern (37. Schwangerschaftswoche): Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen eine vorzeitige Entbindung empfehlen. Obwohl eine vaginale Geburt möglich ist, kann ein Kaiserschnitt manchmal sicherer sein.
• Wenn Sie sich in der Frühschwangerschaft befinden: Ihr Arzt wird Sie engmaschig überwachen. Er wird versuchen, dem Baby so viel Zeit wie möglich zur Entwicklung zu geben. Sie müssen regelmäßig in die Klinik kommen, Ultraschalluntersuchungen sowie Blut- und Urintests durchführen lassen. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, Ihren Blutdruck zu Hause zu messen. Sollte sich Ihr Zustand verschlechtern, kann eine Entbindung empfohlen werden.
• Während der Wehen: Möglicherweise erhalten Sie ein Medikament namens Magnesiumsulfat, um eine durch Präeklampsie verursachte Eklampsie zu verhindern.

Lässt sich das Risiko verringern und verhindern?

Wenn bei Ihnen ein Risiko für die Entwicklung einer Präeklampsie besteht, gibt es verschiedene Dinge, die Sie vor und während der Schwangerschaft tun können, um Ihr Risiko zu verringern.

• Gewichtskontrolle: Wenn Sie vor der Schwangerschaft übergewichtig (adipös) sind, reduzieren Sie Ihr Gewicht.
• Blutdruck- und Blutzuckerkontrolle: Wenn Sie bereits an Bluthochdruck oder Diabetes leiden, achten Sie auf eine gute Kontrolle.
• Bewegung: Treiben Sie täglich Sport.
• Schlaf: Schlafen Sie ausreichend.
• Ernährung: Achten Sie auf eine gesunde, salzarme Ernährung und vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke.

Bei bestimmten Risikofaktoren kann Ihr Arzt Ihnen ab etwa der 12. Schwangerschaftswoche die tägliche Einnahme einer niedrigen Dosis Aspirin empfehlen. Beginnen Sie die Einnahme dieses Medikaments jedoch niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Wann sollte man sofort ins Krankenhaus gehen?

Präeklampsie ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. Sollten Sie eines der folgenden Symptome aufweisen, begeben Sie sich daher umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

• Wenn Sie das Gefühl haben, einen Anfall zu haben (z. B. Zittern, Beben),
• Schwere Atembeschwerden
• Starke Schmerzen im rechten Oberbauch
• Plötzliche Sehverschlechterung
• Unerträgliche, anhaltende Kopfschmerzen
• Anhaltende Wahrnehmung von schwarzen Punkten, die vor den Augen schweben