Ist die Vorderseite Ihres Knies geschwollen und schmerzt sie? Dann sprechen wir über eine Schleimbeutelentzündung im Knie (Präpatellarbursitis)!

Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass die Vorderseite Ihres Knies plötzlich anschwillt und so stark schmerzt, dass Sie es nicht einmal berühren können? Vielleicht können Sie Ihr Knie auch gar nicht mehr beugen oder strecken. Das ist natürlich kein gutes Gefühl, oder? Eine Erkrankung, die solche Symptome verursachen kann, nennt sich „Bursitis praepatellaris“. Wir erklären Ihnen das ganz einfach, damit Sie es verstehen.

Was ist eine „präpatellare Bursitis“?

Vereinfacht gesagt, handelt es sich dabei um eine Entzündung des Schleimbeutels (Bursa) , eines kleinen, mit Flüssigkeit gefüllten Säckchens vor der Kniescheibe ( Patella ). Der Schleimbeutel dient dazu, die Reibung bei Kniebewegungen zu verringern und wirkt wie ein Puffer. Bei einem Stoß, einer Infektion oder einer Verletzung des Schleimbeutels sammelt sich jedoch vermehrt Flüssigkeit darin an. Dadurch schwillt der Schleimbeutel an und übt Druck auf andere Teile des Knies aus. Diese Schwellung ist oft deutlich an der Vorderseite des Knies sichtbar.

Diese Erkrankung hat auch andere Namen. Vielleicht haben Sie schon davon gehört:

• „Hausmädchenknie“ (weil Menschen, die Häuser putzen, oft knien)
• „Zimmermannsknie“ (Das ist es, was Zimmerleute tun)
• „Kohlenbergmannsknie“ (tritt auch bei Menschen auf, die in Kohlebergwerken arbeiten)
• „Knie des Teppichverlegers“

Welche Arten von „Präpatellarbursitis“ gibt es?

Es gibt zwei Haupttypen der „Präpatellarbursitis“:

„Akute Bursitis praepatellaris“

Hierbei handelt es sich um eine plötzliche Verletzung des Schleimbeutels. Meistens wird dies durch einen starken Schlag auf das Knie (Trauma) oder eine bakterielle Infektion verursacht. Stellen Sie sich vor, Sie stoßen sich plötzlich das Knie oder haben eine kleine Wunde am Knie, die sich entzündet.

„Chronische Bursitis praepatellaris“

Diese Erkrankung entwickelt sich erst nach einiger Zeit. Sie tritt auf, wenn das Knie ständig beansprucht wird, insbesondere durch häufiges Knien, wodurch ein ständiger Druck auf den Schleimbeutel ausgeübt wird.

Was sind die Symptome einer Schleimbeutelentzündung im Knie?

Okay, schauen wir uns nun die Symptome einer Schleimbeutelentzündung im Knie an. Die Symptome können je nach Schweregrad der Erkrankung variieren. Es gibt jedoch drei häufige Symptome. Nicht alle drei müssen aber gleichzeitig auftreten.

• Knieschmerzen: Manche Menschen verspüren Knieschmerzen sogar im Stehen und Schmerzen bei Belastung. Andere haben im Stehen keine Schmerzen, aber beim Beugen oder Drehen der Knie.
• Schwellung an der Vorderseite des Knies: Man kann den geschwollenen Schleimbeutel durch die Haut sehen und mit der Hand ertasten. Er fühlt sich normalerweise weich an, wenn man mit der Hand darauf drückt.
• Eingeschränkter Bewegungsumfang des Knies: Bei einer schweren Schleimbeutelentzündung vor der Kniescheibe kann es vorkommen, dass Sie Ihr Knie nicht normal beugen oder strecken können.

Wenn die Ursache dieser „Knie-Bursitis“ eine Infektion ist, können weitere Symptome auftreten:

• Die Haut am geschwollenen Knie ist rot, rosa oder violett.Vielleicht.
• Der geschwollene Bereich des Knies kann sich wärmer anfühlen als andere Bereiche.
• Sie könnten Fieber bekommen.
• Sie könnten sich schlapp und kalt fühlen.

Ganz wichtig! Bei Anzeichen einer Infektion (Fieber, Schwellung, Rötung, Wärme) sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen oder das nächstgelegene Krankenhaus begeben. Eine Schleimbeutelentzündung vor der Kniescheibe, die mit einer Infektion einhergeht, erfordert ärztliche Behandlung. Unbehandelt kann sie zu schwerwiegenden, sogar lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

Was sind die Ursachen einer „Präpatellarbursitis“?

Okay, was verursacht also diese „Präpatellarbursitis“?

• Häufiges Knien: Diese Beschwerden werden meist durch Druck und Reizung des Schleimbeutels infolge häufigen Kniens verursacht. Beispielsweise müssen Menschen bei Hausarbeiten, Gartenarbeit und in manchen Berufen (z. B. Schreiner, Fliesenleger) häufig knien.
• Direkter Schlag auf das Knie: Dieser kann durch ein Trauma verursacht werden, beispielsweise durch einen Sturz oder einen Aufprall auf das Knie.
• Bakterielle Infektion: Bei einer Verstauchung, einem Insektenstich oder einer Schnittwunde am Knie, die sich infiziert, kann sich die Infektion auf den Schleimbeutel vor der Kniescheibe ausbreiten. Dies wird als infektiöse Schleimbeutelentzündung bezeichnet.
• Rheumatoide Arthritis und/oder Gicht: Obwohl diese Erkrankungen nicht sehr häufig vorkommen, können auch rheumatoide Arthritis und Gicht eine Bursitis praepatellaris verursachen.

Wer hat ein höheres Risiko, daran zu erkranken?

Jeder kann an einer Bursitis praepatellaris erkranken, aber folgende Personengruppen haben ein höheres Risiko:

• Für Personen zwischen 40 und 60 Jahren.
• Für Männer.
• Für diejenigen, die Berufe oder Hobbys ausüben, die häufiges Knien erfordern , wie z. B. Tischlerarbeiten und Gartenarbeit.
• Für diejenigen, die Sportarten ausüben, bei denen es zu starken Belastungen der Knie kommen kann, wie zum Beispiel Fußball, Ringen und Rugby.
• Für Menschen mit einer Erkrankung, die das Immunsystem schwächt.

Komplikationen, die bei Nichtbehandlung auftreten können.

Wie bereits erwähnt, kann eine unbehandelte Bursitis praepatellaris mit Infektion zu schwerwiegenden Komplikationen wie septischem Schock und sogar zum Tod führen. Daher ist es unerlässlich, bei Anzeichen einer Infektion umgehend ärztlichen Rat einzuholen.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?

Wie kann ein Arzt eine „Bursitis praepatellaris“ korrekt diagnostizieren?

Zunächst wird der Arzt Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte befragen. Anschließend erfolgt eine körperliche Untersuchung, wobei besonderes Augenmerk auf Ihr Knie gelegt wird. Dabei werden Knieschmerzen, Druckempfindlichkeit und die Beweglichkeit überprüft.

Manchmal sind bildgebende Verfahren erforderlich, um das Vorliegen einer Kniegelenksschleimbeutelentzündung zu bestätigen oder um eine andere Erkrankung auszuschließen.(Fotografische Tests) können ebenfalls durchgeführt werden.

Diagnostische Tests

Hier sind einige Tests, die Ärzte zur Diagnose einer Bursitis praepatellaris und zum Ausschluss anderer Ursachen anwenden:

• Röntgenaufnahmen des Knies: Eine Röntgenaufnahme kann angefertigt werden, um festzustellen, ob eine Knochenerkrankung die Ursache für Ihre Schmerzen und Schwellungen ist.
• CT-Scan oder MRT: Ein CT-Scan oder eine MRT kann durchgeführt werden, um festzustellen, ob Weichteilschäden im oder um das Knie herum vorliegen oder ob diese die Schwellung verursachen.
• Ultraschall: Mit einer Ultraschalluntersuchung kann festgestellt werden, ob eine Entzündung des Schleimbeutels vor der Kniescheibe oder eine andere Erkrankung wie beispielsweise eine Schleimbeutelentzündung am Fuß (Pes anserinus) vorliegt.
• Punktion des Bursa praepatellaris: Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Infektion im Schleimbeutel haben, wird er mit einer dünnen Nadel etwas Flüssigkeit aus dem Schleimbeutel entnehmen (aspirieren) und diese auf Bakterien untersuchen.

Wie behandelt man eine Schleimbeutelentzündung im Knie?

Die Behandlung einer Schleimbeutelentzündung vor der Kniescheibe richtet sich nach dem Schweregrad. In den meisten Fällen kann eine nicht infizierte, lediglich entzündete Schleimbeutelentzündung vor der Kniescheibe ohne ärztliche Hilfe zu Hause behandelt werden. Liegt jedoch eine Infektion vor, ist eine Behandlung mit Antibiotika erforderlich.

Behandlung der nicht-infektiösen Bursitis:

• Ruhen Sie sich aus und schränken Sie bestimmte Aktivitäten ein: Vermeiden Sie Aktivitäten und Bewegungen, die Ihre Symptome verschlimmern, so weit wie möglich, bis die Schleimbeutelentzündung abgeklungen ist.
• Eisanwendung: Durch regelmäßiges Auflegen von Eis auf das Knie können Schwellungen und Schmerzen reduziert werden.
• Bein hochlagern: Versuchen Sie beim Ausruhen, das Bein mit dem betroffenen Knie leicht hochzulagern.
• Kompression des Knies: Kompression hilft, Schwellungen zu reduzieren.
• Einnahme von Schmerzmitteln und nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR): NSAR wie Ibuprofen und Naproxen können helfen, Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
• Schleimbeutelinjektion: In manchen Fällen, wenn Ruhe und entzündungshemmende Medikamente nicht helfen, kann der Arzt eine Steroidinjektion in den Schleimbeutel geben, um die Entzündung zu reduzieren.

Behandlung einer infizierten Schleimbeutelentzündung:

• Antibiotika: Antibiotika sind zur Behandlung einer bakteriellen Infektion unerlässlich. Ihr Arzt kann Ihnen Antibiotika entweder oral oder intravenös (i.v.) verabreichen.
• Chirurgische Drainage: Wenn Antibiotika allein die Infektion nicht unter Kontrolle bringen, muss Ihr Arzt möglicherweise eine chirurgische Drainage Ihrer Bursa praepatellaris vornehmen.
• „Bursektomie“:Wenn die Infektion durch Antibiotika und eine chirurgische Drainage nicht abklingt, muss Ihr Arzt möglicherweise den Schleimbeutel vollständig entfernen (Bursektomie).

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wie bereits erwähnt, sollten Sie bei Infektionssymptomen wie Fieber und Schüttelfrost umgehend einen Arzt aufsuchen oder das nächstgelegene Krankenhaus begeben. Eine Schleimbeutelentzündung vor der Kniescheibe mit Infektion erfordert sofortige ärztliche Behandlung.

Wie lässt sich eine Bursitis praepatellaris verhindern?

Es gibt mehrere Dinge, die Sie tun können, um das Auftreten einer „Präpatellarbursitis“ zu verhindern:

• Verwendung von Knieschonern: Wenn Sie beruflich häufig knien müssen oder eine Sportart ausüben, die Ihre Knie belastet, können Knieschoner als Polster für Ihre Knie dienen und den Druck auf den Schleimbeutel verringern.
• Infektionsvorbeugung: Wenn Sie eine Schnittwunde oder einen Insektenstich am Knie haben, halten Sie diese sauber, um zu verhindern, dass sich eine Infektion auf den Schleimbeutel ausbreitet.
• Nach dem Sport Eis auflegen und Knie hochlagern: Nach Aktivitäten oder Übungen, die häufiges Knien, Hocken oder andere Bewegungen beinhalten, Eis auf die Beine auflegen und es dort lassen.

Wie ist die Prognose dieser Erkrankung?

Die meisten Fälle von Schleimbeutelentzündung vor der Kniescheibe lassen sich mit Hausmitteln wie Ruhe, Kühlung, Kompression und Hochlagerung des Beins behandeln. Schwellungen und andere Symptome klingen in der Regel innerhalb von zwei bis drei Wochen ab , und es treten keine Langzeitfolgen auf. Sollte sich die Schleimbeutelentzündung vor der Kniescheibe nach zwei bis drei Wochen Ruhe jedoch nicht bessern, suchen Sie bitte einen Arzt auf.

Eine chronische Schleimbeutelentzündung im Knie kann schwer zu behandeln sein, insbesondere wenn Sie beruflich viel knien müssen. Ihr Ärzteteam wird einen Behandlungsplan entwickeln, der optimal auf Sie und Ihre Beschwerden abgestimmt ist. Unbehandelt kann eine chronische Schleimbeutelentzündung vor der Kniescheibe Monate, sogar Jahre andauern.

Das Kniegelenk wird stark beansprucht. Oftmals schenken wir ihm erst Beachtung, wenn Probleme auftreten. Eine Schleimbeutelentzündung vor der Kniescheibe (Bursitis praepatellaris) ist eine häufige Erkrankung, die sich oft mit Ruhe, Kühlung und Hochlagerung des Beins zu Hause behandeln lässt. Sollten Ihre Symptome jedoch weiterhin Ihren Alltag beeinträchtigen oder sich nach einigen Wochen nicht bessern, suchen Sie bitte Ihren Arzt auf. Dieser kann einen individuellen Behandlungsplan für Sie erstellen. Bei Anzeichen einer Infektion, wie Fieber oder Wärme im betroffenen Bereich, ist umgehend ärztliche Hilfe erforderlich.

Also, lasst uns diese Dinge nicht vergessen?

• Bei der „präpatellaren Bursitis“ handelt es sich um eine Entzündung des mit Flüssigkeit gefüllten Schleimbeutels, der sich vor der Kniescheibe befindet.
• Häufiges Knien, ein Schlag aufs Knie oder eine Infektion können die Hauptursachen sein.
• Wenn Sie Symptome wie Knieschmerzen, Schwellungen, Rötungen und Fieber verspüren, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.Gehen Sie zum Arzt.
• Wenn keine Infektion vorliegt, heilt es oft mit einfachen Maßnahmen wie Ruhe und Eis.
• Bei einer Infektion muss umgehend ein Arzt aufgesucht werden.
• Dinge wie das Tragen von Knieschonern und das Sauberhalten von Wunden können dazu beitragen, dies zu verhindern.

Kümmere dich gut um deine Knie, denn sie sind sehr wertvoll für dich!

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