Haben Sie das Gefühl, ein Nerv sei in Ihrem Ellbogen oder Handgelenk eingeklemmt? Sprechen wir über die Ulnarisnervenkompression!

Verspüren Sie manchmal Taubheitsgefühle in den Fingern, einen seltsamen Schmerz im Ellbogen oder fühlen Sie sich schwach, wenn Sie nach etwas greifen? Oder wirken Ihr kleiner Finger und Ringfinger schief? Das sind keine Zufallsbeschwerden. Möglicherweise liegt Druck auf den Ellennerv vor, einen wichtigen Nerv in Ihrer Hand. Heute sprechen wir über diese Erkrankung namens Ellennervenkompression . Keine Sorge, wenn Sie davon wissen, können Sie schnell Abhilfe schaffen.

Was ist eine Ulnarisnervenkompression?

Vereinfacht gesagt, liegt eine Ulnarisnervenkompression vor, wenn Druck auf den Ellennerv ausgeübt wird, der sich im Ellbogen oder Handgelenk befindet. Dies wird auch als Nervenkompressionssyndrom bezeichnet. Ähnlich wie bei einem verstopften Wasserrohr, durch das kein Wasser mehr fließen kann, werden bei einer Nervenkompression die Signale, die durch den Nerv geleitet werden, unterbrochen.

Wird ein Nerv auf diese Weise eingeklemmt, kann er sich entzünden, was zu neuropathischen Schmerzen und Neuropathie führen kann. In manchen Fällen kann dies sogar die Griffkraft beeinträchtigen und das Heben und Halten von Gegenständen erschweren.

Schauen wir uns zunächst an, was dieser Ellennerv ist.

Der Ellennerv ist Teil des peripheren Nervensystems . Dieses System leitet Informationen vom Gehirn über das Rückenmark zu anderen Körperteilen und von dort wieder zurück zum Gehirn.

Der Ellennerv ist hauptsächlich für das Beugen und Strecken des kleinen Fingers (Pinky) und des Ringfingers verantwortlich. Die Bewegung dieser beiden Finger ist also unerlässlich, um etwas greifen zu können. Er leitet außerdem Sinnesinformationen wie Berührung, Schmerz und Temperatur an das Gehirn weiter. Vielleicht erinnern Sie sich: Manchmal stößt man sich den Ellbogen und spürt ein seltsames Taubheitsgefühl, wie einen kleinen Stromschlag, richtig? Das nennt man „Musikantenknochen-Syndrom“. Dabei wird der Ellennerv eingeklemmt. Wir haben in beiden Händen einen Ellennerv.

Was sind die Hauptformen der Ulnarisnervenkompression?

Eine Ulnarisnervenkompression kann an zwei Hauptstellen auftreten: am Ellbogen oder am Handgelenk. Dementsprechend gibt es zwei Arten:

• Kubitaltunnel-Syndrom: Dieses Syndrom tritt auf, wenn der Ellennerv im Bereich des Ellbogens eingeklemmt oder gedehnt wird. Stellen Sie sich den Ellennerv im Ellbogen wie einen kleinen Tunnel vor. Daher der Name Kubitaltunnel. Diese Erkrankung entsteht, wenn der Nerv in diesem Tunnel eingeklemmt wird.
• Guyon-Kanal-Syndrom:Dies geschieht, wenn Druck auf den Ellennerv im Handgelenk ausgeübt wird. Der Ellennerv verläuft im Handgelenk durch einen bestimmten Kanal. Diese Erkrankung tritt auf, wenn dieser Kanal eingeklemmt wird.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Das Kubitaltunnel-Syndrom ist die zweithäufigste periphere Neuropathie, die die Nerven der oberen Extremitäten betrifft. (Die häufigste ist das Karpaltunnel-Syndrom , bei dem der Medianusnerv im Handgelenk betroffen ist.) Das Guyon-Kanal-Syndrom hingegen ist eine seltene Erkrankung.

Warum wird der Ellennerv eingeklemmt? Was sind die Ursachen?

Es gibt mehrere Gründe, warum der Ellennerv eingeklemmt werden kann.

Die Hauptursache des Kubitaltunnelsyndroms ist die anhaltende Dehnung oder der Druck auf den Ellennerv am Ellbogen. Beispielsweise kann diese Erkrankung durch Gewohnheiten wie das Schlafen mit angewinkeltem Ellbogen verursacht oder verschlimmert werden. Stellen Sie sich vor, Sie würden stundenlang in derselben Position mit angewinkeltem Ellbogen verharren – wie stark würde der Nerv gedehnt und unter Druck gesetzt werden?

Ganglionzysten sind gutartige, flüssigkeitsgefüllte Zysten, die sich meist am Handgelenk entwickeln. Sie gelten als Ursache für etwa 40 % der Fälle des Guyon-Kanal-Syndroms . In etwa 45 % der Fälle bleibt die Ursache unklar (idiopathisch). Selten können diese Zysten im Ellbogen auch Druck auf den Ellennerv ausüben.

Darüber hinaus gibt es noch weitere Gründe, warum der Ellennerv eingeklemmt und geschädigt werden kann:

• Unfälle und Traumata: Stürze, harte Schläge auf den Ellbogen oder das Handgelenk.
• Arthritis: Die Entzündung der Gelenke verursacht Schwellungen und einen erhöhten Druck um den Nerv herum.
• Knochenbrüche und Knochensporne: Abgebrochene Knochenfragmente oder neu gebildete Knochensporne können den Nerv einklemmen.
• Komplikationen bestimmter Operationen: Zum Beispiel nach einer Karpaltunneloperation oder nach einer Operation wegen eines Schulterbruchs.
• Diabetes: Diabetes erhöht das Risiko von Nervenschäden.
• Ausgekugelter Ellbogen.
• Druck, der durch das Anlegen von Gipsverbänden, die Verwendung von Krücken oder das Tragen von Schienen entsteht.
• Andere Tumore oder mit Flüssigkeit gefüllte Zysten.

Wer hat ein höheres Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln?

Eine Ulnarisnervenkompression tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Sie kommt auch häufiger bei Menschen vor, die beruflich oder körperlich ständig Druck auf Ellbogen oder Handgelenk ausüben oder bei denen der Nerv häufig gereizt wird. Hier einige Beispiele:

• Bei Sportarten wie Baseball, Golf und Tennis werden Ellbogen und Handgelenke übermäßig beansprucht.
• Radfahrer: Das Festhalten am Lenker kann Druck auf die Handgelenke ausüben.
• Arbeiter im Baugewerbe: aufgrund des Hebens schwerer Lasten und des Einsatzes von Geräten.
• Raucher: Rauchen kann die Durchblutung beeinträchtigen und Nerven schädigen.
• Schreibkräfte, Schriftsteller und alle, die häufig Computertastaturen benutzen: aufgrund einer schlechten Körperhaltung und des Arbeitens in der gleichen Position über lange Zeiträume.
• Gewichtheber: Es wird übermäßiger Druck auf die Ellbogen und Handgelenke ausgeübt.

Was sind die Symptome einer Ulnarisnerveneinklemmung und -schädigung?

Diese Symptome treten nicht plötzlich auf. Sie entwickeln sich allmählich und können mitunter kommen und gehen. Die Symptome können nachts und bei Aktivitäten, die Druck oder Belastung auf Ellbogen oder Handgelenk ausüben, verstärkt sein.

Hier sind einige der Hauptsymptome:

• Krümmung von kleinem Finger und Ringfinger (Krallenbildung): Die beiden Finger biegen sich nach innen, wie eine Kralle.
• Schmerzen im Ellbogen (falls es sich um ein Kubitaltunnelsyndrom handelt) oder Schmerzen im Handgelenk (falls es sich um ein Guyon-Kanal-Syndrom handelt).
• Taubheitsgefühl und Kribbeln im kleinen Finger und Ringfinger.
• Schwäche der Hand: Dies erschwert das Greifen und Heben von Gegenständen sowie die Ausführung feinmotorischer Tätigkeiten wie Schreiben oder das Zuknöpfen eines Hemdes.
• Muskelschwund im Ringfinger oder kleinen Finger: Dies ist ein seltenes Symptom, aber wenn es auftritt, deutet es auf eine stärkere Nervenschädigung hin.

Welche körperlichen Tests werden zur Diagnose dieser Erkrankung eingesetzt?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser einige körperliche Tests durchführen, um Ihre Symptome zu beurteilen. Auch wenn diese Tests einfach erscheinen mögen, helfen sie dem Arzt, die Kraft Ihrer Finger und Hände einzuschätzen.

• Froment-Test: Bei diesem Test bittet Sie Ihr Arzt, ein Blatt Papier zwischen Daumen und Zeigefinger zu halten. Beugt sich dabei das Zwischenfingergelenk an der Spitze Ihrer Großzehe, kann dies auf ein Nervenproblem hindeuten.
• Tinels Test:Bei diesem Test klopft der Arzt sanft auf den Ellenbogen (den sogenannten Musikantenknochen), wo der Ellennerv verläuft. Fühlt sich das Klopfen wie ein starker elektrischer Schlag im kleinen Finger oder Ringfinger an, könnte dies auf ein Nervenproblem hindeuten.
• Wartenberg-Zeichen: Bei diesem Test legt der Arzt Ihre Hand auf eine ebene Fläche, spreizt Ihre Finger und bittet Sie dann, sie wieder zusammenzuführen. Gelingt Ihnen das nicht, bewegt sich Ihr kleiner Finger scheinbar von den anderen Fingern weg, könnte dies ebenfalls auf ein Nervenproblem hindeuten.

Welche weiteren diagnostischen Tests werden hierfür durchgeführt?

Zusätzlich zur körperlichen Untersuchung können verschiedene andere Tests durchgeführt werden, um zu bestätigen, ob eine Kompression des Ellennervs vorliegt oder um festzustellen, ob andere Probleme bestehen.

• Elektromyographie (EMG) und Nervenleitstudien: Diese Untersuchungen analysieren, wie gut Signale durch die Nerven geleitet werden und wie gut sie die Muskeln stimulieren. Bei einer Nervenkompression kann die Signalübertragungsgeschwindigkeit verlangsamt sein.
• MRT (Magnetresonanztomographie), neuromuskulärer Ultraschall oder Röntgenaufnahmen: Mit diesen Tests kann eine Nervenkompression festgestellt und andere Probleme wie Arthritis, Bänderverletzungen oder Knochenbrüche ausgeschlossen werden.

Welche nicht-operativen Behandlungsmethoden stehen zur Verfügung?

In den meisten Fällen lässt sich diese Erkrankung ohne Operation behandeln. Die wichtigsten Behandlungsmethoden sind:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR): Diese können neuropathische Schmerzen und Schwellungen lindern, sollten aber nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.
• Physiotherapie und Ergotherapie: Diese Therapeuten können Ihnen Übungen zeigen, um die Beweglichkeit Ihrer Hand zu verbessern. Sie können Ihnen auch neue Wege aufzeigen, alltägliche Aktivitäten so auszuführen, dass der Ellennerv nicht belastet wird. Nervengleitübungen wie diese können dazu beitragen, dass sich der Ellennerv reibungslos bewegen kann und nicht im Kubitaltunnel eingeklemmt wird.
• Das Tragen von Schienen oder Bandagen: Diese können am Handgelenk oder Ellbogen getragen werden, um den Druck auf den Nerv zu verringern und ihn vor Zug zu schützen. Sie können außerdem dazu beitragen, den Ellbogen gerade zu halten, insbesondere nachts.

Wann ist eine Operation notwendig?

Wenn nicht-operative Behandlungen nicht helfen, kann Ihr Arzt Ihnen eine Operation empfehlen. Je nach Ursache der Nerveneinklemmung gibt es verschiedene operative Möglichkeiten:

• „Befreiung“ des Ellennervs aus seiner EinklemmungDas heißt, das Gewebe, das den Nerv einengt, wird durchtrennt und entfernt, wodurch Platz für die freie Bewegung des Nervs geschaffen wird.
• Falls Tumore oder mit Flüssigkeit gefüllte Zysten vorhanden sind, müssen diese entfernt werden.
• Manchmal wird der Ellennerv an die Vorderseite des knöchernen Ellenbogengelenks verlagert . Dadurch werden Spannung und Druck auf den Nerv bei gestrecktem Ellenbogen reduziert.

Wie kann man verhindern, dass der Ellennerv eingeklemmt wird?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, zu verringern oder die Symptome zu lindern, falls Sie welche haben:

• Wenn Sie aufgrund Ihrer Arbeit oder Tätigkeit Ihre Ellbogen über längere Zeiträume beugen müssen , dehnen Sie Ihre Arme im Laufe des Tages immer wieder.
• Beim Arbeiten am Computer oder Schreiben sollten Sie Ihre Ellbogen nicht auf dem Schreibtisch oder den Armlehnen Ihres Stuhls abstützen. Verwenden Sie nach Möglichkeit eine weiche Unterlage.
• Schlafen Sie nachts nicht mit angewinkeltem Ellbogen. Sie können Ihren Arm strecken und ein Handtuch darum wickeln. Alternativ können Sie eine Ellbogenbandage tragen, die Sie so drehen, dass sie hinter dem Ellbogengelenk sitzt.

Welche Komplikationen können bei einer Ulnarisnervenkompression auftreten?

Bei einer starken Kompression des Ellennervs im Ellbogen oder Handgelenk kann es zu Muskelschwund in der Hand kommen . In manchen Fällen kann dieser Schaden dauerhaft sein . Deshalb ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, sobald erste Symptome auftreten. Je früher die Behandlung beginnt, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, bleibende Schäden zu verhindern.

Wie ist die Prognose für Menschen mit dieser Erkrankung? (Prognose)

Die gute Nachricht ist, dass etwa die Hälfte der Menschen mit einer Ulnarisnervenkompression durch nicht-operative Behandlungen Linderung ihrer Symptome erfahren können .

Falls erforderlich, kann eine Operation Nervenschmerzen und andere Symptome lindern. Allerdings treten bei etwa jedem achten Patienten mit Kubitaltunnelsyndrom die Symptome nach der Operation erneut auf. Dies kann daran liegen, dass die zugrunde liegende Ursache nicht vollständig behandelt wurde. Zudem besteht ein geringes Risiko einer Schädigung des Medianusnervs, der Ellenarterie oder der Bänder im Ellbogen/Handwurzelknochen während der Operation.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen:

• Wenn etwas schwer zu halten oder anzuheben ist.
• Wenn Sie Schmerzen im Ellbogen oder Handgelenk haben.
• Wenn Sie ein Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Ihren Händen oder Fingern verspüren.
• Wenn Ihnen die Ausführung alltäglicher Aufgaben schwerfällt, wie zum Beispiel das Zuknöpfen eines Hemdes oder das Halten eines Stiftes.

Vergessen Sie nicht: Wenn Sie diese Symptome ignorieren, verschlimmert sich die Situation nur. Wenn Sie schnell ärztlichen Rat einholen, haben Sie mit einfachen Behandlungen bessere Heilungschancen.

Eine Ulnarisnervenkompression entsteht, wenn der Ellennerv, der im Arm verläuft, eingeklemmt oder gereizt wird. Das Kubitaltunnel-Syndrom betrifft den Ellennerv am Ellbogen und ist die häufigste Form der Ulnarisnervenkompression. Das Guyon-Kanal-Syndrom, das den Nerv im Handgelenk betrifft, ist eine seltene periphere Neuropathie. Wenn Sie Taubheitsgefühl, Schmerzen oder Kribbeln in Händen oder Fingern verspüren, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Es gibt Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Nervenschäden vorzubeugen.

Wichtige Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

Okay, fassen wir also einige der wichtigsten Punkte zusammen, die Sie sich aus unserem Gespräch merken sollten:

• Bei einer Ulnarisnervenkompression wird Druck auf den Ellennerv am Ellbogen oder Handgelenk ausgeübt.
• Die Hauptsymptome können Taubheitsgefühl, Schmerzen und Schwäche im kleinen Finger und Ringfinger sein.
• Das Risiko steigt , wenn man den Ellbogen lange gebeugt hält und Arbeiten verrichtet, die Druck auf Ellbogen und Handgelenk ausüben .
• Bei Auftreten von Symptomen sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Eine verzögerte Behandlung kann zu dauerhaften Nervenschäden führen.
• In den meisten Fällen kann eine Genesung mit nicht-operativen Behandlungen (Übungen, Schienen, Medikamente) erreicht werden.
• Dieser Zustand kann durch die Einhaltung einer korrekten Körperhaltung, das Ausruhen der Hände und das Befolgen ärztlicher Ratschläge behandelt und verhindert werden.

Kümmere dich um deinen Körper. Ignoriere kein noch so kleines Symptom. Bleib gesund!

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