Kein Samenerguss? Sprechen wir über retrograde Ejakulation.

Haben Sie schon einmal das Gefühl gehabt, dass nach dem Sex und dem Orgasmus nur sehr wenig oder gar kein Samenerguss kommt? Manche nennen das auch einen „trockenen Orgasmus“. Das kann ziemlich beunruhigend sein und Ängste auslösen. Fragen wie „Habe ich eine ernsthafte Erkrankung?“ oder „Wird das meine Männlichkeit beeinträchtigen?“ kommen einem vielleicht in den Sinn. Aber keine Sorge, in der Regel ist das harmlos. Heute sprechen wir über dieses Phänomen, das medizinisch als retrograde Ejakulation bekannt ist. Wir erklären alles so einfach und verständlich wie möglich.

Einfach ausgedrückt: Was ist retrograde Ejakulation?

Um das zu verstehen, schauen wir uns zunächst an, wie Samenflüssigkeit normalerweise freigesetzt wird.

Stell dir deine Harnröhre wie eine Straße vor. Hier verlassen Urin und Samenflüssigkeit deinen Körper. Allerdings nicht gleichzeitig. Am Übergang zwischen Blase und Harnröhre befindet sich ein kleiner, ringförmiger Muskel, der sogenannte Blasenschließmuskel. Beim Orgasmus schließt sich dieser Schließmuskel fest. Dadurch kann die Samenflüssigkeit nicht in die Blase gelangen, sondern fließt direkt durch die Harnröhre und aus dem Penis aus. Das ist völlig normal.

Bei einer retrograden Ejakulation ist es genau umgekehrt. Im Moment des Orgasmus schließt sich der erwähnte Schließmuskel nicht richtig, sondern bleibt geöffnet. Dadurch gelangen die Spermien durch diese offene Öffnung in die Blase – ein leichterer Weg als der, über den sie ausgeschieden werden. Vereinfacht gesagt: Statt vorwärts zu fließen, bewegen sich die Spermien rückwärts (retrograd) .

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Es gibt mehrere eindeutige Anzeichen, die auf diese Erkrankung hinweisen. Schauen wir sie uns an.

Wird sich das auf mein Sexualleben auswirken?

Das ist für viele Menschen ein großes Problem. Manche haben Angst: „Wenn ich nicht ejakuliere, kann ich dann keinen Sex haben?“

Denken Sie daran: Retrograde Ejakulation beeinträchtigt Ihre sexuelle Leistungsfähigkeit in keiner Weise .

• Sie können normal eine Erektion bekommen .
• Sie können ganz normal einen Orgasmus haben . Das Gefühl wird sich nicht verändern.

Dies kann jedoch psychische Folgen haben. Für manche Menschen kann es emotional belastend, beunruhigend oder frustrierend sein, den Samenerguss nicht sehen zu können. Auch das Gespräch mit dem Partner oder der Partnerin darüber kann schwierig sein. Dieser psychische Stress kann die sexuelle Lust mindern. Wenn es Ihnen genauso geht, ist es sehr wichtig, mit einem Arzt oder einer Ärztin zu sprechen.

Warum geschieht das? Was sind die Gründe dafür?

Es gibt mehrere Gründe, warum der bereits erwähnte Blasenschließmuskel möglicherweise nicht richtig schließt. Schauen wir uns die wichtigsten Gründe an.

Wie findet ein Arzt das heraus?

Wenn Sie wegen dieser Symptome einen Arzt aufsuchen, wird dieser verschiedene Tests durchführen, um die genaue Ursache herauszufinden.

1. Fragen zu Ihren Symptomen: Zuerst wird er Sie nach Ihren Symptomen, den Medikamenten, die Sie einnehmen, anderen Erkrankungen (wie z. B. Diabetes) und Operationen, die Sie hatten, fragen.

2. Körperliche Untersuchung: Es wird eine allgemeine körperliche Untersuchung durchgeführt.

3. Urintest: Dies ist der wichtigste Test zur Bestätigung dieser Erkrankung. Er wird wie folgt durchgeführt.

• Sie werden aufgefordert, einen Orgasmus (durch Masturbation) zu erreichen und anschließend sofort eine Urinprobe abzugeben.
• Die Urinprobe wird dann ins Labor geschickt und unter dem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob sich Spermien darin befinden.
• Bei einem gesunden Mann ist im Urin kein Sperma nachweisbar. Bei einem Mann mit retrograder Ejakulation findet sich jedoch eine große Menge Sperma im Urin. Dies bestätigt die Diagnose mit absoluter Sicherheit.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Viele Menschen glauben, dass dies eine Behandlung erfordert. Doch die Wahrheit ist: Nicht jeder benötigt eine Behandlung.

Wenn Sie sich jedoch ein Kind wünschen oder aufgrund dieser Erkrankung unter Stress leiden, gibt es Behandlungsmöglichkeiten.

• Medikamente: Es gibt Medikamente, die den Schließmuskel der Harnblase (den Schließmuskel) stärken. Ihr Arzt kann Ihnen beispielsweise Imipramin oder Pseudoephedrin verschreiben. Durch die Einnahme dieser Medikamente kann sich der Muskel beim Orgasmus entspannen und der Samenerguss normal erfolgen.
• Medikamentenumstellung: Falls Ihre Beschwerden durch ein Medikament verursacht werden, das Sie derzeit aufgrund einer anderen Erkrankung einnehmen, kann Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein anderes Medikament verschreiben. Setzen Sie Ihre Medikamente nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab und ändern Sie die Einnahme nicht ohne vorherige Rücksprache.
• Spezielle Methoden für Paare mit Kinderwunsch: Wenn Medikamente nicht zum gewünschten Ergebnis führen, gibt es auch dafür Lösungen. Eine Methode ist die assistierte Reproduktionstechnologie (ART) . Dabei werden Spermien aus einer Urinprobe gewonnen, aufbereitet und anschließend zur künstlichen Befruchtung (IUI oder IVF) eingesetzt.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

• Wenn Sie und Ihr Partner versuchen, ein Baby zu bekommen, es aber nicht klappt.
• Wenn Sie aufgrund von Erektionsstörungen großes emotionales Unbehagen, Angstzustände oder Traurigkeit verspüren.
• Wenn Sie bereits in Behandlung sind, aber das Gefühl haben, dass diese nicht wirkt.

Durch das Stellen solcher Fragen können Sie Ihre Situation besser verstehen lernen.