Lassen Sie uns mehr über die Kryotherapie der Prostata bei Prostatakrebs erfahren.

Hat Ihnen oder jemandem in Ihrem Umfeld Prostatakrebs diagnostiziert worden? Es ist verständlich, in so einer Situation Angst und Sorge zu verspüren. Wenn der Arzt dann noch von einer Operation oder Strahlentherapie spricht, kann diese Angst noch zunehmen. Aber wussten Sie, dass es neben diesen Methoden eine spezielle, minimalinvasive Behandlung gibt, die Krebszellen durch extreme Kälte zerstört? Heute sprechen wir über eine Behandlungsmethode, die vielen unbekannt, aber sehr wichtig ist: die Kryotherapie der Prostata.

Einfach ausgedrückt: Was ist Kryotherapie der Prostata?

Die Kryotherapie der Prostata ist eine Behandlungsmethode zur Zerstörung von Prostatakrebszellen. Dabei werden die Krebszellen durch extreme Kälte eingefroren und abgetötet. Man kann sich das wie das Gefrieren von Wasser vorstellen: In diesem Fall gefriert die Flüssigkeit im Inneren der Krebszellen, die Zellwände platzen und die Zellen sterben ab. Diese Methode ist sehr schonend und gezielt.

Andere Bezeichnungen dafür sind „Prostata-Kryoablation“ und „Kryochirurgie“. Spezialisten (meist Urologen) können diese Behandlung an der gesamten Prostata oder nur an dem vom Krebs befallenen Teil durchführen. Diese Methode wird häufig angewendet, wenn der Krebs nach einer Strahlentherapie zurückgekehrt ist. Bei manchen Patienten kann sie aber auch als primäre Behandlungsmethode eingesetzt werden.

Für wen ist diese Behandlung geeignet?

Diese Behandlungsmethode wird üblicherweise bei Prostatakrebs angewendet, der sich noch nicht über die Prostata hinaus ausgebreitet hat, langsam wächst und ein geringes Risiko einer zukünftigen Ausbreitung aufweist. Diese Behandlung kann für Sie geeignet sein, wenn eine oder mehrere der folgenden Bedingungen auf Sie zutreffen:

• Wenn Sie persönlich keine größere Operation oder Strahlentherapie wünschen .
• Wenn Ihr Arzt Ihnen aufgrund anderer Erkrankungen von einer Operation und Strahlentherapie abrät .
• Wenn der Krebs trotz vorheriger Strahlentherapie zurückgekehrt ist (rezidivierender Krebs).
• Wenn Sie Schmerzen oder andere durch Krebs verursachte Symptome lindern müssen.

Wie funktioniert diese Behandlung? Sie ist erstaunlich!

Die Funktionsweise ist eigentlich sehr einfach und wissenschaftlich. Bei der Kryotherapie der Prostata werden Krebszellen durch extrem niedrige Temperaturen, beispielsweise -40 Grad Celsius (-40 °C), zerstört. Hierfür wird ein spezielles Gas, Argon, verwendet.

Hier ist der Ablauf Schritt für Schritt:

1. Einführen spezieller Sonden: Der Arzt führt sehr dünne Sonden (sogenannte Kryosonden) direkt in den Tumor ein. Diese Sonden werden nicht einfach eingeführt. Mithilfe eines Scanverfahrens wie dem transrektalen Ultraschall wird die genaue Lage des Tumors ermittelt und die Sonden präzise positioniert.

2. Bildung eines Eisballs: Anschließend wird Argongas durch die Nadel geleitet. Dieses Gas bewirkt, dass die Krebszellen um die Nadel herum schnell gefrieren, d. h. sich verfestigen. Innerhalb weniger Minuten bildet sich ein „Eisball“ um den Tumor. Der Arzt beobachtet dies mithilfe einer Bildgebungsuntersuchung.

3. Wiedererhitzen: Nachdem sich der Eisball gebildet hat, werden die Krebszellen weiter geschwächt und können schmelzen. Hierfür wird Helium verwendet. Dieses Gas schmilzt den Eisball.

4. Wiederholen Sie den Vorgang: Der erste Gefrier-Auftau-Zyklus schwächt die Krebszellen. Anschließend wird der Gefrier-Auftau-Zyklus mindestens einmal wiederholt, um die Zellen vollständig zu zerstören.

Dieser Prozess führt dazu, dass Krebszellen ihre Widerstandsfähigkeit verlieren und vollständig absterben.

Wie bereiten Sie sich auf die Behandlung vor?

Wie bei jedem medizinischen Eingriff ist auch hier eine Vorbereitung wichtig. Ihr Arzt wird Ihnen alle notwendigen Anweisungen geben. Wenn Sie diese Anweisungen genau befolgen, können Sie mögliche Komplikationen nach der Behandlung deutlich minimieren. Hier sind einige Dinge, die Sie üblicherweise beachten sollten:

• Etwa 8 Stunden vor der Behandlung darf nichts gegessen oder getrunken werden (Fasten).
• Möglicherweise werden Sie aufgefordert , ein Abführmittel einzunehmen , um Ihren Darm zu reinigen.
• Bitte organisieren Sie im Voraus, dass Sie nach der Behandlung von jemandem nach Hause gefahren werden , da Sie aufgrund der Narkose nicht selbst fahren können.
• Am wichtigsten: Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen (verschreibungspflichtige Medikamente, rezeptfreie Schmerzmittel, Vitamine, ayurvedische oder pflanzliche Präparate). Einige Medikamente, insbesondere solche, die die Blutgerinnung hemmen, müssen möglicherweise einige Tage vor der Behandlung abgesetzt werden.

Was geschieht während der Behandlung?

Am Behandlungstag beginnt alles damit, alles zu tun, was nötig ist, um Schmerzen zu vermeiden.

1. Anästhesie:Zunächst erhalten Sie eine Narkose. Dies kann eine Vollnarkose sein, die Sie vollständig in einen tiefen Schlaf versetzt, oder eine Lokalanästhesie, die nur den Bereich unterhalb der Taille betäubt.

2. Einführen eines Katheters: Anschließend wird ein sehr dünner Schlauch (Katheter) in Ihre Harnröhre eingeführt. Dies geschieht aus zwei Gründen: Zum einen wird durch den Schlauch eine warme Kochsalzlösung eingespült, um die Harnröhre während der Behandlung vor Kälte zu schützen. Zum anderen wird so ein ungehinderter Harnfluss während und nach der Behandlung gewährleistet.

3. Einführen der Kryosonden: Anschließend führt der Arzt, während er eine Ultraschall- oder MRT-Aufnahme betrachtet, die zuvor erwähnten dünnen Sonden sehr präzise in die Bereiche des Prostatakrebses ein.

4. Einfrieren und Auftauen: Anschließend werden die Krebszellen mithilfe von Argon- und Heliumgasen mehrmals einem Zyklus aus Einfrieren und Auftauen unterzogen.

Der gesamte Eingriff dauert in der Regel etwa 45 Minuten . Sie müssen jedoch zwei bis drei Stunden im Krankenhaus bleiben, einschließlich Vorbereitungszeit und Nachbeobachtung. In den meisten Fällen handelt es sich um einen ambulanten Eingriff, sodass Sie anschließend nach Hause gehen können.

Was geschieht nach der Behandlung?

Nach Abschluss der Behandlung werden Sie vom medizinischen Personal überwacht, bis Sie wieder gesund sind. Danach können Sie nach Hause gehen. Nur in Ausnahmefällen kann ein stationärer Aufenthalt über Nacht erforderlich sein.

Sie müssen für ein bis zwei Wochen einen Katheter in Ihrer Harnröhre behalten . Sie erhalten Anweisungen zur Pflege des Katheters bis zu seiner Entfernung. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen außerdem Antibiotika verschreiben, um einer Infektion vorzubeugen.

Welche Vorteile bietet die Kryotherapie der Prostata?

Diese Behandlungsmethode bietet einige wesentliche Vorteile und ist daher in manchen Fällen eine gute Option.

Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen oder Komplikationen?

Wie bei jeder medizinischen Behandlung besteht das Risiko von Nebenwirkungen und Komplikationen, aber es ist wichtig, sich im Voraus darüber im Klaren zu sein.

Häufigste Nebenwirkungen

Die beiden am häufigsten berichteten Nebenwirkungen dieser Behandlung sind:

1. Erektile Dysfunktion: Dies bedeutet Schwierigkeiten beim Erreichen oder Aufrechterhalten einer für den Geschlechtsverkehr notwendigen Erektion.

2. Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Urins (Harninkontinenz): Dies bedeutet den unwillkürlichen Urinverlust beim Husten, Niesen oder Lachen.

Aber hier ist die beste Nachricht, die ich Ihnen überbringen kann.Die gute Nachricht ist, dass sich diese Nebenwirkungen bei den meisten Menschen mit der Zeit bessern. Eine deutliche Besserung dieser Beschwerden kann zwischen 12 und 18 Monaten nach Behandlungsbeginn eintreten.

Weitere Nebenwirkungen

Darüber hinaus können vorübergehend folgende Beschwerden auftreten:

• Schwellung im Hodensack
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Becken- oder Rektalschmerzen
• Etwas Blut im Urin
• Häufiger oder schneller Harndrang

Mögliche Komplikationen

Dies sind sehr seltene, aber potenziell schwerwiegende Komplikationen.

• Schäden an den Geweben, die die Prostata umgeben, beispielsweise am Rektum oder an der Harnblase.
• Eine abnorme Verbindung zwischen Harnröhre und After (Fistel).

Ihr Arzt wird Ihnen diese Risiken ausführlich erläutern.

Wie lange dauert die Genesung? Wie erfolgreich ist die Behandlung?

Die Genesungszeit kann individuell variieren. Im Durchschnitt erholen sich die meisten Menschen jedoch innerhalb einer Woche . Ihr Katheter wird in ein bis zwei Wochen entfernt. Am besten fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen können.

Betrachten wir nun den Erfolg dieser Behandlung. Ärzte messen den Erfolg anhand verschiedener Faktoren:

• Die Zeit, die der Bluttest „Prostataspezifisches Antigen (PSA)“ benötigt, um wieder anzusteigen.
• Die Zeit, die ein Krebsgeschwür benötigt, um wieder zu wachsen.
• Die Zeit, die für den Wechsel zu einer anderen Behandlungsmethode benötigt wird.

Auf Grundlage dieser Fakten durchgeführte Studien haben ergeben, dass die Kryotherapie der Prostata nach drei Jahren bei 76 bis 90 % der Behandelten zu erfolgreichen Ergebnissen geführt hat.

Wie sollten Sie sich nach der Behandlung pflegen? Wann sollten Sie mit dem Arzt sprechen?

Nach der Behandlung gibt es einige Dinge, die Sie Ihrerseits tun müssen.

• Wissen Sie genau, wie Sie Ihren Katheter pflegen müssen.
• Nehmen Sie die vom Arzt verschriebenen Medikamente zum richtigen Zeitpunkt und auf die richtige Weise ein.
• Fragen Sie Ihren Arzt, wie lange es dauern wird, bis Sie wieder Dinge wie Gewichtheben tun können.

Sollten eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt:

• Fieber .
• Blutiger, trüber oder stark riechender Urin (dies können Anzeichen einer Infektion sein).
• Unerträgliche Schmerzen .

Die Kryotherapie der Prostata ist eine wertvolle Behandlungsmethode. Sie kann die beste Option sein, wenn andere Therapien für Sie nicht infrage kommen. Ihr Arzt wird sie Ihnen möglicherweise sogar als erste empfehlen. Besprechen Sie daher unbedingt ohne Zögern die Vor- und Nachteile sowie die Risiken dieser Behandlung mit Ihrem Arzt und treffen Sie die für Sie richtige Entscheidung.