Stellen Sie sich vor, Sie gehen wegen eines Magenproblems zum Arzt, vielleicht wegen einer Gastritis, die wir alle kennen. Der Arzt hört sich Ihre Symptome an und sagt: „Wir führen eine Kamera ein und schauen in Ihren Magen hinein.“ Er führt eine Endoskopie durch. Nach der Untersuchung sagt der Arzt: „Da ist so etwas wie ein kleiner Tumor in Ihrem Magen, genauer gesagt an der Magenwand. Wir nennen das Polypen.“ Es ist völlig normal, in so einer Situation Angst zu bekommen. „Ein Tumor? Heißt das Krebs?“, denken Sie vielleicht. Aber keine Sorge. Meistens ist das nichts Schlimmes. Heute erklären wir Ihnen Magenpolypen ganz einfach und verständlich.
Einfach ausgedrückt: Was sind Magenpolypen?
Magenpolypen sind kleine Wucherungen, die sich wie kleine Tumore an der Magenschleimhaut bilden. Im Inneren des Magens befindet sich eine dünne Membran, die ein schleimartiges Sekret absondert. Aus dieser Membran wachsen die Polypen. Stellen Sie sich vor, Sie bekommen manchmal kleine Muttermale auf der Haut, nicht wahr? So ähnlich ist es, nur dass es im Magen wächst.
Die meisten dieser Polypen sind gutartig (benigne) , das heißt, sie sind harmlos.
Sind diese Polypen wirklich gefährlich? Wie hoch ist das Krebsrisiko?
Das ist die wichtigste Frage, die alle beschäftigt. Eines sollten Sie bedenken: Die meisten Magenpolypen sind gutartig. Und das Risiko, dass sie sich zu Krebs entwickeln, ist sehr gering.
Allerdings gelten einige Arten von Polypen als „präkanzerös“. Das bedeutet, dass sie zum Zeitpunkt der Diagnose durch den Arzt noch nicht krebsartig sind, aber wenn sie über einen längeren Zeitraum unbehandelt bleiben, können sie nach einigen Jahren krebsartig werden .
Es ist wie ein Stück Holz, das alt ist und zu faulen beginnt. Es ist noch nicht vollständig verrottet, aber wenn wir es nicht behandeln, könnte es eines Tages vollständig verrotten. Genau das sind diese Krebsvorstufen, die Polypen, die vor allem Krebs verursachen.
Deshalb entscheiden sich Ärzte dafür, diese Polypen so früh wie möglich zu entfernen. Dadurch lassen sich zukünftige Risiken vollständig vermeiden.
Welche Hauptarten von Magenpolypen gibt es?
Es gibt verschiedene Arten von Magenpolypen. Der Arzt entnimmt eine kleine Gewebeprobe des Polypen und schickt diese ins Labor (wir nennen dies eine Biopsie).Nur durch eine genaue Bestimmung des Typs lässt sich feststellen, um welche Art es sich handelt. Risiko und Behandlung hängen vom Typ ab. Betrachten wir diese Typen einmal genauer.
| Polypentyp | Beschreibung und Risiko |
|---|---|
| Fundusdrüsenpolypen | Dies sind die häufigsten Arten. Sie bergen in der Regel ein sehr geringes Krebsrisiko. Oftmals werden sie durch die Langzeitanwendung bestimmter Medikamente (Protonenpumpenhemmer, PPI) gegen Gastritis verursacht. |
| Hyperplastische Polypen | Die zweithäufigste Art. Diese treten im Zusammenhang mit einer Magenschleimhautentzündung (Gastritis) auf. Das Krebsrisiko ist hierbei ebenfalls sehr gering . Manchmal können sie jedoch ein Warnzeichen für eine andere Krebsart sein, weshalb Ärzte auch das umliegende Gewebe untersuchen. |
| Adenomatöse Polypen (Adenome) | Dies sind die häufigsten Vorstufen von Krebspolypen . Sie treten in etwa 10 % der Fälle auf. Wird ein Polyp dieser Art gefunden, wird der Arzt ihn auf jeden Fall vollständig entfernen. |
| Andere seltene Arten | Neben diesen gibt es weitere seltene Arten wie gastrische neuroendokrine Tumoren , hamartomatöse Polypen und gastrointestinale Stromatumoren (GIST) . Die Risiken und Behandlungsmethoden variieren je nach Art des Tumors. |
Welche Symptome treten bei Magenpolypen auf?
Das Erstaunliche daran ist, dass die meisten Magenpolypen keinerlei Symptome verursachen.Viele Menschen erfahren im Rahmen einer aus einem anderen Grund durchgeführten Magenspiegelung von Magenpolypen. Genau genommen handelt es sich dabei um Zufallsbefunde.
Sehr selten können Polypen jedoch Symptome verursachen. Dafür gibt es im Wesentlichen zwei Wege:
1. Blutung:
- Manche Polypen können leicht an der Oberfläche bluten. Diese Blutung ist möglicherweise nicht spürbar.
- Wenn die Blutung jedoch anhält, kann das Blut mit dem Stuhl ausgeschieden werden. Das aus dem Magen austretende Blut kann den Stuhl schwarz und teerartig färben.
- Bei anhaltenden Blutungen dieser Art kann der Körper Blut verlieren und anämisch werden. Mögliche Symptome sind dann Blässe, ständige Müdigkeit und Schwindel, selbst beim Treppensteigen .
2. Behinderung:
- In sehr seltenen Fällen kann ein Polyp, wenn er sehr groß wird, die Speiseröhre im Magen blockieren.
- In diesem Fall können Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust auftreten.
Wenn Sie diese Symptome haben, bedeutet das nicht zwangsläufig, dass Sie einen Polypen haben. Sollten Sie diese Symptome jedoch haben, ist es ratsam, so bald wie möglich Ihren Arzt aufzusuchen, um die Ursache abzuklären.
Warum bilden sich diese Polypen? Was sind die Hauptursachen?
Obwohl es schwierig ist, die genaue Ursache von Magenpolypen zu bestimmen, haben Forscher mehrere wichtige Risikofaktoren identifiziert.
- Chronische Gastritis: Eine lang anhaltende Entzündung der Magenschleimhaut kann zu Zellveränderungen und zur Bildung von Polypen führen. Eine Hauptursache hierfür ist eine Gastritis, die insbesondere durch eine bakterielle Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori hervorgerufen wird.
- Protonenpumpenhemmer (PPI): Diese Medikamente, wie Omeprazol und Pantoprazol, werden häufig bei Gastritis eingesetzt. Bei längerer Anwendung hemmen sie die Magensäureproduktion. Dadurch können sich einige Zellen übermäßig vermehren und Polypen bilden (oft harmlose Fundusdrüsenpolypen). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin darüber. Wir raten Ihnen nicht, die Medikamente abzusetzen, aber Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird die Dosierung gegebenenfalls anpassen.
- Erbliche Syndrome: Sehr selten können bestimmte Erbkrankheiten (z. B. familiäre adenomatöse Polyposis - FAP) zur Bildung einer großen Anzahl von Polypen im Magen und Darm führen.
Wie behandeln Ärzte das?
Wird ein Polyp gefunden, hängt die Behandlung von Art, Größe und Anzahl des Polypen ab.
1.Polypenentfernung (Polypektomie):
- In den meisten Fällen wird der Arzt, wenn er während der Endoskopie einen Polypen entdeckt, diesen mit einem speziellen Instrument vollständig entfernen. Diesen Vorgang nennt man Polypektomie . Sie werden dabei keine Schmerzen verspüren.
- Manche tiefliegende oder große Polypen erfordern zur Entfernung spezielle Verfahren wie EMR oder ESD. In seltenen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein.
2. Nachuntersuchungen:
- Wenn bei Ihnen ein präkanzeröser Polyp festgestellt wurde, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich raten, zu einem späteren Zeitpunkt zu einer Endoskopie zurückzukehren, um nach neuen Polypen zu suchen.
- Es ist sehr wichtig, die vom Arzt vorgegebenen Tests nicht zu versäumen.
3. Behandlung der zugrunde liegenden Ursache:
- Wenn die Polypen durch eine Helicobacter-pylori-Infektion verursacht werden, wird Ihnen Ihr Arzt Antibiotika verschreiben. Manche Polypen verschwinden von selbst, sobald die Infektion abgeklungen ist.
- Wenn die Ursache vermutlich ein Protonenpumpenhemmer (PPI) ist, kann Ihr Arzt das Medikament wechseln oder die Dosis reduzieren. Setzen Sie ein von Ihrem Arzt verschriebenes Medikament niemals eigenmächtig ab.
Einen Polypen zu entdecken, ist kein Grund zur Sorge. Es ist wie ein kleines Signal Ihres Körpers. Ihr Körper sagt Ihnen: „Etwas passiert in meinem Magen, achten Sie darauf.“ Am wichtigsten ist es, auf dieses Signal zu hören und die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen.
Was soll ich meinen Arzt fragen?
Wenn bei Ihnen ein Polyp festgestellt wird, ist es normal, viele Fragen zu haben. Zögern Sie nicht, diese Fragen bei Ihrem Arztbesuch zu stellen.
- "Doktor, welche Art von Polyp habe ich?"
- Besteht die Gefahr, dass dies Krebs verursacht?
- Habe ich ein höheres Risiko, in Zukunft an Magenkrebs zu erkranken als andere?
- "Was könnte die Ursache dieser Polypen sein?"
- „Welche Änderungen sollte ich an meinem Lebensstil und meiner Ernährung vornehmen, um solche Dinge in Zukunft zu verhindern?“
- "Wann sollte meine nächste Endoskopie stattfinden?"
Die Antworten auf diese Fragen werden Ihnen helfen, Ihre Situation besser zu verstehen.
Kernaussage
- Magenpolypen sind kleine Wucherungen, die sich an der Innenwand des Magens bilden. Die meisten davon sind gutartig.Und es ist nicht schädlich.
- Meistens werden sie zufällig entdeckt, da sie oft keine Symptome verursachen .
- Das Auffinden eines Polypen liefert Ihrem Arzt wichtige Informationen über Ihre Magengesundheit, die bei der Behandlung anderer zugrunde liegender Erkrankungen wie beispielsweise Gastritis hilfreich sein können.
- Wird eine Krebsart festgestellt, kann eine frühzeitige Entfernung das Risiko für zukünftige Erkrankungen vollständig ausschließen.
- Versäumen Sie niemals Ihre Arzttermine, insbesondere Vorsorgeuntersuchungen . Das ist sehr wichtig für Ihre langfristige Gesundheit.
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