Sulfonamide: Was Sie über diese Medikamente wissen müssen

Sie haben wahrscheinlich schon von Sulfonamiden gehört. Vielleicht hat Ihnen ein Arzt eine Creme verschrieben und gesagt: „Das ist ein Sulfonamid.“ Aber was genau sind Sulfonamide? Sind sie einfach nur Antibiotika ? Nein, die Geschichte ist viel komplexer. Gehen wir der Sache heute auf den Grund.

Einfach ausgedrückt: Was sind Sulfonamide?

Sulfonamide sind eine Klasse von Arzneimitteln, die synthetisch, also im Labor, hergestellt werden. Sie kommen nicht natürlich vor. Alle Arzneimittel dieser Klasse enthalten Schwefel in ihrer chemischen Struktur. Daher der Name „Sulfonamide“.

Schauen wir uns nun an, wie diese Medikamente wirken. Insbesondere bei bakteriellen Infektionen verhindern sie , dass die Bakterien Folsäure (Vitamin B9 ) produzieren, die sie benötigen. Dieser Nährstoff ist für das Leben und die Vermehrung von Bakterien unerlässlich. Gelangen Sulfonamide in den Körper, unterbinden sie die Folsäureproduktion der Bakterien. Das ist vergleichbar mit dem Verhungern: Die Bakterien werden allmählich schwächer und sterben ab.

„Dann gibt es doch ein Problem für unseren Körper?“, mag man sich fragen. Nein. Denn wir Menschen nehmen die benötigte Folsäure über die Nahrung auf. Unser Körper kann Folsäure nicht selbst herstellen. Daher hat dieses Medikament normalerweise keine Auswirkungen auf die Zellen unseres Körpers.

Vor der Entdeckung des Penicillins in den 1930er-Jahren zählten Sulfonamide zu den wirksamsten Medikamenten gegen bakterielle Infektionen. Damals trugen sie maßgeblich dazu bei , die Zahl der Todesfälle durch Infektionskrankheiten zu senken. Heute werden sie jedoch nicht nur gegen bakterielle Infektionen eingesetzt, sondern auch gegen viele andere Erkrankungen .

Bei welchen Krankheiten werden Sulfonamide eingesetzt?

Früher wurden sie hauptsächlich zur Behandlung und Vorbeugung bakterieller Infektionen eingesetzt. Heute hat sich diese Wirkstoffklasse jedoch stark weiterentwickelt. Sulfonamide werden zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen verwendet, darunter Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, HIV-Infektion und Melanom, eine Form von Hautkrebs.

Schauen wir uns an, welche anderen Medikamente zu dieser Kategorie gehören und gegen welche Krankheiten sie eingesetzt werden. Der Einfachheit halber unterteilen wir diese in zwei Teile.

1. Sulfonamide als Antibiotika

Hierbei handelt es sich hauptsächlich um Medikamente, die bei bakteriellen Infektionen eingesetzt werden.

2. Nicht-antibiotische Sulfonamide

Hierbei handelt es sich nicht um Medikamente, die Bakterien abtöten. Sie werden zur Behandlung einer Reihe anderer Krankheiten eingesetzt. Die Liste ist etwas lang, vermittelt Ihnen aber einen Eindruck von der Bandbreite dieser Medikamentenklasse.

Kann man gegen Sulfonamide allergisch sein?

Ja, das ist möglich. Sie haben sicher schon einmal jemanden sagen hören: „Ich bin gegen Sulfonamide allergisch.“ Zwischen 3 % und 8 % der Weltbevölkerung reagieren allergisch auf Sulfonamide. Das entspricht in etwa der Häufigkeit einer Penicillinallergie.

Wenn Sie bereits einmal allergisch auf Sulfonamide reagiert haben, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie ein neues Medikament einnehmen. Er oder sie kann Ihnen ein geeignetes Alternativmedikament empfehlen.

Welche Nachteile hat diese Art von Medizin?

Wie jedes Medikament können auch Sulfonamide Nachteile und Nebenwirkungen haben. Die wichtigsten sind:

• Bakterielle Resistenz: Bei längerer Anwendung desselben Antibiotikums entwickeln manche Bakterien Resistenzen gegen dieses Medikament. Das bedeutet, dass das Medikament gegen diese Bakterien nicht mehr wirkt. Dies kann auch bei Sulfonamiden vorkommen.
• Wirkungsverlust bei einigen Bakterien: Manche Bakterienarten sind von Natur aus resistent gegen diese Medikamente.
• Schwerwiegende Nebenwirkungen: Diese sind sehr selten , aber bei einigen Personen können sehr schwerwiegende Hautreaktionen wie das Stevens-Johnson-Syndrom und die toxische epidermale Nekrolyse auftreten.

Ist Bactrim™ auch ein Sulfonamid?

Ja, teilweise. Bactrim™ enthält Sulfamethizol, ein Sulfonamid. Zusätzlich enthält es auch den Wirkstoff Trimethoprim. Die beiden Wirkstoffe wirken zusammen.

Ist Celebrex® auch ein Sulfonamid?

Ja. Celecoxib (oft unter dem Markennamen Celebrex® bekannt), das zur Behandlung von Arthritisschmerzen eingesetzt wird, ist ebenfalls ein Sulfonamid.

Kann dieses Medikament zur Bildung von Kristallen im Urin führen?

Ja, einige Sulfonamide können zur Bildung von Kristallen im Urin führen. Dies ist jedoch keine häufige Nebenwirkung. Ihr Arzt wird Sie beraten, ob das von Ihnen eingenommene Medikament dies wahrscheinlich verursacht und was Sie dagegen tun können (z. B. viel Wasser trinken).

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