Hat jemand in Ihrer Familie eine Tracheostomiekanüle, die ihm das Atmen erleichtert? Oder benutzen Sie selbst eine? Dann wissen Sie wahrscheinlich, dass es normal ist, dass sich Schleim und andere Ablagerungen in der Kanüle ansammeln. Meistens löst sich das durch kräftiges Husten. Manchmal aber, egal wie sehr man sich bemüht, lässt sich der Schleim nicht entfernen. Dann muss die Kanüle abgesaugt, also mit einem Gerät gereinigt werden. Heute erklären wir Ihnen, wie das richtig und sicher geht.
Was ist Tracheostomie-Absaugung?
Vereinfacht gesagt, ist eine Tracheotomie ein kleiner chirurgischer Eingriff im vorderen Halsbereich, bei dem ein Schlauch direkt in die Luftröhre (Trachea) einer Person eingeführt wird, die Atembeschwerden hat. Dieser Schlauch ermöglicht es der Person, die nicht selbstständig atmen kann, leichter zu atmen.
Es ist normal, dass sich bei Patienten mit einer Trachealkanüle Schleim in der Luftröhre ansammelt. Am besten lässt sich dieser Schleim durch kräftiges Husten entfernen. Manchmal ist der Schleim jedoch zu zähflüssig, um ihn durch Husten abzuhusten. In solchen Fällen wird der Schleim mit einem Absauggerät abgesaugt und entfernt. Dies nennt man Tracheostoma-Absaugung.
Dies kann vom medizinischen Personal im Krankenhaus durchgeführt werden, oder Sie lernen, wie Sie Ihre Sonde (oder die Ihres Kindes) selbst zu Hause absaugen. Es ist sehr wichtig, dies richtig zu lernen, um ein Verstopfen der Sonde zu verhindern und das Atmen zu erleichtern.
Woran erkennt man, ob der Schlauch abgesaugt werden muss?
Bei der Pflege von Patienten mit Tracheostoma sollten Sie auf verschiedene Anzeichen achten, die darauf hinweisen, dass die Kanüle abgesaugt werden muss. Diese Anzeichen bedeuten, dass die Kanüle mit Schleim verstopft ist und gereinigt werden muss.
| Sichtbares/greifbares Zeichen | Was bedeutet das? |
|---|---|
| Ein feuchter, schleimiger Husten | Beim Husten kommt der Schleim heraus, verschwindet aber nicht vollständig. |
| Atemnot | Ich habe das Gefühl, nicht genug Luft zu bekommen. |
| Das Auftreten von Schleimbläschen in der Nähe der Mündung des Röhrchens | Der Schleim versucht, aus dem Schlauch auszutreten. |
| ein Schnarchgeräusch hören | Dieses Geräusch entsteht, weil beim Atmen Luft durch den Schleim strömt. |
| Erhöhte Atemfrequenz, Keuchen | Ein Versuch, dem Körper den benötigten Sauerstoff zuzuführen. |
| Blaue Verfärbung um den Mund (Zyanose) | Das ist ein Notfall. Es ist ein Zeichen dafür, dass das Blut nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird. |
| Aus dem Rohr kommt ein pfeifendes Geräusch. | Das Rohr ist enger geworden, und es ist weniger Platz für den Luftdurchtritt. |
| Unruhe, Erregung | Stress, verursacht durch Atembeschwerden. |
Einfach ausgedrückt: Am besten saugt man die Tracheostomiekanüle ab, sobald man den Verdacht hat, dass sie verstopft ist.
Was vor dem Absaugen vorbereitet werden sollte
Es ist sehr wichtig, dass Sie alles Notwendige bereithalten, bevor Sie mit dieser Aufgabe beginnen. Dann können Sie die Arbeit problemlos erledigen.
- Tracheostomie-Absauggerät
- Ein sauberer, neuer Absaugkatheter
- Verbindungsschlauch, der den Katheter mit der Maschine verbindet
- Eine Tasse sauberes, abgekochtes Wasser
- Handschuhe
- Ein kleines Becken oder eine Schüssel
Wie läuft dieser Prozess ab? Finden wir es Schritt für Schritt heraus!
Wenn Sie sich selbst oder jemand anderen absaugen, können Sie dies sicher tun, indem Sie diese Schritte befolgen.
1. Waschen Sie Ihre Hände gründlich: Seife auftragen, unter fließendem Wasser abspülen und mit einem sauberen Handtuch abtrocknen.
2. Finden Sie eine bequeme Position: Setzen Sie sich auf einen Stuhl oder legen Sie sich ins Bett. Achten Sie auf eine Position, die Ihren Kopf und Nacken gut stützt.
3.Schalten Sie das Absauggerät ein und stellen Sie den Druck auf niedrig oder mittel ein. Dieser Druck liegt üblicherweise zwischen 80 und 120 mmHg (Millimeter Quecksilbersäule). Erhöhen Sie den Druck niemals über 120 mmHg. Dies kann die Atemwege schädigen. Wenn Sie sich unsicher sind, fragen Sie Ihren Arzt.
4. Handschuhe anziehen: Ziehen Sie ein Paar saubere Handschuhe an. Sterile Handschuhe sind hierfür nicht erforderlich.
5. Katheter vorbereiten: Schließen Sie den sauberen Absaugkatheter an ein Ende des Schlauchs an. Stellen Sie sicher, dass das andere Ende des Schlauchs fest mit dem Gerät verbunden ist.
6. Tief durchatmen: Solange der Katheter im Schlauch liegt, können Sie nicht richtig atmen. Atmen Sie daher vorher ein paar Mal tief durch. Husten während des Absaugens ist normal.
7. Katheter einführen: Führen Sie den Katheter nun vorsichtig in die Trachealkanüle ein. Führen Sie ihn nur so weit ein, wie Ihnen angewiesen wurde. Wenden Sie keine Gewalt an . Sollten Sie ein Hindernis spüren, brechen Sie den Vorgang sofort ab. Verschließen Sie die Absaugöffnung jetzt nicht mit dem Finger. Das bedeutet, dass die Verwendung von Absaugung während des Einführens des Katheters nicht empfehlenswert ist.
8. Ziehen Sie den Katheter leicht zurück: Bevor Sie mit dem Absaugen beginnen, ziehen Sie den eingeführten Katheter leicht zurück. Dadurch kann er ordnungsgemäß funktionieren.
9. Saugen Sie nun: Legen Sie Ihren Daumen auf die Saugregulieröffnung und schließen Sie diese. Der Schleim wird abgesaugt. Saugen Sie nicht länger als 10 Sekunden. Sollten Sie dabei Unbehagen verspüren, entfernen Sie Ihren Finger sofort.
10. Entfernen Sie den Katheter: Drehen Sie den Katheter vorsichtig, während Sie ihn aus der Tracheostomiekanüle entfernen.
Wenn Sie keinen Schleim mehr in der Nähe des Schlauchs hören oder sehen, sind Sie fertig. Gegebenenfalls müssen Sie jedoch erneut absaugen. Warten Sie in diesem Fall mindestens 30 Sekunden, bevor Sie den Vorgang wiederholen. Falls der Katheter mit Schleim verstopft ist, saugen Sie etwas Wasser ab, um ihn zu reinigen, oder verwenden Sie einen neuen.
Wenn Sie es dreimal versucht haben und der Schleim immer noch nicht abgehustet ist, warten Sie etwa 10 Minuten und versuchen Sie es erneut. Sollten Sie jedoch schwere Atembeschwerden verspüren, suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
Wie reinigt man die Geräte nach Gebrauch?
Es ist sehr wichtig, die Geräte nach dem Absaugen gründlich zu reinigen.
- Gib etwas sauberes, abgekochtes Wasser in das Spülbecken.
- Saugen Sie das Wasser durch den Absaugkatheter ab und spülen Sie das Innere des Schlauchs gründlich aus.
- Schalten Sie das Absauggerät aus.
- Entfernen Sie den Katheter. Falls es sich um einen Einwegkatheter handelt, entsorgen Sie ihn im Müll. Falls es sich um einen Mehrwegkatheter handelt, waschen Sie ihn und legen Sie ihn zur späteren Sterilisation beiseite.
- Hängen Sie den Verbindungsschlauch mit der Spitze nach oben an die Maschine.
- Reinigen Sie das Waschbecken gründlich mit Seife.
- Handschuhe ausziehen und entsorgen.
- Waschen Sie Ihre Hände abschließend noch einmal gründlich mit Seife.
Welche Vorteile und möglichen Komplikationen ergeben sich daraus?
Das Erlernen des Absaugens zu Hause kann die Anzahl der Krankenhausbesuche reduzieren. Es ermöglicht Ihnen außerdem, den Tubus bei Bedarf selbst zu reinigen. Dies ist die beste Methode, um schnell Linderung bei Atembeschwerden durch zähen Schleim zu erlangen.
Komplikationen sind selten, können aber gelegentlich auftreten.
- Leichte Blutung
- Infektionen
- Schmerzen oder Beschwerden
- Manchmal kann eine Vagusnervstimulation die Herzfrequenz und den Sauerstoffgehalt im Blut senken.
Wann sollten Sie mit dem Arzt sprechen?
Sprechen Sie jederzeit mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken bezüglich der Absaugung Ihrer Tracheostomie haben. Insbesondere, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken :
- Wenn der Schleim schlecht riecht.
- Wenn sich die Farbe des Schleims verändert (gelb, grün, rot oder braun), kann dies ein Anzeichen für eine Infektion sein.
Wenn Sie den Schleim nach dem Absaugen nicht entfernen können oder trotz Absaugens weiterhin Atembeschwerden haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die nächstgelegene Notaufnahme. In manchen Fällen, wenn der Schleim sehr zähflüssig ist, muss die Trachealkanüle ausgetauscht werden.
Das Leben mit einer Tracheostomiekanüle bringt Herausforderungen mit sich. Doch wenn Sie sich richtig informieren, können auch Sie diese Herausforderungen meistern und ein freies Leben führen, in dem Sie die Dinge tun können, die Sie lieben.
Kernaussage
- Saugen Sie die Trachealkanüle ab, sobald Sie Anzeichen für die Notwendigkeit einer Absaugung bemerken (Stöhnen, Atembeschwerden). Warten Sie nicht bis zum festgelegten Zeitpunkt.
- Beim Absaugen sollte dies nicht länger als 10 Sekunden am Stück erfolgen. Andernfalls kann es zu Atembeschwerden kommen.
- Verwenden Sie stets saubere Arbeitsgeräte. Waschen Sie Ihre Hände gründlich vor und nach der Arbeit.
- Wenn sich die Farbe des Schleims verändert, wenn er unangenehm riecht oder wenn sich die Atembeschwerden auch nach dem Absaugen nicht bessern, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme.

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