Wollen wir mehr über eine spezielle Injektion gegen Rückenschmerzen erfahren? (Transforaminale epidurale Steroidinjektion)

Leiden Sie schon lange unter Rückenschmerzen? Oder haben Sie Ischias, also stechende Schmerzen im Bein? Vielleicht hat Ihr Arzt Ihnen von einer speziellen Injektion in den Rücken erzählt, einer Epiduralinjektion oder einer Steroidinjektion. Es ist ganz normal, dass viele von uns bei solchen Begriffen etwas Angst bekommen. „Oh, auch wenn ich Ihnen in den Rücken spritze, kann das Ihrem Rückenmark schaden?“, „Wird das sehr weh tun?“, „Kann ich danach nicht mehr laufen?“ Sie haben sicher viele Fragen. Heute sprechen wir über die transforaminale epidurale Steroidinjektion , eine sehr wirksame Behandlungsmethode bei Rückenschmerzen. Sie brauchen sich aber keine Sorgen zu machen. Wir erklären Ihnen alles ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine transforaminale epidurale Steroidinjektion?

Lass dich von dem langen Namen nicht abschrecken. Wir erklären ihn dir Wort für Wort. Dann wirst du verstehen, wie einfach er ist.

• Transforaminal: Das bedeutet „durch das Foramen“. Vielleicht fragen Sie sich nun: „Was ist dieses Foramen?“ Stellen Sie sich Ihre Wirbelsäule wie einen Stapel Wirbel vor, wie übereinandergestapelte Ziegelsteine. Zwischen diesen Wirbeln befinden sich auf beiden Seiten kleine Öffnungen, durch die die Nerven zu anderen Körperteilen (Armen, Beinen) verlaufen. Diese Öffnung, durch die die Nerven austreten, nennt man Foramen. Transforaminal bedeutet also „durch diese Öffnung“ .

• Epidural: Unser Rückenmark ist ein sehr wichtiges und empfindliches Organ. Deshalb ist es von einer dicken Schutzhülle umgeben, der Dura Mater. „Epidural“ bezeichnet den Raum außerhalb dieser Schutzhülle .

Das Wichtigste ist, dass diese Injektion niemals ins Rückenmark oder direkt in einen Nerv erfolgt. Stattdessen wird das Medikament in einen sicheren Bereich um den entzündeten Nerv herum, der die Schmerzen verursacht, injiziert. Es besteht also kein Grund zur Sorge.

Eine weitere Besonderheit dieser Behandlungsmethode ist, dass der Arzt die Injektion mithilfe eines Röntgengeräts durchführt. Dieses Verfahren nennen wir „Fluoroskopie“. Die Nadel wird unter Röntgendurchleuchtung eingeführt, quasi wie in einem Live-Video. Dadurch kann das Medikament direkt neben den betroffenen Nerv injiziert werden, ohne dass sich die Nadel auch nur einen Millimeter bewegt.

Für welche Art von Problemen ist diese Injektion nützlich?

Diese Injektion dient hauptsächlich der Linderung von Schmerzen, die durch Kompression oder Schwellung eines Nervs im Rückenmark verursacht werden. Einen guten Überblick darüber erhalten Sie in der folgenden Tabelle.

Wo genau im Rückenbereich wird diese Injektion verabreicht?

Die Injektionsstelle hängt davon ab, wo Ihre Schmerzen lokalisiert sind. Es gibt drei Hauptarten.

• Lendenwirbelsäuleninjektion: Dies ist die häufigste Art der Injektion. Sie wird bei Rückenschmerzen und Ischias verabreicht, die durch einen eingeklemmten Nerv im unteren Rücken (Lendenwirbelsäulenbereich) verursacht werden.
• Thoraxinjektion: Diese Injektion wird verabreicht, wenn Sie Schmerzen in der Mitte Ihres Rückens, also auf Höhe der Brust, haben oder wenn sich die Schmerzen in die Brust oder den Bauch ausbreiten.
• Impfstoff gegen Halswirbelsäulenbeschwerden: Diese Art von Impfstoff wird bei Erkrankungen wie Nackenschmerzen, Schmerzen, die von der Schulter in den Arm ausstrahlen, oder Taubheitsgefühl in der Hand aufgrund eines eingeklemmten Nervs zwischen den Halswirbeln verabreicht.

Wie läuft die Prozedur ab? Sollte ich Angst haben?

Das ist das größte Problem, das viele Menschen haben. Schauen wir uns diesen Prozess Schritt für Schritt an.

1. Vorbereitung: Sie werden auf dem Bauch auf einer speziellen Liege mit einem Röntgengerät positioniert.

2. Betäubung: Vor der Injektion wird die Stelle gereinigt und mit einer kleinen Menge Lokalanästhetikum betäubt. Dabei kann ein leichtes Brennen, ähnlich einem Ameisenbiss, auftreten. Dieses Gefühl verschwindet nach wenigen Sekunden.

3. Sedierung: Wenn Sie sehr nervös oder ängstlich sind, kann Ihnen auf Wunsch ein Beruhigungsmittel über eine Infusion verabreicht werden, um Sie zu entspannen und etwas schläfrig zu machen. Sie werden dadurch zwar müde, bleiben aber wach genug, um mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sie können dies im Vorfeld mit Ihrem Arzt besprechen.

4. Injektion: Unter Beobachtung des Röntgenmonitors führt der Arzt nun vorsichtig eine dünne Nadel in die Stelle ein, an der der Nerv die Schmerzen verursacht. Sie spüren dabei möglicherweise einen leichten Stich, aber keine starken Schmerzen.

5. Injektion: Nachdem der Arzt sich vergewissert hat, dass sich die Nadel an der richtigen Stelle befindet, injiziert er eine Mischung aus einem Betäubungsmittel, das die Schmerzen schnell lindert, und einem Steroid, das die Schwellung reduziert und für eine langfristige Linderung sorgt.

Dieser gesamte Vorgang dauert in der Regel nur kurze Zeit, etwa 30 Minuten .

Was macht man nach der Injektion?

Nach der Behandlung werden Sie gebeten, sich eine Weile auszuruhen, und dürfen dann nach Hause gehen. Gehen Sie nach Hause und erledigen Sie diese Dinge.

• Sie können Ihre gewohnten Speisen, Getränke und Medikamente wie bisher einnehmen.
• Am wichtigsten: Fahren Sie nach der Impfung 12 Stunden lang kein Auto, da Sie möglicherweise ein Taubheitsgefühl oder eine Schwäche in den Beinen verspüren.
• Vermeiden Sie an diesem Tag schweres Heben und anstrengende körperliche Betätigung.
• Sie können Ihre normalen Aktivitäten ab dem nächsten Tag wieder aufnehmen.

Wie lange dauert diese Behandlung? Wie oft kann sie durchgeführt werden?

Das ist von Person zu Person unterschiedlich. Manche verspüren innerhalb weniger Wochen Linderung, andere sind monatelang schmerzfrei. Wenn die Behandlung bei Ihnen erfolgreich ist, können Sie sich, wie von Ihrem Arzt empfohlen, bei erneutem Auftreten der Schmerzen impfen lassen.

Im Allgemeinen gelten drei bis sechs Injektionen pro Jahr als sicher. Bedenken Sie jedoch, dass weitere Injektionen wahrscheinlich nicht wirksam sein werden, wenn sich Ihre Schmerzen nach zwei oder drei Injektionen nicht bessern. In diesem Fall wird Ihr Arzt Sie über alternative Behandlungsmethoden beraten.

Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen? Sollte ich mir Sorgen machen?

Das Risiko schwerwiegender Komplikationen bei dieser Behandlung ist sehr gering. Blutungen, Infektionen oder Nervenschäden an der Injektionsstelle sind sehr selten.

Es können jedoch einige kleinere Nebenwirkungen auftreten.

• Vorübergehende Taubheit oder Schwäche in den Beinen oder Füßen.
• Mir ist schwindelig.
• Kopfschmerzen.

Die meisten dieser Nebenwirkungen verschwinden innerhalb weniger Stunden vollständig, sodass man sich darüber keine allzu großen Sorgen machen muss.

Wann müssen Sie plötzlich den Arzt anrufen?

Wenn Sie eines der unten aufgeführten Symptome bemerken, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt. In solchen Fällen ist es wichtig, schnellstmöglich ärztlichen Rat einzuholen.