Müssen Sie auch häufig Wasser lassen? Ist Ihre Blase schwach, setzt sie immer wieder aus? Oder müssen Sie nachts mehrmals aufstehen, um Wasser zu lassen? Dies können Symptome einer vergrößerten Prostata sein, die viele Männer im Alter erleben. Heute sprechen wir über eine der wichtigsten und erfolgreichsten Operationen in diesem Zusammenhang: die TURP-Operation.
Was ist eine TURP-Operation?
Vereinfacht gesagt, ist TURP die operative Entfernung eines vergrößerten Teils der Prostata. Die vollständige Bezeichnung lautet Transurethrale Resektion der Prostata (TURP) .
Stellen Sie sich vor: Die Prostata liegt um die Harnröhre herum. Mit zunehmendem Alter vergrößert sich die Prostata allmählich. Dadurch kann die Harnröhre verengt werden. Das führt zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
Bei einer TURP-Operation führt der Arzt ein sehr feines Instrument in die Harnröhre ein und entfernt die vergrößerte Prostata mithilfe von elektrischem Strom oder Laser. Da keine äußeren Schnitte erforderlich sind, entstehen keine Narben.
Warum muss ich mich einer TURP-Operation unterziehen?
Die TURP-Operation wird hauptsächlich zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (BPH) durchgeführt. Dies bedeutet „Vergrößerung der Prostata aufgrund einer nicht-krebsbedingten Ursache“. Diese Erkrankung tritt bei Männern mit zunehmendem Alter sehr häufig auf und ist daher kein Grund zur Sorge.
Die Symptome einer gutartigen Prostatavergrößerung (BPH) können jedoch recht lästig sein. Wie bereits erwähnt, drückt die vergrößerte Prostata auf die Harnröhre. Dies kann Symptome wie die folgenden verursachen:
| Häufige Symptome der BPH | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Harndrang | Ein dringendes Bedürfnis, das einem das Gefühl gibt, man müsse jetzt sofort gehen und könne sich nicht zurückhalten. |
| Häufiger Harndrang | Häufiger Harndrang, etwa alle zwei Stunden. |
| Schwacher Harnstrahl | Schwacher, tröpfelnder oder unregelmäßiger Harnfluss. |
| Harnverhalt | Das Gefühl, dass sich auch nach dem Wasserlassen noch Urin in der Blase befindet. |
| Häufiges Wasserlassen in der Nacht (Nykturie) | Mehrmals pro Nacht aufwachen zu müssen, um Wasser zu lassen, selbst wenn man tief und fest schläft. |
| Nierenschädigung | Dies zeigt sich im schwersten Stadium der Erkrankung. Die Nieren können betroffen sein, da der Urin nicht richtig ausgeschieden wird. |
Normalerweise wird Ihr Arzt zunächst versuchen, die Erkrankung mit Medikamenten zu behandeln. Wenn Medikamente jedoch nicht wirken oder wenn weitere Komplikationen wie Harnsteine oder Nierenprobleme vorliegen, kann eine TURP-Operation die beste Lösung sein.
Was geschieht vor der Operation?
Obwohl bei der TURP-Operation kein Schnitt erforderlich ist, wird sie unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie durchgeführt. Sie werden daher keine Schmerzen verspüren. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, welche Narkosemethode für Sie am besten geeignet ist.
Zur Vorbereitung auf die Narkose werden Sie gebeten, einige Stunden vor der Operation nichts zu essen und zu trinken . Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen (insbesondere Blutverdünner) . Fragen Sie, ob Sie eines dieser Medikamente vor der Operation absetzen müssen.
Was geschieht während der Operation?
Dieser Eingriff wird üblicherweise im Operationssaal eines Krankenhauses durchgeführt. Er dauert in der Regel weniger als 90 Minuten. Hier ist eine detaillierte Beschreibung der einzelnen Schritte während der Operation:
1. Einführen des Instruments: Der Arzt führt ein dünnes, röhrenförmiges Instrument (Rektoskop) mit einer daran befestigten Kamera in Ihre Harnröhre ein.
2. Teile prüfen und entfernen:Die Kamera untersucht die Prostata genau, und die vergrößerten Teile, die die Harnröhre blockieren, werden mithilfe von elektrischem Strom oder einem Laser herausgeschnitten und entfernt.
3. Waschen der entfernten Teile: Anschließend werden die ausgeschnittenen Gewebestücke mithilfe einer speziellen Lösung in die Blase eingeführt.
4. Entfernen der Fragmente: Zum Schluss werden alle Gewebeteile in der Blase entlang der Harnröhre herausgezogen.
5. Entfernen des Geräts: Nach Abschluss der Arbeiten wird das ursprünglich eingesetzte Gerät entfernt.
Was geschieht nach der Operation?
Nach der Operation werden Sie in den Aufwachraum verlegt. Manche Patienten bleiben ein oder zwei Tage im Krankenhaus. Andere können noch am selben Tag nach Hause gehen.
Während Ihres Krankenhausaufenthalts wird Ihnen ein weiterer Schlauch (Katheter) in die Harnröhre eingeführt. Dadurch wird sichergestellt, dass der Urin nach der Operation ungehindert abfließen kann. Dieser Schlauch wird normalerweise vor Ihrer Entlassung entfernt.
Welche Vorteile und Risiken birgt die TURP-Operation?
Wie jede andere Operation birgt auch diese Operation Vorteile, aber auch Risiken, und es ist wichtig, sich darüber im Klaren zu sein.
| Vorteile | Risiken / Nebenwirkungen (Risiken / Komplikationen) |
|---|---|
| Schnelle Ergebnisse: Schon wenige Tage nach der Operation werden Sie eine deutliche Besserung und Linderung Ihrer Harnprobleme verspüren. | Erektile Dysfunktion: Manche Menschen haben Probleme, eine Erektion zu bekommen. |
| Lösung bei schweren Symptomen: Dies ist eine sehr wirksame Behandlung für schwere BPH-Symptome, die mit Medikamenten nicht kontrolliert werden können. | Retrograde Ejakulation: Das Sperma tritt beim Orgasmus nicht aus, sondern fließt zurück in Richtung Blase. |
| Eine Lösung für weitere Komplikationen: Diese Operation wird auch bei Erkrankungen wie Harnsteinen und Nierenproblemen, die durch eine gutartige Prostatavergrößerung verursacht werden, empfohlen. | Harninkontinenz: Unwillkürlicher Urinverlust. |
| Harnwegsinfektionen: Es besteht ein Risiko für Harnwegsinfektionen. | |
| Hämaturie: Das Vorhandensein von Blut im Urin. |
Wie lange dauert die Heilung?
Die vollständige Genesung kann vier bis sechs Wochen dauern. In dieser Zeit ist besondere Vorsicht geboten.
- Hören Sie auf, Gewichte zu heben und anstrengende Übungen zu machen.
- Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr.
- Vermeiden Sie das Autofahren, wenn Sie Schmerzmittel einnehmen.
Wenn Ihre Arbeit nicht sehr körperlich anstrengend ist, können Sie voraussichtlich in zwei bis drei Wochen wieder arbeiten. Es ist jedoch wichtig, dies mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu besprechen und deren Anweisungen genau zu befolgen.
Situationen, in denen Sie sofort einen Arzt aufsuchen müssen
Wenn Sie nach einer Operation nach Hause kommen, sollten Sie auf einige Symptome achten. Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an oder begeben Sie sich ins Krankenhaus .
- Fieber.
- Neue Symptome wie schwacher Harnstrahl und häufiger Harndrang.
- Dunkelrotes Blut oder Blutgerinnsel im Urin.
- Die Unfähigkeit, überhaupt Wasser zu lassen.
Die TURP ist eine sehr sichere und wirksame Behandlungsmethode bei BPH. Sie ist jedoch nicht die einzige Lösung. Mittlerweile gibt es neue, nicht-operative, minimalinvasive und schnellere Behandlungsmethoden. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Behandlung für Sie – abhängig von Ihrem Gesundheitszustand und Ihren Wünschen – am besten geeignet ist.
Kernaussage
- Die TURP ist ein häufig durchgeführter und erfolgreicher Eingriff zur Behandlung von Harnwegsproblemen, die durch eine vergrößerte Prostata (BPH) bei Männern im Alter verursacht werden.
- Dabei wird kein äußerer Schnitt vorgenommen. Die Operation erfolgt durch Einführen eines feinen Instruments entlang der Harnröhre.
- Bereits wenige Tage nach der Operation werden Sie beim Wasserlassen eine deutliche Erleichterung verspüren.
- Die vollständige Heilung dauert etwa 4 bis 6 Wochen. Während dieser Zeit sollten Sie schweres Heben und anstrengende Arbeit vermeiden.
- Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es auch hier Risiken. Besprechen Sie dies daher unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie sich dem Eingriff unterziehen.
- Wenn nach der Operation Symptome wie Fieber, starke Blutungen oder Unfähigkeit zum Wasserlassen auftreten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
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