Haben Sie auch Schwierigkeiten beim Wasserlassen? Lassen Sie uns mehr über Harnverhalt erfahren.

Haben Sie manchmal das Gefühl, den Harnfluss abbrechen zu müssen oder dass Ihre Blase nicht vollständig entleert ist? Oder fällt es Ihnen schwer, mit dem Wasserlassen zu beginnen? Dies ist ein häufiges Gesundheitsproblem, über das viele Menschen ungern sprechen, das aber durchaus ernst zu nehmen ist. Heute sprechen wir über die sogenannte Harnverhaltung. Keine Sorge, diese Erkrankung lässt sich gut behandeln, wenn man sie versteht und richtig anwendet.

Einfach ausgedrückt: Was ist Harnverhalt?

Stellen Sie sich Ihre Blase wie einen Wassertank vor. Unsere Nieren filtern die Abfallprodukte aus unserem Körper und produzieren Urin, der sich in dieser Blase sammelt. Wenn wir urinieren müssen, verlässt der Urin diesen Tank durch eine Röhre, die Harnröhre genannt wird.

Harnverhalt liegt vor, wenn sich die Blase beim Wasserlassen nicht vollständig entleert. Manchmal bleibt etwas Urin zurück, und in schwereren Fällen kann es sein, dass man überhaupt nicht urinieren kann.

Davon gibt es zwei Haupttypen.

Diese Harnverhaltung kann auf zwei Hauptarten auftreten. Die Symptome und der Schweregrad variieren jeweils.

1. Akuter Harnverhalt: Dies ist ein plötzlich auftretender Zustand. Sie verspüren Harndrang, können aber nicht einmal wenig Urin absetzen. Dies kann von starken Unterleibsschmerzen begleitet sein. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall. In diesem Fall sollten Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben.

2. Chronischer Harnverhalt: Diese Erkrankung entwickelt sich schleichend. Betroffene können zwar Wasser lassen, die Blase entleert sich jedoch nicht vollständig. Meistens sind die Symptome nicht stark ausgeprägt, sodass manche Betroffene ihnen keine große Beachtung schenken. Dennoch ist es wichtig, diese Erkrankung behandeln zu lassen.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Betrachten wir nun die Symptome, die bei diesen beiden Typen auftreten können. Es ist sehr wichtig, dass Sie die beiden Typen klar unterscheiden können.

Warum bleibt Urin so stecken? Was sind die Hauptursachen?

Es gibt mehrere Gründe für Harnverhalt. Lassen Sie uns die wichtigsten Gründe einzeln besprechen.

1. Harnwegsverengung (Blockade)

Vereinfacht gesagt, ist der Harnfluss behindert. Ähnlich wie beim Zusammendrücken eines Wasserrohrs, wodurch der Wasserfluss abnimmt. Die Hauptursache hierfür ist eine vergrößerte Prostata (benigne Prostatahyperplasie – BPH) bei Männern. Da diese Drüse die Harnröhre umschließt, verengt sie diese bei Vergrößerung und blockiert so den Harnfluss.

Zusätzlich:

• Harnsteine, Blutgerinnsel oder Krebs.
• Verengung der Harnröhre durch Narbengewebe (Harnröhrenstriktur) .
• Zystozele (Vorfall der Harnblase in die Scheide) bei Frauen.
• Rektozele (Vorwölbung des Rektums in die Vaginalwand) bei Frauen.

2. Einige Medikamente

Manche Medikamente, die Sie gegen andere Erkrankungen einnehmen, können ebenfalls zu Harnverhalt führen. Beispielsweise können einige Allergiepräparate (Antihistaminika), einige Schmerzmittel (Opiate) und einige Antidepressiva (trizyklische Antidepressiva) die Funktion Ihrer Blasenmuskulatur beeinträchtigen.

3. Nervenprobleme

Das Gehirn gibt uns das Signal zum Wasserlassen. Es steuert die Anspannung der Blasenmuskulatur und die Entspannung der Harnröhrenmuskulatur. Sind die Nervenverbindungen zwischen Gehirn und Harnwegen beeinträchtigt, kann der Harnfluss gestört sein.

Ursachen hierfür können sein:

• Schlaganfall
• Diabetes (Diabetes mellitus)
• Erkrankungen des Nervensystems (z. B. Multiple Sklerose)
• Verletzungen der Wirbelsäule oder des Beckenbereichs
• Geburt
• Beckenoperationen

4. Infektionen oder Schwellungen

Schwellungen, die durch eine Harnwegsinfektion (HWI) , eine Prostataentzündung (Prostatitis) oder sexuell übertragbare Infektionen (STI) verursacht werden, können ebenfalls den Harnfluss behindern.

5. Operation

Vorübergehender Harnverhalt kann auftreten, insbesondere nach größeren Operationen wie einer Hüftgelenksersatzoperation oder nach der Verabreichung von Narkosemitteln.

Was kann passieren, wenn man Harnverhalt nicht behandelt?

Es ist keine gute Idee, dies einfach als etwas anderes zu ignorieren, denn wenn chronischer Harnverhalt nicht behandelt wird, kann er zu anderen Komplikationen führen.

• Harnwegsinfektionen: Wenn Urin zu lange in der Blase verbleibt, können sich Bakterien leichter vermehren. Diese Infektionen können sogar bis zu den Nieren aufsteigen.
• Blasenschädigung: Da die Blase ständig gefüllt ist, können die Blasenmuskeln gedehnt, geschwächt und geschädigt werden.
• Nierenschädigung: Infektionen oder übermäßiger Druck in der Blase können die Nieren schädigen und zu Nierenerkrankungen führen.
• Blasensteine: Wenn sich Urin an einer Stelle ansammelt, können sich die darin enthaltenen Mineralien ansammeln und Steine ​​bilden.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie als Erstes einen Arzt aufsuchen. Am besten wenden Sie sich an einen Arzt, der auf Erkrankungen der Harnwege spezialisiert ist (Urologe).

Vom Arzt:

• Sie werden nach Ihren Symptomen und deren Dauer gefragt werden.
• Erfragen Sie Ihre vollständige Krankengeschichte.
• Führt eine körperliche Untersuchung durch.
• Eine Urinprobe wird untersucht, um festzustellen, ob eine Infektion vorliegt.
• Wenn Sie ein Mann sind, wird eine rektale Untersuchung zur Überprüfung der Prostata durchgeführt.(Digitale rektale Untersuchung) kann durchgeführt werden.

Darüber hinaus können weitere Tests durchgeführt werden, um die genaue Ursache zu ermitteln.

• Restharnbestimmung (PVR-Test): Hierbei wird gemessen, wie viel Urin nach dem Wasserlassen in der Blase verbleibt.
• Zystoskopie: Ein Schlauch mit einer kleinen Kamera wird durch die Harnröhre eingeführt, um das Innere der Blase und der Harnröhre zu untersuchen.
• Urodynamische Untersuchung: Eine Reihe von Tests, die die Funktion und den Druck der Blase und der umliegenden Muskulatur messen.
• PSA-Test: Ein Bluttest zur Bestimmung des Prostatakrebsrisikos.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlungsmethoden hängen davon ab, ob es sich um akute oder chronische Schmerzen handelt und was die Ursache ist.

Behandlung der akuten Harnverhaltung

Da es sich um einen Notfall handelt, muss als Erstes ein Katheter eingeführt und der Urin aus der Blase abgelassen werden. Dies verschafft sofortige Linderung. Erst dann kann die Ursache festgestellt und behandelt werden.

Behandlung der chronischen Harnverhaltung

Hierfür gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten.

• Medikamente: Bei einer vergrößerten Prostata können Medikamente verabreicht werden, um diese zu verkleinern oder die umliegende Muskulatur zu entspannen. Bei Infektionen können Antibiotika eingesetzt werden.
• Operation: Je nach Ursache kann eine Operation erforderlich sein. Dies kann die Entfernung der Prostata (TURP), die Behebung einer Verengung der Harnröhre (Urethroplastik) oder die operative Korrektur einer Zystozele/Rektozele umfassen.
• Nichtoperative Behandlungsmethoden:
• Kegel-Übungen: Übungen zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur.
• Vaginalpessar: Ein Gerät, das in die Vagina eingeführt wird, um eine vorfallende Harnblase zu stützen.
• Blasenkontrolle: Verhaltensänderungen wie die Kontrolle darüber, wann man Flüssigkeit trinkt.

Manche Menschen mit neurologischen Erkrankungen lernen von ihrem Arzt, wie sie sich zu Hause selbst einen Katheter legen können.