Haben Sie manchmal das Gefühl, Ihre Periode sei sehr unregelmäßig? Oder bemerken Sie leichte Blutungen, nachdem Ihre Periode (nach den Wechseljahren) vollständig ausgeblieben ist? Es ist völlig normal, in solchen Momenten etwas beunruhigt zu sein. Meistens ist die Ursache jedoch ein kleiner Polyp in der Gebärmutter. Heute sprechen wir ganz unbeschwert und verständlich über Gebärmutterpolypen.
Was sind Gebärmutterpolypen?
Okay, versuchen wir es mal ganz einfach. Stell dir vor, du hast eine Gebärmutterschleimhaut. Medizinisch nennen wir sie Endometrium . Diese Schleimhaut wird jeden Monat während der Menstruation abgestoßen. Manchmal wächst die Gebärmutterschleimhaut in manchen Bereichen wuchernd und bildet kleine Tumore oder Polypen in der Gebärmutter. Das nennt man Gebärmutterpolypen.
Es können eine oder mehrere davon vorhanden sein. Ihre Größe kann von der eines Sesamsamens bis zur Größe eines Golfballs variieren. Sie sind in der Regel mit einem kleinen Stiel an der Gebärmutterwand befestigt.
Wichtig ist , dass die allermeisten dieser Wucherungen gutartig sind . Lassen Sie sich also nicht beunruhigen, wenn Sie diesen Namen hören. Sie können jedoch Menstruationsbeschwerden verursachen und manchmal die Fruchtbarkeit leicht beeinträchtigen.
Wer hat ein höheres Risiko, diese Krankheiten zu entwickeln?
Die Wahrscheinlichkeit, dass diese Wucherungen auftreten, steigt mit dem Alter. Am häufigsten sind sie zwischen 40 und 50 Jahren zu verzeichnen, also in der Zeit vor den Wechseljahren (Perimenopause). Sie können aber auch nach den Wechseljahren auftreten (Postmenopause). Bei Menschen unter 20 Jahren ist diese Erkrankung jedoch sehr selten.
Darüber hinaus besteht ein leicht erhöhtes Risiko, wenn Sie Folgendes haben:
- Wenn Sie zu viel Körpergewicht haben: Das bedeutet, dass Sie übergewichtig oder fettleibig sind.
- Wenn Sie Bluthochdruck (Hypertonie) haben.
- Wenn Sie das Medikament Tamoxifen einnehmen: Dies ist ein Medikament, das häufig bei Brustkrebs verschrieben wird.
- Wenn Sie eine Hormontherapie mit hohen Dosen des Hormons Östrogen erhalten.
Was sind die Symptome?
Das häufigste Hauptsymptom dieser Tumore sind oft abnorme Blutungen . Manche Menschen haben sie jedoch ohne jegliche Symptome. Manchmal werden sie zufällig entdeckt, beispielsweise im Rahmen einer Untersuchung, die aus einem anderen Grund durchgeführt wurde.
Schauen wir uns an, was die Hauptsymptome sind.
| Symptom | Einfach ausgedrückt... |
|---|---|
| Menstruationsunregelmäßigkeiten | Die Anzahl der Tage im Menstruationszyklus schwankt, sodass es unmöglich ist, genau vorherzusagen, wann sie einsetzen wird. |
| Starke Blutung | Deutlich stärkere Blutungen als normal während der Menstruation. |
| Blutungen während der Menstruation | Schmierblutungen, auch an Tagen, an denen Sie nicht menstruieren. |
| Blutungen nach den Wechseljahren | Blutungen oder Schmierblutungen aus der Scheide, auch nachdem Ihre Periode vollständig aufgehört hat, sind nicht normal und Sie sollten umgehend einen Arzt aufsuchen. |
| Schwierigkeiten, Kinder zu bekommen (Unfruchtbarkeit) | Ich versuche, schwanger zu werden, aber es klappt nicht oder ich erleide eine Fehlgeburt. |
| Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr | In manchen Fällen kann dies auch ein Symptom sein. |
Verursachen diese Schmerzen?
Gebärmuttermyome verursachen in der Regel keine starken Schmerzen. Sind sie jedoch groß, können sie manchmal ein dumpfes Ziehen im Unterleib oder Rücken hervorrufen, ähnlich wie bei der Menstruation. Schmerzen sind jedoch nicht das Hauptsymptom dieser Erkrankung.
Warum bilden sich diese Knoten in der Gebärmutter?
Die genaue Ursache hierfür ist noch unbekannt. Forscher vermuten jedoch, dass Hormone , insbesondere das Hormon Östrogen, eine Rolle spielen. Östrogen sorgt dafür, dass sich die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) monatlich verdickt. Man geht daher davon aus, dass die übermäßige Verdickung bestimmter Bereiche der Gebärmutterwand und die Bildung dieser Knoten auf die Wirkung dieses Hormons zurückzuführen ist.
Wie findet ein Arzt das heraus?
Wenn Sie wegen der oben genannten Symptome einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Beschwerden befragen. Er wird Ihnen viele Fragen zu Ihrem Menstruationszyklus, der Stärke Ihrer Blutung, der Dauer des Problems usw. stellen. Anschließend wird er eine gynäkologische Untersuchung durchführen.
Um dann endgültig zu bestätigen, ob es sich tatsächlich um einen Fleischwolf handelt, werden Sie gebeten, einen oder mehrere der folgenden Tests durchzuführen.
| Prüfen | Vereinfacht gesagt, passiert Folgendes... |
|---|---|
| Transvaginaler Ultraschall | Dies ist ähnlich wie eine normale Ultraschalluntersuchung. Allerdings wird ein kleines, dünnes Instrument durch die Vagina eingeführt, um das Innere der Gebärmutter genau zu betrachten. Damit lassen sich beispielsweise abnormale Verdickungen der Gebärmutterwand und Polypen erkennen. |
| Sonohysterographie | Dies ist ein weiterer Schritt im Rahmen derselben Untersuchung wie die oben erwähnte. Hierbei wird eine kleine Menge steriler Flüssigkeit, beispielsweise Kochsalzlösung, über einen dünnen Schlauch in die Gebärmutter eingeführt, um diese aufzublähen. Dadurch können selbst kleinste Gewebestrukturen im Inneren deutlich sichtbar gemacht werden. |
| Hysteroskopie | Dabei wird ein sehr dünner, langer Schlauch mit einer daran befestigten Kamera (Hysteroskop) durch die Vagina und den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt. So kann der Arzt das Innere der Gebärmutter mit eigenen Augen untersuchen. Der größte Vorteil dieser Methode ist, dass…Falls sich noch Fleischbällchen darin befinden, können Sie diese sofort mit kleinen Werkzeugen entfernen. |
| Endometriumbiopsie | Hierbei wird eine kleine Gewebeprobe aus der Gebärmutterinnenwand entnommen und zur Untersuchung in ein Labor geschickt. So lässt sich feststellen, ob abnormale Zellen, wie beispielsweise Krebszellen, vorhanden sind. |
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Ob eine Behandlung notwendig ist oder nicht, hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie zum Beispiel Ihren Symptomen, Ihrem Alter und Ihrem Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken.
1. Abwartendes Beobachten: Wenn Sie jung sind, noch nicht in den Wechseljahren sind und keine Symptome haben, kann Ihnen Ihr Arzt raten, eine Weile abzuwarten, da einige kleine Knoten von selbst verschwinden können.
2. Medikamente: Einige Medikamente (z. B. Gestagene), die den Hormonhaushalt regulieren, können die Symptome lindern. Allerdings kehren die Symptome häufig zurück, sobald die Medikamente abgesetzt werden.
3. Chirurgische Entfernung: Bei Beschwerden, nach den Wechseljahren oder bei einem geringen Krebsrisiko entscheidet der Arzt über die Entfernung des Polypen (Polypektomie). Dies geschieht häufig mittels der oben erwähnten Hysteroskopie . Es handelt sich um eine sehr genaue und sichere Methode. Der so entfernte Polyp wird in jedem Fall zur Untersuchung auf Krebszellen ins Labor geschickt.
In sehr seltenen Fällen, also nur wenn sich im entnommenen Gewebe Krebszellen bestätigen, kann eine Gebärmutterentfernung (Hysterektomie) notwendig sein. Dies ist jedoch äußerst selten.
Sollte ich mir deswegen Sorgen machen? Könnte es Krebs sein?
Das ist die größte Angst, die viele Menschen haben.
Die gute Nachricht ist , dass etwa 95 % der Myome gutartig sind . Das bedeutet, dass etwa 5 von 100 Frauen ein Risiko haben, an Gebärmutterkrebs zu erkranken. Dieses Risiko ist etwas höher bei Frauen mit abnormalen Blutungen nach den Wechseljahren.
Deshalb wird ein Arzt, wenn er einen Knoten ertastet, insbesondere bei jemandem mit Symptomen, diesen entfernen und untersuchen. So lässt sich hundertprozentig feststellen, ob er Krebszellen enthält oder nicht. Haben Sie also keine unnötige Angst, aber ignorieren Sie die Symptome auch nicht.
Kernaussage
- Bei unregelmäßigen Blutungen, Zwischenblutungen oder auch nur leichten Blutungen nach den Wechseljahren sollten Sie dies nicht ignorieren und unbedingt einen Arzt aufsuchen.
- Gebärmutterpolypen sind eine häufige Erkrankung. Scheuen Sie sich nicht, sie als Krebs zu bezeichnen, wenn Sie den Namen hören. Die meisten sind gutartig.
- Die Behandlung richtet sich nach Ihren Symptomen und Ihrem Gesundheitszustand. Möglicherweise können Sie abwarten, Medikamente einnehmen oder sich einem einfachen chirurgischen Eingriff zur Entfernung unterziehen.
- Die operativen Verfahren zur Entfernung dieser Wucherungen sind heutzutage sehr fortschrittlich und sicher. Es gibt also keinen Grund, davor Angst zu haben. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber.
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