Denken Sie über Familienplanung nach? Dann ist es besonders wichtig, eine sichere und passende Methode zu wählen. Heute geht es um das Vaginaldiaphragma , eine Verhütungsmethode, die vielen noch nicht so bekannt ist. Es wirkt wie eine Barriere, ähnlich wie ein Kondom oder ein Schwamm. Wir erklären Ihnen, was es ist, wie es funktioniert und worauf Sie bei der Anwendung achten sollten.
Was ist ein Vaginaldiaphragma? Ganz einfach...
Stell dir das vor: Es ist ein flexibles, wiederverwendbares, kleines, becherförmiges Ding. Es sieht aus wie eine Kuppel. Wenn man es in die Vagina einführt, verhindert es, dass Spermien in die Gebärmutter und die Eileiter gelangen. Für eine Schwangerschaft muss ja eine Samenzelle auf eine Eizelle treffen. Dieses Diaphragma blockiert diesen Weg.
Das Wichtigste ist, dass die alleinige Anwendung dieses Diaphragmas nicht ausreicht. Es muss zusammen mit einem Spermizid verwendet werden. Dieses Spermizid ist eine Chemikalie, die Spermien deaktiviert oder abtötet. Dadurch können die Spermien nicht mehr in die Gebärmutter gelangen.
Für den Erhalt dieses Diaphragmas benötigen Sie ein Rezept von einem Arzt. Spermizide hingegen sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich.
Wichtig ist auch zu wissen, dass ein Diaphragma zwar vor einer Schwangerschaft schützt, aber nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STI). Daher empfiehlt es sich, zusätzlich zum Diaphragma ein Kondom zu verwenden, um sich vor STI zu schützen.
Woraus bestehen diese? Sind Sie allergisch?
Vaginaldiaphragmen bestehen üblicherweise aus Gummi, Silikon oder Latex. Wenn Sie Allergien gegen diese Materialien haben, beispielsweise eine Latexallergie, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen.
Verwenden Sie beim Geschlechtsverkehr ausschließlich Gleitmittel auf Wasser- oder Silikonbasis. Ölbasierte Gleitmittel können das Material des Diaphragmas beschädigen und zu Rissen oder Brüchen führen. Ein beschädigtes Diaphragma erhöht das Risiko einer Schwangerschaft.
Wie funktioniert das Vaginaldiaphragma?
Vereinfacht gesagt, bedeckt das Diaphragma den Gebärmutterhals, also die Öffnung zwischen Scheide und Gebärmutter. Dadurch wird verhindert, dass Spermien während des Geschlechtsverkehrs in die Gebärmutter gelangen.
Wie bereits erwähnt, wird dies in Kombination mit einem Spermizid angewendet. Spermizide sind als Schaum, Creme oder Gel erhältlich. Sie werden auf das Diaphragma aufgetragen. Diese Spermizide inaktivieren die Spermien und verhindern so deren Eindringen in die Gebärmutter.
Wie wendet man dieses Vaginaldiaphragma an?
Um dieses Produkt zu erhalten, benötigen Sie ein Rezept von einem Arzt. Bei der Untersuchung wird der Arzt wahrscheinlich eine gynäkologische Untersuchung durchführen, um die richtige Größe für Sie zu ermitteln. Er wird Ihnen auch zeigen, wie Sie es an- und ausziehen.
So wird das Diaphragma eingesetzt:
1. Waschen Sie Ihre Hände zunächst gründlich mit Seife (am besten mit einer milden, parfümfreien Seife) und Wasser. Tragen Sie anschließend das Spermizid auf das Diaphragma auf. Die benötigte Menge kann je nach verwendetem Spermizid variieren. Lesen Sie daher die Gebrauchsanweisung sorgfältig durch. Tragen Sie das Spermizid auf die Innenseite des Diaphragmas auf. Geben Sie außerdem etwas Spermizid auf die Spitze des Diaphragmas.
2. Suchen Sie sich als Nächstes eine bequeme Position. Manche finden es einfacher, die Menstruationstasse im Liegen einzuführen, andere stehen mit einem Bein wie auf einem Stuhl oder sitzen im Schneidersitz. Diese Position können Sie auch zum Einführen einer Menstruationstasse oder eines Tampons ohne Applikator verwenden.
3. Spreizen Sie mit einer Hand Ihre Schamlippen und umfassen Sie die Scheidenöffnung. Umfassen Sie mit der anderen Hand das Diaphragma, wobei die kuppelförmige Seite zu Ihrer Hand zeigt.
4. Bringen Sie die beiden Seiten des Diaphragmas zusammen und drücken Sie sie so weit wie möglich durch die Scheidenöffnung zusammen.
5. Führen Sie nun das Diaphragma entlang der hinteren Scheidenwand in die Scheide ein. Es sollte in Richtung des unteren Endes Ihrer Wirbelsäule (Steißbein) zeigen. Schieben Sie es so tief wie möglich hinein.
6. Sobald das Diaphragma in Ihrer Vagina ist, drücken Sie sanft mit dem Zeigefinger auf den Rand des Diaphragmas, um den Muttermund zu verschließen. Sie sollten den Muttermund durch die Kuppel des Diaphragmas spüren können. Er sollte sich wie ein weicher Ball anfühlen, vielleicht sogar wie Ihre Nasenspitze. Ein korrekt eingesetztes Diaphragma sollte eng am Schambein anliegen und keine Beschwerden oder Brennen verursachen.
7. Nach dem Einführen des Diaphragmas etwas mehr Spermizid in die Vagina einführen.
Ein korrekt eingesetztes Diaphragma spürt man normalerweise nicht – auch nicht beim Gehen, Niesen oder Geschlechtsverkehr. Sollten Sie das Diaphragma dennoch spüren, ist es ratsam, Ihren Arzt aufzusuchen, um sicherzustellen, dass es die richtige Größe hat und korrekt eingesetzt ist.
So entfernen Sie die Membran:
1. Waschen Sie zuerst Ihre Hände gründlich mit Seife und Wasser.
2. Führe dann deinen Zeigefinger in die Vagina ein und suche den Rand des Diaphragmas.
3. Schieben Sie Ihren Finger unter den Rand, lösen Sie den Sog zwischen Diaphragma und Vaginalwand und ziehen Sie es nach unten und heraus.
4. Waschen Sie die Membran gründlich mit Wasser und Seife, lassen Sie sie an der Luft trocknen, legen Sie sie dann in ihren Behälter und bewahren Sie sie an einem kühlen, trockenen Ort ohne direkte Sonneneinstrahlung auf.
Wann sollte das Diaphragma eingesetzt und wann entfernt werden?
Setzen Sie das Diaphragma einige Stunden vor dem Geschlechtsverkehr ein. Ideal ist es, innerhalb von zwei Stunden nach dem Einsetzen Geschlechtsverkehr zu haben. Bei längerer Wartezeit kann die Wirksamkeit des Spermizids nachlassen. Nach mehr als zwei Stunden erneut Spermizid auftragen. Wenn Sie mit dem Diaphragma mehrmals Geschlechtsverkehr haben, ist jedes Mal eine neue Anwendung erforderlich.
Entfernen Sie das Diaphragma 6 bis 24 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr. Wird es vorher entfernt, kann das Spermizid austreten, bevor alle Spermien abgetötet sind, und es besteht die Gefahr einer Schwangerschaft. Lässt man es länger als 24 Stunden im Körper, besteht zudem die Gefahr einer Infektion und des sogenannten toxischen Schocksyndroms (TSS).
Verzichten Sie auf eine Vaginaldusche und warten Sie mindestens sechs Stunden nach dem Geschlechtsverkehr. Andernfalls kann das Spermizid zu früh abgewaschen werden.
Wie lange dauert der Austausch der Membran?
Ein Diaphragma kann etwa zwei Jahre lang verwendet werden, aber es kann vorkommen, dass es aufgrund von Körperveränderungen ausgetauscht werden muss. Zum Beispiel:
- Wenn Sie eine Beckenoperation hatten.
- Wenn Sie häufig Harnwegsinfektionen (HWI) bekommen.
- Wenn sich Ihr Gewicht um mehr als 4,5 kg (10 lbs) erhöht oder verringert hat.
- Wenn sich das Zwerchfell so anfühlt, als würde es gleiten, ist es nicht so, als ob es feststeckt.
- Wenn Sie ein Kind geboren haben, eine Abtreibung hatten oder eine Fehlgeburt erlitten haben.
- Wenn Sie während des Geschlechtsverkehrs Schmerzen oder Unbehagen verspüren.
In diesem Fall ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen und das Diaphragma untersuchen zu lassen. Gegebenenfalls sollte es ausgetauscht werden. Auch bei Rissen oder Löchern im Diaphragma ist ein Austausch unbedingt erforderlich. Ziehen Sie in einem gut beleuchteten Raum mit den Fingern am Silikon, um zu prüfen, ob es Risse aufweist. Füllen Sie es mit Wasser, um zu sehen, ob es undicht ist. Bei Beschädigungen muss es ausgetauscht werden.
Wie wirksam sind Vaginaldiaphragmen?
Bei korrekter Anwendung können Diaphragmen in etwa 94 % der Fälle eine Schwangerschaft verhindern. Bei typischer Anwendung (mit gelegentlichen Anwendungsfehlern) liegt ihre Wirksamkeit jedoch nur bei etwa 87 %.
Um das Risiko einer Schwangerschaft weiter zu verringern, empfiehlt es sich, zusätzlich zum Diaphragma eine andere Verhütungsmethode, beispielsweise ein Kondom, zu verwenden. Kondome schützen außerdem vor sexuell übertragbaren Infektionen.
Welche Vorteile bietet die Verwendung eines Vaginaldiaphragmas?
Diese Methode hat mehrere Vorteile:
- Wiederverwendbar: Das gleiche Diaphragma kann gewaschen und etwa zwei Jahre lang verwendet werden.
- Unkompliziert: Sie müssen nicht wie bei der Pille täglich an die Einnahme denken. Auch an Tagen, an denen Sie nicht sexuell aktiv sind, brauchen Sie sich darüber keine Gedanken zu machen.
- Keine Hormone:Dies hat keinen Einfluss auf die natürlichen Hormonprozesse des Körpers.
- Weniger Nebenwirkungen: Sofern keine Komplikationen auftreten, gibt es in der Regel keine Nebenwirkungen.
- Sie haben die Kontrolle: Sie müssen nicht darauf warten, dass Ihr Partner daran denkt, ein Kondom mitzubringen, um beim Sex eine Schwangerschaft zu verhindern.
- Praktisch beim Sex: Man kann es ein paar Stunden vor dem Sex anlegen, sodass man nicht erst mühsam ein Kondom suchen muss, wenn man „in Stimmung“ ist.
Wenn Sie später wieder schwanger werden möchten, kehrt Ihre Fruchtbarkeit nach der Entfernung des Diaphragmas sofort zurück. Sie müssen also nicht warten, um es erneut zu versuchen.
Was sind also die Nachteile?
Vaginaldiaphragmen haben aber auch Nachteile:
- Sie können schwanger werden, wenn Sie es nicht richtig und konsequent anwenden.
- Es kann vorkommen, dass man beim Sex abrutscht, dann besteht aber das Risiko einer Schwangerschaft.
- Am Anfang mag es etwas schwierig sein, bis man sich daran gewöhnt hat, es richtig anzuziehen.
Der größte Nachteil ist, dass man sich erst daran gewöhnen muss. Es kann anfangs etwas schwierig sein, die richtige Anwendung zu erlernen. Bis man sich daran gewöhnt hat, ist es ratsam, zusätzlich eine andere Verhütungsmethode anzuwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Welche Risiken birgt die Verwendung eines Diaphragmas?
Bei sachgemäßer Anwendung treten in der Regel keine Nebenwirkungen auf. In einigen Fällen kann es jedoch zu folgenden Problemen kommen:
- Bei einer Allergie gegen die Inhaltsstoffe des Diaphragmas oder die Chemikalien in Spermiziden können Rötungen und Juckreiz der Haut auftreten.
- Spermizide können die Vaginalschleimhaut schädigen und Entzündungen und Reizungen verursachen. Diese Schädigung kann auch das Risiko einer sexuell übertragbaren Infektion erhöhen.
- Vaginales Septum kann das Risiko für Harnwegsinfektionen erhöhen.
- Wenn Sie das Diaphragma länger als 24 Stunden ungewaschen im Körper belassen, besteht die Gefahr eines toxischen Schocksyndroms (TSS).
Wer sollte kein Diaphragma verwenden?
In diesen Fällen darf kein Diaphragma verwendet werden:
- Wenn Sie vor weniger als sechs Wochen ein Kind geboren haben.
- Wenn Sie gegen das Material des Diaphragmas (z. B. Latex) oder gegen die in Spermiziden enthaltenen Chemikalien allergisch sind.
- Wenn Sie häufig an Harnwegsinfekten leiden oder wenn Sie aktuell eine vaginale Infektion oder eine Beckenentzündung haben.
- Wenn Sie HIV-positiv sind oder ein höheres Risiko haben, sich mit sexuell übertragbaren Infektionen anzustecken (z. B. wenn Sie mehr als einen Sexualpartner haben oder keine Kondome verwenden).
- Wenn Sie schon einmal TSS hatten.
Wenn Ihre natürliche Fruchtbarkeit und Ihr Sexualleben die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erhöhen, ist das Diaphragma möglicherweise nicht die beste Wahl für Sie. In diesem Fall benötigen Sie eventuell eine wirksamere Verhütungsmethode, wie beispielsweise eine Langzeitverhütung (LARC). Wenn Sie unter 30 Jahre alt sind und häufig Geschlechtsverkehr haben (dreimal oder öfter pro Woche), ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erhöht.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome haben:
- TSS-Symptome (hohes Fieber, Schwäche, Erbrechen, Durchfall, sonnenbrandähnlicher Ausschlag).
- Symptome einer Harnwegsinfektion (Schmerzen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang, vaginaler Ausfluss).
- Wenn sich außerhalb der Menstruation Blut auf dem Zwerchfell befindet.
- Schmerzen oder Juckreiz im Vaginalbereich.
Kann Ihr Partner Ihr Zwerchfell spüren?
Normalerweise nicht. In sehr seltenen Fällen kann es jedoch vorkommen. Sollten Sie oder Ihr Partner/Ihre Partnerin Beschwerden oder Schmerzen durch das Diaphragma verspüren, suchen Sie bitte einen Arzt/eine Ärztin auf. Möglicherweise benötigen Sie ein Diaphragma in einer anderen Größe oder müssen sicherstellen, dass Sie es korrekt einsetzen. In manchen Fällen kann es auch notwendig sein, eine andere Verhütungsmethode auszuprobieren.
Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)
Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Vor- und Nachteile der Verwendung eines Diaphragmas. Obwohl Diaphragmen nicht so sicher sind wie andere Verhütungsmethoden, beispielsweise die Spirale, können sie das Schwangerschaftsrisiko bei korrekter und konsequenter Anwendung deutlich verringern. Bedenken Sie außerdem, dass Diaphragmen im Gegensatz zu Kondomen nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STI) schützen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die besten Möglichkeiten, eine Schwangerschaft zu verhüten und sich gleichzeitig vor STI zu schützen.
Schämen Sie sich nicht und haben Sie keine Angst, über diese Dinge zu sprechen. Am wichtigsten ist es, gut informiert zu sein, wenn Sie Entscheidungen über Ihre Gesundheit und Ihre Zukunft treffen. Sie können Ihrem Arzt jede Frage stellen, und er wird Ihnen helfen.
👩🏽⚕️ Weitere Fragen (FAQs)
💬 Ist das Vaginaldiaphragma eine Abtreibungspille?
Nein! Es handelt sich um ein Verhütungsmittel. Es ist wie eine flache Menstruationstasse. Vor dem Geschlechtsverkehr führt die Frau sie in ihre Vagina ein, sodass der Muttermund vollständig bedeckt ist. Dadurch wird verhindert, dass Spermien in die Gebärmutter gelangen und eine Eizelle befruchten können.
💬 Inwieweit kann dies eine Schwangerschaft verhindern?
Die alleinige Anwendung kann die Erfolgsrate auf etwa 80 % senken. Trägt man jedoch vor dem Einführen der Menstruationstasse ein spermienabtötendes Gel (Spermizid) um die Tasse herum auf, kann die Erfolgsrate auf 94 % gesteigert werden. Es wird außerdem empfohlen, die Menstruationstasse nach dem Geschlechtsverkehr mindestens 6 Stunden lang nicht aus der Vagina zu entfernen.
💬 Was sind die Vorteile der Verwendung eines Diaphragmas gegenüber der Einnahme von Tabletten/Injektionen?
Der größte Vorteil ist, dass es sich um eine hormonfreie Verhütungsmethode handelt! Das bedeutet, dass keine der Nebenwirkungen von Pillen oder Spritzen wie Gewichtszunahme, unregelmäßige Menstruation, Akne und Kopfschmerzen auftreten. Sie ist auch für stillende Mütter sehr sicher. Allerdings schützt sie nicht vor einer HIV-Infektion oder anderen sexuell übertragbaren Krankheiten (dafür muss ein Kondom verwendet werden).
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