Was Sie über die Vaginalentfernung wissen sollten

Vielleicht waren Sie etwas geschockt, als Sie dieses Wort hörten: Vaginektomie. Es bedeutet die operative Entfernung der Vagina. Wir wissen, dass dies ein sehr schwieriges und sensibles Thema ist. Doch wenn Sie sich umfassend darüber informieren, können Sie Ängste und Zweifel abbauen. Deshalb werden wir heute ganz einfach und verständlich darüber sprechen, so als würden Sie mit einer guten Freundin reden.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Vaginektomie?

Eine Vaginektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Vagina ganz oder teilweise entfernt wird. Es handelt sich dabei nicht um eine Routineoperation. Ärzte empfehlen sie in der Regel Frauen mit Vaginalkrebs, insbesondere wenn andere Behandlungen (Strahlentherapie, Medikamente) den Krebs nicht eindämmen konnten.

Die Vagina ist ein wichtiger Bestandteil des weiblichen Fortpflanzungssystems. Sie ist ein aus Muskeln bestehender Schlauch, der sich von den äußeren Geschlechtsorganen (Vulva) bis zum Gebärmutterhals (Zervix) erstreckt. Der Arzt entscheidet anhand der Lage, Größe und des Stadiums des Tumors sowie einer möglichen Ausbreitung auf andere Körperteile, welcher Teil entfernt werden muss.

Welche Hauptarten dieser Operation gibt es?

Die Art der Operation hängt von der Krebsart ab. Schauen wir uns die wichtigsten Arten an.

Was geschieht vor der Operation?

Wenn Sie sich für diese Art von Operation entscheiden, wird Ihr Arzt Sie sorgfältig untersuchen, Ihre vollständige Krankengeschichte aufnehmen und Sie anschließend darüber beraten, wie Sie sich auf die Operation vorbereiten können.

• Medikamente: Wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen, wie z. B. Blutverdünner, werden Sie gebeten, diese einige Tage vor der Operation abzusetzen, da sie die Blutung während der Operation verstärken können.
• Rauchen: Wenn Sie rauchen, ist es sehr wichtig, vor einer Operation damit aufzuhören. Rauchen kann die Wundheilung verzögern.
• Essen und Trinken: Sie werden angewiesen, am Abend vor der Operation nichts zu essen oder zu trinken. Dies dient dazu, zu verhindern, dass Mageninhalt während der Narkose in die Atemwege gelangt.

Ihr Arzt wird Ihnen das alles genau erklären. Stellen Sie ihm oder ihr alle Fragen oder Bedenken, die Sie haben.

Was geschieht während der Operation?

Vor Beginn der Operation erhalten Sie eine Vollnarkose. Das bedeutet, dass Sie durch ein Medikament, das Ihnen in eine Vene im Arm verabreicht wird, in einen tiefen Schlaf versetzt werden. Dadurch werden Sie während der Operation keine Schmerzen verspüren.

Schauen wir uns nun an, wie der Chirurg diese Operation durchführt. Dafür gibt es mehrere Methoden.

1. Vaginal: Der Chirurg macht mehrere kleine Einschnitte durch die Scheidenöffnung und trennt die Scheide vorsichtig vom umliegenden Gewebe.

2. Durch den Bauchraum (laparoskopisch): Dies ähnelt der Schlüssellochchirurgie. Hierbei wird der Eingriff durch mehrere kleine Schnitte im Bauchraum durchgeführt und ein dünnes, langes Instrument (Laparoskop) mit einer daran befestigten Kamera eingeführt. Diese Methode erfordert keine großen Schnitte.

Manchmal müssen im Rahmen dieser Operation weitere Eingriffe durchgeführt werden. Befindet sich der Krebs beispielsweise in der Nähe der Gebärmutter, kann gleichzeitig eine Gebärmutterentfernung (Hysterektomie) erfolgen.

Vaginalrekonstruktion (Vaginoplastik)

Manche Frauen entscheiden sich nach einer Vaginektomie für eine vaginale Rekonstruktion (Vaginoplastik). Dieser Eingriff ermöglicht ihnen wieder vaginalen Geschlechtsverkehr. Dies ist eine ganz persönliche Entscheidung. Wenn Sie daran interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber. Er oder sie wird Ihnen Ihre Möglichkeiten erläutern und den besten Zeitpunkt für die Operation nennen.

Was geschieht nach der Operation? Wie lange dauert die Genesung?

Nach der Operation müssen Sie einige Tage, möglicherweise bis zu einer Woche, im Krankenhaus bleiben. Die Dauer hängt von der Art des Eingriffs und davon ab, ob gleichzeitig weitere Operationen durchgeführt wurden.

• Im Krankenhaus: Während Ihres Krankenhausaufenthalts werden Sie engmaschig vom medizinischen Personal überwacht. Sie erhalten Medikamente zur Schmerzlinderung, Reduzierung von Schwellungen und Verringerung des Infektionsrisikos.
• Nach Ihrer Heimkehr: Bevor Sie nach Hause gehen, erhalten Sie Anweisungen zur Wundversorgung und zur allgemeinen Körperpflege. Es ist sehr wichtig , diese Anweisungen genau zu befolgen .
• Ruhe: Sie sollten Ihre körperliche Aktivität für mehrere Wochen einschränken. Vermeiden Sie das Heben schwerer Gegenstände (z. B. Wassereimer, Gasflaschen) und anstrengende körperliche Betätigung. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie sich schonen sollten.

Es ist normal, in der ersten Woche Schmerzen zu haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Schmerzmittel, die Sie einnehmen können, und Aktivitäten, die Sie vermeiden sollten. Die Dauer der vollständigen Genesung hängt von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Art des Eingriffs ab.

Welche Risiken und Komplikationen birgt diese Operation?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff birgt auch die Vaginektomie gewisse Risiken und Komplikationen, diese treten jedoch nicht bei jedem auf.

Wann man sofort einen Arzt aufsuchen sollte

Sobald Sie nach der Operation nach Hause zurückkehren, sollten Sie aufmerksam auf jegliche Veränderungen Ihres Körpers achten. Sollten Sie eines der folgenden Symptome bemerken, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an.

• Bei übermäßigen Blutungen oder Schwellungen im Bauchbereich.
• Wenn Anzeichen einer Infektion wie Fieber , Rötung und Schwellung um die Einschnitte herum auftreten.
• Wenn Sie starke, unerträgliche Bauchschmerzen haben.
• Wenn Sie an Harn- oder Stuhlinkontinenz leiden.

Wenn Sie eine Vaginoplastik hatten, informieren Sie Ihren Arzt, falls Sie beim Geschlechtsverkehr Schmerzen verspüren. Dies könnte ein Anzeichen für eine andere Komplikation, wie beispielsweise eine Fistel, sein.

Eine Operation wie diese kann sowohl körperlich als auch seelisch belastend sein. Deshalb ist es wichtig, offen mit Ihrem Arzt, Ihrer Familie und einer Vertrauensperson über Ihre Gefühle, Ängste und Sorgen zu sprechen.