Verspüren Sie beim Gehen einen dumpfen, schweren Schmerz in den Beinen? Oder fühlen Sie beim Stehen ein seltsames Ziehen in den Beinvenen? Viele halten das für normale Müdigkeit, eine altersbedingte Begleiterscheinung. Doch vielleicht ist der Schmerz auf ein Problem mit dem Gefäßsystem, also der Durchblutung, zurückzuführen. Darüber sprechen wir heute.

Was ist vaskulärer Schmerz?

Einfach ausgedrückt: Schmerzen entstehen durch ein Problem im Kreislaufsystem unseres Körpers, also in den Blutgefäßen (Arterien und Venen). Stellen Sie sich vor, unser Körper ist von einem Netzwerk aus Wasserleitungen durchzogen. Diese Leitungen transportieren Blut, Sauerstoff und Nährstoffe in alle Körperteile. Was passiert nun, wenn diese Leitungen irgendwo verstopft, verengt oder beschädigt werden? Der Wasserfluss wird unterbrochen, richtig? Genauso ist es, wenn unsere Blutgefäße beschädigt sind: Der Blutfluss wird unterbrochen. Durch diese Verstopfung spüren wir den Zustand als Schmerz.

Diese Schmerzen betreffen meist die Unterschenkel und Knöchel. Gelegentlich können aber auch die Arme betroffen sein. Ein anderer medizinischer Begriff für diese Art von Beinschmerzen ist Claudicatio intermittens . Etwa jeder zehnte Betroffene leidet zusätzlich unter Armschmerzen.

Wie fühlt sich dieser Schmerz an?

Das ist kein normaler Gelenkschmerz. Viele Menschen erleben das:

• Ein unangenehmes Schweregefühl: Es fühlt sich an, als würden zwei Eisenkugeln an Ihren Beinen hängen.
• Pochen: Ein Schmerz, der sich anfühlt, als würde etwas in den Venen pulsieren.
• Schmerzend: Ein anhaltender, starker Schmerz.
• Die Schmerzen verstärken sich beim Gehen oder bei körperlicher Anstrengung: Sie nehmen nach kurzem Gehen zu und lassen nach kurzem Stehen nach. Dies ist ein Hauptsymptom dieser Erkrankung.

Wer spürt diesen Schmerz am stärksten?

Menschen mit Gefäßerkrankungen haben das höchste Risiko, diese Schmerzen zu entwickeln. Generell sind Menschen über 50 und Angehörige der folgenden Risikogruppen besonders gefährdet. Schauen wir uns diese Gruppen genauer an.

Warum treten diese Schmerzen auf? Die Hauptursachen

Diese Schmerzen treten nicht einfach so auf. Es kann eine zugrunde liegende Erkrankung vorliegen. Hauptsächlich werden diese Schmerzen durch ein komprimiertes, entzündetes (ähnlich einer Entzündung), verengtes oder vollständig verstopftes Blutgefäß verursacht.

Hier einige der Hauptgründe:

• Arteriosklerose:Dies ist die häufigste Ursache. Cholesterin und andere Fette aus unserer Nahrung lagern sich in den Blutgefäßen ab, ähnlich wie Rost in einem Wasserrohr, und verengen diese von innen. Dadurch wird der Blutfluss behindert.
• Chronische Veneninsuffizienz: Die Venen in unseren Beinen (die blauen Venen) besitzen kleine Klappen, die verhindern, dass das Blut zurück zum Herzen fließt. Wenn diese Klappen geschwächt sind, kann sich Blut in den Beinen stauen, was zu Venenschwellungen und Schmerzen führt.
• Tiefe Venenthrombose (TVT): Ein Blutgerinnsel, das sich in einer großen Vene tief im Körper bildet. Dies ist eine gefährliche Erkrankung, da sich das Gerinnsel lösen und in der Lunge festsetzen kann.
• Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK): Diese entsteht durch die Verengung der Arterien, die Arme und Beine mit Blut versorgen (Arteriosklerose). Sie kann beim Gehen Schmerzen verursachen. Der Grund dafür ist, dass die Muskeln bei Belastung mehr Blut benötigen, die verengten Arterien diese Menge jedoch nicht mehr ausreichend liefern können.
• Raynaud-Syndrom: Dabei verengen sich die kleinen Blutgefäße, die Finger und Zehen mit Blut versorgen, plötzlich bei Kälte oder Stress. Dies führt zu einer blassen, blauen und schließlich roten Verfärbung der Finger, was Schmerzen und Taubheitsgefühle verursacht.
• Krampfadern: Geschwollene, geschlängelte und hervortretende Venen an den Beinen, die deutlich sichtbar sind. Dies ist auch eine Folge der Erkrankung „Chronische Veneninsuffizienz“.

Welche anderen Symptome gibt es außer Schmerzen?

Bei einer Gefäßerkrankung können neben Schmerzen auch andere Symptome wie diese auftreten. Es ist wichtig, auch diese zu beachten.

Wie findet ein Arzt das heraus?

Wenn Sie Ihrem Arzt von diesen Symptomen berichten, wird er Ihnen zunächst detaillierte Fragen stellen. Zum Beispiel, wann die Schmerzen beginnen, wie lange sie schon anhalten und was sie lindert. Anschließend wird er Sie körperlich untersuchen.

In diesem Test

• Achten Sie auf Hautverfärbungen, Wunden oder Geschwüre an Beinen oder Armen.
• Wir prüfen, ob der Puls an Stellen wie den Knöcheln und Handgelenken schwach ist oder nicht.
• Auf Schwellungen prüfen.

Nach diesen ersten Tests können weitere Untersuchungen durchgeführt werden, um die Krankheit zu bestätigen und die genaue Ursache zu ermitteln.

• Arteriografie: Dabei wird ein spezieller Farbstoff in die Blutgefäße injiziert und anschließend eine Reihe von Röntgenaufnahmen angefertigt. Das Röntgenbild zeigt deutlich den Blutfluss durch die Gefäße und ob Verengungen oder Verstopfungen vorliegen.
• Doppler-Ultraschall:Diese Untersuchung ist schmerzfrei. Sie misst mithilfe von Schallwellen die Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses in den Blutgefäßen. Verstopfungen lassen sich damit problemlos erkennen.
• Magnetresonanzangiographie (MRA): Dies ist ein Bestandteil der MRT-Untersuchung. Dabei werden mithilfe von Magneten und Radiowellen detaillierte Bilder der Blutgefäße erzeugt. Gegebenenfalls wird auch ein Kontrastmittel verwendet.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache Ihrer Symptome. Ihr Arzt wird die für Sie beste Behandlungsmethode auswählen.

Hier sind einige der wichtigsten Behandlungsmethoden:

1. Medikamente: Medikamente wie Blutdrucksenker, Cholesterinsenker und Blutverdünner können dazu beitragen, die zugrunde liegende Ursache der Krankheit zu kontrollieren und Schmerzen zu lindern.

2. Angioplastie: Dies ist ein weniger invasives Verfahren als eine Operation. Ein sehr dünner Schlauch (Katheter) wird über das Bein oder den Arm in eine verstopfte Arterie eingeführt. Ein kleiner Ballon an seinem Ende wird aufgeblasen, um die Verengung zu weiten. Anschließend wird ein Stent , ein kleines Drahtgeflecht, eingesetzt, um ein erneutes Verstopfen der Arterie zu verhindern.

3. Bypass-Operation: Diese Operation wird durchgeführt, wenn die Arterie stark verengt ist. Ähnlich wie bei einer verstopften Straße entnimmt der Chirurg ein Stück gesundes Blutgefäß aus einem anderen Körperteil (meist aus dem Bein oder der Brust) und schafft so einen neuen Weg, damit das Blut die verstopfte Stelle umgehen kann.

Wie kann man Schmerzen zu Hause lindern und vorbeugen?

Neben der medizinischen Behandlung sind auch Änderungen Ihres Lebensstils sehr wichtig für die Schmerzkontrolle.

• Treiben Sie regelmäßig Sport: Absolvieren Sie mindestens 150 Minuten pro Woche Ausdauertraining, zum Beispiel Spazierengehen oder Radfahren. Dies verbessert die Durchblutung.
• Nicht stillsitzen: Wenn Sie einen Job haben, der es erfordert, dass Sie lange sitzen, stehen Sie mindestens einmal pro Stunde auf, gehen Sie ein wenig herum und dehnen Sie Ihren Körper.
• Tragen Sie Kompressionsstrümpfe: Wenn Sie lange stehen oder lange Strecken zurücklegen, üben diese speziellen Strümpfe sanften Druck auf die Venen in Ihren Beinen aus und verhindern so Blutstau. Fragen Sie Ihren Arzt um Rat.
• Ernähren Sie sich gesund: Essen Sie Lebensmittel, die reich an Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten und Vollkornprodukten sind. Reduzieren Sie Öl, Salz und Zucker.
• Hören Sie vollständig mit dem Rauchen auf: Das ist das Beste, was Sie tun können.
• Andere Krankheiten kontrollieren: Wenn Sie an Krankheiten wie Diabetes, Bluthochdruck oder hohem Cholesterinspiegel leiden, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes und achten Sie auf eine gute Kontrolle dieser Erkrankungen.

Lasst uns etwas über Vaskulitis lernen.

Vaskulitis ist eine Entzündung der Blutgefäße, die zu Entzündungen führt. Sie ist auch eine mögliche Ursache für Gefäßschmerzen. Bestimmte Formen der Vaskulitis können zudem Nacken- und Brustschmerzen verursachen.

• Verfärbung der Gliedmaßen
• Schwindel
• Erhöhter Blutdruck
• Mühsamkeit
• Kopfschmerzen
• Es können auch Symptome wie Sehstörungen auftreten.

Diese Krankheit ist außerdem ein Leiden, das von einem Arzt richtig diagnostiziert und behandelt werden muss.