Schlägt Ihr Herz plötzlich schneller? Sprechen wir über ventrikuläre Tachykardie (VT)!

Haben Sie jemals das Gefühl gehabt, Ihr Herz schlage plötzlich und ohne ersichtlichen Grund sehr schnell? Es ist ein sehr unangenehmes Gefühl, begleitet von einem Schweregefühl, Engegefühl in der Brust und Schwindel. Manchmal ist das normal. Manchmal kann es jedoch ein Anzeichen für eine ernste, mitunter lebensbedrohliche Herzerkrankung sein, die ventrikuläre Tachykardie (VT oder V-Tach) . Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist ventrikuläre Tachykardie (VT)?

Okay, schauen wir uns zunächst an, was das ist. Unser Herz besteht aus vier Hauptkammern: den beiden oberen und den beiden unteren. Normalerweise beginnt ein gesundes Herz zu schlagen, indem ein elektrisches Signal von den oberen Kammern ausgeht.

Bei dieser Erkrankung, der sogenannten ventrikulären Tachykardie (VT), beginnt der Herzschlag in den beiden unteren Herzkammern, den Ventrikeln . Das Problem dabei ist, dass der Herzschlag, der auf diese Weise beginnt , sehr schnell ist . Das Herz schlägt üblicherweise mit einer Frequenz von über 100 Schlägen pro Minute.

Man kann es sich wie eine Wasserpumpe vorstellen. Sie pumpt Blut durch den ganzen Körper. Wenn das Herz normal schlägt, ist es wie ein pünktlicher Bus. So haben die Fahrgäste genügend Zeit zum Ein- und Aussteigen. Das bedeutet, dass die Herzkammern genügend Zeit haben, sich mit Blut zu füllen und dieses dann in den Körper zu pumpen.

In VT ist es jedoch so, als würde ein Bus mit hoher Geschwindigkeit davonrasen, ohne anzuhalten. Das Herz schlägt so schnell, dass sich die Herzkammern nicht ausreichend mit Blut füllen können. Daher kann der Körper nicht genügend Blut und Sauerstoff pumpen. Aus diesem Grund sinkt der Blutdruck plötzlich ab. Das ist die Gefahr dieser Erkrankung.

Eine ventrikuläre Tachykardie (VT), die nur wenige Sekunden andauert, ist in der Regel harmlos. Dauert sie jedoch länger als 30 Sekunden , handelt es sich um einen sehr ernsten Zustand, der sofortige Behandlung erfordert. Denn VT kann in Kammerflimmern übergehen, und es kann sogar zum plötzlichen Herzstillstand und damit zum Tod kommen.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Wenn das Herz nicht genügend Blut in den Körper pumpen kann, erhalten unsere Organe und Zellen nicht den benötigten Sauerstoff. Dann treten diese Symptome auf.

Was sind die Ursachen von ventrikulärer Tachykardie (VT)?

Es gibt verschiedene mögliche Ursachen für ventrikuläre Tachykardie (VT). Manchmal lässt sich keine spezifische Ursache finden. Die häufigste Ursache ist jedoch eine Erkrankung namens ischämische Herzkrankheit . Dabei sind die Herzkranzgefäße, die das Herz mit Blut versorgen, durch Fettablagerungen (Arteriosklerose) verengt, sodass der Herzmuskel nicht mehr ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt wird.

Lässt sich dieses Risiko verringern?

Ja, in den meisten Fällen lässt sich dieses Risiko durch die Behandlung der zugrunde liegenden Herzerkrankungen, die VT verursachen, verringern. Kurz gesagt: Die Gesundheit Ihres Herzens ist das Wichtigste.

Hier sind einige Dinge, die Sie dagegen tun können:

• Gesunde Ernährung: Achten Sie auf eine fett- und salzarme Ernährung mit viel Gemüse, Obst und grünem Blattgemüse.
• Regelmäßige Bewegung:Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und befolgen Sie einen Trainingsplan, der zu Ihnen passt.
• Ein gesundes Gewicht halten: Versuchen Sie, ein für Ihre Körpergröße gesundes Gewicht zu halten.
• Verzichten Sie auf das Rauchen: Wenn Sie rauchen, hören Sie vollständig damit auf. Dies ist einer der größten Vorteile für das Herz.
• Medikamente richtig einnehmen: Wenn Sie an Erkrankungen wie Bluthochdruck oder hohem Cholesterinspiegel leiden, nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente genau zum richtigen Zeitpunkt ein.

Wie finden Ärzte das heraus?

Wenn Sie glauben, Symptome einer ventrikulären Tachykardie (VT) zu haben, wird Ihr Arzt Sie zunächst nach Ihren Symptomen, nach Herzerkrankungen in Ihrer Familie und nach Ihrer Krankengeschichte befragen. Anschließend wird er Sie körperlich untersuchen und Ihren Puls messen.

Die wichtigste Untersuchung zur endgültigen Diagnose dieser Erkrankung ist ein EKG (Elektrokardiogramm) .

Darüber hinaus können weitere Tests angeordnet werden, um die Ursache zu ermitteln und den Schweregrad der Erkrankung zu verstehen.

• Herzereignis-Monitor: Dies ist ein kleines Gerät, das Sie mit nach Hause nehmen und tragen können. Es zeichnet Ihren Herzrhythmus auf, wenn Symptome auftreten.
• Belastungstest: Während Sie Sport treiben (Laufen auf einem Laufband), wird ein EKG aufgezeichnet, um zu sehen, wie Ihr Herz unter Stress arbeitet.
• Echokardiografie: Dies ist eine Untersuchung des Herzens. Sie hilft, ein besseres Verständnis der Größe, Form, Muskelfunktion und des Zustands der Herzklappen zu erlangen.
• Elektrophysiologische Untersuchung (EPU): Dies ist eine etwas komplexere Untersuchung. Feine Drähte (Katheter) werden in das Herz eingeführt und das elektrische System des Herzens wird vollständig untersucht.
• Koronarangiographie: Ein Test zur Überprüfung der Arterien, die das Herz mit Blut versorgen, auf Verstopfungen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung richtet sich nach Ihren Symptomen, der Dauer Ihrer VT und der zugrunde liegenden Erkrankung, die diese verursacht.

Notfallbehandlung

Dauert die VT länger als 30 Sekunden an oder treten schwere Symptome (Brustschmerzen, Bewusstlosigkeit) auf, handelt es sich um einen medizinischen Notfall.

• Kardioversion: Hierbei wird ein elektrischer Schock verabreicht, um den unregelmäßigen Herzschlag zu stoppen und zu versuchen, ihn wieder in einen normalen Rhythmus zu bringen.
• CPR (Kardiopulmonale Reanimation): Eine Methode, um zu versuchen, das Herz eines Patienten wieder zum Schlagen zu bringen, wenn es aufgehört hat zu schlagen.
• Intravenöse Medikamente:Medikamente wie Amiodaron oder Procainamid werden intravenös (i.v.) verabreicht, um zu versuchen, die Herzfrequenz zu kontrollieren.

Langzeitbehandlung

Nachdem der Notfall unter Kontrolle gebracht wurde, ist eine Langzeitbehandlung erforderlich, um ein erneutes Auftreten der Erkrankung zu verhindern.

• Medikamente: Medikamente wie Betablocker können den Herzschlag verlangsamen und ventrikuläre Tachykardien verhindern. Andere Medikamente können helfen, einen normalen Herzrhythmus aufrechtzuerhalten. Diese Medikamente können Nebenwirkungen haben; sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt darüber.
• ICD (Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator): Dieses Gerät ist wie ein Rettungsring für das Herz. Es ist ein kleines Gerät, das unter die Haut im Brustbereich implantiert wird. Es überwacht permanent den Herzrhythmus. Tritt ein gefährlicher Rhythmus wie z. B. ventrikuläre Tachykardie (VT) auf, gibt das Gerät automatisch einen kleinen elektrischen Schock ab, um den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen.
• Herzablation: Dies ist eine weitere spezielle Behandlungsmethode. Mithilfe einer elektrophysiologischen Untersuchung (EPU) wird die genaue Lage der ventrikulären Tachykardie (VT) im Herzen bestimmt. Anschließend werden mithilfe eines speziellen Katheters einige Zellen an dieser Stelle durch Hitze oder extreme Kälte zerstört. Dies ist vergleichbar mit der Reparatur eines defekten elektrischen Kabels. Bei manchen Patienten kann diese Behandlung die VT sogar vollständig heilen.