Eine Behinderung, die sich von Tag zu Tag verändert? Sprechen wir über „dynamische Behinderung“.

Stellen Sie sich vor, Sie fühlen sich heute Morgen erholt und fit. Sie haben keinerlei Schmerzen und können all Ihre täglichen Aufgaben problemlos erledigen. Doch morgen früh fühlen Sie sich, als könnten Sie nicht einmal aufstehen. Ihr ganzer Körper ist erschöpft und schmerzt. Sie können nicht einmal an die Arbeit denken, die Sie gestern so gut geschafft haben. In diesem Fall verstärken und mildern sich die Symptome von Tag zu Tag, von Woche zu Woche – in der Medizin spricht man von „dynamischer Beeinträchtigung“. Obwohl dies ein recht komplexes Thema ist, wollen wir es heute einfach erklären.

Was ist „dynamische Behinderung“?

Einfach ausgedrückt: „Dynamische Behinderung“ bedeutet, dass die Symptome einer Erkrankung nicht immer gleich bleiben, sondern sich im Laufe der Zeit in Intensität und Schweregrad verändern. An manchen Tagen können Sie Ihren Alltag normal bewältigen. An anderen Tagen hingegen verstärken sich die Symptome plötzlich (wir nennen dies einen „Schub“) und erschweren Ihnen die Ausführung Ihrer täglichen Aktivitäten.

Diese Phasen verstärkter Symptome können einige Tage, einige Wochen oder sogar Monate andauern. Danach klingen die Symptome ab und normalisieren sich wieder.

Der Unterschied zwischen einem „guten Tag“ und einem „schlechten Tag“

Um diese Situation besser zu verstehen, sehen wir uns diese Grafik an. Sie verdeutlicht den Unterschied zwischen zwei Tagen für jemanden mit einer dynamischen Behinderung.

Häufige Erkrankungen, die zu einer „dynamischen Behinderung“ führen

Dieser Zustand ist nicht auf eine bestimmte Krankheit beschränkt. „Dynamische Beeinträchtigung“ kann bei jeder chronischen Erkrankung auftreten, deren Symptome sich von Tag zu Tag verändern. Einige Beispiele hierfür sind:

• Morbus Bechterew (ankylosierende Spondylitis, AS): Dies ist eine Arthritis-Erkrankung, die die Wirbelsäule und andere Gelenke des Körpers betrifft. An manchen Tagen sind die Schmerzen und die Steifheit gering, an anderen Tagen sind sie jedoch so stark, dass es schwerfällt, die Wirbelsäule überhaupt gerade zu halten.
• Multiple Sklerose (MS): Dies ist eine Erkrankung, die Gehirn und Rückenmark (Nervensystem) betrifft. Die Symptome treten schubweise auf (Schub) und verschwinden dann nach einigen Tagen oder Wochen ganz oder teilweise (Remission). Man spricht daher auch von einem schubförmig-remittierenden Verlauf. Es kann Monate oder Jahre dauern, bis man beschwerdefrei ist.
• Weitere Erkrankungen: Darüber hinaus können auch Menschen mit chronischen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis, Lupus, Fibromyalgie und Morbus Crohn diese Form der „dynamischen Behinderung“ erleben.

Sind „dynamische Behinderung“ und „unsichtbare Behinderung“ dasselbe?

Obwohl diese beiden Wörter oft verwechselt werden, besteht ein kleiner Unterschied zwischen ihnen.

• „Unsichtbare Behinderung“ bezeichnet jede Behinderung, die für Außenstehende nicht sichtbar ist. Beispiele hierfür sind Menschen, die keine Brille tragen, eine Sehschwäche haben, unter chronischen Schmerzen leiden, eine psychische Erkrankung haben oder eine Hörbeeinträchtigung aufweisen. Diese Beeinträchtigungen sind für Außenstehende nicht erkennbar.
• „Dynamische Behinderung“:Dies gilt insbesondere für Erkrankungen , bei denen der Schweregrad der Symptome schwankt , d. h. sich von Tag zu Tag ändert.

Einfach ausgedrückt: Eine „dynamische Behinderung“ kann fast immer eine „unsichtbare Behinderung“ sein. Allerdings ist nicht jede „unsichtbare Behinderung“ „dynamisch“.

Die Herausforderungen, mit dieser Erkrankung zu leben

Das Leben mit einer „dynamischen Behinderung“ ist nicht einfach. Dafür gibt es mehrere Gründe.

1. Missverständnisse von anderen: „Gestern ging es dir noch gut, warum liegst du heute im Bett?“ „Dir ist bestimmt langweilig.“ Es tut weh, solche Geschichten zu hören. Die Leute kennen deine Situation nicht und denken deshalb, du würdest lügen.

2. Schwierigkeiten bei der Planung: Es ist beängstigend, etwas zu planen, wie zum Beispiel eine Reise mit Freunden oder den Besuch einer Veranstaltung, denn wenn sich die Symptome in letzter Minute verschlimmern, muss man alles absagen.

3. Beschäftigung und Ausbildung: Selbst wenn Sie heute arbeiten gehen können, macht die Ungewissheit, ob Sie morgen wieder arbeiten gehen können, es schwierig, eine feste Arbeitsstelle zu behalten und gleichzeitig Ihre Ausbildung fortzusetzen.

4. Schuldgefühle: An guten Tagen denkt man: „Oh, ich hätte härter arbeiten sollen.“ An schlechten Tagen plagen einen Schuldgefühle: „Ich lasse andere Menschen wegen mir leiden.“

Wie geht man also mit dieser Situation um?

Trotz dieser Herausforderungen können Sie mit der richtigen Unterstützung und dem richtigen Management ein komfortableres Leben führen.

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt: Das ist das Wichtigste. Beschreiben Sie Ihrem Arzt genau, wie sich Ihre Symptome von Tag zu Tag verändern. Ein Symptomtagebuch kann sehr hilfreich sein. Notieren Sie darin Ihre schlechten und guten Tage und wie es Ihnen an diesen Tagen ging. Das hilft Ihrem Arzt, Ihre Erkrankung besser zu verstehen und den optimalen Behandlungsplan zu entwickeln.
• Sei gut zu dir selbst: Mach dich nicht fertig wegen schwieriger Tage. Hör auf deinen Körper. Gönn dir eine Pause, wenn du sie brauchst.
• Kommunizieren Sie: Erklären Sie Ihre Situation Ihrer Familie, engen Freunden und einer vertrauten Person am Arbeitsplatz. Wenn diese Ihre Situation verstehen, können sie Ihnen leichter die benötigte Unterstützung bieten.
• Nutzen Sie Ihre guten Tage sinnvoll: Überanstrengen Sie sich nicht durch zu viel Arbeit. Andernfalls riskieren Sie am nächsten Tag einen Krankheitsschub. Teilen Sie Ihre Energie gut ein.

Auch wenn das Leben mit dieser Erkrankung eine Herausforderung sein kann, denken Sie daran, dass Sie nicht allein sind. Mit der richtigen ärztlichen Beratung, der Unterstützung Ihrer Angehörigen und einem liebevollen Umgang mit sich selbst können Sie diesen Weg erleichtern.