Ist Ihnen die von Tieren übertragene Krankheit Bartonellose bekannt?

Haben Sie auch manchmal eine geliebte Katze zu Hause, die Sie beißt oder zwickt? Meistens nehmen wir das gar nicht wahr und denken nicht weiter darüber nach. Doch manchmal schwillt die Wunde nach so einem kleinen Zwischenfall etwas an, und nach ein paar Tagen bilden sich an Stellen wie den Achselhöhlen und am Hals beulenartige Gebilde, und man fühlt sich fiebrig. Wir denken dann an eine Erkältung. Dahinter könnte aber eine Bakteriengruppe namens Bartonella stecken. Heute sprechen wir über die Krankheit Bartonellose, die von diesen Tieren auf uns übertragen werden kann. Keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach.

Einfach ausgedrückt: Was ist Bartonellose?

Bartonellose ist keine einzelne Krankheit, sondern eine Gruppe von Infektionskrankheiten, die durch Bakterien namens Bartonella verursacht werden. Derzeit sind 22 Arten dieser Bakterien bekannt, von denen etwa 15 beim Menschen Krankheiten auslösen können.

Diese Krankheit ist für uns von Bedeutung, da es sich um eine Zoonose handelt . Das bedeutet, dass wir uns bei unseren Haustieren oder anderen Tieren im Haushalt anstecken können. Die Bakterien werden von Tier zu Tier und von Tieren auf uns durch Vektoren wie Flöhe, Läuse oder Sandmücken übertragen. Auch wenn Sie von einem infizierten Tier gebissen oder gekratzt werden, können die Bakterien – sogar direkt – in Ihren Körper gelangen.

Was sind die Ursachen der Bartonellose?

Das Bakterium Bartonella ist wie ein Parasit, der sich unbemerkt in unseren Körper einnistet. Einmal im Körper, befällt es direkt unsere roten Blutkörperchen , Makrophagen – wichtige Zellen des Immunsystems – und Endothelzellen, die die Innenseite unserer Blutgefäße auskleiden. Indem es in diese Zellen eindringt und sich in ihnen einnistet, verursacht es Krankheiten.

Die durch Bartonella-Bakterien verursachte Erkrankung variiert je nach Bakterienart. Es gibt drei Haupttypen, die am häufigsten vorkommen und über die wir am häufigsten sprechen.

Was sind die Symptome der Bartonellose?

Zu den häufigsten Symptomen einer Bartonellose gehören Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit und Kopfschmerzen. Wie bereits erwähnt, können die spezifischen Symptome jedoch je nach Bakterienart, die die Erkrankung verursacht, variieren.

Katzenkratzkrankheit

Dies ist die häufigste Form der Bartonellose. Die Symptome können einige Tage oder Wochen nach dem Katzenbiss auftreten.

• Die Läsion beginnt als roter Fleck und entwickelt sich nach etwa einer Woche zu einer kleinen Beule. Sie ist weder schmerzhaft noch juckt sie. Manchmal füllt sie sich mit Flüssigkeit, trocknet dann aus und heilt innerhalb von ein bis drei Wochen ab, wobei eine Narbe zurückbleibt.
• Lymphadenopathie: Dies ist das Hauptsymptom dieser Erkrankung. Die Lymphknoten in der Nähe der Wunde schwellen an. Beispielsweise können bei einer Wunde am Arm die Lymphknoten in der Achselhöhle anschwellen, bei einer Wunde am Bein in der Leiste oder bei einer Wunde am Hals am Hals. Die geschwollenen Stellen können bei Berührung schmerzen, sich warm anfühlen und sogar gerötet sein. Bei manchen Betroffenen können sie sich auch infizieren.
• Weitere Symptome: Es können auch Körperschmerzen, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Fieber, Appetitlosigkeit, Halsschmerzen und Gewichtsverlust auftreten.

Bei einem gesunden Menschen klingen diese Symptome normalerweise innerhalb von zwei bis drei Monaten ohne Behandlung ab. Bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem können sich die Bakterien jedoch auf die Augen, die Leber, das Herz, das Gehirn, die Milz oder sogar die Knochen ausbreiten und schwere Infektionen verursachen.

Aaskrankheit

Dies ist in Sri Lanka nicht sehr verbreitet. Es gibt zwei Hauptphasen.

• Akute Phase (Oroya-Fieber): Diese ist gekennzeichnet durch plötzliches hohes Fieber, Schüttelfrost, starke Kopfschmerzen, Schwäche und blasse Haut. Die Zerstörung roter Blutkörperchen kann zu Anämie führen, die wiederum schwerwiegendere Komplikationen wie Atemnot und Brustschmerzen nach sich ziehen kann.
• Chronisches Stadium (Verruga Peruana): Nach dem akuten Stadium bilden sich rot-violette Knötchen (peruanische Warzen) auf der Haut. Mit der Zeit können diese Blasen bilden, Geschwüre aufwerfen und bluten.

Schützengrabenfieber

Auch dies ist in unserem Land ungewöhnlich. In diesem Fall treten etwa fünf Wochen nach der Infektion plötzlich Fieber, Kopfschmerzen, Schwindel und Gliederschmerzen auf. Das Ungewöhnlichste ist , dass das Fieber für etwa fünf Tage abklingt und dann wiederkehrt.

Wie kann diese Krankheit genau diagnostiziert werden?

Da die Symptome einer Bartonellose denen anderer häufiger bakterieller Infektionen ähneln, ist es selbst für Ärzte schwierig, die Erkrankung allein anhand der Symptome zu diagnostizieren. Daher sind Bluttests erforderlich, um eine sichere Diagnose zu stellen.

Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann eine Blutprobe entnehmen und spezielle Tests wie die PCR (Polymerase-Kettenreaktion) oder die DNA-Sequenzierung durchführen, um nach DNA-Fragmenten der Bartonella-Bakterien zu suchen. Möglicherweise werden auch Tests durchgeführt, um nach Antikörpern zu suchen, die unser Körper gegen diese Bakterien bildet.

Bei einem schweren Krankheitsverlauf kann eine kleine Probe des infizierten Gewebes (z. B. eines geschwollenen Lymphknotens) entnommen (Biopsie) und untersucht werden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für Bartonellose?

Die gute Nachricht ist, dass eine leichte Infektion wie die Katzenkratzkrankheit bei einem gesunden Menschen in der Regel innerhalb weniger Monate ohne Antibiotika von selbst ausheilt.

Bei schweren Symptomen oder einem geschwächten Immunsystem wird Ihnen Ihr Arzt wahrscheinlich Antibiotika verschreiben. Die Behandlung dauert in der Regel vier bis sechs Wochen. Zusätzlich erhalten Sie Medikamente gegen Fieber und Schmerzen.

• Katzenkratzkrankheit: Zur Behandlung werden üblicherweise Antibiotika wie Azithromycin, Rifampicin und Ciprofloxacin eingesetzt. Medikamente wie Penicillin und Amoxicillin sind wirkungslos, da die Bakterien dagegen resistent sind.
• Carrion-Krankheit: Diese wird mit Medikamenten wie Ciprofloxacin oder Chloramphenicol behandelt. Bei schwerer Anämie kann auch eine Bluttransfusion erforderlich sein.
• Schützengrabenfieber: Dieses wird mit Doxycyclin behandelt.Medikamente wie Doxycyclin oder Gentamicin werden über einen Zeitraum von 2-4 Wochen verabreicht.

Wie kann man sich vor dieser Krankheit schützen?

Sich vor dieser Krankheit zu schützen, ist gar nicht so schwer. Es genügt, ein paar kleine Schritte zu befolgen.

• Schützen Sie Ihre Haustiere (Katzen, Hunde) vor Flöhen und anderen Parasiten, indem Sie ihnen rechtzeitig die notwendige Behandlung zukommen lassen.
• Vermeiden Sie Kratzer und Bisse beim Spielen mit Ihrer Katze so gut wie möglich. Waschen Sie sich nach dem Spielen mit Ihrer Katze gründlich die Hände mit Seife.
• Schützen Sie sich vor Läusen (insbesondere Körperläusen). Achten Sie auf Sauberkeit.
• Schützen Sie sich in Gebieten, in denen Sandfliegen häufig vorkommen, vor ihnen. Verwenden Sie Insektenschutzmittel und Moskitonetze.
• Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, ein Haustier besitzen oder andere Bedenken haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Rat einzuholen.