හිතන්නකෝ ඔයා ක්‍රිකට් ගහනකොට බෝලයක් වැදිලා දතක් සෙලවෙන්න ගත්තා කියලා. එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පොඩි දරුවා සෙල්ලම් කරද්දි බිම වැටිලා දතක් කැඩුනා කියලා. මේ වගේ වෙලාවක හිතට ලොකු බයක්, කලබලයක් එන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. හැබැයි කලබල නොවී, හරියටම කරන්න ඕන දේ දැනගෙන හිටියොත් වෙන්න යන ලොකු හානියක් වළක්වගන්න අපිට පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ වගේ කටේ සහ දත්වල සිදුවන අනතුරු, ඒ කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව හඳුන්වන ‘ඩෙන්ටල් ට්‍රෝමා’ (Dental Trauma) ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඩෙන්ටල් ට්‍රෝමා (Dental Trauma) කියන්නේ?
ඩෙන්ටල් ට්‍රෝමා කියන්නේ ඔයාගේ කට ආශ්‍රිතව වෙන ඕනෑම ආකාරයක අනතුරකට. මේකට ඔයාගේ දත්, විදුරුමස්, හකු ඇට, දිව, තොල් වගේම ඒ අවට තියෙන ඕනෑම කොටසකට වෙන හානියක් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
මේ අනතුරු සමහරක් වෙලාවට හරිම පොඩි, සුළු දේවල් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අනතුරු නම් හරිම බරපතළයි. ඒවා හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන දන්ත හදිසි අවස්ථා (dental emergencies) විදිහට තමයි අපි සලකන්නේ.
ඔයාට දරුණු විදිහේ දන්ත අනතුරක් වුණා නම්, මුලින්ම ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. දොස්තර මහත්තයා නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට දරාගන්න බැරි වේදනාවක් තියෙනවා නම්, මූණේ ඇට බිඳිලා කියලා හිතෙනවා නම්, නතර කරගන්න බැරි විදිහට ලේ යනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
කටේ වෙන්න පුළුවන් අනතුරු වර්ග මොනවද?
කටේ වෙන්න පුළුවන් අනතුරු වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේවා ගැන පොඩ්ඩක් දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අනතුරේ ස්වභාවය | සරලවම කිව්වොත්… |
|---|---|
| දතක් කැඩී යාම (Chipped teeth) | දතෙන් පොඩි කෑල්ලක් බිඳී යාම. |
| දතක් පුපුරා යාම (Cracked teeth) | දතේ ඉරිතැලීමක් හෝ පිපිරීමක් ඇතිවීම. |
| දතක් සෙලවීම හෝ පැත්තකට යාම (Dislodged teeth – Luxation) | දත තිබුණු තැනින් සෙලවීම, ඇතුලට හෝ එලියට තල්ලු වීම. |
| දතක් සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවී යාම (Knocked-out tooth – Avulsed tooth) | අනතුරකින් දත මුලින්ම ගැලවිලා අතට ඒම. මෙය හදිසි අවස්ථාවක්! |
| දතක් විදුරුමහ ඇතුළටම කිඳා බැසීම (Intrusion) | වැදුණු පාරට දත විදුරුමහ ඇතුළටම ගිලී යාම. |
| මෘදු පටක කැපීම (Lacerations) | තොල්, දිව, කම්මුල් වැනි මෘදු තැන් කැපී තුවාල වීම. |
| හකු ඇටය බිඳීම හෝ පැනීම (Broken or dislocated jaw) | හකු ඇටයට හානි වීම. මෙයත් ඉතා බරපතළ තත්ත්වයක්. |
දතකට අනතුරක් වුනොත් ඔයා මුලින්ම කරන්න ඕන දේවල්
හරි, දැන් අපි බලමු මේ වගේ අනතුරක් වුණාම කලබල නොවී, දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න කලින් ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද කියලා.
- දතක් කැඩිලා ගියා නම්: පුළුවන් නම් කැඩුනු කෑලි ටික හොයලා අරගෙන පිරිසිදුව තියාගන්න. දොස්තර මහත්තයා ගාවට යනකොට අරන් යන්න. දතේ කැඩුන තැන තියුණු නම්, ඒක දිවේ ගෑවිලා කරදර කරනවා නම්, තාවකාලිකව ඒ හරියේ orthodontic wax වගේ දෙයක් අලවගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්නම ඕන.
- දතක් සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවිලා ගියා නම් (මේක හරිම වැදගත්!):
- ගැලවුන දත අල්ලගන්න: හැබැයි කිසිම වෙලාවක දතේ මුල (root) කොටස අල්ලන්න එපා. දතේ උඩ සුදු පාට කොටසින් (crown) විතරක් අල්ලන්න.
- දත පිරිසිදු කරන්න: පිරිසිදු වතුරෙන් හෙමින් හෝදන්න. හැබැයි කිසිම දෙයකින් අතුල්ලන්න එපා.
- නැවත දත තිබුණු තැනට දාන්න: පුළුවන් නම්, හෙමින් සැරේ ගැලවුන දත ආයෙත් තිබුණු විදුරුමස් කුහරය ඇතුළටම දාලා, පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් හපලා තියාගන්න.
- එහෙම දාන්න බැරි නම්: දත කටේ කෙළ ටිකක් එක්ක තියාගන්න. එහෙමත් නැත්නම් පිරිසිදු කිරි ටිකක් තියෙන පොඩි භාජනයක දාගන්න. වතුරේ නම් දාන්න එපා.
- වහාම දොස්තර ගාවට යන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. විනාඩි 30-40ක් වගේ කෙටි කාලයක් ඇතුළත දොස්තර මහත්තයෙක් ගාවට යන්න පුළුවන් නම්, ඒ දත බේරගන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක්ම වැඩියි.
- කටේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්: ඔයාට දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙනකම් වේදනාව පාලනය කරගන්න පැරසිටමෝල් (Paracetamol) වගේ වේදනා නාශකයක් ගන්න පුළුවන්.
- ඉදිමීමක් තියෙනවා නම්: ඉදිමුන තැන පිටින් අයිස් පැක් එකක් තියන්න. මේකෙන් වේදනාව සහ ඉදිමීම දෙකම අඩු වෙනවා.
මේ වගේ අනතුරක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට ඩෙන්ටල් ට්‍රෝමා එකක් තියෙනවා නම්, මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් දකින්න පුළුවන්:
- දතේ කැක්කුම
- දතේ පාට වෙනස් වීම (කළු, අළු හෝ රෝස පාටට හැරීම)
- කටේ වේදනාව
- විදුරුමස් හෝ තොල් ඉදිමීම
- කටින් ලේ ගැලීම
- දත් ටික හපනකොට වෙනසක් දැනීම, හරියට කලින් වගේ හුරු නැහැ වගේ දැනීම
- දතක් සෙලවීම
- හකුව චලනය කරන්න, කට අරින්න වහන්න අමාරු වීම
මේ වගේ අනතුරු වෙන්න ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
බොහෝවිට මේ වගේ අනතුරු වෙන්න බලපාන ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක් තියෙනවා.
- වැටීම්: විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයි සහ වයසක අය අතර බහුලයි.
- වාහන අනතුරු: රිය අනතුරු වලදී මුහුණට වෙන හානි.
- ක්‍රීඩා අනතුරු: රගර්, ක්‍රිකට්, පාපන්දු, බොක්සින් වගේ ක්‍රීඩා කරනකොට වෙන අනතුරු.
- වෙනත් හේතු: රණ්ඩු සරුවල් වලදී මුහුණට පහර දීම්, ගෘහස්ථ හිංසනය වැනි කණගාටුදායක සිදුවීම් නිසාත් මේ වගේ අනතුරු වෙන්න පුළුවන්.
අනතුරක් වෙන්න තියෙන අවදානම වැඩි කරන දේවල්
සමහර දේවල් නිසා ඔයාට මේ වගේ අනතුරක් වෙන්න තියෙන අවදානම ටිකක් විතර වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- එකට ගැටෙන ක්‍රීඩා කිරීම: විශේෂයෙන්ම මුඛ ආවරණ (mouth guard) නැතුව ක්‍රීඩා කරන එක.
- ඉදිරි දත් උඩට නෙරා තිබීම (Overjet): අපි කතා කරන භාෂාවෙන් කියනවා නම් “ඉස්සරහා දත් උඩට ඇවිත්” තියෙනකොට, පොඩි වැටීමකින් වුණත් ඒ දත් වලට හානි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- දත් පණුවන් කාලා දුර්වල වෙලා තිබීම: දත් දුර්වල වුනාම පොඩි තදවීමකින් වුණත් කැඩෙන්න පුළුවන්.
- තොල් සහ දිව විදීම (Piercings): මේ ආභරණ දත්වල වැදිලා දත් කැඩෙන්න, පුපුරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- වයස: සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 20ට අඩු ළමයි සහ තරුණ අය අතර මේ අනතුරු බහුලව දකින්න ලැබෙනවා.
දත් වලට වෙන අනතුරුවලට කරන ප්‍රතිකාර මොනවද?
ඔයාට වෙලා තියෙන අනතුරේ වර්ගය අනුව දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාරය තීරණය කරයි. මෙන්න බහුලවම කරන ප්‍රතිකාර කිහිපයක්.
| ප්‍රතිකාර ක්‍රමය | මේකෙන් කරන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| දත් පිරවීම සහ බොන්ඩින් කිරීම (Fillings and Bonding) | දතේ පොඩි කෑලි කැඩුනහම, පොඩි පිපිරීම් තියෙනකොට ඒ තැන් හදන්න මේ ක්‍රම පාවිච්චි කරනවා. |
| රූට් කැනාල් ප්‍රතිකාරය (Root Canal Therapy) | අනතුර නිසා දතේ ඇතුළේ තියෙන ස්නායුවට (pulp) හානි වෙලා නම් මේ ප්‍රතිකාරය කරනවා. ඊට පස්සේ දත ආරක්ෂා කරන්න දතට කවරයක් (crown) දාන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. |
| දත නැවත ස්ථාවර කිරීම හෝ නැවත සිටුවීම (Restabilization or Replantation) | සෙලවෙන දතක් නම්, ඒක අනිත් දත් එක්ක සම්බන්ධ කරලා සෙලවෙන්නේ නැති වෙන්න තියනවා. සම්පූර්ණයෙන් ගැලවුන දතක් නම්, ඒක නැවත තිබුණු තැනටම දාලා ස්ථාවර කරනවා. |
| දතක් ගලවා දැමීම (Tooth Extraction) | සමහර වෙලාවට අනතුර 너무 심해서 (Oops, Korean!) … සමහර වෙලාවට අනතුර 너무 심해서 බරපතළ වැඩි නිසා දත බේරගන්නම බැරි වෙනවා. ඒ වගේ වෙලාවට දත ගලවලා ඉවත් කරන්න සිද්ධ වෙනවා. |
| නැතිවුන දතක් වෙනුවට අලුත් දතක් දැමීම (Tooth Replacement) | දතක් නැති වුනාම ඒ හිස්තැන පුරවන එක ගොඩක් වැදගත්. නැත්නම් කෑම කන්න, කතා කරන්න අපහසු වෙනවා. මේකට දන්ත පාලම් (Dental Bridges) හෝ දන්ත බද්ධ (Dental Implants) වගේ ක්‍රම තියෙනවා. |
අනතුරු වලින් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
අනතුරු වෙන එක 100%ක්ම වළක්වන්න බැරි වුණත්, අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
- ක්‍රීඩා කරනකොට මුඛ ආවරණයක් (mouth guard) පළඳින්න.
- වාහනයක යනකොට ආසන පටි (seatbelt) හරියට පළඳින්න.
- අයිස් කැට, අමාරු දේවල් දත් වලින් හපන්න යන්න එපා.
- දත් මෙවලම් විදිහට පාවිච්චි කරන්න එපා. උදාහරණයක් විදිහට, ඇඳුමක ටැග් එකක් කඩන්න, බෝතල් මූඩියක් අරින්න වගේ දේවල් වලට දත් පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න.
- නියපොතු හපන පුරුද්ද තියෙනවා නම් ඒක නතර කරගන්න.
කවදද අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
කටේ මොනම අනතුරක් වුණත්, ඒක පොඩි දෙයක් කියලා ඔයාට හිතුනත්, වේදනාවක් නැතත්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න. මොකද සමහර හානි පිටතට පේන්නේ නැති වුණාට, ඇතුළතින් වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒවාට ප්‍රතිකාර නොකළොත් පස්සේ කාලෙක දත් පණුවන් කෑම, විෂබීජ ආසාදන වගේ ලොකු ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| මේ වගේ අවස්ථාවක නම් වහාම ETU එකට යන්න! | |
|---|---|
| 🔴 | නතර කරගන්න බැරි විදිහට කටින් ලේ ගලනවා නම්. |
| 🔴 | වේදනා නාශක ගත්තත් දරාගන්න බැරි තරම් දැඩි වේදනාවක් තියෙනවා නම්. |
| 🔴 | හකු ඇටය බිඳිලා හෝ මූණේ වෙනත් ඇටකටු බිඳිලා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කටේ හෝ දතක වෙන ඕනෑම අනතුරක් සුළුවෙන් තකන්න එපා. වේදනාවක් නැතත්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්වන්න.
- දතක් සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවී යාම හදිසි අවස්ථාවක්. කලබල නොවී, දතේ මුල අල්ලන්නේ නැතුව, කිරි ටිකක හෝ කෙළ වල දාගෙන විනාඩි 30ක් ඇතුළත දොස්තර කෙනෙක් ගාවට යන්න පුළුවන් නම් දත බේරගන්න ලොකු අවස්ථාවක් තියෙනවා.
- නතර කරගන්න බැරි ලේ ගැලීමක්, දරුණු වේදනාවක් හෝ හකු ඇට බිඳීමක් වැනි තත්ත්වයකදී වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- අනතුරු වලින් ආරක්ෂා වීම තමයි හොඳම දේ. ක්‍රීඩා කරන විට මුඛ ආවරණ පාවිච්චි කිරීම, වාහන වල යන විට ආසන පටි පැළඳීම වැනි පුරුදු ජීවිතේ කොටසක් කරගන්න.
dental trauma sinhala, දතක් කැඩුනොත්, දතක් ගැලවුනොත්, කටේ තුවාල, දත් අනතුරු, දත් වලට ප්‍රථමාධාර, knocked out tooth sinhala
