ඔයාගේ බබාට දෙන එන්නත් කාඩ් එක දිහා බලද්දී ඔයාට DTaP, Tdap වගේ නම් දැකලා ඇති. මේවයින් ආරක්ෂාව දෙන එක ප්රධාන ලෙඩක් තමයි ඩිප්තීරියා කියන්නේ. සමහරවිට ඔයා මේ ලෙඩේ ගැන වැඩිය අහලත් නැතුව ඇති. ඒකට හේතුව තමයි, අද වෙනකොට මේ එන්නත් නිසා අපේ රටේ මේ රෝගය දකින්න ලැබෙන්නේ හරිම කලාතුරකින් වීම. ඒත්, ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ අපි මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන නෑ කියලා. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ ඩිප්තීරියා එන්නත කියන්නේ මොකක්ද, ඒක ඇයි අපිටයි අපේ දරුවන්ටයි මෙච්චර වැදගත් වෙන්නේ කියලා.
මොකක්ද මේ ඩිප්තීරියා (Diphtheria) කියන්නේ? ඇයි එන්නත මෙච්චර වැදගත්?
සරලවම කිව්වොත්, ඩිප්තීරියා (Diphtheria) කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම අපේ නහයට සහ උගුරට තමයි බලපෑම් කරන්නේ. උගුරේ සහ ටොන්සිල් ග්රන්ථිවල ඝන, අළු පාට ආවරණයක් වගේ දෙයක් හැදෙනවා. මේක නිසා හුස්ම ගන්න එක පවා හරිම අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, මේක නිකන්ම නිකන් උගුරේ අමාරුවක් නෙවෙයි. ඩිප්තීරියා රෝගය හරියටම පාලනය වුණේ නැත්නම්, ඒකෙන් හරිම භයානක සංකූලතා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- නියුමෝනියාව (Pneumonia): පෙනහළුවලට ආසාදනය පැතිරෙන්න පුළුවන්.
- පෙනහළු අකර්මණ්ය වීම (Lung failure): හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව දරුණු වෙලා පෙනහළු හරියට වැඩ නොකරන තත්වයට යන්න පුළුවන්.
- අංශභාගය (Paralysis): බැක්ටීරියාවෙන් නිපදවන විෂ ශරීරයේ ස්නායු පද්ධතියට හානි කරන්න පුළුවන්.
- හෘදයට හානි වීම (Heart damage): හෘද පේශියට හානි වෙලා හෘද රෝග ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
සංඛ්යාලේඛන අනුව, ඩිප්තීරියා රෝගය වැළඳෙන සෑම දහ දෙනෙක්ගෙන්ම එක්කෙනෙක් විතර මිය යනවා. මේක තමයි අපි මේ රෝගය ගැන බය වෙන්න ඕන ප්රධානම හේතුව. ඉතින්, මේ වගේ දරුණු රෝගයකින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම සහ එකම ක්රමය තමයි ඩිප්තීරියා එන්නත (Diphtheria Vaccine) ලබාගැනීම. සමාජයේ ගොඩක් දෙනෙක් මේ එන්නත ලබාගත්තම, රෝගය පැතිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නතර වෙනවා. ඒකට තමයි අපි ‘සමාජ ප්රතිශක්තිය’ (Herd Immunity) කියලත් කියන්නේ.
ඩිප්තීරියා එන්නත් වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
ඩිප්තීරියා එන්නත විතරක් තනියම දෙන්නේ නෑ. ඒක හැමවිටම වගේ තවත් රෝග කිහිපයකට ආරක්ෂාව දෙන සංයෝජන එන්නතක් විදියට තමයි ලබාදෙන්නේ. ඔයාගේ දරුවාගේ එන්නත් කාඩ් එකේ තියෙන නම් ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ පෙනුනට, ඒක තේරුම් ගන්න හරිම ලේසියි. අපි බලමු ප්රධාන වශයෙන් තියෙන එන්නත් වර්ග මොනවද කියලා.
| එන්නතේ නම (Vaccine Name) | ලබාදෙන්නේ කාටද? (Target Group) | ආරක්ෂාව ලැබෙන රෝග (Protects Against) |
|---|---|---|
| DTaP (උදා: Daptacel®, Quadracel®, Vaxelis®) | වයස අවුරුදු 7ට අඩු කුඩා දරුවන්ට | D – ඩිප්තීරියා (Diphtheria) T – පිටගැස්ම (Tetanus) aP – කක්කල් කැස්ස (Pertussis/Whooping Cough) |
| DT | වයස අවුරුදු 7ට අඩු කුඩා දරුවන්ට (කක්කල් කැස්ස එන්නතට ආසාත්මිකතා ඇතිනම්) | D – ඩිප්තීරියා (Diphtheria) T – පිටගැස්ම (Tetanus) |
| Tdap (උදා: Adacel®, Boostrix®) | වයසින් වැඩි දරුවන්ට, තරුණයන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට | T – පිටගැස්ම (Tetanus) d – ඩිප්තීරියා (Diphtheria) ap – කක්කල් කැස්ස (Pertussis) (මෙහි ‘d’ සහ ‘p’ කුඩාවට යොදා ඇත්තේ වැඩිහිටියන් සඳහා මාත්රාව අඩු බව දැක්වීමටයි) |
| Td (උදා: Tenivac®) | වැඩිහිටියන් සඳහා (බූස්ටර් එන්නත ලෙස) | T – පිටගැස්ම (Tetanus) d – ඩිප්තීරියා (Diphtheria) |
පිටගැස්ම (Tetanus) සහ කක්කල් කැස්ස (Whooping Cough) ගැනත් වචනයක්
ඔයාට පේනවා ඇති මේ හැම එන්නතකම වගේ පිටගැස්ම සහ කක්කල් කැස්සටත් ආරක්ෂාව දෙනවා.
- පිටගැස්ම (Tetanus) කියන්නේ බැක්ටීරියාවක් නිසා ඇතිවෙන ස්නායු පද්ධතියට බලපාන දරුණු රෝගයක්. මළකඩ කෑ දෙයකින් තුවාල වුණාම මේ ලෙඩේ හැදෙන්න පුළුවන් කියලා අපි කවුරුත් දන්නවානේ.
- කක්කල් කැස්ස (Whooping Cough / Pertussis) කියන්නේ විශේෂයෙන්ම කුඩා බබාලට හරිම භයානක වෙන්න පුළුවන් ශ්වසන ආසාදනයක්. එක දිගට කැස්ස ඇවිත් හුස්ම ගන්න බැරිව යන තත්වයක්.
එන්නත ලබාගත යුතු කාලසටහන කොහොමද?
මේ එන්නත ජීවිත කාලය පුරාම විවිධ වයස්වලදී ලබාගන්න ඕන. අපේ රටේ ජාතික ප්රතිශක්තිකරණ වැඩසටහන යටතේ මේක ක්රමානුකූලව ලබා දෙනවා.
කුඩා දරුවන් සඳහා (DTaP එන්නත)
පොඩි බබාලට මාත්රා 5ක සම්පූර්ණ පාඨමාලාවක් ලබා දෙනවා.
- මාස 2 දී
- මාස 4 දී
- මාස 6 දී
- මාස 15ත් 18ත් අතර කාලයේදී
- අවුරුදු 4ත් 6ත් අතර කාලයේදී
වයසින් වැඩි දරුවන් සහ තරුණයන් සඳහා
අවුරුදු 11ත් 12ත් අතර වයසේදී Tdap එන්නතේ බූස්ටර් මාත්රාවක් ලබා දෙනවා. මේකෙන් කලින් ලබාගත්තු එන්නත්වලින් ලැබුණු ප්රතිශක්තිය නැවතත් ඉහළ නංවනවා.
වැඩිහිටියන් සඳහා
වැඩිහිටියන් සෑම අවුරුදු 10කට වරක්ම Td හෝ Tdap බූස්ටර් එන්නතක් ලබාගැනීම හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම තුවාලයක් වුණොත් දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් අන්තිමට පිටගැස්ම එන්නත ගත්තේ කවදාද කියලා අහන්නේ ඒකයි.
ගර්භණී මව්වරුන්ට විශේෂ දැනුම්දීමක්: ගර්භණී සමයේ තුන්වන ත්රෛමාසිකයේදී (third trimester) Tdap එන්නත ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්. මේකෙන් මවට ලැබෙන ප්රතිශක්තිය කුස තුළ සිටින දරුවාටත් ලැබෙනවා. ඒ නිසා, බබා ඉපදුනට පස්සේ මුල් මාස කිහිපයේදී කක්කල් කැස්ස වගේ දරුණු රෝගවලින් ආරක්ෂා වෙන්න ඒක ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
එන්නත් මාත්රාවක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අයියෝ! එහෙම දෙයක් වුණා කියලා කලබල වෙන්න එපා. සමහර වෙලාවට අසනීපයක් නිසා හරි වෙනත් හේතුවක් නිසා හරි නියමිත දවසේදී එන්නත දෙන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ දරුවාට එන්නතක් මඟහැරුණා නම්, පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා හෝ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා හමුවෙන්න. එතුමා හෝ එතුමිය දරුවාට ගැළපෙන විදියට මඟහැරුණු එන්නත ලබාදෙන්න කාලසටහනක් හදලා දෙයි.
- වැඩිහිටියෙක් විදියට ඔයාට බූස්ටර් එන්නත මඟහැරුණා නම්, ඔයාගේ ඊළඟ වෛද්ය හමුවේදීම ඒ ගැන මතක් කරලා එන්නත ලබාගන්න. ඒකට කල් දාන්න එපා.
එන්නත ලබාගන්න කලින් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන අය කවුද?
සාමාන්යයෙන් මේ එන්නත ඉතාම ආරක්ෂාකාරී වුණත්, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී එන්නත ලබාදීම කල් දාන්න හෝ වළකින්න සිද්ධ වෙනවා. පහත සඳහන් තත්වයන් ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට තියෙනවා නම්, එන්නත ලබාදෙන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- කලින් ඩිප්තීරියා එන්නතක් ලබාදුන් පසු දරුණු ආසාත්මිකතාවයක් (severe allergic reaction) ඇතිවී ඇත්නම්.
- කලින් එන්නතක් ලබාදුන් පසු, අධික වේදනාවක්, ඉදිමුමක් හෝ සෙල්සියස් අංශක 40.5 (ෆැරන්හයිට් 105) ට වඩා වැඩි උණක් ඇතිවී ඇත්නම්.
- ගිලේන්-බරේ සින්ඩ්රෝමය (Guillain-Barré syndrome) වැනි ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ රෝග තත්වයක් ඇත්නම්. (මෙය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ස්නායුවලට පහර දෙන දුර්ලභ තත්වයකි).
- වලිප්පුව (Seizures) හෝ වෙනත් ස්නායු පද්ධතියේ රෝගාබාධ ඇත්නම්.
- එන්නතේ අඩංගු යම් ද්රව්යයකට දරුණු ආසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම්.
- එන්නත ලබාදෙන දිනයේදී උණ, සෙම්ප්රතිශ්යාව වැනි යම් අසනීප තත්වයකින් පෙළෙනවා නම්, සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයා කියයි අසනීපය සනීප වුණාට පස්සේ එන්නත ලබාගන්න කියලා.
එන්නතේ අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
ගොඩක් දෙනෙක්ට කිසිම දරුණු ප්රශ්නයක් ඇතිවෙන්නේ නෑ. හැබැයි, සමහර සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් පැය කිහිපයකින් හෝ දවස් එකකින් දෙකකින් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා.
- එන්නත විදපු තැන රතු වීම, ඉදිමීම හෝ වේදනාව: මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ.
- ඇඟපත වේදනාව (Body aches)
- මහන්සිය (Fatigue)
- හිසරදය (Headache)
- කෑම අරුචිය (Loss of appetite)
- සුළු උණ (Low fever)
- ඔක්කාරය හෝ වමනය (Nausea or vomiting)
මේවා සාමාන්ය තත්වයන්. ඒත්, දරුණු ආසාත්මිකතාවයක ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම, අධික කැසීම) හෝ අධික උණ තත්වයක් ඇති වුණොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
අවසාන වශයෙන්, ඩිප්තීරියා එන්නතේ සාර්ථකත්වය ගැන කතා කළොත්, පර්යේෂණවලින් සොයාගෙන තියෙනවා මේ එන්නත් වර්ග ඩිප්තීරියා රෝගයෙන් 95% කට වඩා වැඩි ආරක්ෂාවක් අවුරුදු 10ක් දක්වා කාලයක් සඳහා ලබාදෙන බව. ඉතින්, මේක කියන්නේ අපි කාගෙත් ජීවිත ආරක්ෂා කරගන්න තියෙන ඉතාමත්ම වටිනා වෛද්යමය මැදිහත්වීමක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩිප්තීරියා (Diphtheria) කියන්නේ උගුරට සහ නහයට බලපාන, දරුණු සංකූලතා ඇති කළ හැකි භයානක බැක්ටීරියා ආසාදනයක්.
- මෙම රෝගයෙන් ආරක්ෂා වීමට ඇති හොඳම සහ එකම ක්රමය වන්නේ නියමිත කාලසටහනට අනුව ඩිප්තීරියා එන්නත ලබාගැනීමයි.
- ඔබේ දරුවාට නියමිත DTaP එන්නත් මාත්රා 5 සම්පූර්ණ කිරීමට වගබලා ගන්න.
- වැඩිහිටියන් සෑම අවුරුදු 10 කට වරක්ම Td හෝ Tdap බූස්ටර් එන්නතක් ලබාගත යුතුයි.
- ගර්භණී මව්වරුන් ගර්භණී සමයේදී Tdap එන්නත ලබාගැනීමෙන් කුස තුළ සිටින දරුවාටත් ආරක්ෂාව ලැබෙනවා.
- එන්නත ලබාගැනීම සම්බන්ධයෙන් ඔබට යම් හෝ ගැටලුවක්, ප්රශ්නයක් ඇත්නම්, හැමවිටම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
ඩිප්තීරියා, Diphtheria, එන්නත, vaccine, පිටගැස්ම, tetanus, කක්කල් කැස්ස, whooping cough, DTaP, Tdap, ළමා එන්නත්, child vaccine, booster shot

