Ne wò ŋutɔ wò ŋutilã dze wò ahɔhɔ̃ dzia? (Autoimmune Encephalitis) Na míasrɔ̃ nu tso eŋu.

Èbu nusi adzɔ ne wò ŋutɔ wò ŋutilã ƒe ametakpɔnu, si nye dɔlélenutsiŋutete , dze dɔwɔwɔ ɖe wò ŋutɔ wò ahɔhɔ̃ ŋu gɔme kpɔa? Eɖi vɔvɔ̃ vie, alo? Emae nye nɔnɔme si ŋu míaƒo nu tsoe egbea, si woyɔna be Autoimmune Encephalitis (AE). Kpuie ko la, nukae dzɔna ne míaƒe dɔlélenutsiŋutete si wɔa dɔ abe dzɔla ene le míaƒe ŋutilã me la dze mía ŋutɔwo míaƒe ahɔhɔ̃ me lãmenugbagbevi siwo le lãmesẽ me kple nusiwo tsɔa gbedasiwo yia wo dome dzi vodadatɔe. Ðeko wòle abe míaƒe aƒea me dedienɔnɔdzikpɔla susu be fiafitɔwoe míenye eye wòdze mía dzi ene.

Eyata nukae nye ahɔhɔ̃medɔ sia si dɔlélenutsiŋutete hena vɛ?

Enyo, mina míaɖe eme vie. Autoimmune Encephalitis (AE) menye dɔléle ɖeka ko o, ke boŋ enye dɔlélewo ƒe ƒuƒoƒo. Le esiawo dometɔ ɖesiaɖe me la, dɔdzẽ , alo vuvu, le wò ahɔhɔ̃ me. Esia le alea elabena abe alesi míegblɔe va yi ene la, wò dɔlélenutsiŋutete dzea protein kple ahɔhɔ̃meka aɖewo siwo le wò ahɔhɔ̃ ƒe lãmeka siwo le lãmesẽ me dzi vodadatɔe . Bu eŋu kpɔ, míaƒe ahɔhɔ̃ le abe kɔmpiutadziɖoɖo sesẽ aɖe ene. Lãmetsiŋusẽ ƒe lãmenugbagbevi siawo kple ahɔhɔ̃mekawo le abe ka kple dzesi siwo le eme ene. Eyata ne dɔlélenutsiŋutetea dze edzi la, dɔlélenutsiŋutete bliboa gblẽna. Esia tae dzesiwo abe ŋkuɖoɖonudzi ƒe kuxi, alɔ̃madɔmadɔ, kple susu ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie ene dona ɖo.

Nukae nye esia ƒe dzesiwo? Aleke míewɔna dea dzesii?

Esi wònye be autoimmune encephalitis ƒomevi vovovowo li ta la, dzesiawo ate ŋu ato vovo ŋutɔ. Azɔ hã, dzesi siawo medzena kpata o. Wonɔa tsitsim vivivi le kwasiɖawo va ɖo ɣleti geɖe me. Ne dzesi siawo le wò alo ame aɖe si nènya ŋu la, ele vevie be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake.

Nu siwo nàte ŋu ato la dometɔ aɖewoe nye esi:

• Sese le ɖokuiwò me be yeƒe susuŋutetewo le ɖeɖem kpɔtɔ vivivi. Ðeko wòle abe wò ahɔhɔ̃ le blewu vie ene.
• Ŋkuɖodzinyawo ƒe kuxiwo. Eva sesẽna be nàɖo ŋku nu yeyewo dzi, eye àte ŋu aŋlɔ nu xoxowo gɔ̃ hã be.
• Tɔtɔ. Màte ŋu anya afi si nèle alo nusi wɔm nèle o.
• Alɔ̃madɔmadɔ. Esesẽna ɣeaɖewoɣi be woaɖu esiawo dzi kple asrãtike siwo wozãna ɖaa.
• Ʋuʋu si mesɔ o. Le kpɔɖeŋu me, nu kple mo ƒe ʋuʋu si wogbugbɔ gblɔna zi gbɔ zi geɖe, lãmekawo ƒe ʋuʋu, kple dzidziƒoame ƒe ŋuɖoɖo ɖe nu suetɔ kekeake gɔ̃ hã ŋu (`exaggerated startle response`).
• Nuƒoƒo sesẽ (aphasia). Nyawo wɔwɔ kple susuwo gbɔgblɔ sesẽ.
• Dadasɔ ƒe bu (ataxia) alo nuwɔwɔ aduadu ƒe kuxiwo ne wole zɔzɔm. Àte ŋu azɔ abe ahatsunola ene.
• Tagbɔdɔléle (`Tagbɔdɔléle`).Esia ate ŋu alɔ nusiwo menye nu ŋutɔŋutɔwo o (hallucinations) kpɔkpɔ, sese, kple seselelãme ɖe eme. Ate ŋu ahe susu totrowo kple susumanɔmenuwo hã vɛ, siwo nye alakpadzixɔse siwo nye be ame bubuwo le agbagba dzem be yewoagblẽ nu le ŋuwò.

Vevietɔ: Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò la, mefia kokoko be Autoimmune Encephalitis le ŋuwò o. Gake ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò la, anyo wu be nàyi ɖɔkta bibi gbɔ enumake eye nàdoe kpɔ.

Kuxi bubu kawoe esia ate ŋu ahe vɛ?

Autoimmune encephalitis ate ŋu ahe kuxiwo vɛ ne womedae nyuie o, si tae wòle vevie be woade dzesi dɔlélea eye woadze edada gɔme kaba ale si wòanya wɔ ɖo.

• Tamebubu ŋutete ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ tegbee (`Sidzedze ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ`).
• Aɖuɖɔtoe ƒe nɔnɔme siwo nɔa anyi didi (`status epilepticus`).
• Coma.
• Ku gɔ̃ hã ate ŋu adzɔ. Gake esia ate ŋu adzɔ wu ne womedi atikewɔwɔ o alo ne wohe atikewɔwɔ ɖe megbe.

Nukatae esia le mía si? Nukawoe nye susu siwo tae?

Numekulawo xɔe se be autoimmune encephalitis dzɔna ne míaƒe dɔlélenutsiŋutete wɔ dɔlékuiwutikewo ɖe protein tɔxɛ aɖewo ŋu le mía ŋutɔwo ƒe lãmekawo ƒe gota alo wo me. Dɔlékuiwutike siawo blana ɖe protein mawo ŋu eye woxea mɔ na wo be womegawɔa dɔ o. Esia nana ahɔhɔ̃a xɔa abi.

Abe alesi dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔléle geɖe le ene la, womese nusita míaƒe dɔlélenutsiŋutete dzea lãmenugbagbevi siwo le lãmesẽ me dzi alea gɔme bliboe haɖe o. Le go aɖewo me la, autoimmune encephalitis (AE) ate ŋu adzɔ kple kansa. Ðɔktawo yɔa esia be paraneoplastic AE. Le go bubuwo me la, dɔlékuiwo abe herpes simplex dɔlékui ene hã ate ŋu ahee vɛ. Gake le ame akpa gãtɔ gome la, womenya nusi hea AE vɛ o.

Amekawoe le afɔku me wu be woaxɔ dɔléle sia?

Ne nu siawo le ŋuwò la, anɔ eme be tagbɔdɔléle si dɔlékuiwo ƒe dɔlélenutsiŋutete hena vɛ vie:

• Ne kansa le ŋuwò alo ne èxɔ yeye, vevietɔ lãmenugbagbevi suewo ƒe lãkusi me kansa, thymoma, kple azigolo me kansa .
• Ne èno dɔlélenutsiŋutete ƒe atike aɖewo (dɔlékuiwutikewo ƒe mɔxexeɖedɔléle nu) na kansa kpɔ .
• Ne ahɔhɔ̃ me dɔlékui aɖe (infectious encephalitis) nɔ ŋuwò va yi .

Gake ele vevie be míaɖo ŋku edzi be autoimmune encephalitis (AE) ate ŋu adze ame dzi ne afɔku siawo dometɔ aɖeke meli o gɔ̃ hã.

Aleke wokpɔa dɔléle sia dzea sii? Dodokpɔ kawoe hiã?

Ðɔktawo nɔa te ɖe dzesi siwo dzena le ɣeyiɣi aɖe megbe kple dodokpɔ me tsonu siwo ɖee fia be dɔdzẽ le wò ahɔhɔ̃ me dzi kpɔa ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔléle si tsoa dɔlélenutsiŋutete gbɔ.

Esi wònye be nɔnɔme bubu geɖewo li siwo ateŋu ahe dzesi siwo sɔ kple `AE` nɔnɔme sia vɛ ta la, ateŋu ahiã be woado wò kpɔ zi geɖe. Ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu axɔ kwasiɖa geɖe hafi woakpɔ dɔlélea. Mègatsi dzi o, ɖɔktawo awɔ nusi nyo na wò.

Esiawo nye dodokpɔ kple mɔnu siwo wozãna tsɔ dea dzesi AE la dometɔ aɖewo:

• Lãmesẽdodokpɔ kple wò atikewɔwɔ ŋutinya bliboa xɔxɔ.
• Dodokpɔ tɔxɛ aɖe si ku ɖe lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ ŋu (`Ahɔhɔ̃ŋutinunya ƒe dodokpɔ`).
• Sidzedze ƒe dodokpɔwo.
• Ʋudodokpɔwo.
• Ahɔhɔ̃ ƒe nɔnɔmetatawo dodokpɔ. Le kpɔɖeŋu me, ahɔhɔ̃ me MRI scan (`Brain MRI`).
• Dodokpɔ si me woano ahɔhɔ̃mekawo me tsi (`Spinal tap`).
• EEG (Electroencephalogram) dodokpɔ. Esia dzidzea ahɔhɔ̃a ƒe elektrikŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ.

Wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu hã be nàgawɔ dodokpɔ bubuwo atsɔ aɖe atikewɔwɔ me nɔnɔme bubuwo ɖa.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia?

Taɖodzinu vevi eve li le tagbɔdɔléle si dɔlélenutsiŋutete wɔna dada me: dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔwɔwɔ nutsitsi (immunosuppression) kple dɔdzẽ aɖe ɖeɖeɖa, ne ele eme.

Atikewɔwɔ si wozãna le mɔ gbãtɔ nu

Dɔdamɔnu siawo wɔa dɔ to abi si le ahɔhɔ̃a me dzi ɖeɖe kpɔtɔ me.

• Corticosteroids - Esiawo nye atike sẽŋu siwo ɖea dɔdzẽ dzi kpɔtɔna.
• IV immunoglobulins (IVIG) - Esiawo nye atike si me dɔlékuiwutike siwo le lãmesẽ me le. Wotsɔa wo dea ʋuka me.
• Plasmapheresis - Esia nye dɔwɔwɔ si me woɖea dɔlékuiwutike siwo gblẽa nu le ame ŋu le wò ʋu me eye wogbugbɔa ʋu si ŋu wokɔ la yia wò ŋutilã me.

Ke ne atikewɔwɔ sia medze edzi o ɖe?

Ne dɔdamɔnu gbãtɔwo mewɔ nusi wodi o la, ɖɔktawo ate ŋu abu atikewɔwɔ bubuwo ŋu, abe:

• Rituximab - Esia nye atike si nye monoclonal antibody ƒomevi aɖe.
• Cyclophosphamide - Wozãa esia hã abe atike si wozãna tsɔ daa dɔe ene.

Ke ne dɔdzẽ aɖe le eŋu ya ɖe?

Ne wokpɔe be dɔdzẽ le ŋuwò la, wò atikewɔlawo ate ŋu aɖo aɖaŋu be woawɔ dɔ na wò be nàɖee ɖa eye/alo nàzã atikewo . Esia ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàda gbe le wò AE nɔnɔmea ŋu kabakaba.

Dzesiwo dzi kpɔkpɔ

Ðewohĩ ahiã be nàzã atike bubuwo atsɔ aɖu AE ƒe dzesiwo dzi:

• Atike siwo wozãna tsɔ tsia alɔ̃dɔdɔ nu- Aɖe asrãdɔ dzi akpɔtɔ alo axe mɔ ɖe enu.
• Atike siwo woatsɔ ada dzimaɖitsitsi kple blanuiléle. Kpɔɖeŋu aɖewoe nye blanuilélenutsitikewo kple dzimaɖitsitsinutsitikewo.
• Ne susumedɔléle (`psychosis`) li la, ekema wonaa atikewo ɖe ema ta (`Antipsychotic medications`).

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, kamedede, dɔdamɔnu, kple/alo nuƒoƒo ƒe atikewɔwɔ ate ŋu akpe ɖe ŋuwò ŋutɔ le wò hayahaya kabakaba me.

Afikae woate ŋu ada dɔléle sia ase ɖo?

Alesi ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔlélenutsiŋutete (AE) dada ƒe dzidzedzekpɔkpɔ toa vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ. Ame aɖewo wɔa nu nyuie ne wowɔ dɔ na wo le ŋkeke ʋɛ gbãtɔawo me. Ðewohĩ ahiã be ame bubuwo nawɔ atike kwasiɖa geɖe alo ɣleti geɖe.

Esesẽna na ɖɔktawo be woagblɔ alesi tututu wò ŋutilã awɔ nui ne wowɔ atike nɛ. Gake woalé ŋku ɖe wò nɔnɔmea ŋu nyuie eye woana nànya. Ka ɖe edzi be ɖɔktawo akpe ɖe ŋuwò.

Nukae nye nyagblɔɖi na amesi ŋu dɔléle sia le?

Le goawo katã me la, ne wokpɔ tagbɔdɔléle si dɔlékuiwutikewo tsona kaba eye wodae kaba la, woate ŋu aɖe kuxi siwo anɔ anyi ɣeyiɣi didi kple eƒe gbugbɔgadzɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ.

Gake AE ya mesɔ na amesiame o. Ne dɔléle bubuwo abe kansa ene le ŋuwò la, esia hã ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe wò nukpɔsusu dzi. Wò atikewɔlawo ate ŋu ana nàkpɔ nusi nàkpɔ mɔ na la nyuie.

Ðe esia nye agbemedɔlélea?

Zi geɖe la, autoimmune encephalitis wɔa nu nyuie ne wowɔ atike nɛ eye wòhayana. Ke hã, le ame aɖewo gome la, esia ate ŋu axɔ ɣeyiɣi didi. Azɔ hã, AE ate ŋu atrɔ ava (gbugbɔgadzɔ), vevietɔ ne wò kansa mele dɔ wɔm nyuie le atikewɔwɔ me o.

Autoimmune encephalitis nye dɔléle sesẽ aɖe si hiã be woakpɔ egbɔ enumake. Esi wònye be ƒomevi vovovowoe li ta la, dzesiawo ate ŋu ato vovo, eye dɔlélea didi ate ŋu axɔ ɣeyiɣi aɖe. Gake ɖo ŋku edzi be miaƒe atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa awɔ dɔ aduadu akpɔ dɔlélea eye woadze atikewɔwɔ gɔme kaba ale si woate ŋui.

Mlɔeba la, nu siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui

Ŋkɔ si nye Autoimmune Encephalitis ate ŋu ado vɔvɔ̃ na ame vie, gake enyanya ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàwɔ afɔɖeɖe kaba ne dzesiawo dze.

• Nusi dzɔna le esia mee nye be wò ŋutɔ wò dɔlélenutsiŋutete dzea wò ahɔhɔ̃ dzi.
• Dzesiwo abe ŋkuɖoɖonudzi ƒe kuxi, tɔtɔ, asrã, ʋuʋu si mebɔ o, nuƒoƒo sesẽ, kple susu ƒe tɔtrɔ ate ŋu ado mo ɖa.
• Ne dzesi siawo le ŋuwò la, yi ɖɔkta gbɔ godoo.
• Ele vevie ŋutɔ be woanya dɔlélea eye woadze edada gɔme kaba.
• Atikewɔwɔ li, eye ame geɖe hayana.
• Ɣeaɖewoɣi la, dɔlélea ate ŋu agava, eyata ele vevie be nàwɔ ɖe atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖowo dzi.

Ne nyabiase bubu aɖewo le wò alo ame aɖe si nènya si ku ɖe esia ŋu la, mègavɔ̃ be yeaƒo nu kple ɖɔkta o. Edzɔa dzi na wo wu be yewoakpe ɖe ŋuwò.

` Autoimmune Encephalitis, Ahɔhɔ̃ ƒe dɔdzẽ, Dɔlélenutsiŋutete, Ŋkuɖodzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, Aɖuɖɔtoedɔ, Tagbɔdɔléle