Mí katã míeƒoa nu tso míaƒe ʋu ƒe sisi kple sukli ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me ŋu eye míeléa ŋku ɖe wo ŋu edziedzi. Gake ɖe nèbu ʋu agbɔsɔsɔme si le wò ŋutilã me ŋu kpɔa? Eyae nye be ɖe ʋu agbɔsɔsɔme ma sɔ na wò ŋutilãa? Alo ɖe wògbɔ emea? Alo ɖe wòle sue akpaa? Egbea míele nu ƒom tso dodokpɔ tɔxɛ aɖe si di be yeaɖo biabia ma ŋu la ŋu.
Nukae nye Ʋu ƒe Agbɔsɔsɔme Dodokpɔ sia?
Kpuie ko la, Ʋu ƒe Agbɔsɔsɔme Dodokpɔ nye dodokpɔ si me wodzidzea ʋu ƒe agbɔsɔsɔ bliboa le wò ŋutilã me. Esia mele abe ʋudodokpɔ edziedzi ene o. Esia nye dɔ aɖe si woyɔna be Nuklia Atikewɔwɔ tɔ. Mègavɔ̃ na nya "nuklia" o. Esia bia be woazã keklẽŋusẽ sue aɖe ŋutɔ si megblẽa nu le ame ŋu o atsɔ asrɔ̃ nu tso alesi nuwɔna aɖewo yia edzi le ŋutilãa me ŋu. Ele abe akaɖi sue aɖe si le keklẽm ɖe ŋutilãa me ene.
Mina míalé ŋku ɖe nusi wotsɔ wɔ míaƒe ʋu ŋu gbã.
Hafi míase dodokpɔ sia gɔme la, mina míaɖo ŋku nusi le míaƒe ʋu me dzi na mía ɖokui kpuie. Míaƒe ʋu menye nu ɖeka ko o. Enye akpa vovovowo ƒe ƒuƒoƒo.
| Ʋu ƒe Akpa | Nusi dzɔna la le bɔbɔe |
|---|---|
| Plasma me dɔléle | Esiae nye ʋua ƒe akpa si nye tsi. Ele abe tsi ene. Enye tsi si wu 90%. Lãmenugbagbevi bubuawo katã nɔa tsia dzi le esia me. |
| Ʋumenugbagbevi Dzĩwo | Esiawoe nye "delivery service" si tsɔa oxygen yia míaƒe ŋutilã ƒe akpa ɖesiaɖe. Abe agbatsɔʋu suewo ene. |
| Ʋumenugbagbeviɣiwo | Esiawoe nye míaƒe ŋutilã ƒe "ametakpɔhawo." Ne dɔlékui siwo hea dɔléle vɛ va ɖo la, lãmenugbagbevi siawo wɔa avu kpli wo. |
| Ʋumenugbagbeviɣidɔ | Ne ame aɖe xɔ abi eye ʋu le dodom la, amesiawoe kpena ɖe ame ŋu be ʋua nu natɔ eye ʋua natsi. |
Le akpa siawo dome la, ʋumenugbagbevi ɣiwo kple ʋumenugbagbevi dzĩwo mede ʋu ƒe agbɔsɔsɔme ƒe 1% o. Eyata ʋumenugbagbevi dzĩwo kple ʋumenugbagbevi dzĩwo ƒe agbɔsɔsɔ koŋue wotsɔ dzidzea Ʋu ƒe Agbɔsɔsɔme Dodokpɔ . Eyata woyɔa dodokpɔ sia ɣeaɖewoɣi be ``Plasma Volume Test``.
Aleke míaƒe ŋutilã kpɔa ʋu agbɔsɔsɔme sia dzii?
Míaƒe ŋutilã nye mɔ̃ wɔnuku aɖe. Le eme la, ɖoɖo aɖe si gɔme sese sesẽ ŋutɔ wɔa dɔ be ʋu ƒe agbɔsɔsɔme sia nanɔ ɖoɖo nyuitɔ nu.
- Ʋumenugbagbevi dzĩwo: Wowɔa ʋumenugbagbevi dzĩ yeyewo le ƒumeŋuɖui si le míaƒe ƒuwo me la me. Míaƒe aklã gblẽa lãmenugbagbevi xoxowo heɖea wo ɖa . Dɔ sia xɔa ɣeyiɣi aɖe. Ne ʋu gbogbo aɖe bu le afɔku aɖe ta la, ate ŋu axɔ ŋkeke geɖe, alo ɣleti geɖe gɔ̃ hã hafi woate ŋu awɔ ʋumenugbagbevi dzĩ yeyewo.
- Plasma: Tsi koŋue nyea plasma. Eyata eɖua edzi kabakaba wu ʋumenugbagbevi dzĩwo wɔwɔ. Ŋutilãa xɔa tsi tso tsi si míenona kple nuɖuɖu siwo míeɖuna me. Tsi buna le ŋutilãa me to fifia, aɖuɖɔ, kple gbɔgbɔ me. Míaƒe ayikuwo koŋue nana tsi sia da sɔ.
Ʋu si ade lita 5 le ame tsitsi aɖe ƒe ŋutilã me le mama dedie nu. Gake agbɔsɔsɔ sia ate ŋu ato vovo le dɔléle vovovowo alo susu bubuwo ta.
Ʋu ƒe agbɔsɔsɔ si dzi ɖe edzi (Hypervolemia) kple ʋu ƒe agbɔsɔsɔ si dzi ɖe kpɔtɔ (Hypovolemia) .
Nɔnɔme vevi eve aɖewo li siwo dzɔna ne ʋu ƒe agbɔsɔsɔme wu alesi wòle be wòanɔ. Mina míalé ŋku ɖe ame eve siawo ŋu ɖe vovo.
| Ɖoƒe | Nusiwo ate ŋu ahe esia vɛ | Dzesi siwo dzena |
|---|---|---|
| Ʋu ƒe agbɔsɔsɔ si dzina ɖe edzi (Hypervolemia) . | ||
| Ʋu (vevietɔ akpa si nye tsi) ƒe agbɔsɔsɔ si le ŋutilãa me ƒe dzidziɖedzi fũ. |
| |
| Ʋu ƒe agbɔsɔsɔ si dzi ɖe kpɔtɔ (Hypovolemia) . | ||
| Ʋu ƒe sisi ƒe ɖiɖi si me afɔku le. |
| Ne nɔnɔme sia nu sẽ la, ate ŋu ahe nɔnɔme si me afɔku le si woyɔna be Hypovolemic Shock , si me:
|
Hypovolemic shock nye nɔnɔme si me afɔku le ŋutɔ si hiã atikewɔwɔ kpata. Ate ŋu agblẽ nu le ŋutilãa ƒe ŋutinu ememetɔwo kple ahɔhɔ̃ ŋu si womate ŋu atrɔ o.
Kadodo kae le ʋu ƒe agbɔsɔsɔ kple ʋu ƒe sisi dome?
Esia gɔmesese le bɔbɔe ŋutɔ. Bu pɔmpi aɖe si wotsɔ tsi ƒe mɔ̃ aɖe le tsi ƒom la ŋu kpɔ.
- Ne ʋu ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖe edzi (Hypervolemia): Ele abe tsi ƒe nyaƒoɖeamenu geɖe dede pɔmpi me ene. Nyaƒoɖeamenu si le ʋukawo me dzina ɖe edzi. Ema fia be ʋu ƒe sisi dzina ɖe edzi.
- Ne ʋu ƒe agbɔsɔsɔme dzi ɖe kpɔtɔ (Hypovolemia): Abe alesi tsi ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋuka me dzi ɖena kpɔtɔna ene la, ʋukawo me ƒe nyaƒoɖeamenu dzi ɖena kpɔtɔna. Ema fia be ʋu ƒe sisi dzi ɖena kpɔtɔna. Ŋutilãa dzea agbagba be yealé nyaƒoɖeamenua me ɖe asi to ʋukawo ƒe ʋuʋu me. Gake ne ʋu si le dodom la nu sẽ la, ŋutilãa mate ŋu aɖu edzi o.
Eyata ɣekaɣie wòle be woawɔ dodokpɔ sia?
Esia menye dodokpɔ si wowɔna edziedzi na amesiame o. Ðɔktawo kafu dodokpɔ sia vevietɔ na dɔnɔ siwo le Atikewɔwɔ Kpata ƒe Dɔwɔƒe (ETU) alo Dɔnɔdzikpɔƒe si Kpɔa Dɔléle Sesẽwo Gbɔ. Ate ŋu ahiã hã le nɔnɔme siwo gbɔna me:
- Ne ʋu le dodom vevie
- Ne tsi vɔ le lãme na ame vevie
- Le dzi ƒe nɔnɔmewo me
- Ne ayiku alo aklãdɔ le ame ŋu
- Le abi siwo woxɔ le dzobibi vevie me
- Na dɔnɔ siwo ƒe mo wɔ yaa
- Be woake ɖe nusi gbɔ ʋusɔgbɔdɔ tsona ŋu
- Be woake ɖe nusi gbɔ syncope enuenu tsona ŋu
- Ne ʋusɔgbɔdɔ alo ʋu ƒe sisi si dzi màte ŋu aɖu o le ŋuwò
- Be woalé ŋku ɖe dɔnɔa ƒe nɔnɔme ŋu hafi woawɔ dɔ gã aɖe nɛ
Mina míasrɔ̃ alesi míawɔ dodokpɔae afɔɖeɖe ɖesiaɖe.
Zi geɖe la, wowɔa dodokpɔ sia le kɔdzi. Ðewohĩ woawɔe le wò aba gbɔ tututu, alo ahiã be nàyi nukliadɔdaƒe.
Aleke nèdzrana ɖo hafi doa dodokpɔa?
Wò ɖɔkta aɖo aɖaŋu na wò le esia ŋu. Zi geɖe,
- Woabia tso asiwò be nàtsri nuɖuɖu alo nunono gaƒoƒo ʋɛ aɖewo hafi dodokpɔa nadze egɔme.
- Mègano aha siwo me caffeine le, abe kɔfi alo tii ene, le ŋkeke si dzi woawɔ dodokpɔa o. Caffeine nye aɖuɖɔtoemetike.
- Ne èle atike aɖewo zãm la, kpɔ egbɔ be yebia yeƒe ɖɔkta nenye be ehiã be yeadzudzɔe hafi adoe kpɔ.
Nukae dzɔna le dodokpɔa wɔɣi?
Dɔ sia wɔwɔ le bɔbɔe ŋutɔ. Naneke meli si ŋu woatsi dzi ɖo o.
1. Gbã la, mɔ̃ɖaŋudɔwɔla aɖe adzidze wò kɔkɔme kple wò kpekpeme.
2. Emegbe woatsɔ ka (IV line) ade ʋuka aɖe si le wò alɔnu me.
3. Ele be nàmlɔ aba dzi nyuie.
4. Eyome, wodoa nusi me keklẽŋusẽ le si megblɔ va yi (`Iodine-131 human serum albumin (HSA)`) ƒe agbɔsɔsɔ sue aɖe ŋutɔ ɖe ŋutilãa me to cannula la me.
5. Lala abe miniti 12 ene hafi nu sia natsaka kple wò ʋu nyuie.
6. Le ema megbe la, woɖea ʋu geɖe abe miniti 6 ɖesiaɖe ene eye woɖonɛ ɖe nudokpɔƒe.
7. Zi geɖe la, dɔ bliboa mexɔa wu miniti 90 o.
Nukae nèwɔna le dodokpɔa megbe?
Ne wowu dodokpɔa nu la, woaɖe cannula la ɖa. Àte ŋu ayi aƒeme. Nu siwo me keklẽŋusẽ le siwo wotsɔ de wò ŋutilã me la dometɔ aɖewo ado le wò aɖuɖɔ me, evɔ susɔeawo ya agbã le dzɔdzɔme nu eye woabu le wò ŋutilã me. Ele vevie ŋutɔ be woano tsi geɖe be dɔ sia nawɔ kabakaba.
Ðe afɔku aɖewo le dodokpɔ sia mea?
Abe alesi wòle le atikewɔwɔ me dodokpɔ ɖesiaɖe gome ene la, nu ʋɛ aɖewo li siwo wòle be wòanɔ susu me na mí.
- Ne èfɔ fu alo nèle no nam: Womekafu dodokpɔ sia ne èfɔ fu alo nèle no nam vi o. Eyata àte ŋu awɔ fufɔfɔ dodokpɔ hafi awɔ dodokpɔa atsɔ aɖo kpe edzi be èfɔ fu hã.
- Nulɔdɔ: Ne iodine, ƒumelãwo abe ƒumelãwo, alo azi , nulɔdɔ le ŋuwò la, ele be nàgblɔe na wò ɖɔkta godoo.Ne nenemae la, ɖɔkta ate ŋu atrɔ asi le dodokpɔa ŋu be wòagahe nulɔdɔa vɛ o.
- Dɔ si wòkpɔna ɖe lãkusi dzi: Iodine si me keklẽŋusẽ le si wozã le dodokpɔa me ate ŋu agblẽ nu le wò lãkusi ŋu. Be woaxe mɔ ɖe esia nu la, woana iodine-tike wò nàno hafi adoe kpɔ. Emegbe, wò lãkusi xɔa iodine la, si xea mɔ na iodine si me keklẽŋusẽ le la ƒe xɔxlɔ̃.
Nukae emetsonuwo gblɔ?
Dodokpɔ ŋuti nyatakakaa ɖee fia kɔte nenye be wò ʋu ƒe agbɔsɔsɔme sɔ, le sue, alo lolo.
Nyatakaka sia le vevie ŋutɔ na wò ɖɔkta. Ate ŋu anye kpeɖodzi gã aɖe si akpe ɖe ŋuwò nàke ɖe nusi gbɔ wò dɔlélea tso ŋu. Le kpɔɖeŋu me:
- Ne ʋu ƒe agbɔsɔsɔme le sue (hypovolemia) , la, woate ŋu ana tsiwo abe saline ene alo ne ehiã la, woado ʋu na wò.
- Ne ʋu ƒe agbɔsɔsɔme sɔ gbɔ (hypervolemia) , la, woate ŋu aŋlɔ atike na wò be wòakpe ɖe ŋuwò nàɖe tsi si sɔ gbɔ ɖe wò ŋutilã me to aɖuɖɔ me.
To mɔ sia dzi la, dodokpɔ sia me tsonu kpena ɖe ɖɔktawo ŋu ŋutɔ le atikewɔwɔ si woana dɔnɔa kple agbɔsɔsɔme si woanae la nyanya me pɛpɛpɛ.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- Ʋu ƒe Agbɔsɔsɔme Dodokpɔ menye dodokpɔ si wowɔna edziedzi na amesiame o. Wowɔa esia na dɔnɔ siwo ŋu dɔléle tɔxɛwo abe dzi, ayiku, kple aklãdɔ ene le eye zi geɖe la, nu sesẽwo le wo ŋu.
- Esia dzidzea ʋu ƒe agbɔsɔsɔ bliboa le wò ŋutilã me (vevietɔ ʋumenugbagbevi dzĩwo kple ʋumenugbagbevi dzĩwo).
- Ʋu ƒe agbɔsɔsɔ fũ akpa (Hypervolemia) alo ʋɛ akpa (Hypovolemia) siaa ate ŋu ahe kuxi siwo me afɔku le vɛ.
- Ne èfɔ fu, nèle no nam viwò, alo nulɔdɔ aɖe le ŋuwò la , kpɔ egbɔ be yena wò ɖɔkta nanya hafi awɔ dodokpɔa.
- Dodokpɔ sia me tsonu afia mɔ wò ɖɔkta be wòana atike si de pɛpɛpɛ wu eye wòsɔ wu la wò.
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