Ðe nèsena le ɖokuiwò me be tsi yɔ yeƒe akɔta? Ate ŋu anye Chylothorax! | Nirogi Lanka ƒe agbalẽ

Ðe gbɔgbɔ sesẽna na wò ɣeaɖewoɣia? Alo ɖewohĩ èse le ɖokuiwò me be yeƒe akɔta le kpekpem alo le tetem ɖe ye ŋu si mèle mɔ kpɔm na oa? Ðewohĩ susu aɖe li si tae nèbu gɔ̃ hã o. Egbea la, míele nu ƒom tso nɔnɔme aɖe si togbɔ be mebɔ kura o hã la, ele vevie ŋutɔ be woana nànya nu tso eŋu— Chylothorax . Ŋkɔa aɖi nya si mènya o, gake taflatse mègavɔ̃ o; le Nirogi Lanka la, míele afisia be míagbãe na wò le nya bɔbɔe siwo me kɔ me.

Nukae nye Chylothorax? Mina míagbãe kpuie.

Kpuie ko la, Chylothorax dzɔna ne tsi tɔxɛ aɖe si tso wò ʋukawo me , si woyɔna be chyle , do ɖe teƒe si ƒo xlã wò lãkusiwo. Ðewohĩ ànɔ ɖokuiwò biam be: nuka tututue nye ʋumenugbagbeviɣidɔ, eye nukae nye chyle?

Bu eŋu ale: abe alesi ʋukawo ƒe kadodo aɖe le asiwò ene la, ʋuka siwo me ʋu sina tona ƒe ɖoɖo si me kɔ eye wòle bɔbɔe si woyɔna be ʋukawo hã le asiwò. Dɔ vevitɔ si wòwɔnae nye be wòaƒo tsi si sɔ gbɔ ɖe wò ŋutilã ƒe lãkusiwo me nu ƒu ahatsɔe atrɔ ayi ʋu ƒe sisi me. Vevietɔ la, ʋumenugbagbevi ɣiwo hã le ʋumenugbagbeviɣi sia me —wò ŋutilã ƒe ŋgɔdola siwo dea dzesi dɔlékui siwo va dzea wo dzi abe dɔlékuiwo kple dɔlékuiwo ene hetsrɔ̃a wo.

Fifia, chyle nye ʋumenugbagbeviɣi ƒomevi tɔxɛ aɖe si dzɔna tso wò nuɖuɖumeŋusẽ me . Esi ʋumenugbagbevi ɣiwo kple ami siwo le nuɖuɖu siwo nèɖuna me sɔ gbɔ ɖe eme ta la, zi geɖe la, edzena abe notsi ene. Chyle sia zɔa mɔ toa wò ŋutilã katã me to ʋuka gã aɖe si woyɔna be thoracic duct dzi . Bu mɔ̃ sia be enye titinamɔ̃ si tsɔa tsi tso wò ƒodo me, yia dzi toa wò akɔta, eye mlɔeba wògatrɔna yia wò ʋuka siwo te ɖe wò kɔ ŋu me.

Ne akɔtamɔ̃ sia xɔ abi alo xe mɔ nɛ la, chyle la ate ŋu adze sisi gɔme. Ne tsi ma ƒo ƒu ɖe teƒe si ƒo xlã wò lãkusi (pleural cavity) la, woyɔa nɔnɔme si dona tso eme be Chylothorax. Ðe ema kpena ɖe eŋu be eme kɔa?

Chylothorax ƒomevi vevi kawoe nye?

Zi geɖe la, woma Chylothorax ɖe hatsotso etɔ̃ me:

1. Traumatic chylothorax: Esia dzɔna le abi si woxɔ le gota ta alo zi geɖe la, abe amekoko si me ƒodo alo akɔta ƒe akpa aɖe le ƒe kuxi aɖe ene.

2. Chylothorax si mewɔa nuvevi ame o (si dzɔna le eɖokui si): Esia ate ŋu adzɔ ne ʋuka siwo me ʋu sina tona la xe, woƒe gliwo gbɔdzɔ, alo tsi ƒe nyaƒoɖeamenu na wògbã. Wodzia ame aɖewo kple woƒe akɔta ƒe wɔwɔme ƒe vovototo si wɔnɛ be woate ŋu awɔ esia—si woyɔna be congenital chylothorax —si ate ŋu adze le vidzĩ yeyewo ŋu.

3. Idiopathic chylothorax: Wozãa nya sia ne atikewɔlawo mete ŋu de dzesi nusi koŋ gbɔ tsi si le dodom tsoe o.

Aleke nàwɔ anya ne ele asiwò? Nukawoe nye dzesiawo?

Chylothorax ƒe dzesi vevitɔe nye gbɔgbɔtsixetsixe . Àte ŋu ase le ɖokuiwò me abe ɖe màte ŋu agbɔ ya bliboe o alo be wò akɔta le ʋuʋum ene. Dzesi bubuwo ate ŋu anye:

• Sese le ɖokuiwò me be yeƒe akɔta le tetem, yeƒe kpekpeme le kpekpem, alo yeƒe akɔta le tetem .
• Ðeɖiteameŋu si nɔa anyi ɖaa .
• Kpekpeme dzi ɖeɖe kpɔtɔ si womeɖe o .

Ne dzesi siawo le fu ɖem na wò la, taflatse tsɔ atikewɔla bibi aɖe didi le kɔdzi ɖo nɔƒe gbãtɔ.

Nukatae Chylothorax dzɔna? Nukawo koŋ gbɔe wòtsona?

Le go geɖe me la, amekokoe nye nusi gbɔ wòtsona wu, vevietɔ chylothorax si wozãna le dɔwɔwɔ vɔ megbe. Le nyateƒe me la, nu ɖesiaɖe si gblẽ le akɔta ƒe ʋuka ŋu si xea mɔ na chyle ƒe sisi nyuie ate ŋu ana wòatso akɔta. Nu vevi bubu siwo gbɔ wòtsonae nye:

• Akɔta alo akɔta ƒe nuveviwɔame: Esia ate ŋu atso abi siwo woxɔna kple ŋusẽ si me mekɔ o dzi va ɖo abi siwo gena ɖe lãme na ame dzi (abe ŋusẽ si nu sẽ ƒe abixɔxɔ ene).
• Nɔnɔme siwo wodzina: Wodzia ame aɖewo kple nɔnɔme siwo gblẽa nu le ʋukawo ƒe wɔwɔme ŋu, si wɔnɛ be woxɔa chylothorax le wo dzidzi megbe kpuie.
• Dɔléle vɔ̃ɖiwo (Dɔdzẽ): Kansa vovovowo ate ŋu axe mɔ na akɔta ƒe wɔwɔmewo alo agblẽ nu le wo ŋu. Kpɔɖeŋu aɖewoe nye ʋumenugbagbeviɣidɔ , ʋumenugbagbeviɣidɔ si nɔa anyi didi , lãkusi me kansa , nuɖuɖutome kansa , kple Kaposi sarcoma .
• Dɔlékuiwo: Dɔlékui siwo nɔa anyi didi ate ŋu agblẽ nu le ʋukawo ŋu, eye yɔmekpe nye eƒe kpɔɖeŋu ɖedzesi aɖe.
• Nusiwo xea mɔ na ame: Nɔnɔme ɖesiaɖe si dea nyaƒoɖeamenu dzi alo xea mɔ na akɔta ƒe ʋuka—abe sarcoidosis , ʋu ƒe sisi , alo goiter gã aɖe ene—ate ŋu ahe nɔnɔme sia vɛ.

Amekawoe le afɔku gã aɖe me be woaxɔ Chylothorax?

Le Nirogi Lanka , míeɖo aɖaŋu na wò be àte ŋu anɔ afɔku gã aɖe me be nàxɔ Chylothorax le nɔnɔme siwo gbɔna me:

• Ne wowɔ dɔ na wò nyitsɔ laa le wò akɔta, kɔ, alo ƒodo ŋu , vevietɔ dɔdamɔnu siwo ku ɖe lãkusi, dzi, alo ʋukawo ŋu (dzitodzito me ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ).
• Ne èxɔ abi le wò akɔta alo akɔta .
• Ne atikewɔwɔ me dɔléle aɖe abe kansa ene si naa mɔxenuwo xea mɔ na akɔta alo nana tsi ƒoa ƒu ɖe ʋukawo me la le ŋuwò.

Aleke ɖɔktawo wɔa dea dzesi dɔléle siae?

Ne wò ɖɔkta lé ŋku ɖe wò dzesiwo kple lãmesẽ ŋutinya ŋu vɔ la, aɖo kpe Chylothorax ƒe dzesi dzi to nɔnɔmetata dodokpɔ tɔxɛwo zazã me kple to tsi si le wò akɔta ƒe kpɔɖeŋu aɖe me dzodzro me.

Dɔlélewo didi ƒe mɔnu siwo bɔ dometɔ aɖewoe nye:

• Nɔnɔmetatawo ɖeɖe: Be wò ɖɔkta nanya ne tsi si sɔ gbɔ ɖe wò akɔta gbɔe wò dzesiawo tso la, ahiã be wòazã X-ray , ultrasound , alo CT scan atsɔ akpɔ wò akɔta ƒe eme le susu me.
• Thoracentesis: Le dɔ sia wɔwɔ me la, ɖɔktaa ɖea tsi sue aɖe tso wò akɔta tsɔ ɖoa ​​ɖa le nudokpɔƒe. Esia kpena ɖe ame ŋu wòdea dzesi tsi si le eme ƒe nɔnɔme kple nusi gbɔ tsi si le dodom tsoe.
• Lymphangiography alo Lymphoscintigraphy: Esiawo nye nɔnɔmetata dodokpɔ tɔxɛ siwo wozãna tsɔ wɔa wò ʋukawo ƒe nɔnɔmetata hedoa wo kpɔna.

Nukawoe nye atikewɔmɔnu siwo woate ŋu azã, eye ɖe woate ŋu adaea?

Chylothorax dada nɔ te ɖe nusi gbɔ wòtso dzi. Le gɔmedzedzea me la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàɖu nuɖuɖu tɔxɛ aɖe alo awɔ dɔ aɖe be tsi si sɔ gbɔ ɖe eme la nado le eme. Ne mɔnu siawo mesɔ gbɔ o la, woate ŋu awɔ amekoko ƒe nudede nyawo me abe `lymphangiogram kple embolization` alo afɔɖeɖe bubuwo be woatsɔ axe mɔ ɖe tsi bubuwo ƒe ƒoƒo ƒu nu. Atikewɔwɔ na nusi gbɔ wòtsoe nye mɔ nyuitɔ kekeake si dzi woato axe mɔ ɖe dɔlélea gbugbɔgadzɔ nu.

Atikewɔwɔmɔnu siwo bɔ dometɔ aɖewoe nye:

• Dɔgbo ƒe gbɔɖeme: Be ʋuka siwo me ʋu sina tona (siwo tsɔa chyle) nahaya la, wò ɖɔkta ate ŋu axe mɔ ɖe nuɖuɖu si woano nu, si ana nunyiame si hiã to IV me ɖe eteƒe. Esia ɖea nuɖuɖumeŋusẽ ƒe dɔ si le wò ŋutilã dzi dzi kpɔtɔna.
• Nuɖuɖu ƒe tɔtrɔ: Be ami ƒe nuɖuɖumeŋusẽ ƒe agba dzi naɖe akpɔtɔ la, nuɖuɖuŋutinunyala ate ŋu aŋlɔ nuɖuɖu si me ami mesɔ gbɔ ɖo kura o alo esi me ami si ŋu wotrɔ asi le . Esia nye afɔɖeɖe si woawɔ hena ɣeyiɣi kpui aɖe, elabena mɔxexe ɖe ami siwo naa lãmesẽ nu ɣeyiɣi didi ate ŋu ana ame nakpɔ nunyuimakpɔɖui.
• Tsi si woɖena le lãme na ame: Ðɔkta ate ŋu awɔ akɔtadɔbe nàɖe tsi le wò akɔta. Woate ŋu awɔ esia zi ɖeka alo ate ŋu abia be woatsɔ akɔtamɔ̃ ade akɔta hena ɣeyiɣi kpui aɖe. Togbɔ be esia kpɔa dzesiawo gbɔ eye wòkpena ɖe ŋuwò nèsena le ɖokuiwò me be yeƒe lãme sẽ ne èle dɔ dam hã la, meɖɔa nusiwo gblẽ le ŋuwò ŋutɔ ɖo o.
• Somatostatin alo octreotide atikewo: Wotoa IV dzi naa atike siawo eye wokpena ɖe ame ŋu wòtrɔa alesi wò ŋutilã xɔa ami kple nunyiamewoe. Zi geɖe la, ɖɔktawo zãa esiawo kpe ɖe atikewɔmɔnu bubuwo, abe asitɔtrɔ le nuɖuɖu ŋu ene, ŋu be wò lãme nasẽ kabakaba.
• Thoracic duct ligation alo embolization: Ne wò thoracic duct gblẽ alo mele dɔ wɔm nyuie o la, amekola ate ŋu ablae (ligation) alo aɖoe koŋ axe mɔ nɛ (embolization). Esia ate ŋu adzra nusiwo gblẽ ɖo alo atrɔ mɔ na tsi si le eme.
• Pleurodesis: Amekoko sia bia be nàlé wò lãkusi ɖe akɔta ƒe gli ememetɔ ŋu, si aɖe teƒe ƒuƒlu si tsi ate ŋu aƒo ƒu ɖo la ɖa nyuie.

Aleke gbegbee nɔnɔme sia nu sẽe? Ðe wòate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku mea?

Ne womewɔ atike na Chylothorax o la, ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me . Gakpe ɖe eŋu la, esi wònye be zi geɖe la, atikewɔwɔ me nɔnɔme sesẽ siwo gbɔ wòtso gbɔe wòtsona ta la, ele vevie ŋutɔ be woanɔ atikewɔlawo ƒe beléle ɣesiaɣi te be woakpɔ nusiwo gbɔ wòtso ƒe ke mawo gbɔ.

Ðe wòle be maɖɔ ŋu ɖo le nye nuɖuɖu ŋua?

Ɛ̃. Ne Chylothorax le ŋuwò la, wò ɖɔkta ate ŋu aŋlɔ nuɖuɖu aɖe koŋ na wò si abia be nàɖu nuɖuɖu siwo me ami mesɔ gbɔ ɖo kura o alo ami ƒomevi aɖewo koŋ .

Le go aɖewo me la, woate ŋu afia wò be nàdzudzɔ nuɖuɖu keŋkeŋ hena ɣeyiɣi aɖe, eye le ɣeyiɣi ma me la, àxɔ nunyiame ƒe kpekpeɖeŋu to IV dzi be wò ŋutilã nahaya. Zi geɖe la, àte ŋu akpɔ mɔ be yeatrɔ ayi nuɖuɖu si sɔ dzi le kwasiɖa ɖeka alo eve me.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Taflatse yi ɖɔkta gbɔ ne gbɔgbɔtsixe tsi ƒowò si womenya o, vevietɔ ne èkpɔ:

• Amekoko nyitsɔ laa ƒe ŋutinya.
• Abi si nèxɔ nyitsɔ laa le wò akɔta alo akɔta.
• Atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme si wonya si hea mɔxenuwo vɛ le wò akɔta alo kɔ me.
• Nɔnɔme aɖe si gblẽa nu le wò ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ ŋu.

Ɣekaɣie nàyi Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ:

Ne èle agbagba dzem be yeagbɔ, vevietɔ ne akɔtave kpe ɖe eŋu la, yi dɔwɔƒe si te ɖe ŋuwò si kpɔa nudzɔdzɔ kpatawo gbɔ enumake . Esiawo ate ŋu anye atikewɔwɔ kpata si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me ƒe dzesiwo.

Nya Vevi Siwo Nàbia Wò Ðɔkta

Ate ŋu aɖe vi ŋutɔ be nàdzro nya siwo gbɔna me kple wò lãmesẽdɔwɔla:

• Nuka gbɔe nɔnɔme sia tsona?
• Nukawoe nye nye atikewɔmɔnu siwo li?
• Ðe nuɖuɖu ƒe tɔtrɔ aɖewo koŋ li siwo dzi wòle be mawɔ ɖo alo aƒo asa na?
• Ðe mɔ aɖe li si dzi woato axe mɔ na esia be wòagadzɔ akea?
• Ɣeyiɣi kae wokpɔ mɔ be mahaya?

Vovototo kae le Chylothorax kple Pleural Effusion dome?

Pleural Effusion fia tsi si sɔ gbɔ ɖe ʋuka me ƒe ƒuƒoƒo, si nye teƒe tsɛ si le wò lãkusi kple wò akɔta ƒe gli dome. Chylothorax nye ʋuka me tsi si dona le ʋuka me ƒomevi aɖe koŋ si me woyɔa tsi si sina yia teƒe sia be "chyle"—si nye tsi si le abe notsi ene, si me ami le.

Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme

Chylothorax nye dɔléle si mebɔ o gake wònye dɔléle sesẽ aɖe si hiã be woakpɔ egbɔ kaba. Togbɔ be zi geɖe la, enyea amekoko ƒe kuxi hã la, nusiwo gblẽ le akɔta ƒe ʋuka ŋu alo xexe ɖesiaɖe ate ŋu aʋãe. Dɔnɔ geɖe hayana nyuie ne wotrɔ asi le woƒe nuɖuɖu ŋu hena ɣeyiɣi aɖe, wotsɔ nunyiame si wodona ɖe ʋuka me (IV), kple atikewo na wo. Le go aɖewo me la, amekoko ate ŋu ahiã. Wò ɖɔkta awɔ dɔ kpli wò akpɔ atikewɔwɔ ƒe ɖoɖo nyuitɔ kekeake na wò nuhiahiã tɔxɛwo. Nɔ susu nyui me, wɔ ɖe wò atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖowo dzi nyuie, eye Nirogi Lanka di be nàhaya kaba!

Nya veviwo: Chylothorax, aklã me tsi, ʋuka me tsi, gbɔgbɔtsixetsixe, amekoko, lãkusi, akɔta ƒe mɔ̃