Nukae nye ahɔhɔ̃ me dɔlékuiwo ƒe kaka? - Mina míaƒo nu tso esia ŋu

Esesẽna be míagblɔ vɔvɔ̃ kple dzimaɖitsitsi si vaa susu me na mí ne míese be kansa le mía ŋu la le nyagbewo me. Le ɣeyiɣi sia me la, seselelãmea ate ŋu agblẽ ɖe edzi ne míese be kansa la kaka ɖe ŋutilã ƒe akpa bubuwo, vevietɔ ahɔhɔ̃a. Gake mègavɔ̃ o, mègatsi dzodzodzoe o. Egbea míele nu ƒom tso kansa si kaka ɖe ahɔhɔ̃ me, si woyɔna le atikewɔwɔ me be `(Brain Metastases)` ŋu. Míaƒo nu le mɔ bɔbɔe aɖe ŋutɔ nu, le mɔ si gɔme nàte ŋu ase nu, tso nusi nɔnɔme sia nye, nusita wòdzɔna, kple atike deŋgɔ siwo li fifia ŋu.

Nukae nye ahɔhɔ̃ me dɔlékui siwo kaka ɖe teƒe bubuwo?

Kpuie ko la, ɣeyiɣi sia mee kansa dze egɔme tso wò ŋutilã ƒe teƒe bubu (abe wò lãkusi, no, alo ŋutigbalẽ ene) eye wòkaka ɖe wò ahɔhɔ̃ me. Woyɔa teƒe si kansa la dze egɔme tsoe zi gbãtɔ be kansa gbãtɔ . Ne kansadɔlékui aɖewo do tso kansa gbãtɔ sia me la, wotoa ʋukawo me yia ahɔhɔ̃a me, afisi wowɔa dɔdzẽ alo dɔdzẽ yeye le.

Bu eŋu abe gbeku si le abɔ ƒe akpa aɖe, si ya ƒona, eye wòmie ɖe abɔa ƒe akpa bubu ene. Nu ma ke dzɔna le afisia hã. Kansa lãmenugbagbevi siwo nɔ ŋutilã ƒe akpa ɖeka, zɔa mɔ yia ahɔhɔ̃a me eye wodzea tsitsi gɔme le afima.

Aleke gbegbee nɔnɔme sia bɔe?

Le nyateƒe me la, ahɔhɔ̃ me dɔdzẽ ƒomevi si bɔ wu si wokpɔna le ame tsitsiwo ŋue nye ahɔhɔ̃ me dɔdzẽ si kaka ɖe teƒe bubuwo. Esia fia be kansa siwo kakana ɖe ahɔhɔ̃a me tso teƒe bubu la bɔ wu kansa siwo dzea egɔme tso ahɔhɔ̃a ŋutɔ me (ahɔhɔ̃ me kansa gbãtɔ). Numekukuwo ɖee fia be amesiwo ŋu kansa le le ŋutilã ƒe akpa bubuwo la dometɔ 10% va ɖo 30% ate ŋu axɔ ahɔhɔ̃mekansa le woƒe agbe ƒe ɣeyiɣi aɖe me.

Zi geɖe la, afɔku sia dzina ɖe edzi le ƒe 45 xɔxɔ vɔ megbe.Wokpɔa dɔléle sia le ame akpa gãtɔ ŋu le ƒe 65 xɔxɔ vɔ megbe.

Nukawoe nye ahɔhɔ̃mekansa ƒe dzesiwo?

Ahɔhɔ̃ me dɔdzẽ ƒe dzesiwo ate ŋu ato vovo le afisi dɔdzẽa le le ahɔhɔ̃a me kple alesi wògblẽa nu le teƒe ma ŋui nu. Na míalé ŋku ɖe dzesi vevi siwo woate ŋu akpɔ ŋu.

Ne kansa la le sesẽm ɖe edzi la, dzesi yeyewo ate ŋu adze, abe tosese, nu mimi sesẽ, kple nukpɔkpɔ zi eve ene. Dzesi si wokpɔna wu le akpa mamlɛawo mee nye alɔ̃dɔdɔ ɣesiaɣi .

Ɣeaɖewoɣi la, ahɔhɔ̃meka siawo ate ŋu ana ame naxɔ ʋusɔgbɔdɔ. Gake ʋusɔgbɔdɔ ƒe dzesiwo dzena zi ɖeka. Gake kansadɔ siawo ƒe dzesi akpa gãtɔ dzea egɔme vivivi eye wodzina ɖe edzi vivivi le ɣeyiɣi aɖe megbe .

Nukatae kansa kaka ɖe ahɔhɔ̃a me alea?

Esia le alea elabena lãmenugbagbevi aɖewo siwo tso kansadɔlékui aɖe si le ŋutilãa ƒe akpa bubu me la gbãna, gena ɖe ʋukawo me, eye wozɔa mɔ yia ahɔhɔ̃a me kple ʋukawo. Wogale numekuku wɔm le nusita kansa ƒomevi aɖewo koe kakana alea ŋu.

Kansa ƒomevi siawo kakana ɖe ahɔhɔ̃a me zi geɖe:

• Aɖuɖɔtoemekansa: Amesiwo ŋu aɖuɖɔtoedɔléle le ƒe afã lɔƒoe kansa la kaka ɖe ahɔhɔ̃a me. Esia bɔ vevietɔ le ƒomevi si woyɔna be ``lãmenugbagbevi suewo ƒe lãkusi me dɔdzẽ.''
• No me dɔdzẽ: Ame siwo ŋu no me dɔdzẽ si kaka ɖe teƒe bubuwo le la dometɔ siwo ade 10% va ɖo 15% axɔ ahɔhɔ̃mekansa. Nɔnɔme sia bɔ ɖe no me dɔdzẽ siwo me HER2+ kple esiwo me dɔlékui mele o zi gbɔ zi etɔ̃ me wu.
• Melanoma: Esia nye ŋutigbalẽ me kansa ƒomevi sesẽ aɖe. Amesiwo ŋu melanoma le ƒe afã lɔƒoe kansa la kaka ɖe ahɔhɔ̃a me.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, ayiku me dɔdzẽ, dɔgbo me dɔdzẽ, kple lãkusi me dɔdzẽ ate ŋu akaka ɖe ahɔhɔ̃a me ɣeaɖewoɣi.

Aleke ɖɔkta awɔ anya dɔléle sia pɛpɛpɛ?

Ne kansa le ŋuwò xoxo eye dzesi siwo míeyɔ ɖe etame la le fu ɖem na wò la, wò ɖɔkta ado wò kpɔ be ekpɔe hã. Ɣeaɖewoɣi la, ne dzesi aɖeke mele ŋuwò o hã la, wò ɖɔkta ate ŋu ado wò kpɔ be kansa si ƒomevi ate ŋu akaka ɖe ahɔhɔ̃a me hã.

Dodokpɔ vevi siwo wowɔna na esiae nye:

Nukawoe nye kansa si kaka ɖe ahɔhɔ̃a me la dada?

Taɖodzinu vevitɔ si le atikewɔwɔ ŋu le afisiae nye be woatɔ te ahɔhɔ̃mekawo ƒe tsitsi alo aɖu edzi eye woaɖe wò dzesiwo dzi akpɔtɔ. Woate ŋu ama atikewɔwɔmɔnuawo ɖe hatsotso vevi etɔ̃ me.

1. Atike siwo woatsɔ aɖu dzesiawo dzi

Gbã la, wò ɖɔkta adze atikewo zazã gɔme na wò be wòaɖu wò dzesiwo, abe taɖuame ene dzi. Le kpɔɖeŋu me, woate ŋu ana corticosteroids wò be wòaɖe ahɔhɔ̃a ƒe vuvu (edema) dzi akpɔtɔ eye wòaɖu taɖuame dzi. Woate ŋu ana atike siwo wua ʋuʋudedi wò be nàtsɔ aɖu alɔ̃madɔmadɔ dzi.

2. Kekeli ƒe atikewɔwɔ kple amekoko

Esiawoe nye mɔnu vevi siwo wozãna tsɔ ɖea nukuwo ɖa alo tsrɔ̃a wo.

• Stereotactic Radiosurgery / Gamma Knife® radiosurgery: Esia nye keklẽŋusẽdɔdamɔnu si de ŋgɔ ŋutɔ. Abe tudala ene la, keklẽŋusẽ sesẽ aɖe ɖoa ta dɔdzẽa dzi pɛpɛpɛ , si wɔnɛ be womegblẽa nu le ahɔhɔ̃a ƒe akpa bubuwo ŋu o. Zi geɖe la, woate ŋu awu atikewɔwɔ sia nu le ŋkeke ɖeka dzi.
• Ahɔhɔ̃ Bliboa ƒe Kekeli ƒe Dɔdamɔnu: Ne dɔdzẽ geɖe le wò ahɔhɔ̃ me, alo ne kansa la kaka ɖe lãkusi siwo tsyɔ wò ahɔhɔ̃a dzi (leptomeningeal dɔléle) la, wowɔa keklẽŋusẽdɔdamɔnu na wò ahɔhɔ̃ bliboa. Wowɔa esia le ɣeyiɣi siwo ade 10-15 me le kwasiɖa eve va ɖo etɔ̃ me.
• Amekoko na ahɔhɔ̃a: Le go aɖewo me la, ɖɔktawo ɖonɛ be yewoawɔ dɔ na yewo atsɔ aɖe dɔdzẽ alo dɔdzẽa ɖa.

3. Atike tɔxɛ siwo wozãna na kansa

Tsɔ kpe ɖe amekoko alo keklẽŋusẽdɔdamɔnu ŋu la, woate ŋu akafu atike siawo zazã hã le wò kansa gbãtɔ ƒe ƒomevi nu.

• Atikewɔmɔnu: Atike siwo wozãna tsɔ daa dɔe ƒe akpa gãtɔ mate ŋu age ɖe ahɔhɔ̃a me o elabena mɔxenu aɖe si woyɔna be ʋu kple ahɔhɔ̃ ƒe mɔxenu kpɔa míaƒe ahɔhɔ̃a ta. Gake ne kansa la kaka ɖe tsi si ƒo xlã ahɔhɔ̃a me la, woate ŋu ado atike na tsi ma tẽ.
• Atikewɔwɔ si woɖo taɖodzinu na: Atike siawo wɔa dɔ to nudede dɔ tɔxɛ siwo kansa lãmenugbagbeviwo zãna tsɔ mãna hetsina me. Wokpɔe be mɔnu sia wɔa dɔ nyuie na aɖuɖɔtoe kple no me dɔdzẽ ƒomevi aɖewo siwo kaka ɖe ahɔhɔ̃a me.
• Dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔdamɔnu: Atike siawo kpena ɖe wò ŋutilã ŋutɔ ƒe dɔlélenutsiŋutete ŋu wòkpɔa kansa lãmenugbagbeviwo hegblẽa wo. Wozãa atike sia na aɖuɖɔtoemekansa kple melanoma ƒomevi aɖewo siwo kaka ɖe ahɔhɔ̃a me.

Nukae nàte ŋu akpɔ mɔ na le nɔnɔme sia tɔgbe me?

Ne kansa kaka ɖe ahɔhɔ̃a me la, ame geɖe susuna be nusianu wu enu. Gake menye nenemae o. Le go aɖewo me la, woate ŋu ada dɔlélea keŋkeŋ . Togbɔ be womate ŋu adae keŋkeŋ o hã la, atikewɔmɔnu deŋgɔ siwo li fifia ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nànɔ agbe didi wu eye nànɔ agbe nyuie wu .

Tsã la, wosusu be ɣeyiɣi si kansa sia ƒomevi nɔa agbe le mama dedie nu mede ɣleti ade o. Gake esi wozã atike yeyewo ta la, ame geɖe nɔa agbe didi wu fifia eye wokpɔa woƒe dzesiwo dzi nyuie. Le nyateƒe me la, ame geɖe siwo ŋu kansa le si kaka ɖe ahɔhɔ̃a me la mekuna le ahɔhɔ̃mekawo ŋutɔ ta o.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta? Ɣekaɣie wòle be mayi ETU?

Ne dzesi yeye aɖe dze ŋuwò alo ne dzesi aɖe si li xoxo la gagblẽ ɖe edzi , eɖanye kansa si le ŋuwò xoxo alo dɔdzẽ si kaka ɖe wò ahɔhɔ̃ me gbɔe wòtso o, gblɔe na wò ɖɔkta enumake. Ele vevie be wò ɖɔkta nanya tɔtrɔ siawo.

Ɣeyiɣi aɖewo hã li siwo me wòhiã be nàyi Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU). Afɔku gã aɖe le ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔdzẽ ŋu be wòaxɔ ahɔhɔ̃mekawo ƒe kuxiwo kpata abe alɔ̃madɔmadɔ kple abɔ kple afɔwo ƒe bu ene. Azɔ hã, ne ʋusɔgbɔdɔ ƒe dzesiwo dze le ŋuwò kasia la, ele be nàyi ETU enumake. Dzesi siawo dometɔ aɖewoe nye:

• Dadasɔ ƒe bu kpata ne èle zɔzɔm
• Tɔtrɔ siwo va le nukpɔkpɔ me
• Ŋutinya ƒe tɔtrɔ
• Gbɔdzɔgbɔdzɔ le ŋutilã ƒe akpa ɖeka

Nya kawoe wòle be nàbia wò ɖɔkta?

Ne kansa le ŋuwò la, esɔ be nyabiase geɖe nanɔ susu me na wò ne èva nya be ekaka ɖe wò ahɔhɔ̃ me. Mègavɔ̃ alo nàhe ɖe megbe le nya siawo biabia wò ɖɔkta ŋu o. Woakpe ɖe ŋuwò nàse nɔnɔmea gɔme.

• Aleke ahɔhɔ̃mekansa sia akpɔ ŋusẽ ɖe nye agbe dzii?
• Atikewɔwɔ kae nèkafu nam?
• Nukawoe nye atikewɔmɔnu mawo ƒe nugbegblẽ le ame ŋu?
• Ne kansa kaka ɖe nye ahɔhɔ̃ me la, ɖe ema fia be ate ŋu akaka ɖe nye ŋutilã ƒe akpa bubuwoa?
• Ðe habɔbɔ alo dɔwɔƒe bubu aɖewo li siwo gbɔ mate ŋu axɔ kpekpeɖeŋu tsoa? (e.g. beléle si naa ame ƒe dzi dzea eme) .
• Nya kae nàte ŋu agblɔ tso etsɔme ŋu le nye nɔnɔmea nu?

Ne èva nya be kansa kaka ɖe ahɔhɔ̃a me la, ate ŋu ase le eɖokui me abe ɖe nège ɖe mɔ doviviti aɖe me ene. Gake ɖo ŋku edzi be menye wò ɖeka koe o. Atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒo aɖe kple wò lɔlɔ̃tɔwo le asiwò be woado alɔ wò. Mègavɔ̃ be yeaƒo nu kple wò ɖɔktawo o. Bia nusi nàkpɔ mɔ na tso atikewɔwɔ me kple eƒe nugbegblẽ le ame ŋu gaglãa. Ekema àte ŋu awɔ nyametsotso nyuitɔwo na ɖokuiwò.