Ðe kansa si tso wò ŋutilã ƒe akpa bubuwo ate ŋu akaka ɖe wò ahɔhɔ̃ mea? Mina míaƒo nu tso Ahɔhɔ̃ me Metastases ŋu

Èbu eŋu kpɔ be ɖe kansa si dzea egɔme tso ŋutilã ƒe akpa ɖeka ate ŋu akaka ɖe ahɔhɔ̃a mea? Ɣeaɖewoɣi la, ewɔa nenema. Egbea míele nu ƒom tso nɔnɔme mawo dometɔ ɖeka ŋu, si nye kansa si kaka ɖe ahɔhɔ̃ me, alo abe alesi ɖɔktawo yɔnae ene be `` Brain Metastases``. Togbɔ be nyati vevi aɖee nye esia hã la, ele vevie ŋutɔ be nànya esia. Elabena zi alesi wokpɔe kaba la, zi nenemae wòanɔ bɔbɔe be woadae.

Nukae nye `(Ahɔhɔ̃ me Metastases)`? Mina míase egɔme bɔbɔe!

Kpuie ko la, ahɔhɔ̃ me dɔlékuiwo ƒe kaka nye ne kansa si dze egɔme tso wò ŋutilã ƒe teƒe bubu, abe wò lãkusi, no, alo ŋutigbalẽ (vevietɔ melanoma) - míeyɔa esia be dɔdzẽ gbãtɔ - kaka ɖe ahɔhɔ̃a me. Ne kansa lãmenugbagbevi siawo zɔ mɔ yi ahɔhɔ̃a me la, wowɔa dɔdzẽ yeye ɖeka alo esi wu nenema le afima. Bu eŋu abe nuku si tso numiemie si le tsitsim le teƒe bubu ene.

Dɔdzẽ siawo ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe ahɔhɔ̃a ƒe akpa vovovowo ƒe dɔwɔwɔ dzi. Dzesi siwo nèkpɔna la nɔ te ɖe afisi dɔdzẽ siawo dzɔna le le ahɔhɔ̃a me dzi.

Aleke gbegbee nɔnɔme sia bɔe?

Le nyateƒe me la, esiawoe nye ahɔhɔ̃meka siwo bɔ wu siwo wokpɔna le ame tsitsiwo ŋu. Eŋutinunyalawo gblɔ be amesiwo ŋu kansa le le ŋutilã ƒe akpa bubuwo dometɔ 10% va ɖo 30% ƒe kansa akaka ɖe ahɔhɔ̃a me le woƒe agbemeɣeyiɣi aɖe me. Zi geɖe la, afɔku sia dzina ɖe edzi le ƒe 45 xɔxɔ vɔ megbe, eye zi geɖe la, amesiwo xɔ wu ƒe 65 ŋue wokpɔa dɔlélea le.

Gake kansa siwo dzea egɔme tso ahɔhɔ̃a ŋutɔ me (ahɔhɔ̃ me kansa gbãtɔ) mebɔ nenema gbegbe o. Zi geɖe la, dɔdzẽ siwo dzea egɔme tso ahɔhɔ̃a me alo le eƒe gowo dzi la menye kansa o (siwo me dɔlékui aɖeke mele o).

Dzesi kawoe ate ŋu ado mo ɖa ne kansa kaka ɖe ahɔhɔ̃a me?

Dzesiawo toa vovo le afisi ahɔhɔ̃meka la le kple alesi wòkpɔa ŋusẽ ɖe ahɔhɔ̃a ƒe dɔwɔwɔ dzii nu. Gake dzesi aɖewo li siwo bɔ:

• Taɖuame: Ɣeaɖewoɣi la, lãmetutudɔ kple ʋuʋudedi ate ŋu akpe ɖe eŋu. Taɖuame sia mele abe taɖuame si sɔ ene o, ate ŋu asẽ vie eye wòanɔ anyi ɖaa.
• Alɔ̃madɔmadɔ: Ate ŋu adzɔ be ame ƒe susu nabu kpata eye wòaʋuʋu.
• Gbɔdzɔgbɔdzɔ le ŋutilã ƒe akpa ɖeka: Alɔ alo afɔ ƒe ʋuʋu, alo alɔ ɖeka zazã nyuie ƒe ŋutete manɔamesi (hemiparesis).
• Tamebubu ƒe kuxiwo: nuwo abe ŋkuɖoɖonudzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ ɣeyiɣi kpui aɖe, seselelãme ƒe tɔtrɔ.
• Nuƒoƒo alo gɔmesese sesẽ: Nya siwo wogblɔna le mɔ gbegblẽ nu, siwo dzena abe ɖe womete ŋu sea nya si gblɔm wole gɔme o ene.
• Nukpɔkpɔ ƒe kuxiwo: Nukpɔkpɔ dzi ɖena kpɔtɔna alo eƒe ŋku me mekɔna o, vevietɔ le akpa ɖeka.

Ne ``Brain Metastases'' nɔnɔme sia le ŋgɔ yim la, àte ŋu ade dzesi dzesi yeyewo:

• Tosese, nu mimi, alo nukpɔkpɔ zi eve ƒe sesẽ.
• Alɔ̃dɔdɔ fũu akpa: Esiae nye dzesi si wokpɔna wu le dɔlélea ƒe nuwuwu.

Vevietɔ: Ɣeaɖewoɣi, ne kansa kaka ɖe ahɔhɔ̃a me la, dzesiwo abe ``ʋuʋudedi'' ateŋu ado mo ɖa. Ke hã, ``ʋusɔgbɔdɔ'' ƒe dzesiwo dzena kpata, gake zi geɖe la, ahɔhɔ̃meka siwo kaka ɖe teƒe bubuwo ƒe dzesiwo dzena vivivi eye wogblẽna ɖe edzi le ɣeyiɣi aɖe megbe.

Nukae nana kansa kaka ɖe ahɔhɔ̃a me?

Ahɔhɔ̃ me dɔdzẽ siwo kaka ɖe teƒe bubuwo dzɔna ne kansa lãmenugbagbeviwo do tso dɔdzẽ aɖe si le ŋutilãa ƒe akpa bubu me eye wozɔ mɔ yi ahɔhɔ̃a me. Zi geɖe la, kansa lãmenugbagbevi siawo toa ʋukawo me. Numekulawo meka ɖe nusita kansa gbãtɔ ƒomevi aɖewo kaka ɖe ahɔhɔ̃a me wu bubuwo dzi haɖe o.

Kansa ƒomevi siwo bɔ wu siwo kaka ɖe ahɔhɔ̃a mee nye:

• Aɖuɖɔtoemekansa: Amesiwo ŋu aɖuɖɔtoedɔléle le ƒe afã lɔƒo ate ŋu axɔ ahɔhɔ̃mekansa, vevietɔ lãmenugbagbevi suewo ƒe aɖuɖɔtoemekansa.
• No me dɔdzẽ: No me dɔdzẽ si kaka ɖe ŋutilã ƒe akpa bubuwo (metastatic breast cancer) kaka ɖe ahɔhɔ̃ me le ame 10% va ɖo 15% me. Afɔku sia lolo wu le ƒomevi siwo woyɔna be ``HER2+ no me dɔdzẽ`` kple ``triple-negative no me dɔdzẽ`` me.
• Melanoma: Ame siwo ŋu ŋutigbalẽ me kansa sia ƒomevi le la dometɔ siwo ade afã axɔ kansa la akaka ɖe ahɔhɔ̃a me.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, kansa abe ayiku me kansa, dɔgbo me kansa, kple lãkusi me dɔdzẽ ene hã ate ŋu akaka ɖe ahɔhɔ̃a me, gake le agbɔsɔsɔ sue aɖe me.

Aleke nàwɔ anya ne kansa kaka ɖe ahɔhɔ̃a me?

Ne kansa le ŋuwò xoxo eye ahɔhɔ̃ me dɔdzẽ ƒe dzesiwo le dzedzem la, wò ɖɔkta awɔ dodokpɔ aɖewo. Ɣeaɖewoɣi la, ne dzesi aɖeke mele ŋuwò o hã la, ne kansa ƒomevi aɖe le ŋuwò si ate ŋu akaka ɖe ahɔhɔ̃a me wu la, wò ɖɔkta ate ŋu akpɔe ɖa be ``ahɔhɔ̃ me dɔlékuiwo ƒe kaka ɖe lãme na ame hã.''

Dodokpɔ siwo woawɔ na esiae nye:

• Ahɔhɔ̃mekawo ƒe dodokpɔ: Wò ɖɔkta alé ŋku ɖe wò dadasɔ, nuwɔwɔ ɖekae, susu ƒe nɔnɔme, nusese, nukpɔkpɔ, kple nuŋububu ƒe dɔwɔwɔ ŋu be wòakpɔ wò ahɔhɔ̃ ƒe akpa siwo dzi tɔtrɔ siawo kpɔ ŋusẽ ɖo.
• Ʋudodokpɔ: Woate ŋu awɔ ʋudodokpɔ atsɔ alé ŋku ɖe nusiwo (tumor markers) siwo kansa ƒomevi aɖewo dona ɖe ʋua me ŋu.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI) si me vovototo le: MRI-mɔ̃ ate ŋu aɖe ahɔhɔ̃a ƒe foto tsitotsito. Ne wodo nu tɔxɛ aɖe si woyɔna be contrast ɖe ŋutilãa me eye wowɔ dodokpɔ sia la, woate ŋu akpɔ dɔdzẽ siwo le ahɔhɔ̃a me nyuie le nɔnɔmetataawo me.
• Dodokpɔ si me woɖea lãmenugbagbeviwo le (`Biopsy`):Ne dodokpɔ bubuwo mena nyatakaka si sɔ be woatsɔ anya dɔlélea o la, ate ŋu ahiã be woaɖe ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖa. Esia bia be woaɖe lãkusi sue aɖe tso dɔdzẽa me ahalé ŋku ɖe eŋu be kansa lãmenugbagbeviwo le eme hã. Zi geɖe la, wowɔa esia ne woɖe dɔdzẽa katã alo eƒe akpa aɖe ɖa le amekoko me.

Aleke wodaa kansa siwo kaka ɖe ahɔhɔ̃a me?

Taɖodzinu vevitɔ si le ahɔhɔ̃ me dɔdzẽ siwo kaka ɖe teƒe bubuwo dada ŋue nye be woatɔ te ahɔhɔ̃mekawo ƒe tsitsi alo ana wòanɔ blewu eye woaɖu wò dzesiwo dzi. Atikewɔwɔmɔnu vovovowo li:

• Atike siwo woatsɔ aɖu dzesiawo dzi.
• Kekeli ƒe atikewɔwɔ kple amekoko.
• Atike siwo wozãna tsɔ tsia kansa nu.

Atike siwo woatsɔ aɖu dzesiawo dzi

Gbã la, wò ɖɔkta ate ŋu ana atikewo wò be wòaɖu wò dzesi siwo dzena enumake dzi. Le kpɔɖeŋu me, woate ŋu ana atike siwo woyɔna be corticosteroids wò be woatsɔ aɖe abi (edema) si le wò ahɔhɔ̃ me si nana taɖuame vɛ la dzi akpɔtɔ. Woate ŋu ana atike siwo woyɔna be anticonvulsants wò be nàtsɔ atɔ te alɔ̃dɔdɔ ahaɖu edzi.

Kekeli ƒe atikewɔwɔ kple amekoko

Dɔdamɔnu siwo wozãna wu tsɔ ɖea ahɔhɔ̃mekawo katã alo eƒe akpa aɖe ɖae nye:

• Stereotactic radiosurgery / Gamma Knife® radiosurgery: Esia nye atikewɔwɔ si bɔ ɖe ahɔhɔ̃ me dɔlékui siwo kaka ɖe dukɔwo abe United States ene me. Le esia me la, wozãa keklẽŋusẽ gbogbo aɖewo ɖe ahɔhɔ̃a me dɔdzẽa ŋu, evɔ keklẽŋusẽ sue aɖe koe mexɔa wò ta kple ahɔhɔ̃ ƒe akpa mamlɛa o. Zi geɖe la, wowɔa atikewɔwɔ sia le atikewɔwɔ ɖeka me.
• Ahɔhɔ̃ bliboa ƒe keklẽŋusẽdɔdada: Ne dɔdzẽ geɖe le wò ahɔhɔ̃ me, alo ne kansa la kaka ɖe ahɔhɔ̃a ƒe lãkusiwo me (si woyɔna hã be leptomeningeal disease) la, wò ɖɔkta ate ŋu azã atike sia. Esia bia be woawɔ ɣeyiɣi siwo ade 10 va ɖo 15 le kwasiɖa eve va ɖo etɔ̃ me.
• Ahɔhɔ̃mekoko: Woate ŋu azã amekoko si wowɔna le kɔnu nu atsɔ aɖe dɔdzẽwo ɖa.

Atike siwo tsia kansa nu

Le wò kansa ƒomevi gbãtɔ nu la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàzã atikewo tsɔ kpe ɖe amekoko alo keklẽŋusẽdɔdamɔnu ŋu:

• Atikewɔwɔ: Atike geɖe mewɔa dɔ na kansa si kaka ɖe ahɔhɔ̃a me o. Esia le alea elabena atikeawo mate ŋu atso ʋu kple ahɔhɔ̃ ƒe mɔxenu si xea mɔ na nu aɖewo siwo le ʋua me (abe atike siwo wozãna tsɔ daa dɔe ene) be woagaɖo ahɔhɔ̃a gbɔ o. Gake ne kansa la kaka ɖe tsi si ƒo xlã ahɔhɔ̃a me la, ɖɔktawo ate ŋu ado atike siwo wozãna tsɔ daa dɔlékuiwutikewo ɖe tsi ma me tẽ.
• Atikewɔwɔ si woɖo taɖodzinu na: Atike siawo wɔa dɔ to nudede dɔ siwo kansa lãmenugbagbeviwo zãna tsɔ dzina ɖe edzi me. Numekukuwo ɖee fia be atike siawo ate ŋu awɔ dɔ nyuie ne aɖuɖɔtoe kple no me dɔdzẽ ƒomevi aɖewo kaka ɖe ahɔhɔ̃a me.
• Dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔdamɔnu: Dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔdamɔnu zãa atikewo tsɔ kpena ɖe wò ŋutɔ wò dɔlélenutsiŋutete ŋu be wòake ɖe kansa lãmenugbagbeviwo ŋu ahagblẽ wo dome. Atikewɔwɔ sia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu le aɖuɖɔtoemekansa kple melanoma si kaka ɖe ahɔhɔ̃a me la me.

Ðe woate ŋu axe mɔ na kansa be wòagakaka ɖe ahɔhɔ̃a me oa?

Zi geɖe la, ahɔhɔ̃mekansa kaka tso lãkusi, no, kple melanoma kansa siwo li fifia gbɔ. Eyata kansa mawo dada nyuie nye afɔɖeɖe gbãtɔ si ana ahɔhɔ̃mekansa ƒe kaka ƒe afɔkua dzi naɖe akpɔtɔ. Ele vevie hã be nàse afɔku si le eme be nàxɔ dɔlélea gɔme.

Bia wò ɖɔkta tso afɔku si le wò ŋutɔ wò ahɔhɔ̃ me dɔdzẽ ƒe kaka me ŋu.

Ne kansa kaka ɖe nye ahɔhɔ̃ me la, nukae wòle be makpɔ mɔ na?

Woate ŋu ada ahɔhɔ̃ me dɔlékui siwo kaka ɖe teƒe bubuwo ɣeaɖewoɣi . Gake ne atike blibo aɖeke meli o hã la, atikewɔwɔ ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nànɔ agbe didi eye wòana wò agbenɔnɔ nanyo ɖe edzi. Tsã la, wosusuna be asesẽ na amesi ƒe ahɔhɔ̃ me dɔlékuiwo kaka ɖo la, agbenɔnɔ wu ɣleti ade. Gake le atikewɔwɔ yeyewo ta la, ame geɖe le agbe didi wu fifia kple dɔléle sia si wokpɔ eye wote ŋu le woƒe dzesiwo dzi ɖum nyuie wu. Le nyateƒe me la, ame akpa gãtɔ siwo ŋu kansa si kaka ɖe ahɔhɔ̃a me le la mekuna le ahɔhɔ̃mekawo ŋutɔ ta o.

Gake, biabia aɖe si le ame geɖe si enye, "Aleke gbegbee nye dɔdzẽa adzi kabakabae?" Zi geɖe la, esia toa vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ. Wò nuteƒekpɔkpɔ anɔ te ɖe nu geɖe dzi, siwo dometɔ aɖewoe nye kansa si ƒomevi nèxɔ, dɔdzẽ agbɔsɔsɔme si le ŋuwò, kple alesi nèwɔa nui ne wowɔ atike nɛ.

Wò ɖɔktae nye ame nyuitɔ kekeake si aɖe alesi nu siawo kpɔa ŋusẽ ɖe wò nɔnɔmea dzii me. Biae be nukae nàte ŋu akpɔ mɔ na le dɔléle si wokpɔ le ŋuwò nu.

Aleke malé be na ɖokuinye?

Ne èle nu wɔm kple kansa dada xoxo la, kansa ƒe kaka ɖe ahɔhɔ̃a me ate ŋu ahe kuxi yeyewo vɛ. Gake afɔɖeɖe kple dɔwɔnu aɖewo li siwo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò:

• Dɔwɔwɔ kple ʋukuku: Le afisi wò ahɔhɔ̃ me dɔdzẽ le nu la, àte ŋu anɔ afɔku me be alɔ̃dɔdɔ nadzi ɖe edzi. Esia ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe wò dɔwɔwɔ alo ʋukuku ƒe ŋutete dzi. Ðewohĩ wò ɖɔkta aŋlɔ atike na wò be wòaɖe afɔku sia dzi akpɔtɔ.
• Haya tso atikewɔwɔ me: Ne wowɔ dɔ na wò alo keklẽŋusẽdɔdamɔnu aɖe na wò be woaɖe wò ahɔhɔ̃mekawo ɖa la, ahiã be wò lɔlɔ̃tɔwo nakpe ɖe ŋuwò esime nèle hayahayam.
• Dɔlékuiwutikewo ƒe nugbegblẽ le ame ŋu dzi kpɔkpɔ: Àte ŋu ahiã kpekpeɖeŋu le kansa dada ƒe nugbegblẽ le ame ŋu gbɔ kpɔkpɔ me. Enyo be nàdi kpekpeɖeŋu tso dɔlékuiwutikewo gbɔ kpɔha aɖe gbɔ be wòakpe ɖe ŋuwò nàkpɔ dzesi yeyewo kple gbesiagbe kuxi siwo dona tso dɔdzẽ didi me gbɔ.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ nye ɖɔkta?

Ne dzesi yeyewo va dze ŋuwò, alo ne wò dzesiawo gagblẽ ɖe edzi, eɖanye wò kansa gbãtɔ alo kansa si kaka ɖe wò ahɔhɔ̃ me o la, gblɔe na wò ɖɔkta enumake. Ele vevie be wò ɖɔkta nanya tɔtrɔ siawo ale be wòate ŋu alé ŋku ɖe wò lãmesẽ ŋu ahade dzesi atikewɔmɔnu siwo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò.

Ɣekaɣie wòle be mayi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le (ER)?

Afɔku le ahɔhɔ̃mekawo me be woaxɔ ahɔhɔ̃mekawo ƒe kuxi siwo hiã be woawɔ atike na wo kpata, abe alɔ̃madɔmadɔ kple abɔ kple afɔwo ƒe bu ene. Azɔ hã, di atikewɔwɔ kpata ne `(ʋusɔgbɔdɔ)` ƒe dzesi gbãtɔwo dze ko. `(Stroke)` ƒe dzesiwo dona kpata eye woate ŋu anye:

• Dadasɔ ƒe bu le ŋutilãa me.
• Tɔtrɔ siwo va le nukpɔkpɔ me.
• Nyawo tsɔtsɔ ƒu gbe esime wole nu ƒom.
• Gbɔdzɔgbɔdzɔ le ŋutilã ƒe akpa ɖeka.

Nya kawoe wòle be mabia nye ɖɔkta?

Ne èva nya be wò kansa kaka ɖe wò ahɔhɔ̃ me la, ɖewohĩ ànɔ nusi dɔléle yeye sia fia ŋu bum, vevietɔ esi nèle kansa ƒomevi ɖeka me tom xoxo ta. Nyabiase aɖewo siwo akpe ɖe ŋuwò nàse wò nɔnɔmea gɔmee nye esi:

• Aleke kansa ƒe kaka ɖe ahɔhɔ̃a me akpɔ ŋusẽ ɖe dzinyee?
• Atikewɔwɔ kawoe nèkafu?
• Nukawoe nye atike siawo ƒe nugbegblẽ le ame ŋu?
• Ðe kansa ƒe kaka ɖe ahɔhɔ̃ me fia be kansa la akaka ɖe nye ŋutilã ƒe akpa bubuwoa?
• Dɔwɔnu kawoe nèkafu hena kpekpeɖeŋu bubuwo?
• Nukae nye nye dɔlélea ƒe ŋgɔdonya?

Ne èva nya be kansa kaka ɖe ahɔhɔ̃a me la, ate ŋu ase le eɖokui me abe ɖe nèɖe afɔ ɖe xexe aɖe si womenya o me ene. Ŋuɖoɖo bɔbɔe aɖeke meli na dɔléle sia didi o, gake kpekpeɖeŋu li. Mègavɔ̃ be yeabia nya sesẽawo abe nusiwo nàte ŋu akpɔ mɔ na tso atikewɔwɔ me kple nusiwo ate ŋu ado tso eme ene o. Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒo ate ŋu afia mɔ wò be nàwɔ nyametsotso nyuitɔwo.

## Nu Vevi Siwo Dzi Nàɖo Ðo (Take-Home Message)

Enyo, eyata tso nusiwo me míedzro me la, mele mɔ kpɔm be èse `(Brain Metastases)` gɔme nyuie wu. Nu vevitɔ kekeake si dzi wòle be woaɖo ŋkui enye be woakpɔe kaba ahadae kaba .

• Ne amesi ŋu kansa le le ŋutilã ƒe akpa bubu kpɔ dzesiwo abe taɖuame si mebɔ o, alɔ̃madɔmadɔ, alo eƒe susu ƒe dɔwɔwɔ le ŋutilã ƒe akpa ɖeka , di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake .
• Menye ɣesiaɣie ahɔhɔ̃ me dɔlékui siwo kaka ɖe teƒe bubuwo wua ame o. Egbegbe atikewɔmɔnuwo ate ŋu ana ame ƒe agbenɔƒe nadidi ɖe edzi eye wòana ame ƒe agbenɔnɔ nanyo ɖe edzi.
• Ðo dze kple wò ɖɔkta gaglãa . Gblɔ wò biabiawo, vɔvɔ̃wo, kple nusiwo katã ŋu nètsi dzi ɖo.
• Ele vevie be nànɔ sesẽm. Xɔ kpekpeɖeŋu tso ƒometɔwo, xɔlɔ̃wo, kple wò atikewɔlawo gbɔ.

Míele mɔ kpɔm be nyatakaka siawo aɖe vi na wò. Nɔ lãmesẽ me!

` Ahɔhɔ̃ me Metastases, Kansa, Ahɔhɔ̃ me Dɔdzẽ, Kansa ƒe Dzesiwo, Kansa ƒe Atikewɔwɔ, Kansa ƒe Kaka