Mina míasrɔ̃ nu tso lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ ŋuti numekuku ŋu. Ðe wò hã nàhiã esiaa?

Èse ‘Lãmetsiŋusẽ Ŋuti Numekuku’ ŋu nya kpɔa? Ðewohĩ ɖɔkta aɖe gblɔ na wò alo ame aɖe si nènya be nàwɔ esia. Nuka tututue wònye? Nukatae wowɔa esia? Mina míaƒo nu tso eŋu le nya bɔbɔewo me, ale be nàte ŋu ase egɔme. Mehiã be nàvɔ̃ o, zi geɖe la, wowɔa esia be wòakpe ɖe ŋuwò nànya nusi tututu wò kuxia nye.

Nukae nye lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ?

Kpuie ko la, lãmekawo me ɖeɖe nye dɔwɔwɔ si me woɖea lãkusi sue aɖe ŋutɔ le wò lãmeka me, si fia be woɖea lãmeka aɖe le wò ŋutilã me, eye wodoa wo kpɔna. Wowɔa esia be woatsɔ anya ne dɔléle aɖewo koŋ (`myopathies`) le ŋuwò si gblẽa nu le wò lãmekawo ŋu. Ðɔkta aɖe ɖoa ƒunukpeƒeŋusẽ ƒe kpɔɖeŋua ɖe dodokpɔxɔ aɖe. Le afima la, wotsɔa nusuekpɔmɔ̃ léa ŋku ɖe eŋu be yewoakpɔe ɖa be nusiwo mesɔ o alo kuxi aɖewo le eŋu hã. Ele abe avɔ kakɛ aɖe lãɖeɖe kple ŋkuléle ɖe eŋu be kaawo nyo alo menyo o hã ene.

Ɣekaɣie wòahiã be woawɔ lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ ŋuti numekuku?

Tsɔe be èle gbɔdzɔgbɔdzɔm le wò lãmekawo me hena ɣeyiɣi aɖe, alo wò lãmekawo le veve sem, wole veve sem, alo dzesi bubu aɖewo siwo mebɔ o (`myopathy` ƒe dzesiwo) le ŋuwò. Emegbe ɖɔkta ate ŋu agblɔ na wò be ehiã be woawɔ biopsy sia na wò. Gake womawɔe enumake o.

Zi geɖe la, ɖɔktawo wɔa dodokpɔ ʋɛ bubuwo gbã:

• Lãmesẽ kple ahɔhɔ̃mekawo ƒe dodokpɔ : Woado wò kpɔ nyuie akpɔ alesi wò lãmekawo le dɔ wɔm.
• Ʋudodokpɔ : Le kpɔɖeŋu me, woate ŋu awɔ dodokpɔ si léa ŋku ɖe enzyme aɖe si woyɔna be creatine kinase, alo domenyiŋusẽfianu dodokpɔ ŋu.
• Nɔnɔmetata dodokpɔ : Nuwo abe MRI scan kple CT scan ene.
• Nerve conduction studies and electromyography (EMG) : Esiawo léa ŋku ɖe alesi gbedasiwo le sisim le wò lãmekawo kple lãmekawo dome, kple alesi wole dɔ wɔme ŋu.

To dodokpɔ siawo gɔ̃ hã me la, ɣeaɖewoɣi la, womate ŋu anya nusi tututu gbɔ dɔlélea tso o. Ɣemaɣie ɖɔktawo ɖe gbe be woawɔ lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ be woakpɔ nyatakaka bubuwo eye woakpɔ dɔlélea godoo .

Ðewohĩ ahiã be woawɔ lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ ne wò ɖɔkta susui be dɔléle siawo dometɔ aɖe le ŋuwò:

• Lãmetsiwo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie : Kpɔɖeŋu aɖewoe nye Duchenne ƒe lãmekawo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, Becker ƒe lãmekawo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, kple myotonic dystrophy.
• Dɔlékui siwo tsoa dɔlékuiwo gbɔ : Dɔlékuiwo abe trichinosis kple toxoplasmosis ene siwo gblẽa nu le wò lãmekawo ŋu.
• Lãmetsi siwo me dɔdzẽ le: abe polymyositis kple dermatomyositis ene.
• Metabolic myopathies : Le kpɔɖeŋu me, Pompe dɔléle kple glycogen dzraɖoƒe ƒe dɔléle bubuwo.
• Congenital myopathies : Nɔnɔme siwo nɔa anyi le vidzidzi me, abe nemaline myopathy ene.
• Toxic myopathies : Nɔnɔme siwo ate ŋu adzɔ ne wozã atike aɖewo ɣeyiɣi didi, le kpɔɖeŋu me, steroid alo statin.

Lãmetsi kawoe wotia zi geɖe hena lãmenugbagbeviwo ɖeɖe?

Zi geɖe la, woɖea lãmenugbagbevi sia tso lãmeka tɔxɛ geɖe siwo le wò ŋutilã me la dometɔ ɖeka me. Wo dometɔ siwo bɔ wue nye:

• Quadriceps : Lãmetsi gã si le wò ata ƒe ŋgɔgbe.
• Deltoid : Lãmetsi si ƒoa wò abɔta ƒe ŋgɔgbe, axa, kple megbe nu ƒu.
• Bicep : Lãmetsi si le wò abɔta ƒe ŋgɔgbe, si le abɔta kple abɔta dome.

Ðɔktaa adi be yeakpɔ egbɔ be lãmeka si wotia be woatsɔ awɔ lãmenugbagbeviwoe la megbɔdzɔ akpa alo dzesi bubuwo le eŋu o. Ke hã, ɖɔktaa adi hã be yeakpɔ egbɔ be lãmekaa megbɔdzɔ akpa o, womedoe nɛ nyitsɔ laa o, alo be exɔ abi o. Esia ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe biopsy la me tsonu dzi eye ate ŋu ana nyatakaka siwo de pɛpɛpɛ o.

Aleke wòle be madzra ɖo ɖe lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ ŋu?

Wò ɖɔkta aɖe lãmenugbagbeviwo ƒe dɔwɔwɔ me na wò tsitotsito eye wòana mɔfiame wò ku ɖe alesi nàdzra ɖoe ŋu. Ele vevie ŋutɔ be nàwɔ ɖe mɔfiame siawo dzi pɛpɛpɛ. Ne mèse nane gɔme o alo nya aɖe le asiwò la, mègavɔ̃ be yeabia wò ɖɔkta o.

Le goawo katã me la, ele be nàɖɔ ŋu ɖo le nu siawo ŋu:

• Ne wodo lãmekawo na wò, wodo lãmekawo kpɔ abe EMG ene, alo abi aɖe si nèxɔ le wò lãmekawo ŋu le ɣleti ade siwo va yi me la, ele be nàgblɔe na wò ɖɔkta godoo.
• Wò ɖɔkta ate ŋu agblɔ na wò be nàdzudzɔ ʋumenugbagbeviɣitikewo abe aspirin ene nono ŋkeke ʋɛ aɖewo do ŋgɔ na ʋumenugbagbeviɣidɔa wɔwɔ be nàxe mɔ ɖe ʋu ƒe dodo ƒe kuxiwo nu. Gake, anyo wu be màdzudzɔ atike aɖeke nono o vaseɖe esime wò ɖɔkta nagblɔ na wò.
• Woate ŋu abia tso asiwò be nàtsi nu adɔ gaƒoƒo ʋɛ aɖewo hafi woaɖe ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖa, eye màɖu naneke alo ano naneke o (negbe tsi ko).
• Ne wona atike si naa ame ƒe dzi dzea eme alo atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò le dɔ sia wɔwɔ me la, ahiã be ame aɖe nakplɔ wò ayi aƒeme le ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖeɖe vɔ megbe.

Nukae nye dɔ si wowɔna tsɔ ɖea lãmekawo ɖa?

Afɔɖeɖe siwo wowɔna hena lãmekawo ɖeɖeɖa to vovo vie le mɔnu si wozã nu. Mɔnu vevi eve li: ``open`` biopsy kple ``needle`` biopsy. Aleke kee wòɖale o, woate ŋu ana ``seedation`` alo ``general anesthesia`` wò (alo viwò) do ŋgɔ.

Alesi woawɔ lãmekawo ƒe ʋuʋu le ʋuʋu ɖi

Zi geɖe la, afɔɖeɖe siwo wowɔna le lãmeka siwo le ʋuʋu ɖi me lae nye esiwo gbɔna:

• Ðɔktaa tsɔa dɔlékuiwutike kɔa afisi wotsoe nyuie gbã.
• Emegbe wodoa atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame le teƒea ɖe teƒea, ale be màse veve aɖeke ne wotsoe o.
• Eyome woatso wò ŋutigbalẽ si didi abe sentimeta 4 va ɖo 6 ene.
• Ðɔktaa ama wò ŋutigbalẽ, ami si le ŋutigbalẽa te (ami si le ŋutigbalẽ te), kple lãkusi si tsyɔa lãmekawo dzi (lãmeka ƒe lãkusi - kadodoŋusẽ), eye emegbe wòayi lãmeka si le ete gbɔ.
• Wolãa lãmekawo ƒe akpa sue aɖe tso afima.
• Emegbe ɖɔktaa gatsɔa aŋe tua lãmekaa kple ŋutigbalẽa ake.
• Wotsɔa atikewo kple aŋenuwo kple gaze tsyɔa abi la dzi.

Alesi woawɔ aŋe ƒe lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ

Zi geɖe la, afɔɖeɖe siwo wowɔna le aŋe ƒe lãmekawo me ɖeɖe me nyea esiawo:

• Ðɔktaa tsɔa dɔlékuiwutike klɔa teƒe si woaɖe lãmenugbagbeviwo le gbã.
• Emegbe wodoa atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame le teƒea, ale be màse veve aɖeke le ŋutilã ƒe akpa aɖe ɖeɖeɖa me o.
• Ðɔktaa atso wò ŋutigbalẽ sue aɖe ŋutɔ.
• Eyome wotsɔa aŋenu tɔxɛ aɖe si wotsɔ ɖea aŋea toa lãmenugbagbevi sue si wotso la me. Zi geɖe la, esia ƒe lolome anɔ abe pɛnsil ene.
• Wozãa ultrasound mɔ̃ (ultrasound imaging) tsɔ fiaa mɔ mɔ̃ sia yia lãmekaa gbɔ pɛpɛpɛ.
• Emegbe ɖɔktaa zãa dɔwɔnua tsɔ lãa lãmeka suesuesue geɖe. Zi geɖe la, woɖea kpɔɖeŋu siwo ade 3 alo 4.
• Ne woɖe lãmenugbagbevi agbɔsɔsɔme si hiã la ɖa vɔ la, woɖea dɔwɔnua ɖa, wotsɔa nyaƒoɖeamenu dea teƒea hena ɣeyiɣi aɖe be ʋua natɔ, wotsɔa atike dea abi la ŋu, eye wotsɔa gaze kple aŋe blanɛ.

Aleke gbegbee esia vea amee?

Ne wowɔ biopsy sia na wò le atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame me la, màse veve aɖeke o. Ne èna wowɔe le atike si wua alɔ̃dɔdɔ le teƒea me la, vevesesea manɔ sue o, alo manɔ anyi gɔ̃ hã o. Gake àte ŋu ase le ɖokuiwò me be yeƒe lãme le ƒoƒom alo le hehem vie.

Le lãmenugbagbeviwo ɖeɖe vɔ megbe la, àte ŋu ase veve vie le afisi woɖe lãmenugbagbeviwo le abe ŋkeke eve va ɖo etɔ̃ ene. Vevietɔ ne woɖe lãmenugbagbeviwo ƒe dɔwɔwɔ le ʋuʋu ɖi na wò la, teƒea ate ŋu anɔ veve sem abe kwasiɖa ɖeka ene. Ðewohĩ abi aɖewo hã anɔ teƒea ƒo xlãe.

Anyo wu be nàbia wò ɖɔkta tso nusi woate ŋu awɔ ɖe vevesesea ta kple atike si ƒomevi wòle be nàno ŋu.

Nukae dzɔna le ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖeɖe vɔ megbe?

Ne wona atike si naa ame ƒe dzi dzea eme alo atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò katã la, woakplɔ wò ayi xɔ si me woahaya le hena ɣeyiɣi kpui aɖe le ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖeɖe vɔ megbe. Ànɔ afima vaseɖe esime atikeawo ƒe ŋusẽkpɔɖeamedzi nu nayi. Emegbe àte ŋu ayi aƒeme, gake ele be nàna ame bubu natsɔ ʋu ayi aƒemee. Wò ɖɔkta ana mɔfiame wò ku ɖe alesi nàlé be na abi si woɖe le ŋutilã me ŋu.

Ðɔktaa zãa atike tɔxɛwo tsɔ tsɔa lãmeka ƒe kpɔɖeŋu si woɖe tso ŋutilã ƒe akpa si woɖe tso lãme na ame me la tsia tsikpe me kabakaba (`flash freeze`). Wowɔa esia be lãkusia nanɔ anyi eye wòasɔ na dodokpɔ. Emegbe woɖonɛ ɖe dodokpɔxɔ aɖe me. `Dɔléleŋutinunyala aɖe li si bi ɖe ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔlélewo me`. Alé ŋku ɖe kpɔɖeŋua ŋu nyuie le nusuekpɔmɔ̃ me. Ɣeaɖewoɣi la, eŋutinunyala bibi la awɔ dodokpɔ bubuwo le kpɔɖeŋua ŋu. Le kpɔɖeŋu me, woazã amadede tɔxɛwo (`stains`) alo alé ŋku ɖe `antibodies` aɖewo ŋu.

Ðe afɔku aɖewo le lãmekawo me toto mea?

Kuxi siwo dona tso lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ me mebɔ kura o. Gake nu ʋɛ aɖewo li siwo ate ŋu adzɔ le nɔnɔme siwo mebɔ o me:

• Dɔlékuiwo ƒe gege ɖe abi la me.
• Lãmetsiwo ƒe dodo to abi la me (`lãmeka ƒe ʋuʋu`).
• Abi la gbugbɔgaʋu ne lãgbalẽawo ƒe ʋuʋu vɔ.
• Nuveviwɔame le vo me nye nusiwo gblẽ le wò lãmeka, lãmeka, alo ʋuka ŋu le manyamanya me.

Abi ate ŋu anɔ teƒe si woɖe lãmenugbagbeviwo le. Ame aɖewo ƒe ŋutigbalẽ xɔa abi bɔbɔe wu ame bubuwo.

Ɣekaɣie maxɔ akɔntabubua?

Le ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖeɖe vɔ megbe la, ɖewohĩ nusiwo do tso eme lalae nye nu sesẽtɔ kekeake. Wò ɖɔkta aɖe alesi nàwɔ axɔ nyatakakaa kple ɣeyiɣi si nàxɔe me. Ate ŋu axɔ ŋkeke ʋɛ aɖewo, alo axɔ wu kwasiɖa ɖeka. Ne nyatakakaa metrɔ gbɔ va ɖo ŋkeke si dzi wò ɖɔkta gblɔ o la, gaƒo ka na wò ɖɔkta ake nàbiae tso eŋu.

Nuka ŋue nyatakakaa gblɔ tsoe?

Nyatakaka siwo ku ɖe lãmeka ƒe kpɔɖeŋu si woɖe la ƒe nɔnɔmewo ŋu tsitotsito le lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ ŋuti nyatakakaa me. Esia ate ŋu alɔ nusiwo le abe:

• Nuwo abe lãmekawo ƒe wɔwɔme (i.e. lãmeka ƒe lãmenugbagbeviwo), alesi wole lãmesẽ me, kple woƒe "ƒexɔxɔ".
• Lãmenugbagbevi bubu siwo le lãkusi ma me ŋuti nyatakakawo tsitotsito, le kpɔɖeŋu me, lãmekawo ƒe lãmenugbagbeviwo (ahɔhɔ̃mekawo).
• Nuwo abe dɔdzẽ, mitochondria ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, glycogen kple lipid ƒe nudzraɖoƒe ƒe masɔmasɔ.

Wò ɖɔkta aɖe nusi le nyatakaka sia me kple nusi wòfia me na wò.

Ɣeaɖewoɣi la, ŋutilã ƒe akpa si woɖe le lãme na ame la ate ŋu adze abe ɖe wòsɔ ene, alo dɔlélea ƒe dzesi suesuesue aɖewo koe ate ŋu anɔ anyi. Le go sia me la, woyɔnɛ ɣeaɖewoɣi be "unspecified myopathy." Esia le alea elabena ɖewohĩ ŋutilã ƒe akpa si woɖe le lãme na ame la mekpɔ afisi tututu dɔlélea le o, alo ɖewohĩ dɔlélea gakpɔtɔ le eƒe gɔmedzedze. Ne edzɔ alea la, ɖewohĩ ahiã be woagawɔ lãmekawo ƒe lãmenugbagbeviwo ƒe dodokpɔ bubu.

Ne kuxi aɖe le nyatakakaa ŋu la, nukae nàwɔ kplɔe ɖo?

Zi geɖe la, lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ me tsonu ate ŋu ade dzesi lãmeka ƒe dɔléle aɖe koŋ (`myopathy`).

Ne wokpɔ dɔléle aɖe le ŋuwò la, wò ɖɔkta aɖe eme na wò eye wòadzro nusi wòle be nàwɔ emegbe me. Miawɔ ɖeka awɔ atikewɔwɔ ƒe ɖoɖo si awɔ dɔ nyuie na mi. Mègatsi dzi o, wò ɖɔkta akpe ɖe ŋuwò.

Ɣekaɣie wòhiã be nàƒo nu kple ɖɔktaa?

Ne ède dzesi dzesi siwo gbɔna dometɔ ɖeka alo esi wu nenema be dɔlékui le wò biopsy teƒea la, ele be nàƒo ka na wò ɖɔkta enumake:

• Abi si ƒo xlã abi la ƒe vuvu, ŋutigbalẽa ƒe amadede biã, alo eƒe amadede ƒe tɔtrɔ nye nusi sɔ.
• Ŋutilã si ƒo xlã abi la sena le eɖokui me be yexɔ dzo wu teƒe bubuwo.
• Pus alo tsi bubu si tso abi la me (`Pus alo drainage`).
• Asrã ƒe amedzidzedze.
• Sese le eɖokui me be ɖeɖi te ye ŋu vevie (`Ðɖiteameŋu`).

Ðe lãmekawo me toto ate ŋu ade dzesi MS (Multiple Sclerosis)a?

Zi geɖe la, womezãa lãmekawo me toto tsɔ ɖoa ​​kpe MS (Multiple Sclerosis) ƒe dzesi dzi o. Gake ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu be woaɖe ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖeɖeɖa sia atsɔ agbe dɔléle bubu siwo ƒe dzesiwo sɔ kple MS tɔ.

Enye nusi sɔ be vɔvɔ̃ kple dzimaɖitsitsi ne èva nya be ehiã be woawɔ lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ. Eye esɔ hã be nàtsi dzimaɖi esime nèle emetsonuwo lalam. Wò ɖɔkta anya nu gbegblẽ siwo katã ate ŋu ado tso ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖeɖeɖa sia me, eyata mègavɔ̃ be yeabia nya aɖeke si anɔ asiwò o. Ne wò biopsy ƒe nyatakaka ɖee fia be nane gblẽ la, dze agbagba nàbui be enye afɔɖeɖe gbãtɔ le wò mɔzɔzɔ yi hayahaya me. Wò ɖɔkta awɔ dɔ kpli wò awɔ nyametsotso veviwo le wò lãmesẽ ŋu.

Nukae nye nu vevitɔ kekeake si wòle be míatsɔ ayi aƒemee tso ŋutinya sia me?

Enyo, eyata nu vevitɔ si wòle be wòanɔ susu me na wò tso nusi ŋu míeƒo nu tsoe me enye be lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ nye dodokpɔ vevi aɖe ŋutɔ si kpena ɖe ŋuwò nènya kuxi alo dɔléle aɖe le wò lãmekawo me pɛpɛpɛ.

Esia adze nu dziŋɔ na wò vie. Gake ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàkpɔ dɔlélea nyuie eye wòadze atikewɔwɔ nyuitɔ gɔme na wò. Ne nyabiase alo dzimaɖitsitsi aɖe le asiwò la, kpɔ egbɔ be yedzro wo me kple wò ɖɔkta. Ðo ŋku edzi be esia nye afɔɖeɖe vevi aɖe si ana nàse wò nɔnɔmea gɔme ahakpɔ edzi nyuie.

` Muscle Biopsy, Muscle Biopsy, myopathy, lãmekawo ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ, lãmekawo ƒe dɔléle, dɔlélewo didi, atikewɔwɔ me dodokpɔwo, amekoko