Ðewohĩ dɔdzẽ le wò ƒomea me kpɔ. Alo ɖe wò ɖɔkta gblɔ na wò nyitsɔ laa be polyp aɖewo le wò dɔgbo mea? Enye nusi sɔ be vɔvɔ̃ kple dzimaɖitsitsi ne èse nya sia tɔgbe. Gake ne míenya nusi tututu hea esia vɛ la, míate ŋu ase alesi míawɔ akpɔ egbɔe gɔme. Egbea míele nu ƒom tso domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme aɖe si ate ŋu ahe nɔnɔme siawo vɛ, gake womeƒoa nu tso eŋu boo le hadome o. Emae nye MAP.
Kpuie ko la, nukae nye MAP (MUTYH-Associated Polyposis)?
MAP, alo `(MUTYH-Associated Polyposis)` nye domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme si mebɔ kura o, si ƒe dome wonyi. Esiae nye ne tsitsi suesuesue siwo mesɔ o, alo nodules, va le míaƒe ŋutilã me, vevietɔ le nuɖuɖumeŋusẽ me. Le atikewɔwɔ me la, míeyɔa esiawo be `(Polyps)`.
Fifia ɖewohĩ ànɔ eŋu bum be, "Oo nye Mawu, ɖe polyps ƒe amesinɔnɔ fia kansaa?" Ao, menye kansae polyp siawo nye o. Gake, nu vevitɔ enye be, amesiawo dometɔ aɖewo, ne míeda wo nyuie o, ne míeɖe wo ɖa o la, mɔnukpɔkpɔ gã aɖe li be woatrɔ azu kansa le ɣeyiɣi aɖe megbe.
``Polyps`` siawo ateŋu adzɔ le ame si ŋu MAP le ƒe ŋutilã me wu:
- Kolon
- Aɖuɖɔtoe
- Dɔgbo sue aɖe
- Ƒodo
Ðe MAP ƒe amesinɔnɔ nye kansa ƒe afɔkua?
Ẽ, biabia sia ƒe ŋuɖoɖo anukwaretɔe nye "ẽ." Amesi ŋu MAP le la ate ŋu axɔ dɔdzẽ le dɔgboa me wu ame mamã dedie tɔ. Le nyateƒe me la, numekuku aɖewo ɖee fia be amesiwo ŋu wokpɔ MAP le zi gbãtɔ la dometɔ siwo ade afã xɔ dɔdzẽ le dɔgboa me xoxo.
Zi geɖe la, kansa siawo dzena le ƒe 40 va ɖo ƒe 60. Gake ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu adze egɔme kaba gɔ̃ hã. Azɔ hã, tsɔ kpe ɖe dɔgbo me kansa ŋu la, afɔku aɖe li be woaxɔ dɔdzẽ le dɔgboa me kple kansa ƒomevi bubu siwo mele nuɖuɖumeŋusẽ godo o.
Gake mègavɔ̃ esia o. Nu vevitɔe nye be nànya afɔku si le eme eye nàɖe afɔ siwo hiã atsɔ axe mɔ ɖe enu do ŋgɔ.
Ðe wòanya wɔ be woanɔ agbe abe alesi wòle ene kple nɔnɔme sia?
Ele nenema godoo. Esiae nye nu vevitɔ kekeake si dzi wòle be nàɖo ŋkui. Ame akpa gãtɔ siwo ŋu MAP le ate ŋu anɔ agbe si sɔ, si le lãmesẽ me, eye wòde blibo. Gake nya ɣaɣla ɖeka aɖe le nya ma ŋu. Emae nye be woade dzesi dzesiawo kaba eye woawɔ kansa dodokpɔ edziedzi.
Dodokpɔ siawo dea dzesi polyp siwo míeyɔ va yi la heɖea wo ɖa hafi trɔna zua kansa. Esia wɔwɔ ate ŋu aɖe kansa xɔxɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ ŋutɔ.
Nukae nye MAP ƒe nɔnɔmea ƒe dzesiwo?
Afi siae ame geɖe tɔtɔna le. Dzesi aɖeke meli si nàte ŋu akpɔ alo ase le gota o, si nye etɔxɛ na MAP. Ne polyp geɖe le wò dɔgbo me gɔ̃ hã la, ɖewohĩ màse veve alo vevesese aɖeke tso wo gbɔ o.
Eyata `(Polyps)` ƒe anyinɔnɔ ɖeɖe menye dzesi nyui aɖeke be MAP le ame si o. Susu geɖewo tae wòle alea ɖo:
- Polyps le ame geɖe ŋu gake MAP mele wo ŋu o. Polyps ate ŋu ado tso lãmesẽkuxi bubuwo hã ta.
- Domenyiŋusẽfianu bubuwo li siwo hea `(Polyps)` abe MAP ene vɛ. Kpɔɖeŋu aɖee nye `(Ƒome ƒe Adenomatous Polyposis - FAP)`.
- Ɣeaɖewoɣi la, ne wokpɔ dɔlélea le ame aɖe si ŋu MAP le la, ɖewohĩ ``polyp'' ɖeka pɛ hã manɔ woƒe ŋutilã me o.
Kpuie ko la, domenyiŋusẽfianu ƒe dodokpɔwo koe ate ŋu anyae kple kakaɖedzi nenye be MAP, FAP, alo nɔnɔme bubu aɖe le ŋuwò.
Nukatae wowɔa MAP sia? Aleke wotsɔnɛ yia dzidzimewo me?
MAP tsoa tɔtrɔ, alo tɔtrɔ, le domenyiŋusẽfianu si woyɔna be `MUTYH` (si woyɔna hã be MYH) me. Bu míaƒe ŋutilã be enye nuɖaɖa ŋuti gbalẽ gã aɖe, eye domenyiŋusẽfianuwoe nye nuɖaɖa siwo le eme. Ne ŋɔŋlɔdzesi ɖeka le `MUTYH` ƒe nuɖaɖa me mesɔ o la, nusi wòwɔ la mawɔ dɔ nyuie o. MAP le nenema.
Míeyɔa nɔnɔme sia si ƒe domenyinyi be ``autosomal recessive.'' Esia fia be hafi nɔnɔme sia nanɔ ŋuwò la, ele be nànyi domenyiŋusẽfianu sia si gblẽ la ƒe dome tso dawò kple fofowò siaa gbɔ, si fia be tso dziwòla eveawo siaa gbɔ.
Tsɔe be ame ɖeka koe domenyiŋusẽfianu si gblẽ sia tsoe. Le kpɔɖeŋu me, tso dawò gbɔ ko. Ekema MAP dɔlélea madze ŋuwò o. Gake woyɔa wò be MAP "tsɔla". Esia fia be domenyiŋusẽfianu si gblẽ le ŋuwò, gake dɔlélea mele ŋuwò o. Ne domenyiŋusẽfianu si tsɔa domenyiŋusẽfianue nènye la, àte ŋu atsɔ domenyiŋusẽfianu sia ana viwòwo dometɔ ɖeka.
Wobu akɔnta be xexeamenɔlawo ƒe 1% va ɖo 2% nye MAP tsɔlawo. Afɔku hã le amesiwo tsɔ dɔgbo me dɔdzẽ xɔxɔ me lolo vie wu amehawo katã, gake mesɔ gbɔ abe amesi ŋu MAP le ene o.
Nukae dzɔna ɖe ɖeviawo dzi ne dzila eveawo siaa nye MAP tsɔlawo?
Esia gɔmesese le bɔbɔe ŋutɔ. Ne dzila eveawo siaa nye amesiwo tsɔa vi la, nu etɔ̃ li siwo ate ŋu adzɔ na vi ɖesiaɖe si wodzi.
| Aklama | Metsonu |
|---|---|
| Mɔnukpɔkpɔ 1 le 4 ɖesiaɖe me (25%) . | Ðevia menyia domenyiŋusẽfianu si mesɔ o ƒe dome o. Esia fia be MAP dɔléle mele ɖevia ŋu o, eye menye amesi tsɔe hã o. |
| Mɔnukpɔkpɔ 2 le 4 me (50%) . | Ðevia nye amesi tsɔa nu . Esia fia be dɔlélea mele wo ŋu o, gake ŋutete le wo si be woatsɔ domenyiŋusẽfianua ayi na wo viwo le etsɔme. |
| Mɔnukpɔkpɔ 1 le 4 ɖesiaɖe me (25%) . | Ðevia nyia domenyiŋusẽfianu si gblẽ la ƒe dome tso dzila eveawo siaa gbɔ. Ðevi sia axɔ MAP dɔlélea . |
Aleke mawɔ anya nenye be MAP le asinye?
Zi geɖe la, wowɔa MAP ƒe dɔlélea didi le afɔɖeɖe vovovowo me.
1. Ƒomea ƒe atikewɔwɔ ŋutinya: Gbã la, wò ɖɔkta abia wò ƒomea ƒe lãmesẽ ŋutinya. Esia lɔ kansa alo atikewɔwɔ me nɔnɔme bubu ɖesiaɖe si le dziwòlawo, tɔgbuiwòwo, kple nɔviwòwo ŋu ɖe eme.
2. Domenyiŋusẽfianu Dodokpɔ: Ne wò ɖɔkta susu be domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme aɖe le ŋuwò le wò ƒomea ƒe ŋutinya nu la, ate ŋu aɖo wò ɖe domenyiŋusẽfianu ƒe dodokpɔ. Dodokpɔ sia ateŋu anya nenye be tɔtrɔ aɖe le `MUTYH` domenyiŋusẽfianu me alo domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme bubu siwo dzia wò kansa ƒe afɔku ɖe edzi.
Zi geɖe la, ɖɔkta aɖo aɖaŋu be woado domenyiŋusẽfianu kpɔ le nɔnɔme siwo gbɔna me:
- Ne domenyiŋusẽfianu ƒe dɔlélewo abe MAP alo FAP ene le ame aɖe ŋu le wò ƒomea me.
- Ne wò ƒomea me tɔ geɖe xɔ dɔdzẽ le dɔgboa me kpɔ.
- Polyp geɖe le nɔviwòŋutsu alo nɔviwònyɔnuwo dometɔ ɖeka ƒe dɔgbo me, gake wo dzilawo ya mele nenema o (esia na ɖikeke va le wo me be ɖewohĩ dzilawoe nye amesiwo tsɔa wo).
Ne domenyiŋusẽfianu ƒe dodokpɔa ɖo kpe edzi be MAP le ŋuwò alo ènye amesi tsɔe la, wò ɖɔkta aƒo nu na wò tsitotsito tso afɔɖeɖe siwo kplɔe ɖo kple dodokpɔ siwo wòle be nàwɔ atsɔ akpɔ ɖokuiwò ta tso kansa me ŋu. Ele vevie ŋutɔ hã be nàgblɔ nyatakaka siawo na wò ƒomea me tɔ mamlɛawo, elabena akpe ɖe wo ŋu woado wo kpɔ ne wodi.
Atikewɔwɔ kple edzikpɔkpɔ na MAP
Fifia "atike" aɖeke meli na domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ si hea MAP vɛ o. Ke hã, dodokpɔ kple atikewɔwɔ geɖewo li siwo ate ŋu akpe ɖe mía ŋu míaxe mɔ ɖe kansa nu, alo ade dzesi kansa ahadae le eƒe gɔmedzedze ŋutɔ.
Ne MAP le ŋuwò la, ahiã be woado kansa kpɔ do ŋgɔ na wò kaba eye nàdoe enuenu wu ame mamã dedie.
| Dodokpɔ si Kpɔa Dɔlélewo Gbɔ | Numeɖeɖe kple aɖaŋuɖoɖowo |
|---|---|
| Dɔgbomeŋutinunya (Colonoscopy) ƒe dɔwɔwɔ | Esia bia be nàzã mɔ̃ tsɛ aɖe si me fotoɖemɔ̃ le atsɔ ado wò dɔgbo kple dɔgbo ƒe eme. Esiae nye mɔ nyuitɔ si dzi nàto adi polyps le wò dɔgbo me ahaɖe wo ɖa . Zi geɖe la, wokafui be nàdze dodokpɔ sia gɔme ne èxɔ ƒe 20 alo 10 do ŋgɔ na ƒe suetɔ kekeake si me wò ƒomea me tɔ aɖe xɔ dɔdzẽ le dɔgbo me, eɖanye esi do ŋgɔ o. |
| Endoscopy si le etame | Dodokpɔ sia doa wò dɔgbo kple dɔgbo sue si le etame kpɔna be woake ɖe polyps ŋu ahaɖe wo ɖa. Zi geɖe la, wokafui be woadze dodokpɔ sia gɔme ne woxɔ ƒe 25 lɔƒo. |
Nu bubu siwo wòle be nànya ne èle nɔnɔme sia gbɔ kpɔm
Ðe mate ŋu axe mɔ na esia be wòagadzɔ ɖe vinyewo dzi oa?
Mɔ aɖeke meli si dzi woato axe mɔ ɖe MUTYH domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ nu o. Gake vidzidzimɔnu siwo kpena ɖe ame ŋu li siwo ate ŋu aɖe afɔku si le ɖevi si ava xɔ MAP ƒe dome le etsɔme la dzi akpɔtɔ. Kpɔɖeŋu aɖee nye dɔdamɔnu aɖe si woyɔna be preinplantation genetic diagnosis (PGD) si wowɔna kple vidzidzi le vitro (IVF). Esia bia be woado fugboea kpɔ be domenyiŋusẽfianu ƒe dɔlélewo le eŋu hã hafi woatsɔe ade vidadaa ƒe vidzidɔ me. Ke hã, esia nye nyametsotso sesẽ ŋutɔ, le ganyawo kple seselelãme siaa gome. Ne ètsɔ ɖe le esia me la, anyo wu be nàƒo nu kple vidzidzi ŋuti dɔlékuiŋutinunyala bibi.
Aleke woawɔ akpɔ ŋusẽ ɖe susu me?
Ne èva nya be kansa xɔxɔ ƒe afɔku gã aɖe le ye ŋu la, àte ŋu atsi dzimaɖi, vɔvɔ̃ ɖo wò, eye wòalé blanui gɔ̃ hã. Esia sɔ. Gake mègadze agbagba be ye ɖeka yeakpɔ seselelãme siawo gbɔ o. Ƒo nu tso eŋu kple wò ɖɔkta. Nuƒoƒo ƒe atikewɔwɔ kple ne ehiã la, atikewo li.
Azɔ hã, anye kpekpeɖeŋu gã aɖe ne àte ŋu awɔ ɖeka kple kpekpeɖeŋunaha siwo me nàte ŋu aƒo nu kple ame siwo to nuteƒekpɔkpɔ mawo tɔgbe me le. Ðo ŋku edzi be menye wò ɖeka koe o.
Ate ŋu awɔ nublanui na wò be nàse be domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme aɖe le ŋuwò si nana kansa xɔxɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi. Gake menye wò ɖeka koe o. Wò lãmesẽnyawo gbɔ kpɔha, si me ɖɔktawo hã le, le afisia be yewoakpe ɖe ŋuwò nàtsɔ wò lãmesẽnyawo ƒe agbanɔamedzi. Ne wozã egbegbe dodokpɔmɔnu deŋgɔwo la, woate ŋu aɖe kansa dzi akpɔtɔ ŋutɔ eye woakpɔe kaba ne edze egɔme.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- MAP nye domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme si wotsɔna tso dzidzime yi dzidzime. Enaa afɔku si le dɔgboa me dɔdzẽ xɔxɔ me dzina ɖe edzi ŋutɔ.
- Dzesi aɖeke koŋ meli na nɔnɔme sia o. Mɔ ɖeka kolia si dzi nàto anyae kple kakaɖedzi be MAP le ŋuwòe nye domenyiŋusẽfianu dodokpɔ.
- Ne dɔgbo me kansa alo polyps le wò ƒomea me la, kpɔ egbɔ be yeƒo nu tso eŋu na wò ɖɔkta.
- Ne wokpɔe be MAP le ŋuwò la, mɔ nyuitɔ si dzi nàto axe mɔ ɖe kansa nue nye be nàdoe kpɔ edziedzi, abe dɔgbomekpɔkpɔ kple dɔgbomekpɔkpɔ ene, abe alesi wò ɖɔkta kafui ene.
- Ne atikewɔlawo lé ŋku ɖe ŋuwò nyuie hedoe kpɔ la, àte ŋu anɔ agbe blibo si me lãmesẽ le.
- Mègadze ŋgɔ nuteɖeamedzi si dona tso dɔléle si wokpɔna abe esia ene ɖeɖeko me o. Di atikewɔlawo kple susuŋutinunyalawo ƒe kpekpeɖeŋu ne ehiã.
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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee