Èse NUT Carcinoma ŋkɔ kpɔa? Ðewohĩ menye nenemae o. Elabena enye kansa ƒomevi si mebɔ o, si mebɔ kura o, eye wòtsina kabakaba. Gake ele vevie ŋutɔ be nànya nu tso eŋu, elabena nɔnɔme sia ate ŋu adze ame sia ame dzi. Eyata egbea míaƒo nu tso eŋu tsitotsito vie, abe ɖe míele nu ƒom na mía xɔlɔ̃ aɖe ene.

Nukae nye NUT Carcinoma?

Kpuie ko la, NUT Carcinoma nye kansa ƒomevi si le dzidzim ɖe edzi kabakaba ŋutɔ, si nu sẽ ŋutɔ . Wobunɛ be eyae nye esi nu sẽ wu le squamous cell carcinomas dome. Fifia ɖewohĩ ànɔ nusi nye squamous cells ŋu bum. Esiawo nye lãmenugbagbevi ƒomevi aɖe si le míaƒe ŋutigbalẽ me. Menye ema ɖeɖeko o, ke lãmenugbagbevi siawo tsyɔ míaƒe ŋutilã ƒe ŋutinu ememetɔ aɖewo hã dzi.

Domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ le míaƒe domenyiŋusẽfianuwo me gbɔe NUT Carcinoma sia tsona. Ne míagblɔe tututu la, domenyiŋusẽfianu si woyɔna be `NUTm1` ƒe gbegblẽ gbɔe wòtso. Ènyaa, domenyiŋusẽfianu siawo naa mɔfiame míaƒe lãmenugbagbeviwo le alesi woawɔ dɔe ŋu. Eyata, ne vodada aɖe le mɔfiame siawo me, si nye `nutation` la, lãmenugbagbevi siwo le lãmesẽ me gɔ̃ hã dzea tɔtrɔ gɔme zua `kansa lãmenugbagbeviwo`. Emegbe kansa lãmenugbagbevi siawo ƒoa ƒu eye wowɔa `tumors`.

Zi geɖe la, NUT dɔdzẽ siawo dona le míaƒe ŋutilã titina, alo le ``titina`` . Esia tae woyɔa wo tsã be NUT-midline carcinoma ɖo. Gake dɔdzẽ siawo ate ŋu adze le ŋutilã ƒe akpa bubuwo hã.

Afikae kansadɔlékui siawo ate ŋu adze le?

Ame siwo ŋu wokpɔ NUT Carcinoma le la ƒe dɔdzẽ le teƒe siwo gbɔna le woƒe ŋutilã ŋu:

• Ta, vevietɔ le lãkusiwo me (esiae bɔ wu) .
• Le kɔ dzi (wokpɔa esia hã zi geɖe) .
• Le lãkusi me (esia hã bɔ) .
• Le akɔta ƒe titina, teƒe si dzi kple lãkusi le (`mediastinum`) (esia hã bɔ) .
• Dɔgbo ƒe dɔléle
• Ayikuwo
• Adrenal ƒe lãkusiwo
• Ƒodo
• Tsinyegoe
• Le ƒuwo me (`Ƒewo`) .

Kansa sia si woyɔna be NUT Carcinoma , ate ŋu atsi ahakaka kabakaba ŋutɔ, ne wodae gɔ̃ hã . Emae nye nusi me afɔku le wu le eŋu.

Aleke gbegbee NUT Carcinoma mebɔ o?

Le nyateƒe me la, wobua esia be enye kansa si mebɔ kura o . Ke hã, dɔnɔwo ate ŋu asɔ gbɔ wu alesi míesusui. Dukɔwo Dome NUT Midline Carcinoma Registry ka nya ta be ame yeye 20 koe xɔa dɔlélea ƒe sia ƒe.

Nusiwo ta xexlẽme sia le sue dometɔ ɖekae nye alesi wòsesẽna be woanya dɔléle sia. Dzɔdzɔmeŋutinunyalawo ke ɖe kansa sia ƒe nɔnɔme vevitɔ ŋu, si nye ``mutation`` le ``NUTm1`` domenyiŋusẽfianu me, le ƒe 2004. Eyata, menye kɔdziwo katãe si ``dodokpɔnuwo`` siwo ateŋu ade dzesi domenyiŋusẽfianu sia le o.

Bu eŋu abe dɔléle yeye aɖe si ŋu woke ɖo ene. Exɔa ɣeyiɣi aɖe hafi dodokpɔ nyuitɔwo va nɔa afisiafi.

Azɔ hã, woate ŋu atɔtɔa NUT Carcinoma kple kansa ƒomevi bubu siwo bɔ bɔbɔe. Ne wokpɔ `NUTm1` domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ ko hafi woate ŋu anyae pɛpɛpɛ nenye be kansa nye NUT Carcinoma. Ame aɖewo siwo wokpɔ be `ta kple kɔ me kansa`, `aklã me kansa`, kple kansa ƒomevi bubu aɖewo le wo ŋu la ate ŋu anye domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ sia ŋutɔŋutɔ.

Gake fifia, esi wònye be kansa sia ƒomevi ŋuti sidzedze dzi ɖe edzi, eye esi mɔ̃ɖaŋununya si woatsɔ ade dzesi domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ sia nyo ɖe edzi ta la, eva le bɔbɔe na kansaŋutinunyalawo be woakpɔ NUT dɔdzẽ wu tsã.

Amekae xɔa NUT Carcinoma?

Sɔhɛwo mee wokpɔa kansa sia le zi geɖe . Ƒe si woxɔna le mama dedie nu le dɔlélea didi me anɔ abe ƒe 24 ene. Esia fia be amesiwo ŋu wokpɔ dɔlélea le ƒe afã lɔƒo mexɔ ƒe 24 haɖe o, eye afã mamlɛawo tsi wu.

Gake kansa sia ate ŋu adze ame sia ame dzi . Wokpɔe le vidzĩ siwo wodzi yeyee me, kple le amesiwo xɔ ƒe 80-awo me. Eyata manya wɔ be woabui be menye ƒe si woxɔ ta koe wòadzɔ o.

Nukae nye NUT Carcinoma ƒe dzesiwo?

Zi geɖe la, kansa sia meɖea dzesi aɖeke fiana le eƒe gɔmedzedze o . Dzesiawo dzea egɔme ne kansa la tsi vie eye wòdze ŋusẽkpɔkpɔ ɖe lãmeka siwo ƒo xlã dɔdzẽa dzi gɔme. Ɣemaɣi la, zi geɖe la, ɖeɖi tea ŋuwò eye wò lãme megasẽna o.

Esi wònye be zi geɖe la, dɔdzẽwo dona le lãkusiwo kple lãkusiwo me ta la, dzesi siwo ŋu woka nya ta le wu la do ƒome kple wo.

Dzesi siwo bɔ:

• Ðeɖiteameŋu/ɖeɖiteameŋu si gbɔ eme (`Ðɖiteameŋu`) .
• Kpekpeme dzi ɖeɖe kpɔtɔ si womeɖe o
• Mass si me vevesese le

Dzesi siwo dzena le sinus cyst ŋu:

• Sinus ƒe nyaƒoɖeamenu, tete, alo vevesese
• Ʋu si dona le ŋɔti me enuenu
• No ƒe ʋuʋu alo ŋɔti ƒe ʋuʋu
• Wò ʋeʋẽse ƒe ŋutete si bu

Dzesi siwo dzena le lãkusi me dɔdzẽ ŋu:

• Gbɔgbɔtsixe alo gbɔgbɔtsixe tsia ame ƒo
• Kɔdzidede atraɖii (kɔdzidɔ si nu metsina o si nu metsina o) .

Mègavɔ̃ NUT Carcinoma le esi dzesi siawo le ŋuwò ta ko o. Gake ne dzesi siawo gakpɔtɔ li la, .Ele vevie ŋutɔ be nàkpɔ ɖɔkta godoo ahaxɔ aɖaŋuɖoɖo.

Nukae hea NUT Carcinoma vɛ?

Domenyiŋusẽfianu vovovo eve ƒe ƒuƒoƒo gbɔe kansa sia tsona, si wɔnɛ be domenyiŋusẽfianu wɔnuku aɖe si wotsɔ tsaka (`hybrid gene` alo `fusion gene`) dona. Le dɔnɔ ɖesiaɖe si ŋu NUT Carcinoma le me la, wotsɔa domenyiŋusẽfianu `NUTm1` ƒoa ƒu kple domenyiŋusẽfianu bubu si womesusu be woatsɔe akpe ɖe eŋu o. `NUTm1` domenyiŋusẽfianu mehea kansa vɛ le eɖokui si o, gake domenyiŋusẽfianu yeye sia si wotsɔ tsakae lae nana kansa lãmenugbagbeviwo tsina.

Le amesiwo ŋu NUT dɔdzẽ le ƒe 75% lɔƒo me la, wotsɔa `NUTm1` domenyiŋusẽfianu ƒoa ƒu kple `BRD4` domenyiŋusẽfianu. Le abe 15% bubu me la, wotsɔa `NUTm1` domenyiŋusẽfianu ƒoa ƒu kple `BRD3` domenyiŋusẽfianu. Ƒã ŋutɔ hafi woate ŋu atsɔe akpe ɖe domenyiŋusẽfianu bubuwo ŋu.

Dzɔdzɔmeŋutinunyalawo meka ɖe nusi gbɔ domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ siawo tsona dzi haɖe o. Gake nu ɖeka me kɔ: womenye domenyinu o. Eye edze abe nusiwo bɔ siwo ate ŋu ana kansa, abe atamanono kple kansadɔlékuiwo zazã ene hã mele eme o. Ehiã be woagawɔ numekuku geɖe wu be woase nusi kpɔa ŋusẽ ɖe domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ siawo dzi gɔme.

Aleke wowɔna dea dzesi NUT Carcinoma?

Ðɔktawo toa ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖeɖeɖa dzi dea dzesi dɔléle sia. Esia bia be woazã aŋe tɔxɛ aɖe si me do le atsɔ aɖe lãkusi sue aɖe tso dɔdzẽa me. Emegbe woɖoa kpɔɖeŋua ɖe dodokpɔxɔ aɖe be woadoe kpɔ be kansa lãmenugbagbeviwo le eme hã.

Wò ɖɔkta azã nɔnɔmetatawo ɖeɖe ƒe mɔnu tɔxɛwo hã atsɔ alé ŋku ɖe dɔdzẽ si le wò ŋutilã me ŋu ahanya afisi wòle. Kansa ƒe ɖoɖowɔwɔ nye alesi wowɔa dɔe tsɔ nyaa alesi gbegbe kansa la nu sẽe, le alesi dɔdzẽa loloe, afisi wòle, kple nenye be ekaka (kaka) tso dɔdzẽ gbãtɔa me yi ŋutilã ƒe akpa bubuwo dzi. Kansa ƒe kaka dzɔna ne kansa lãmenugbagbeviwo ɖe wo ɖokui ɖa tso dɔdzẽ gbãtɔa gbɔ, woto ʋuka me tsi alo ʋukawo me, eye wowɔ dɔdzẽ yeyewo le ŋutinu alo lãkusi siwo le didiƒe ʋĩ me.

CT scan kple MRI scan ate ŋu afia afisi dɔdzẽa le le ŋutilãa me. PET scan ate ŋu anya ne kansa la kaka.

Dodokpɔ kawoe wowɔna tsɔ dea dzesi dɔléle sia?

Wowɔa dodokpɔ tɔxɛ aɖe si woyɔna be `Immunohistochemistry` le nudokpɔƒe be woakpɔe ɖa be `NUTm1` domenyiŋusẽfianu le biopsy ƒe kpɔɖeŋua me hã. Ne `NUTm1` domenyiŋusẽfianu le kpɔɖeŋua me (`positive`) la, wokpɔnɛ be NUT Carcinoma.

Dodokpɔ bubu siwo woate ŋu awɔ atsɔ ade dzesi domenyiŋusẽfianu siae nye Fluorescence In Situ Hybridization (FISH) dodokpɔ alo domenyiŋusẽfianu ƒe dodokpɔ tɔxɛ bubuwo.

Aleke wodaa NUT Carcinomae?

Àte ŋu aɖe dɔdzẽa ɖa.Ðewohĩ ahiã be woawɔ dɔ na ame kple keklẽŋusẽdɔdamɔnu. Ne kansa la kaka wu dɔdzẽa la, woate ŋu ana atikewɔmɔnu hã. Zi geɖe la, wowɔa atike siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema ɖekae.

Gake NUT carcinoma dada sesẽ ŋutɔ. Zi geɖe la, ne atikewɔwɔ na kansa la megasẽna ɖe edzi o hã la, adze tsitsi gɔme eye wòagakaka le ɣeyiɣi aɖe megbe.

Nu vevitɔ kekeake le ɣeyiɣi siawo tɔgbe me enye be nànɔ te sesĩe. Ele be míaɖo to nya si ɖɔktawo gblɔ eye míadze ŋgɔ esia ɖekae kpli wo.

Ne wokpɔe be NUT Carcinoma le ŋuwò la, dɔdamɔnu dodokpɔ ate ŋu anye atikewɔwɔ nyuitɔ kekeake . Dɔdamɔnu dodokpɔwo nye numekuku siwo doa atike yeyewo alo atikewɔwɔmɔnu yeyewo kpɔna. Dzɔdzɔmeŋutinunyalawo le numekuku wɔm fifia le atikewɔwɔ si woɖo taɖodzinu na na NUT Carcinoma ŋu. Atikewɔwɔ si woɖo taɖodzinu na nye atikewɔwɔ si tɔa ŋku domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ si nana lãmenugbagbevi si le lãmesẽ me zua kansa.

Atikewɔwɔ siwo woɖo ɖe NUT dɔdzẽ ŋu dometɔ ɖekae nye `BET` mɔxenuwo . Atike siawo tɔa ŋku domenyiŋusẽfianu eve, `BRD4` kple `BRD3`, siwo do ƒome kple `NUTm1` domenyiŋusẽfianu zi geɖe. Mɔxenu siawo, ne wotsɔ domenyiŋusẽfianu ma `NUTm1` kpe ɖe eŋu la, tɔa te kansa lãmenugbagbeviwo ƒe tsitsi.

Ðe woate ŋu ada NUT Carcinomaa?

Nublanuitɔe la, atike aɖeke meli na NUT Carcinoma o. Enye kansa si le tsitsim kabakaba ŋutɔ si kakana kabakaba ɖe ŋutilã ƒe akpa bubuwo. Le mama dedie nu la, amesiwo xɔa atike la nɔa agbe abe ɣleti 10 ene le esi wokpɔ dɔlélea le wo ŋu vɔ megbe. Ame eve va ɖo etɔ̃ le ame ewo ɖesiaɖe si ŋu wokpɔ NUT Carcinoma le la dome nɔa agbe ƒe eve.

Gake abe alesi wòle le kansa ɖesiaɖe gome ene la, wò nyagblɔɖi, alo alesi nàwɔ nui nyuie le atikewɔwɔ me nɔ te ɖe nu geɖe dzi. Afisi dɔdzẽa le, eɖanye be woate ŋu aɖee ɖa keŋkeŋ to amekoko alo keklẽŋusẽ zazã me o, kple numekuku aɖewo ɖee fia be domenyiŋusẽfianu bubu siwo wotsɔ kpe ɖe NUTm1 domenyiŋusẽfianu ŋu hã wɔa akpa aɖe.

Wò ɖɔkta anɔ te ɖe dɔléle si wokpɔ le ŋuwò dzi aɖe atikewɔwɔ ƒe taɖodzinuwo me na wò.

Aleke malé be na ɖokuinye?

Ele vevie be nàƒo xlã ɖokuiwò kple amesiwo dzi nèka ɖo eye nèdoa alɔe le ɣeyiɣi sia me. Wɔ dɔwɔnu siwo katã li ŋudɔ atsɔ akpe ɖe ŋuwò nàto kuxi siwo dona tso dɔléle sia didi me gbɔ.

Dɔléle si nu sẽ tso wò ɖɔkta gbɔSrɔ̃ nu tso subɔsubɔdɔwo ŋu. Dɔwɔla siwo kpɔa dɔlélea dzi kpɔtɔna ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàkpɔ nu yeye siwo nèdi le wò agbe me le dɔléle sia si wokpɔ ta. Woate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàkpɔ atikewɔmɔnu kple keklẽŋusẽdɔdamɔnu ƒe nugbegblẽ le ame ŋu gbɔ, eye woakpe ɖe ŋuwò nànɔ te ɖe gbesiagbegbanɔamedzi siwo kansa hena vɛ nu.

Ðo ŋku edzi be menye wò ɖeka koe o. Mègahe ɖe megbe gbeɖe le kpekpeɖeŋu kple kpekpeɖeŋu biabia me o.

Nya kawoe wòle be mabia nye ɖɔkta?

Nu geɖe li nàte ŋu abia wò ɖɔkta le ɣeyiɣi sia tɔgbe me. Kpɔɖeŋu aɖewoe nye esi:

• Ðe kansa la kakaa?
• Ðe wòhiã be makpɔ atikewɔla bibi aɖe alo ayi kɔdzi tɔxɛ aɖe be woawɔ atike nɛa?
• Atikewɔwɔ ka ƒomevie nèkafu?
• Viɖe kawoe le atikewɔwɔ me kple afɔku siwo ate ŋu ado tso eme?
• Taɖodzinu kawoe le atikewɔwɔ ŋu?
• Àte ŋu akpe ɖe ŋunye maxɔ kpekpeɖeŋunadɔ bubuwo, siwo dometɔ aɖewoe nye beléle si naa ame ƒe dzi dzea emea?

Zi geɖe la, NUT Carcinoma dada ate ŋu asẽ ŋutɔ. Esi woyia kansadɔdala gbɔ enuenu eye gbesiagbegbenɔnɔ me nuteɖeamedziwo le eme ta la, tenɔnɔ ɖe kansadɔ si wokpɔ le ame ŋu nu ate ŋu asesẽ. Atikewɔwɔ ƒe dɔwɔnuwo abe dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔlélenutsiŋutete ene ate ŋu akpe ɖe ame ŋu. Eye asiɖoɖo wò lɔlɔ̃tɔwo gbɔ ate ŋu anye ŋusẽtsoƒe gã aɖe. Tso esime wokpɔ wò dɔlélea le ŋuwò la, ele vevie be nàƒo nu kple wò kansa dzikpɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa gaglãa be nàse beléle nyuitɔ kekeake siwo nàte ŋu azã le etsɔme la gɔme. Amesiame ƒe kansa ƒe nuteƒekpɔkpɔ to vovo. Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa le afima be yewoafia mɔ wò le ɣeyiɣi sesẽ sia me.

Nu vevi siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Enyo, eyata mina míaƒo nu vevi siwo dzi wòle be nàɖo ŋkui tso nusiwo ŋu míeƒo nu tsoe me kpuie:

• NUT Carcinoma nye kansa si mebɔ o, gake wòkakana kabakaba ŋutɔ, eye wòsẽa ŋu.
• Esia tso domenyiŋusẽfianu si nye ``NUTm1`` ƒe tɔtrɔ gbɔ. Esia menye nusi ƒe dome wonyi o.
• Zi geɖe la, dzesiawo dzena le kansa la ƒe ŋgɔyiyi vie megbe. Mègaŋe aɖaba ƒu edzi o, eye nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo ne dzesi aɖewo siwo mebɔ o le ŋuwò siwo gakpɔtɔ li.
• Ele be woawɔ ŋutilã ƒe akpa aɖewo ɖeɖeɖa kple domenyiŋusẽfianu ƒe dodokpɔ tɔxɛwo hafi woate ŋu anya dɔlélea.
• Atikewɔwɔ sesẽ, gake wole numekuku wɔm tso atikewɔmɔnu yeyewo ŋu. Dɔdamɔnu dodokpɔwo ate ŋu anye tiatia nyui aɖe.
• Beléle na ame ƒe dziɖeɖi kple wò lɔlɔ̃tɔwo ƒe kpekpeɖeŋu le vevie ŋutɔ le mɔzɔzɔ sia me.
• Ƒo nu tso nusianu ŋu gaglãa kple wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa.

Mele mɔ kpɔm be nyatakaka sia aɖe vi na wò. Ne ènya dɔléle sia la, akpe ɖe ŋuwò nàwɔ nyametsotso nyuiwo ne ɣeyiɣia de.

` NUT Kansa, kansa, domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ, kansa siwo mebɔ o, squamous cell carcinoma, kansa ƒe dzesiwo, kansa dada