Ènya be dɔdzẽ le dɔgboa mea? Mina míaƒo nu tso eŋu!

Ðe nèsena le ɖokuiwò me ɣeaɖewoɣi be yeƒe dɔgbo metena ɖe ye dzi o, yeƒe dɔgbo le ʋuʋum, alo yeƒe dɔgboa le veve sema? Le nyateƒe me la, dzesi siawo bɔ ŋutɔ, eye ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu atso nane si míeɖuna alo nono gbɔ, alo dɔlékui sue aɖe gɔ̃ hã gbɔ. Ke hã, ɣeaɖewoɣi la, nane ate ŋu anɔ megbe na wo vevie wu si ŋu wòle be woalé ŋku ɖo. Emae nye nusi nye peritoneal carcinomatosis . Ŋkɔa aɖi nya sesẽ vie, gake mina míaƒo nu tso eŋu bɔbɔe eye míase egɔme.

Nukae nye Dɔdzẽ si le Dɔgboa me?

Kpuie ko la, esia fia be kansa si dze egɔme tso míaƒe ŋutilã ƒe akpa bubuwo kaka ɖe lãkusi aɖe si woyɔna be peritoneum . Fifia ɖewohĩ ànɔ ɖokuiwò biam be nukae nye aɖuɖɔtoe sia hã. Enye lãkusi tsɛ aɖe si le míaƒe ƒodo ƒe eme, si nye ƒodo ƒe do kple akɔta ƒe do. Lãmetsi sia tsyɔa ŋutinu geɖe siwo le ememe, abe míaƒe dɔgbo, aklã, kple dɔgbo ene dzi.

Eyata ne kansa va do le ŋutinu bubu me, le kpɔɖeŋu me, azigolo alo dɔgbo me, eye kansa lãmenugbagbevi mawo va ɖo dɔgboa me eye wowɔ dɔdzẽ yeyewo le afima la, míeyɔnɛ be dɔdzẽ si le dɔgboa me . Esia to vovo na dɔdzẽ gbãtɔ si le dɔgboa me, si dzea egɔme tso dɔgboa ŋutɔ me, elabena le go sia me la, kansa la dzea egɔme tso teƒe bubu.

Wogayɔa kansa siawo ƒomevi be kansa si dzɔna le eƒe nuwuwu alo kansa si kaka ɖe teƒe bubuwo . Nyateƒee, esiawo nu sẽ vie wu kansa siwo dzea egɔme. Gake mègatsi dzi o. Esi atikewɔmɔnu yeyewo li ta la, woate ŋu aɖu dɔléle sia ƒe kaka dzi eye woakpe ɖe dɔnɔa ŋu wòanɔ agbe didi.

Kansa ƒomevi kawoe hea nɔnɔme sia vɛ zi geɖe?

Kansa ɖesiaɖe kloe ate ŋu akaka ɖe dɔgboa me, gake kansa ƒomevi siwo gbɔnae ate ŋu ahe nɔnɔme sia vɛ wu:

• Azigolo me kansa (esiae nye esi bɔ wu) .
• Dɔgbo me dɔdzẽ
• Dɔgbo me kansa
• Dɔdzẽ si le dɔgboa me
• Dɔdzẽ si le megbeƒu me
• Dɔdzẽ si le dɔgboa me

Nukae nye Peritoneal Carcinomatosis ƒe dzesiwo?

Zi geɖe la, nɔnɔme sia mehea dzesi aɖeke vɛ o vaseɖe esime wòdze dɔgboa ƒe akpa gã aɖe dzi. Eyae nye be ne dɔlélea kaka vie ko hafi dzesiawo dzea egɔme. Ne esia dzɔ la, dzesi si bɔ wue nye tsi ƒe ƒoƒo ɖe ƒodo me (ascites) . Esiae nye esime ƒodoa dzea vuvu gɔme le mɔ si mesɔ o nu.

Dzesi bubu geɖewo ate ŋu anɔ anyi siwo do ƒome kple esia:

• Ðeɖiteameŋu enuenu
• Ƒodo si vuvu ( le tsi ƒe sisi ta) .
• Ƒodo ƒe vevesese
• Ƒodo ƒe kpekpeme
• Akɔta ƒe vevesese
• Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi
• Miléle
• Kpekpeme dzi ɖeɖe kpɔtɔ alo lolo si womeɖe o

Fifia kpɔ ɖa, dzesi siawo ƒe akpa gãtɔ bɔ ɖe dɔléle bubu siwo bɔ hã me. Le kpɔɖeŋu me, dɔgbo ƒe vevesese ate ŋu adzɔ le dɔgbo ƒe dɔléle hã me. Eyata esi dzesi siawo le ŋuwò ta la, mègatsi dzodzodzoe ahasusu be nɔnɔme sesẽ sia le ye ŋu o. Gake ne dzesi siawo yi edzi le fu ɖem na wò la, nunya anɔ eme be nàyi ɖɔkta gbɔ godoo eye nàdo wò kpɔ. Elabena ɖɔkta koe ate ŋu anyae kple kakaɖedzi nenye be kansae nye esia alo menyee o.

Nukae hea esia vɛ?

Dɔdzẽ si le dɔgboa me dzɔna abe alesi míegblɔe va yi ene ne kansa si tso ŋutilã ƒe akpa ɖeka kaka yi dɔgboa me. Zi geɖe la, kansa sia dzea egɔme tso ƒodoa me, le ŋutinu aɖe si te ɖe dɔgboa ŋu me. Le kpɔɖeŋu me, azigolowo alo dɔgboa.

Gake le dɔléle siwo ade ewo le alafa me (10%) me la, kansa sia dzea egɔme tso ŋutinu aɖe si le ƒodoa godo me. Ne edzɔ alea la, kansadɔlékuiawo toa ʋukawo alo ʋukawo me va ɖoa dɔgboa me. Bu eŋu abe ɖiƒoƒo suesuesue siwo le zɔzɔm to tsimɔ aɖe me ene, lãmenugbagbevi siawo hã toa ŋutilã me tsiwo me.

Aleke wokpɔa dɔléle sia dzea sii? (Dɔléle ƒe dzesi) .

Ðɔktawo zãa dodokpɔ geɖe tsɔ dea dzesi dɔléle sia. Wo dometɔ aɖewoe nye:

• Nɔnɔmetatawo dodokpɔ: Esiawo dometɔ aɖewoe nye CT scan , MRI scan , kple PET scan . Scan siawo ƒomevi ate ŋu ana woakpɔ afisi kansa la kaka ɖo le akɔta kple afisi wòle la nyuie.
• Ʋudodokpɔ: Woléa ŋku ɖe wò ʋu me be protein tɔxɛ siwo woyɔna be tumor markers . Kansadɔlékui aɖewo ɖea esiawo ɖea ʋua me. Esiawo ƒe agbɔsɔsɔ si dzi ɖe edzi ate ŋu anye dɔlélea ƒe dzesi.
• Paracentesis: Ne tsi le wò ƒodo me (ascites) la, wò ɖɔkta ate ŋu axɔ tsi sue aɖe eye wòana woadoe kpɔ le dodokpɔxɔ me. Esia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòanya kansa ƒomevi si kaka, alo nusi nye kansa vevitɔ.
• Biopsy: Esia bia be woaɖe dɔdzẽa ƒe akpa sue aɖe ŋutɔ atsɔ adoe kpɔ le nusuekpɔmɔ̃ me akpɔe ɖa be kansadɔlékui aɖewo li hã. Esia koe nye dodokpɔ si ate ŋu anya godoo nenye be kansae loo alo menyee o.

Nukae nye Dɔdzẽ si le Dɔgboa Me (PCI)?

PCI sia nye dɔwɔnu vevi aɖe le dɔlélewo didi ƒe ɖoɖoa me si kpena ɖe ɖɔktawo ŋu wowɔa ɖoɖo ɖe atikewɔwɔ ŋu. Ðɔktawo zãa dzesi sia tsɔ naa dzesi wò le afisi kansa lãmenugbagbeviwo le le wò dɔgbo kple dɔgbo sue me kple alesi wololoe nu.

Nyatakaka siawo ate ŋu akpe ɖe ɖɔktaa ŋu wòase egɔme eye wòakpɔe ɖa be amekoko ate ŋu aɖe dɔdzẽ siawo ɖa keŋkeŋ alo mate ŋu aɖee o.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia? (Dᴐyᴐyᴐ)

Atike vevitɔ si wozãna fifia kple esi wozãna ɖaa na dɔdzẽ si le dɔgboa me enye atikewɔwɔ si woyɔna be Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC) si wotsɔ kpe ɖe lãmenugbagbeviwo ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖeɖe kpɔtɔ (CRS) ŋu .

Togbɔ be esia adze abe nya eve ƒe nyagbe sesẽ aɖe ene hã la, ɖeko wòyi ale:

>

* CRS (Cytoreductive Surgery): Amekoko sia ƒe taɖodzinue nye be woaɖe kansadɔlékui siwo katã woate ŋu akpɔ le dɔgboa ƒe lãkusi me la ɖa.

* HIPEC (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy): Wozãa mɔnu sia tsɔ tsrɔ̃a kansa lãmenugbagbevi ɖesiaɖe si susɔ si le sue akpa be ŋku dzro ko akpɔe le CRS dɔwɔwɔ vɔ megbe. Le esia me la, wodoa atike siwo wodo dzoe ɖe ƒodoa me tẽ, wogblẽa wo ɖe teƒea hena ɣeyiɣi kpui aɖe, eye emegbe woɖea wo ɖa. Esi wònye be wodoa dzo atikeawo hetsɔa wo yia kansa la gbɔ tẽ ta la, ewɔa dɔ wu atike siwo wozãna tsã.

Wowɔa CRS kple HIPEC dɔdamɔnu sia tsɔ kpe ɖe atikewɔwɔ si wona ŋutinu si me kansa la dzɔ tso zi gbãtɔ ŋu.

Ɣeaɖewoɣi la, menye amesiamee ate ŋu awɔ dɔ na CRS o. Eyae nye be ɖewohĩ dɔnɔa ƒe nɔnɔme masɔ na amekoko o. Le ame siawo tɔgbi gɔ̃ hã gome la, beléle na ame si nu sẽ ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòaɖu dzesiawo dzi eye wòaɖe vevesese dzi akpɔtɔ. Beléle na dɔnɔa nye atike si kpena ɖe dɔnɔa ŋu be wòaɖe dzi ɖi alesi wòate ŋui, eɖanye afisi kansa la le o.

Ðe kuxi aɖewo le atikewɔwɔa mea?

Numekuku yeyetɔ ɖee fia be CRS kple HIPEC siaa nye atike siwo le dedie eye wowɔa dɔ nyuie ne wodo dɔnɔwo kpɔ nyuie eye wotia wo nyuie. Nusiwo dona tso eme nyona ŋutɔ ne wowɔ amekokoa le dɔwɔƒe si si nuteƒekpɔkpɔ le si wɔa dɔ sia edziedzi.

Gake abe alesi wòle le amekoko gã ɖesiaɖe gome ene la, kuxi aɖewo li siwo ate ŋu ado mo ɖa. Togbɔ be ƒã ŋutɔ hã la, nusiawo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me ne womewɔ atike na wo kaba o. Esiawo dometɔ aɖewoe nye:

• Ʋu si le dodom vevie
• Dodo le ŋutinu aɖe me
• Anastomotic leak le amekoko megbe
• Dɔdzedze
• Abscess ƒe ʋuʋudedi
• Sepsis ( dɔléle sesẽ aɖe si dɔlékui siwo gena ɖe ʋukawo me hena vɛ) .

Wò ɖɔkta aɖe nusiawo katã me na wò do ŋgɔ. Nu vevitɔe nye be nàse alesi atikewɔwɔ ƒe viɖewo sɔ gbɔ wu afɔku siwo le eme la gɔme.

Nukae nye dɔdzẽ si le dɔgboa me ƒe ŋgɔdonya?

Fifia la, nyagblɔɖi gbegblẽ si do ƒome kple dɔdzẽ si le dɔgboa me la nyo ɖe edzi ŋutɔ esi CRS kple HIPEC dɔdamɔnuawo va. Togbɔ be womekpɔ atike aɖeke na dɔlélea o hã la, atikewɔwɔ siawo kpena ɖe dɔnɔwo ŋu wonɔa agbe didi wu .

Le amesiwo wowɔ dɔ na be woaɖe kansa (CRS) ƒe dzesiwo katã ɖa keŋkeŋ dome la, 45% le agbe le ƒe atɔ̃ megbe. Eyae nye be amesiwo ŋu CRS kpɔ dzidzedze le dometɔ blaene vɔ atɔ̃ le alafa me nɔa agbe ƒe atɔ̃ sɔŋ. Gake ne amekoko mete ŋu ɖe kansa la ɖa keŋkeŋ o la, ƒe atɔ̃ ƒe agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme mede 10% o.

Nu bubu geɖewo gali siwo kpɔa ŋusẽ ɖe wò nukpɔsusu dzi:

• Kansa gbãtɔ ƒe ƒomevi
• Aleke gbegbe kansadɔlékuiawo ƒe dzedzeme mesɔ o enye si
• Aleke gbegbe wò dzesiawo nu sẽe
• Wò PCI ƒe dzesi

Wò ɖɔkta ate ŋu aɖe nu geɖe me tso nu siawo siwo kpɔa ŋusẽ ɖe wò nɔnɔmea dzi ŋu.

Aleke malé be na ɖokuinye? (Ðokuidzikpɔkpɔ) .

Agbenɔnɔ kple kansa si kaka ɖe teƒe bubuwo, si nye nɔnɔme aɖe abe dɔdzẽ si le dɔgboa me ene, ate ŋu asesẽ. Dzesi siwo dzena le ŋutilã me ate ŋu ana wòasesẽ be woato ŋkekea me. Eye kakaɖedzimanɔamesi le alesi wò ŋutilã awɔ nui ne wowɔ atike na wò ŋu ate ŋu aɖu dziwò le seselelãme gome.

Esia tae wòle vevie be nàxɔ kpekpeɖeŋu siwo katã nàte ŋu axɔ ɖo.

Esia ate ŋu alɔ beléle na dɔléle si naa ame ƒe dzi dzea eme be wòakpe ɖe ame ŋu wòakpɔ dzesiawo gbɔ. Anyo hã be nàdi aɖaŋuɖoɖo be wòakpe ɖe ŋuwò nàkpɔ seselelãme sesẽ siwo dona tso dɔléle si wokpɔna me gbɔ. Eɖea vi ŋutɔ be nàge ɖe kpekpeɖeŋunaha aɖe si me nàte ŋu aɖo kadodo me kple ame bubu siwo le agbe kple kansadɔ deŋgɔwo abe wò ene. Esia ate ŋu akpe ɖe ŋuwò be màgase le ɖokuiwò me be yetsi akogo o eye àte ŋu asrɔ̃ nu tso ame bubuwo ƒe nuteƒekpɔkpɔwo me.

Bia wò ɖɔkta tso nunɔamesi siwo ate ŋu ana agbenɔnɔ kple dɔdzẽ si le dɔgboa me nanɔ bɔbɔe vie ŋu.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Ahiã be nàyi wò ɖɔkta gbɔ edziedzi be nàkpɔ alesi wò atikewɔwɔa le dɔ wɔm nyuie. Le ɣeyiɣi sia me la, ne dzesi yeyewo va dze ŋuwò alo wò dzesiawo gagblẽ ɖe edzi la, gblɔe na wò ɖɔkta enumake.Emegbe ate ŋu akafu atikewɔmɔnu bubuwo alo tɔtrɔ siwo nàwɔ le wò atikewɔwɔ ƒe ɖoɖoa ŋu si ate ŋu akpe ɖe ŋuwò.

Nya kawoe wòle be mabia nye ɖɔkta?

Ne èdo go wò ɖɔkta la, anyo be nàbia nya siawo tɔgbe:

• Dodokpɔ kawoe wòle be mawɔ?
• Atikewɔwɔ ka ƒomevie nèkafu nam?
• Nu gbegblẽ kawoe mate ŋu akpɔ mɔ na tso atikewɔwɔawo me?
• Nukawoe mate ŋu akpɔ mɔ na le atikewɔwɔ vɔ megbe?
• Nu kawoe li siwo akpe ɖe ŋunye manɔ te ɖe dɔlélea ƒe dzesiwo kple eƒe nugbegblẽ le ame ŋu nu?

Mlɔeba la, nusiwo dzi wòle be woaɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Tsã la, ne wokpɔ dɔléle si nye Peritoneal Carcinomatosis le ame aɖe ŋu la, wosusuna be eƒe agbenɔƒe le kpuie ŋutɔ. Ke hã, nɔnɔmea to vovo fifia. Le atikewɔwɔ deŋgɔ siwo li egbea ta la, amesiwo ŋu dɔléle sia le ƒe agbenɔɣi didi ɖe edzi ŋutɔ.

Gake wò nuteƒekpɔkpɔ anɔ te ɖe dɔléle si nèkpɔ koŋ dzi. Wò ɖɔkta ate ŋu aɖe eme na wò nenye be ènye ame nyui aɖe si woate ŋu awɔ atikewo abe CRS kple HIPEC ene. Ate ŋu atsɔ nunɔamesiwo hã aƒo ka na wò be nàkpɔ egbɔ be yexɔ kpekpeɖeŋu si nèhiã be nàte ŋu anɔ te ɖe nɔnɔme sia nu.

Mègana mɔkpɔkpɔ gbeɖe o. Nyatakaka siwo sɔ xɔxɔ, atikewɔwɔ ɖe game dzi, kple susu kple ŋutilã me kpekpeɖeŋu si nèhiã la xɔxɔ le vevie ŋutɔ le avuwɔwɔ sia me.

` Dɔdzẽ si le dɔgboa me, Dɔdzẽ si le dɔgboa me, Kansa, Dɔdzẽ ƒe dɔléle, Ascites, CRS, HIPEC, Kansa ƒe Dzesiwo, Kansa ƒe Atikewɔwɔ