Έχετε επίσης συχνούς πόνους στο στομάχι; Έχετε αίμα στα κόπρανά σας; Μήπως είναι ελκώδης κολίτιδα; Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Νιώθετε επίσης συχνά άβολα στο στομάχι σας, όπως γεμάτο στομάχι και αίσθημα καύσου; Εάν μερικές φορές έχετε λίγο αίμα στα κόπρανά σας, θα πρέπει να ανησυχείτε λίγο. Αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας πάθησης που ονομάζεται «(Ελκώδης Κολίτιδα - UC)». Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε για αυτό απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι η «(Ελκώδης Κολίτιδα - UC)»; Με απλά λόγια...

Με απλά λόγια, η ελκώδης κολίτιδα είναι μια δια βίου πάθηση που προκαλεί φλεγμονή και έλκη στο κόλον και το ορθό σας. Είναι μέρος μιας ευρύτερης ομάδας ασθενειών που ονομάζεται Φλεγμονώδης Νόσος του Εντέρου (IBD). Μπορεί να έχετε ακούσει και για τη νόσο του Crohn, σωστά; Και αυτή εμπίπτει στην ίδια κατηγορία με την IBD.

Όταν έχετε ελκώδη κολίτιδα, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως αιματηρά κόπρανα, κράμπες στο στομάχι και συχνή ούρηση . Να θυμάστε ότι υπάρχουν φορές που αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται, κάτι που ονομάζουμε «εξάρσεις». Και υπάρχουν και άλλες φορές που μπορείτε να είστε εντελώς απαλλαγμένοι από συμπτώματα, κάτι που ονομάζουμε «ύφεση».

Υπάρχουν τύποι `(UC)`;

Ναι, υπάρχουν διάφοροι τύποι ελκώδους κολίτιδας (UC). Αυτοί ταξινομούνται με βάση το σημείο στο παχύ έντερο που εντοπίζεται το πρήξιμο και οι πληγές . Τις περισσότερες φορές, ξεκινά στο τελευταίο τμήμα του ορθού σας, το οποίο είναι πιο κοντά στον πρωκτό σας. Μπορεί να ξεκινήσει από εκεί και να εξαπλωθεί στο παχύ έντερο. Ακολουθούν οι τύποι:

• Ελκώδης πρωκτίτιδα: Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή εντοπίζεται μόνο στο τελευταίο μέρος του ορθού σας.
• (Πρωκτοσιγμοειδίτιδα): Εδώ, η φλεγμονή εντοπίζεται στο τελευταίο τμήμα του πρωκτού (ορθό) και στο κάτω μέρος του παχέος εντέρου σε σχήμα «S» (σιγμοειδές κόλον).
• (Αριστερή κολίτιδα): Όπως υποδηλώνει το όνομα, επηρεάζει την αριστερή πλευρά του παχέος εντέρου.
• (Πανκολίτιδα): Σε αυτή την περίπτωση, το πρήξιμο και οι αλλοιώσεις μπορεί να εξαπλωθούν σε ολόκληρο το παχύ έντερο .

Αυτή η πάθηση (UC) μπορεί να είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή , ανάλογα με τα συμπτώματά σας. Υπάρχει επίσης ένας πολύ σοβαρός, αλλά πολύ σπάνιος, τύπος που ονομάζεται «κεραυνοβόλος ελκώδης κολίτιδα». Μερικές φορές μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση που ονομάζεται «(Ελκώδης Κολίτιδα)»;

Σε συνδυασμό με τη νόσο του Crohn, εκτιμάται ότι περίπου ένας στους 250 ανθρώπους στη Βόρεια Αμερική και την Ευρώπη πάσχει από μία από αυτές τις παθήσεις. Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, εκτιμάται ότι περίπου 900.000 άνθρωποι ζουν με ελκώδη κολίτιδα. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται επίσης όλο και περισσότερο στη Σρι Λάνκα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας;

Τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας (UC) συχνά επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.Ναι. Στην αρχή, μπορεί να παρατηρήσετε μικρά, ήπια συμπτώματα όπως τα εξής:

• Κοιλιακή διάταση: Αυτό μπορεί να συμβεί ή όχι με αίμα.
• Αυξημένη συχνότητα κενώσεων: Αυτή μπορεί να είναι τέσσερις φορές την ημέρα ή λιγότερο.
• Επιτακτική ανάγκη για τουαλέτα: Μια επείγουσα ανάγκη που είναι δύσκολο να ελεγχθεί.
• (Τενεσμός): Αυτή είναι λίγο περίεργη λέξη, έτσι δεν είναι; Με απλά λόγια, είναι η αίσθηση ότι πρέπει να πας στην τουαλέτα αλλά δεν μπορείς, η αίσθηση ότι έχεις κολλήσει στο στομάχι σου.
• Ελαφρύς πόνος ή σφίξιμο στο στομάχι.

Αργότερα, καθώς η νόσος εξελίσσεται, μπορεί επίσης να εμφανιστούν μέτρια ή σοβαρά συμπτώματα όπως αυτά:

• Συχνή ανάγκη για τουαλέτα, περισσότερες από τέσσερις φορές την ημέρα.
• Αίμα, βλέννα ή πύον στα κόπρανα. Αυτό είναι σίγουρα ένα σημάδι που πρέπει να ανησυχείτε.
• Σοβαρός πόνος στο στομάχι.
• Αίσθημα έντονης κόπωσης (κόπωση). Αίσθημα υπερβολικής κόπωσης για να κάνετε οτιδήποτε.
• Ξαφνική απώλεια βάρους.
• Αίσθημα ναυτίας.
• Πυρετός.

Στην πραγματικότητα, περίπου οι μισοί άνθρωποι με ελκώδη κολίτιδα έχουν ήπια συμπτώματα κατά τη διάρκεια των εξάρσεων. Άλλοι όμως μπορεί να εμφανίσουν συχνό πυρετό, αιματηρή διάρροια, ναυτία και σοβαρές κράμπες στο στομάχι.

Υπάρχουν άλλα συμπτώματα εκτός από το παχύ έντερο;

Ναι, μην εκπλαγείτε, περίπου το 25% των ατόμων με ελκώδη κολίτιδα μπορεί να έχουν συμπτώματα εκτός του παχέος εντέρου, σε άλλα μέρη του σώματος . Αυτό συμβαίνει επειδή η φλεγμονή στο παχύ έντερο μπορεί μερικές φορές να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα οστά, τις αρθρώσεις, τα μάτια, το δέρμα και το ήπαρ.

• Πόνος στις αρθρώσεις και πρήξιμο.
• Ερυθρότητα, φλεγμονή, κνησμός των ματιών.
• Επώδυνες προσκρούσεις, αλλοιώσεις ή πληγές στο δέρμα.

Γιατί αναπτύσσεται αυτή η «(ελκώδης κολίτιδα)»; Ποια είναι η αιτία;

Η ακριβής αιτία αυτής της πάθησης δεν είναι ακόμη γνωστή. Ωστόσο, οι γιατροί και οι ερευνητές πιστεύουν ότι πρόκειται για μια σύνθετη πάθηση, με πολλούς παράγοντες κινδύνου που συνδυάζονται . Οι περισσότεροι συμφωνούν ότι σχετίζεται με τη λανθασμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού μας.

Σκεφτείτε το, η κύρια δουλειά του ανοσοποιητικού μας συστήματος είναι να προστατεύει το σώμα μας από μικρόβια και άλλα επιβλαβή πράγματα που προέρχονται από το εξωτερικό. Αλλά μερικές φορές, αυτό το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει κατά λάθος να επιτίθεται στους δικούς μας υγιείς ιστούς. Τότε συμβαίνει αυτό το είδος φλεγμονής και βλάβης των ιστών. Στο «(UC)», αυτή η επίθεση συμβαίνει στο εσωτερικό τοίχωμα του παχέος εντέρου.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου; Ποιος είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει;

Παρόλο που ο καθένας μπορεί να αναπτύξει ελκώδη κολίτιδα, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Δείτε αν ισχύουν τα παρακάτω για εσάς:

• Ηλικία: Η νόσος αυτή διαγιγνώσκεται συχνότερα σε νέους ηλικίας μεταξύ 15 και 30 ετών ή σε ηλικιωμένους μετά την ηλικία των 60 ετών .
• Φυλή και εθνικότητα: Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα λευκής καταγωγής, ιδίως οι Ασκενάζι Εβραίοι, διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Ωστόσο, απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να προσδιοριστεί ο βαθμός στον οποίο αυτό επηρεάζει μια χώρα όπως η Σρι Λάνκα.
• Γενετική: Αυτός είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας. Εάν κάποιος στην άμεση οικογένειά σας (δηλαδή, γονείς, αδέλφια, παιδιά) έχει είτε ελκώδη κολίτιδα είτε νόσο του Crohn, είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε την πάθηση. Περίπου το 20% των ατόμων με ελκώδη κολίτιδα έχουν ένα μέλος της οικογένειάς τους που έχει μία από αυτές τις παθήσεις.
• Εντερικό μικροβίωμα: Το πεπτικό μας σύστημα, ειδικά το παχύ έντερο, φιλοξενεί εκατομμύρια μικρόβια (βακτήρια, ιούς, μύκητες). Αυτή η συλλογή ονομάζεται «εντερικό μικροβίωμα». Είναι σαν ένα μικρό οικοσύστημα στα έντερά μας. Έρευνες έχουν δείξει ότι υπάρχουν σημαντικές διαφορές σε αυτό το μικροβιακό περιβάλλον σε άτομα με «ελκώδη κολίτιδα» σε σύγκριση με άτομα χωρίς την πάθηση. Αν και η ακριβής αιτία δεν είναι ακόμη γνωστή, πιστεύεται ότι αυτό συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη της «ελκώδους κολίτιδας».

Ένα πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι το άγχος και η διατροφή σας δεν προκαλούν άμεσα την ελκώδη κολίτιδα (UC). Ωστόσο, εάν έχετε ήδη UC, αυτά τα πράγματα μπορούν να προκαλέσουν έξαρση των συμπτωμάτων σας. Έτσι, εάν διαγνωστείτε με UC, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να παρακολουθείτε στενά τους παράγοντες που σας προκαλούν και να τους αποφεύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Ποιες άλλες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν λόγω της ελκώδους κολίτιδας;

Η ελκώδης κολίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρκετών άλλων προβλημάτων υγείας. Αυτά μπορεί να απαιτούν πρόσθετη ιατρική παρακολούθηση και θεραπεία.

• Αναιμία: Η συνεχής, αργή και μερικές φορές ξαφνική, έντονη αιμορραγία από τραυματισμούς του παχέος εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ποσότητας αίματος στο σώμα, οδηγώντας σε αναιμία, δηλαδή σε μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Καρκίνος του παχέος εντέρου: Τα άτομα με ελκώδη κολίτιδα (ΕΛΚ), ειδικά εκείνα που πάσχουν από την πάθηση για πολλά χρόνια, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου από άλλα άτομα. Ο κίνδυνος εξαρτάται από το πού βρίσκεται η φλεγμονή στο παχύ έντερο και από το χρονικό διάστημα που έχετε ΕΛΚ. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό και να κάνετε τακτικούς ελέγχους.
• Οστεοπόρωση: Η φλεγμονή στο κόλον μπορεί μερικές φορές να επηρεάσει τα οστά και τις αρθρώσεις, προκαλώντας αδυναμία των οστών, μια πάθηση που ονομάζεται οστεοπόρωση.
• Πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα:Αυτό είναι ένα λίγο περίπλοκο όνομα. Με απλά λόγια, εάν η φλεγμονή στο κόλον εξαπλωθεί στο ήπαρ, μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και ουλές στους χοληφόρους πόρους του ήπατος. Αυτός ο κατεστραμμένος ιστός μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη ηπατική λειτουργία.
• Προβλήματα με την ανάπτυξη και την εξέλιξη στα παιδιά: Εάν ένα μικρό παιδί έχει ελκώδη κολίτιδα (UC), η λειτουργία του παχέος εντέρου μπορεί να είναι περιορισμένη, μειώνοντας την ικανότητα του σώματος να απορροφά θρεπτικά συστατικά απαραίτητα για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Κατά τη διάρκεια της λήψης φαρμάκων για την UC, μπορεί να είναι απαραίτητο να χορηγείτε στο παιδί σας βιταμίνες εκτός από άλλα συμπληρώματα.

Επιπλοκές που απαιτούν επείγουσα θεραπεία

Αυτές οι επιπλοκές είναι λίγο επικίνδυνες και, εάν συμβεί κάτι τέτοιο , θα πρέπει να νοσηλευτείτε αμέσως και να λάβετε επείγουσα θεραπεία (θεραπεία στα Επείγοντα).

• Σοβαρή αφυδάτωση: Οι συχνές κενώσεις μπορούν να προκαλέσουν απώλεια πολλών υγρών από το σώμα σας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αφυδάτωση. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί να σας χορηγηθούν ενδοφλέβια υγρά στο νοσοκομείο.
• Διάτρηση του παχέος εντέρου: Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη πάθηση. Μια οπή στο τοίχωμα του παχέος εντέρου αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό και απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.
• Σοβαρή αιμορραγία: Εάν υπάρχει μεγάλη αιμορραγία από το τραύμα, μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος.
• Τοξικό μεγάκολο: Πρόκειται επίσης για μια σπάνια αλλά δυνητικά απειλητική για τη ζωή πάθηση. Το σοβαρό πρήξιμο προκαλεί την πλήρη διακοπή της λειτουργίας του παχέος εντέρου, προκαλώντας διόγκωση του παχέος εντέρου (μεγάκολο), προκαλώντας διαρροή τοξινών στην κυκλοφορία του αίματος.
• Θρόμβοι αίματος: Η ελκώδης κολίτιδα (UC) αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία του σώματος ( φλέβες , αρτηρίες και τριχοειδή αγγεία). Ανάλογα με το πού εμφανίζονται αυτοί οι θρόμβοι, μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή.

Πώς διαγιγνώσκεται η ελκώδης κολίτιδα; Ποιες εξετάσεις γίνονται;

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ελκώδη κολίτιδα (UC), ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας, θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση και θα σας ρωτήσει εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Στη συνέχεια, μπορεί να ζητήσει αρκετές εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες παθήσεις που έχουν παρόμοια συμπτώματα με την UC και να επιβεβαιώσει την UC.

• Εξετάσεις αίματος: Μπορεί να ληφθεί δείγμα αίματος για να ελεγχθεί η αναιμία. Η αναιμία μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει αιμορραγία στο παχύ έντερο ή στο ορθό. Αυτές οι εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να αναζητήσουν άλλες αιτίες, όπως λοιμώξεις.
• Δείγματα κοπράνων: Θα εξεταστεί ένα δείγμα των κοπράνων σας για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν ενδείξεις λοίμωξης, παρασίτων ή φλεγμονής.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Μπορούν να ληφθούν εικόνες για να εξεταστεί το εσωτερικό του παχέος εντέρου και του ορθού.
• (Κλύσμα βαρίου)Είναι ένας ειδικός τύπος ακτινογραφίας. Μπορεί να ανιχνεύσει πράγματα όπως οίδημα στο παχύ έντερο.
• Η αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) και η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) μπορούν να δείξουν σαφώς το πρήξιμο στο παχύ έντερο, ειδικά σε μέτριες και σοβαρές περιπτώσεις ελκώδους κολίτιδας (UC).
• Μια τακτική ακτινογραφία μπορεί επίσης να ελέγξει για επικίνδυνες επιπλοκές όπως μεγάκολο ή διάτρηση του παχέος εντέρου.
• Ενδοσκοπικές εξετάσεις: Αυτή είναι η κύρια και πιο οριστική εξέταση για τη διάγνωση της ελκώδους κολίτιδας (UC). Ένα ενδοσκόπιο είναι ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με μια μικρή κάμερα στο ένα άκρο. Αυτός ο σωλήνας εισάγεται μέσω του πρωκτού σας και ο γιατρός μπορεί να δει το εσωτερικό του παχέος εντέρου σας. Μπορεί επίσης να πάρει ένα μικρό κομμάτι ιστού (βιοψία) από ύποπτες περιοχές και να το στείλει σε εργαστήριο για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Οι κύριες ενδοσκοπικές εξετάσεις για τη διάγνωση της UC είναι η κολονοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση .

Πώς αντιμετωπίζεται η ελκώδης κολίτιδα;

Υπάρχουν δύο κύριοι στόχοι στη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας. Ο ένας είναι η μείωση των συμπτωμάτων (εξάρσεων) και η ύφεση. Ο άλλος στόχος είναι η διατήρηση της ύφεσης εάν βρίσκεστε ήδη σε ύφεση. Αυτό επιτυγχάνεται κυρίως με φάρμακα και μερικές φορές με χειρουργική επέμβαση .

Φάρμακα

Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορα φάρμακα (μόνα τους ή σε συνδυασμό) για να μειώσουν τη φλεγμονή και να επουλώσουν τραύματα στο παχύ έντερο. Όταν το πρήξιμο και η φλεγμονή μειωθούν, οι ιστοί έχουν την ευκαιρία να επουλωθούν. Αυτό μειώνει επίσης τα συμπτώματά σας και ελέγχει τον πόνο και την κένωση του εντέρου.

• (Αμινοσαλικυλικά): Η σουλφασαλαζίνη (Azulfidine®) συνταγογραφείται συχνά για ήπια έως μέτρια ελκώδη κολίτιδα. Ωστόσο, εάν έχετε αλλεργία στη σουλφαίνη, ενημερώστε το γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα μη σουλφαμινικό αμινοσαλικυλικό, όπως η μεσαλαμίνη (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®).
• Κορτικοστεροειδή: Εάν έχετε σοβαρή ελκώδη κολίτιδα, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα κορτικοστεροειδές, όπως πρεδνιζόνη (Deltasone®) ή βουδεσονίδη (Entocort® EC, Uceris®). Ωστόσο, επειδή αυτά τα κορτικοστεροειδή έχουν ορισμένες σημαντικές παρενέργειες, οι γιατροί τα συνιστούν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα.
• Ανοσοκατασταλτικά: Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται για να ελέγξουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα από το να γίνει υπερδραστήριο και να επιτεθεί στο ίδιο σας το σώμα, δηλαδή για να ηρεμήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Τέτοια φάρμακα είναι η «6-μερκαπτοπουρίνη (Purixan®, Purinethol®)» (6-μερκαπτοπουρίνη, Purinethol®), η «αζαθειοπρίνη (Azasan® και Imuran®)» (αζαθειοπρίνη, Azasan® και Imuran®)» (μεθοτρεξάτη, Trexall®).
• (Βιολογικά):Αυτά είναι σχετικά νέα και πολύ αποτελεσματικά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μέτριων έως σοβαρών περιπτώσεων ελκώδους κολίτιδας. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν ελέγχοντας τη δραστηριότητα συγκεκριμένων τμημάτων του ανοσοποιητικού συστήματος που εμπλέκονται στη φλεγμονή. Τα βιολογικά φάρμακα περιλαμβάνουν την ινφλιξιμάμπη (Remicade®), την αδαλιμουμάμπη (Humira®), την γκολιμουμάμπη (Simponi®), την βεδολιζουμάμπη (Entyvio®) και την ουστεκινουμάμπη (Stelara®).
• (Αναστολείς κινάσης Janus (JAK) - φάρμακα μικρών μορίων): Φάρμακα όπως το «(Τοφασιτινίμπη (Xeljanz®))» δρουν αναστέλλοντας τη δράση ενός συγκεκριμένου ενζύμου στο σώμα που προκαλεί φλεγμονή. Το «(Ουπαδακιτινίμπη (RinvoQ®))» είναι ένας άλλος τύπος «(αναστολέα JAK).»

Χειρουργική

Εάν τα συμπτώματα δεν ελεγχθούν παρά τη φαρμακευτική αγωγή ή εάν η ελκώδης κολίτιδα έχει προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η έσχατη λύση. Περίπου το 30% των ατόμων με ελκώδη κολίτιδα θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση κάποια στιγμή στη ζωή τους. Επίσης, περίπου το 20% των παιδιών με ελκώδη κολίτιδα μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για την ελκώδη κολίτιδα (UC). Και οι δύο περιλαμβάνουν μια διαδικασία που ονομάζεται πρωκτοκολεκτομή , η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου ή μέρους του παχέος εντέρου και του ορθού σας.

1. (Πρωκτοκολεκτομή και ειλεϊκός θύλακος): Αυτή είναι η πιο κοινή και προτιμώμενη χειρουργική επέμβαση για την ελκώδη κολίτιδα (UC). Σε αυτήν τη διαδικασία, ο χειρουργός αφαιρεί το κόλον και το τελευταίο τμήμα του ορθού σας, αλλά αφήνει τον πρωκτό σας. Στη συνέχεια, ένα τμήμα του λεπτού εντέρου σας χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει έναν μικρό θύλακα (ειλεϊκό θύλακα) και να τον συνδέσει με το ορθό σας. Αφού επουλωθεί η πληγή από την επέμβαση, αυτό το λεπτό έντερο λειτουργεί ως νέο ορθό, επιτρέποντάς σας να έχετε φυσιολογικές κενώσεις.

2. (Πρωκτοκολεκτομή και ειλεοστομία): Μερικές φορές, μπορεί να μην είναι δυνατή η δημιουργία ενός «ειλεϊκού θύλακα». Σε αυτή την περίπτωση, η ιατρική σας ομάδα μπορεί να συστήσει μόνιμη (ειλεοστομία) (χωρίς ειλεϊκό θύλακα). Σε αυτήν, ο χειρουργός αφαιρεί ολόκληρο το παχύ έντερο, το τελευταίο τμήμα του ορθού σας και τον πρωκτό σας. Στη συνέχεια, γίνεται μια μικρή τρύπα στην κοιλιά σας και ένας θύλακας (ειλεϊκό στόμιο) προσαρτάται στο εξωτερικό του σώματός σας για τη συλλογή των κοπράνων. Θα πρέπει να αδειάζετε αυτόν τον θύλακα τακτικά.

Πώς να αποτρέψετε τις εξάρσεις των συμπτωμάτων της ελκώδους κολίτιδας;

Εάν έχετε ελκώδη κολίτιδα (UC), είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να ελαχιστοποιήσετε τις εξάρσεις. Ο καλύτερος τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να εντοπίσετε τους παράγοντες που σας προκαλούν και να τους αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Ακολουθούν μερικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε τους συνηθισμένους παράγοντες που σας προκαλούν:

• Διαχείριση του στρες:Το άγχος μπορεί να αποτελέσει σημαντική αιτία εξάρσεων της ελκώδους κολίτιδας. Γι' αυτό, κοιμηθείτε καλά τουλάχιστον 7 ώρες κάθε βράδυ, ασκηθείτε τακτικά και κάντε πράγματα που ηρεμούν το μυαλό σας, όπως ο διαλογισμός.
• Αποφύγετε τα ΜΣΑΦ: Εάν έχετε πυρετό ή πόνους στο σώμα, πάρτε ένα φάρμακο όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol®). Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Motrin®, Advil®) μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας.
• Αποφύγετε τροφές που επιδεινώνουν τα συμπτώματά σας: Δεν επηρεάζονται όλοι από τις ίδιες τροφές. Αυτό που επιδεινώνει τα συμπτώματά σας για εσάς μπορεί να μην είναι το ίδιο για κάποιον άλλο. Ωστόσο, πολλά άτομα με ελκώδη κολίτιδα έχουν διαπιστώσει ότι τα γαλακτοκομικά προϊόντα και οι τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες προκαλούν εξάρσεις. Συζητήστε με τον γιατρό ή έναν διαιτολόγο σας για να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα γευμάτων που να λειτουργεί για εσάς και να μην σας στερεί τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το σώμα σας.

Είναι καλή ιδέα να κρατάτε ένα μικρό ημερολόγιο με πράγματα που επιδεινώνουν τα συμπτώματά σας, όπως τροφές και καταστάσεις. Όταν το μοιραστείτε με τον γιατρό σας, μπορείτε να αποφασίσετε μαζί ποιοι είναι οι καλύτεροι τρόποι για να αποφύγετε αυτά τα πράγματα και να διαχειριστείτε την πάθησή σας.

Αν έχω ελκώδη κολίτιδα, τι να περιμένω;

Η πάθηση (UC) ποικίλλει σημαντικά από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μόνο μία έξαρση στη ζωή τους και να μην έχουν ποτέ άλλη. Άλλοι μπορεί να έχουν χρόνια συμπτώματα που είναι δύσκολο να ελεγχθούν.

Ωστόσο, για πολλούς ανθρώπους, τα συμπτώματα έρχονται και παρέρχονται. Δηλαδή, εναλλάσσονται μεταξύ περιόδων αυξημένων συμπτωμάτων (εξάρσεις) και μεγαλύτερων περιόδων χωρίς συμπτώματα (υφέσεις). Σε περίπου το 30% των ατόμων με ελκώδη κολίτιδα, τα συμπτώματα επιδεινώνονται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, γίνονται πιο συχνά και τελικά απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Οι περισσότεροι άνθρωποι διαχειρίζονται την ελκώδη κολίτιδα (UC) τους αποφεύγοντας τους παράγοντες που την προκαλούν και λαμβάνοντας τα φάρμακά τους σύμφωνα με τις οδηγίες. Θα πρέπει επίσης να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό σας για να παρακολουθείτε την υγεία σας. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τακτικές κολονοσκοπήσεις για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου, ανάλογα με τον κίνδυνο που διατρέχετε. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει όλα αυτά.

Θα θεραπευτεί ποτέ πλήρως η ελκώδης κολίτιδα;

Η μόνη «θεραπεία» για αυτήν την πάθηση είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παχέος εντέρου και του ορθού σας. Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν καλά την πάθηση με φαρμακευτική αγωγή και, εάν χρειαστεί, με χειρουργική επέμβαση και να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή. Ο κύριος στόχος της θεραπείας για την ελκώδη κολίτιδα είναι η επίτευξη ύφεσης και η διατήρησή της για όσο το δυνατόν περισσότερο. Η ιατρική σας ομάδα θα σας βοηθήσει σε αυτό.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό μου;

Εάν έχετε «(UC)», καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο νοσοκομείο εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα:

• Εάν έχετε υπερβολική αφόδευση, χωρίς διακοπή.
• Εάν υπάρχει αιμορραγία από τον πρωκτό ή εάν υπάρχουν θρόμβοι αίματος στα κόπρανα.
• Εάν έχετε συχνό έντονο πόνο και υψηλό πυρετό.

Συμπτώματα όπως αυτά υποδηλώνουν ότι η κατάστασή σας μπορεί να επιδεινώνεται, επομένως είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Τι πρέπει να ρωτήσω τον γιατρό μου;

Εάν έχετε ελκώδη κολίτιδα (UC), μην διστάσετε να κάνετε στον γιατρό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε. Όσο περισσότερα γνωρίζετε για την πάθησή σας, τόσο πιο εύκολο θα είναι για εσάς να τη διαχειριστείτε. Ακολουθούν ορισμένες ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε:

• Πώς επηρεάζει ο τύπος της ελκώδους κολίτιδας που έχω τη μελλοντική μου υγεία (πρόγνωση);
• Ποιος είναι ο κίνδυνος να αναπτύξω άλλες επιπλοκές από την ελκώδη κολίτιδα;
• Τι θεραπείες μου προτείνετε;
• Ποιους κινδύνους ή παρενέργειες μπορώ να περιμένω από αυτές τις θεραπείες;
• Πώς μπορώ να αλλάξω τον τρόπο ζωής μου για να αποτρέψω τις εξάρσεις; (Σχετικά με πράγματα όπως η διατροφή, η άσκηση, η διαχείριση του στρες κ.λπ.)
• Όταν τα συμπτώματα επιδεινώνονται, τι μπορώ να κάνω στο σπίτι για να τα διαχειριστώ;

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια δια βίου, κάπως εξουθενωτική πάθηση. Ωστόσο, με την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη και συμβουλές, καθώς και με τις απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας, μπορείτε να διαχειριστείτε καλά την πάθηση και να ζήσετε μια υγιή ζωή.

Είναι πολύ σημαντικό να συνεργάζεστε στενά με την ιατρική σας ομάδα. Λάβετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας και στην ώρα τους. Μην διακόπτετε τη λήψη των φαρμάκων σας ακόμη και όταν δεν έχετε συμπτώματα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει επανεμφάνιση των συμπτωμάτων σας και να δυσκολέψει τον έλεγχο της κατάστασής σας.

Κατανοήστε τον κίνδυνο επιπλοκών και πώς αυτό θα επηρεάσει το σχέδιο φροντίδας σας. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειάζεστε πιο συχνές εξετάσεις αίματος ή κολονοσκοπήσεις από κάποιον χωρίς ελκώδη κολίτιδα. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τους καλύτερους τρόπους για να διατηρήσετε την ύφεση και τη συνολική σας υγεία. Δεν είστε μόνοι και υπάρχουν γιατροί, νοσηλευτές και αγαπημένα πρόσωπα που μπορούν να σας βοηθήσουν σε αυτό το ταξίδι.

` Ελκώδης κολίτιδα, έλκη παχέος εντέρου, πόνος στο στομάχι, φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, νόσος του Crohn, διάρροια, αίμα στα κόπρανα, πεπτικό σύστημα