Ας μάθουμε περισσότερα για τον τραυματισμό του νωτιαίου μυελού.

Όλοι γνωρίζουμε τη σημασία του νωτιαίου μυελού, σωστά; Είναι σαν ένας σημαντικός αγωγός μηνυμάτων στο σώμα μας. Τι συμβαίνει, λοιπόν, εάν υπάρξει οποιαδήποτε βλάβη σε αυτόν τον νωτιαίο μυελό, δηλαδή μια «(Τραυματισμός Νωτιαίου Μυελού)»; Αυτή μπορεί μερικές φορές να είναι μια ήπια, διαχειρίσιμη πάθηση ή μπορεί να είναι λίγο πιο σοβαρή, πιθανώς δια βίου. Ας μιλήσουμε γι' αυτό λεπτομερώς και απλά σήμερα.

Ποια είναι η φύση του νωτιαίου μυελού;

Με απλά λόγια, η δέσμη νευρικών ινών που διατρέχει τον νωτιαίο μυελό μεταδίδει πληροφορίες μεταξύ του εγκεφάλου μας και κάθε άλλου μέρους του σώματός μας . Αυτό είναι ένα από τα δύο κύρια μέρη του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (ΚΝΣ). Το άλλο είναι ο εγκέφαλος.

Σκεφτείτε το νευρικό μας σύστημα ως ένα μεγάλο σύστημα αυτοκινητοδρόμων. Έχει λωρίδες που μεταφέρουν μηνύματα από τον εγκέφαλο, καθώς και λωρίδες που μεταφέρουν μηνύματα στον εγκέφαλο. Ο νωτιαίος μυελός είναι ο κύριος αυτοκινητόδρομος. Συνδέεται με τα νωτιαία νεύρα. Είναι σαν ράμπες εισόδου και εξόδου στον αυτοκινητόδρομο. Αυτές οι ράμπες εξόδου συνδέονται με τα περιφερειακά νεύρα που διατρέχουν όλο το σώμα. Τα νευρικά σήματα είναι σαν οχήματα που ταξιδεύουν κατά μήκος αυτών των δρόμων.

Τώρα, η βλάβη στη σπονδυλική στήλη είναι σαν να είναι αποκλεισμένος ένας αυτοκινητόδρομος. Αλλά, όπως ένας πραγματικός δρόμος που είναι αποκλεισμένος, δεν υπάρχει παράκαμψη. Τα μηνύματα που πρέπει να ταξιδέψουν μέσα από τους αποκλεισμένους δρόμους δεν μπορούν να φτάσουν στον προορισμό τους. Εάν η ζημιά είναι σοβαρή, το κλείσιμο του δρόμου μπορεί να είναι μόνιμο. Τότε εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα όπως η παράλυση.

Πώς διακρίνονται αυτές οι διαταραχές;

Οι ειδικοί διαιρούν τους τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού σε δύο κύριους τύπους: με βάση τον τρόπο με τον οποίο ο τραυματισμός επηρεάζει τον νωτιαίο μυελό και με βάση το σημείο του νωτιαίου μυελού που εμφανίζεται ο τραυματισμός. Με έναν τραυματισμό νωτιαίου μυελού (ΚΝΜ), τα νευρικά σήματα μπορούν να διαταραχθούν οπουδήποτε κάτω από το σημείο του τραυματισμού.

Ανά τοποθεσία:

Η σπονδυλική στήλη χωρίζεται σε διάφορα μέρη. Οι επιπτώσεις ποικίλλουν ανάλογα με το ποιο μέρος της σπονδυλικής στήλης έχει υποστεί βλάβη.

• Αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης: Βρίσκεται στον αυχένα σας, από τη βάση του κεφαλιού σας έως περίπου το επίπεδο των ώμων.
• Θωρακική σπονδυλική στήλη: Αυτή εκτείνεται από το πάνω μέρος της πλάτης μέχρι ακριβώς κάτω από το θώρακα.
• Οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης: Βρίσκεται στο κάτω μέρος της πλάτης. Εκτείνεται σχεδόν μέχρι την κορυφή των γλουτών, αλλά ο νωτιαίος μυελός τελειώνει ελαφρώς πάνω από αυτό.
• Ιερή σπονδυλική στήλη: Αυτή η περιοχή περιέχει τις νευρικές ρίζες που εκτείνονται από τους γλουτούς μέχρι τον ουραίο οστό.

Ανά σοβαρότητα:

Υπάρχουν δύο τύποι ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης:

• Ατελής Τραχήλος Νωτιαίου Μυελού: Αυτό μοιάζει με αυτοκινητόδρομο με κλειστές μόνο μερικές λωρίδες κυκλοφορίας. Οι άλλες λωρίδες κυκλοφορίας είναι ανοιχτές, επιτρέποντας σε ορισμένες δραστηριότητες να συνεχιστούν κάτω από το σημείο της ζημιάς.
• Πλήρης ΚΝΜ:Εδώ, όλοι αυτοί οι δρόμοι είναι μπλοκαρισμένοι. Δεν μπορούν να περάσουν μηνύματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό σημαίνει ότι όλες οι ικανότητες κάτω από το σημείο ζημιάς χάνονται οριστικά, συμπεριλαμβανομένης της παράλυσης .

Υπάρχουν 31 τμήματα στη σπονδυλική μας στήλη (αυτά αντιστοιχούν σε 31 ζεύγη «(Νωτιαίας Μοίρας)»). Οι ειδικοί χρησιμοποιούν έναν συνδυασμό γραμμάτων και αριθμών για να αναφερθούν σε αυτά. Το γράμμα αναφέρεται στο τμήμα της σπονδυλικής στήλης και ο αριθμός στην αντίστοιχη ομάδα. Για παράδειγμα, το C8 είναι η όγδοη (και χαμηλότερη) ομάδα στην «(Αυχενική Μοίρα)».

Συνήθως υπάρχουν δύο στάδια της ΚΝΜ. Το πρώτο είναι ο αρχικός τραυματισμός . Ωστόσο, μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες, μπορεί να συμβεί ένας δευτερογενής τραυματισμός . Αυτό μπορεί να προκαλέσει οίδημα του νωτιαίου μυελού και περαιτέρω βλάβη.

Πόσο συχνές είναι οι κακώσεις του νωτιαίου μυελού;

Στην πραγματικότητα, οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού δεν είναι τόσο συνηθισμένοι. Κάθε χρόνο αναφέρονται παγκοσμίως μεταξύ 250.000 και 500.000 τέτοιοι τραυματισμοί.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπάρχουν περίπου 18.000 νέες περιπτώσεις τραυματικής κάκωσης νωτιαίου μυελού κάθε χρόνο. Περίπου το 78% αυτών των νέων ασθενών με κάκωση νωτιαίου μυελού είναι άνδρες. Η μέση ηλικία κατά τη στιγμή του τραυματισμού είναι περίπου 43 έτη.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού; (Συμπτώματα)

Τα συμπτώματα μιας κάκωσης του νωτιαίου μυελού (ΚΝΜ) εξαρτώνται από το ποια νευρικά σήματα διαταράσσονται. Τρεις κύριοι τύποι σημάτων μπορούν να επηρεαστούν: αισθητηριακά, κινητικά και αυτόνομα.

Αισθητηριακά συμπτώματα:

Τα αισθητηριακά σήματα είναι αυτά που μεταφέρουν πληροφορίες στον εγκέφαλό μας. Λένε στον εγκέφαλο για τον κόσμο γύρω μας και τι συμβαίνει στο σώμα μας.

Ο νωτιαίος μυελός μας επεξεργάζεται κυρίως απτικά σήματα. Για παράδειγμα, πράγματα όπως η θερμοκρασία, η πίεση, οι δονήσεις και η υφή της επιφάνειας. Ελέγχει επίσης την αίσθηση της θέσης του σώματός μας (ιδιοδεκτικότητα). Φανταστείτε ότι βρίσκεστε σε ένα εντελώς σκοτεινό δωμάτιο και φέρνετε το χέρι σας προς το πρόσωπό σας, αλλά μπορείτε να το σταματήσετε πριν το χτυπήσει. Αυτό είναι η ιδιοδεκτικότητα.

Παραδείγματα αισθητηριακών συμπτωμάτων:

• Πόνος
• Μούδιασμα
• Αίσθημα μυρμηγκιάσματος ή τσιμπήματος («παραισθησία»)

Συμπτώματα κινητήρα:

Τα κινητικά σήματα είναι αυτά που ταξιδεύουν από τον εγκέφαλό μας στους μύες μας. Ο εγκέφαλός μας χρησιμοποιεί αυτά τα σήματα για να κινήσει μέρη του σώματός μας.

Τα κινητικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αδυναμία - απώλεια δύναμης
• Παράλυση - αδυναμία ελέγχου των μυών
• Ανεξέλεγκτοι μυϊκοί σπασμοί (Σπαστικότητα)

Αυτόνομα συμπτώματα:

Τα αυτόνομα σήματα είναι αυτά που ελέγχουν τις σωματικές διεργασίες που συμβαίνουν αυτόματα, χωρίς καν να τις σκεφτόμαστε. Η λέξη «αυτόνομο» είναι παρόμοια με το «αυτόματο», που σημαίνει πράγματα που συμβαίνουν αυτόματα.

Τα αυτοάνοσα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, ειδικάΑργός καρδιακός ρυθμός (βραδυκαρδία)
• Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, ιδιαίτερα χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση)
• Αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος, ειδικά υποθερμία
• Αδυναμία ελέγχου της ούρησης ή της αφόδευσης («ακράτεια ούρων» ή «ακράτεια κοπράνων»)
• Στυτική Δυσλειτουργία

Ποιες είναι οι αιτίες των τραυματισμών του νωτιαίου μυελού;

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες τραυματισμών του νωτιαίου μυελού. Ακολουθούν μερικές από τις κυριότερες:

• Τροχαία ατυχήματα: Αυτή είναι η πιο συχνή αιτία, αντιπροσωπεύοντας περισσότερο από το 37% των περιπτώσεων τραυματισμών του νωτιαίου μυελού.
• Πτώσεις: Περίπου το 31% των τραυματισμών του νωτιαίου μυελού προκαλούνται από πτώσεις.
• Τραυματισμοί που σχετίζονται με βία: Τραυματισμοί που προκαλούνται από αντικείμενα όπως σφαίρες ή αιχμηρά όπλα όπως μαχαίρια. Περίπου το 15% των περιπτώσεων τραυματισμών του νωτιαίου μυελού εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία.
• Τραυματισμοί που σχετίζονται με τον αθλητισμό: Αυτοί αντιπροσωπεύουν περίπου το 8% των τραυματισμών του νωτιαίου μυελού. Οι καταδύσεις είναι η πιο κοινή μορφή τραυματισμού του νωτιαίου μυελού που σχετίζεται με τον αθλητισμό.

Άλλες συνήθεις αιτίες και παράγοντες που συμβάλλουν:

• Παθήσεις που κάνουν τα οστά εύθραυστα, για παράδειγμα, οστεοπενία και οστεοπόρωση.
• Όγκοι σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου («(Όγκοι σπονδυλικής στήλης)»).
• Κύστεις ή κοιλότητες γεμάτες με υγρό στο εσωτερικό του νωτιαίου μυελού («(Συριγγομυελία)»).
• Λοιμώξεις που προσβάλλουν τη σπονδυλική στήλη ή λοιμώξεις που προκαλούν πρήξιμο και πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς.
• Μειωμένη ροή αίματος προς τον νωτιαίο μυελό («(Ισχαιμία)»).
• Συγγενείς ανωμαλίες, για παράδειγμα «(Μυελομηνιγγοκήλη)» ή «(Δισχιδής ράχη)».
• Ανοσοποιητικό σύστημα ή αλλεργικές παθήσεις, για παράδειγμα «(Σύνδρομο Guillain-Barré)», «(Σκλήρυνση κατά πλάκας)», «(Οπτική νευρομυελίτιδα)» ή «(Εγκάρσια μυελίτιδα)».
• Γενετικές παθήσεις, για παράδειγμα «(Κληρονομική Σπαστική Παραπληγία)».
• Ηλεκτροπληξία (εάν το ηλεκτρικό ρεύμα διέρχεται κατά μήκος ή κοντά στον νωτιαίο μυελό).

Ποιες είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν λόγω αυτών των διαταραχών;

Η τραυματική βλάβη του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκαλέσει σοβαρές, μερικές φορές μόνιμες, επιπλοκές. Η πιο συχνή είναι η πλήρης ή μερική απώλεια λειτουργίας του σώματος κάτω από τον τραυματισμό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένους τύπους παράλυσης:

• Τετραπληγία (μερικές φορές ονομάζεται τετραπληγία): Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία το σώμα παραλύεται από τον αυχένα και κάτω. Αυτό συμβαίνει όταν η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης έχει υποστεί βλάβη. Οι επιπλοκές μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το πού εμφανίζεται η βλάβη.
• Παραπληγία: Αυτό συμβαίνει όταν μόνο το κάτω μέρος του σώματος είναι παράλυτο. Αυτό συμβαίνει όταν τα θωρακικά, οσφυϊκά ή ιερά μέρη της σπονδυλικής στήλης έχουν υποστεί βλάβη. Και πάλι, οι επιπλοκές μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το πού εμφανίζεται η βλάβη, αλλά συνήθως επηρεάζουν τις σωματικές λειτουργίες από το στήθος και κάτω.

Άλλες πιθανές επιπλοκές:

• Αυτόνομη δυσρεφλεξία (εάν η βλάβη εμφανιστεί στο Θ6 ή πάνω από αυτό, δηλαδή στο έκτο θωρακικό νεύρο).
• Νωτιαίο (Νευρογενές) Σοκ.
• Νευροπαθητικός πόνος.
• Πνευμονία («(Πνευμονία)»).
• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος («(Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος)»).
• Θρόμβοι αίματος στα πόδια και τους πνεύμονες.
• Πληγές από πίεση («(Πληκώσεις)»).
• Σήψη (δηλητηρίαση αίματος).
• Θάνατος (ειδικά εάν το άνω μέρος της σπονδυλικής στήλης έχει υποστεί βλάβη).

Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να σας ενημερώσει περισσότερο σχετικά με τις επιπλοκές που ενδέχεται να αντιμετωπίσετε. Θα σας εξηγήσει επίσης πώς να αναγνωρίζετε και να αντιμετωπίζετε αυτές τις επιπλοκές.

Πώς να διαγνώσετε με ακρίβεια έναν τραυματισμό του νωτιαίου μυελού; (Διάγνωση)

Ένας γιατρός συνήθως χρησιμοποιεί διάφορες μεθόδους για τη διάγνωση μιας διαταραχής της σπονδυλικής στήλης:

• Φυσική εξέταση: Ο γιατρός το κάνει αυτό για να αναζητήσει ενδείξεις ή στοιχεία σχετικά με την έκταση της βλάβης.
• Νευρολογική εξέταση: Αυτή γίνεται για να ελεγχθούν οι συγκεκριμένες λειτουργίες του νευρικού σας συστήματος. Αυτό περιλαμβάνει τον έλεγχο της ικανότητάς σας να κινείτε τα χέρια και τα πόδια σας, τη δοκιμή της δύναμής σας και τον έλεγχο των αισθήσεων και των αντανακλαστικών σας.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Παραδείγματα περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία (CT) και μαγνητική τομογραφία (MRI). Οι αξονικές τομογραφίες είναι γρήγορες και μπορούν να δείξουν στον γιατρό σας τυχόν οστικές βλάβες ή προβλήματα. Οι μαγνητικές τομογραφίες διαρκούν περισσότερο, αλλά παράγουν πολύ λεπτομερείς εικόνες πραγμάτων όπως οστά, μαλακοί ιστοί και νεύρα.
• Διαγνωστικές εξετάσεις: Παραδείγματα περιλαμβάνουν ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ) και δοκιμές αγωγιμότητας νεύρων. Αυτές μετρούν τα ηλεκτρικά σήματα που αποστέλλονται στους μύες. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό περιοχών όπου τα σήματα διαταράσσονται λόγω βλάβης στα νεύρα ή στον νωτιαίο μυελό.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό; (Θεραπεία)

Οι θεραπείες για την «(Τραχηλική Κάκωση)» ποικίλλουν σημαντικά. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να λάβετε υπόψη είναι εάν προκλήθηκε από ατύχημα. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε αμφιβολία ότι μια «(Τραχηλική Κάκωση)» έχει προκληθεί από ατύχημα, πρόκειται πάντα για ιατρική επείγουσα ανάγκη. Ορισμένες άλλες αιτίες της «(Τραχηλικής Κάκωσης)» είναι επίσης ιατρικές επείγουσες ανάγκες. Τέτοιες επείγουσες ανάγκες περιλαμβάνουν:

• Λοιμώξεις: Αυτές μπορούν να αποβούν γρήγορα θανατηφόρες εάν δεν αντιμετωπιστούν.
• Μειωμένη ροή αίματος («Ισχαιμία»): Η αποκατάσταση της ροής του αίματος αποτελεί επείγουσα προτεραιότητα που σώζει ζωές.
• Αυτοάνοσες Παθήσεις: Όταν εμφανίζονται ξαφνικά, όπως το σύνδρομο Guillain-Barré, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές χωρίς άμεση θεραπεία.

Θεραπεία τραυματισμού του νωτιαίου μυελού που προκλήθηκε από ατύχημα:

Να είστε πάντα προσεκτικοί και να κάνετε ό,τι είναι δυνατόν για να αποτρέψετε περαιτέρω βλάβη στο νωτιαίο μυελό ή άλλους τραυματισμούς. Το μη εκπαιδευμένο και εξειδικευμένο προσωπικό δεν πρέπει να μετακινεί ή να μετακινεί άτομο που μπορεί να έχει «τραυματισμό του νωτιαίου μυελού». Η μόνη εξαίρεση είναι όταν υπάρχει άμεσος κίνδυνος θανάτου ή σοβαρού τραυματισμού εάν ο τραυματίας δεν απομακρυνθεί (για παράδειγμα, σε τροχαίο ατύχημα και πυρκαγιά).

Μια κάκωση νωτιαίου μυελού που προκύπτει από ατύχημα συνήθως αξιολογείται πρώτα από προσωπικό επειγόντων περιστατικών. Στόχος τους είναι η ακινητοποίηση του νωτιαίου μυελού και ο περιορισμός ή η πρόληψη περαιτέρω βλάβης του νωτιαίου μυελού (ενώ παράλληλα αντιμετωπίζονται και άλλες επείγουσες καταστάσεις).

Σε ένα νοσοκομείο, μια κάκωση νωτιαίου μυελού που προκαλείται από ατύχημα συνήθως αντιμετωπίζεται στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ), επειδή αυτοί οι τραυματισμοί είναι πολύ σοβαροί. Κατά τη θεραπεία μιας κάκωσης νωτιαίου μυελού, ο τραυματισμός συχνά αντιμετωπίζεται άμεσα. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να βοηθήσετε:

• Χειρουργική επέμβαση: Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η μείωση της πίεσης στη σπονδυλική στήλη. Μπορεί επίσης να αποκαταστήσει βλάβες που προκαλούνται από τραυματισμούς γύρω από τη σπονδυλική στήλη και έχουν προκαλέσει συμπίεση της.
• Φάρμακα: Φάρμακα όπως τα στεροειδή μειώνουν το πρήξιμο και τη φλεγμονή γύρω από τη σπονδυλική στήλη.
• Έλξη: Αυτό σας βοηθά να παραμένετε σε ένα σημείο, ελαχιστοποιώντας την κίνηση γύρω από τον (νωτιαίο μυελό).
• Νάρθηκες, Σιδεράκια, Φωτοστέφανα: Όπως και με την τεχνική Traction, αυτές βοηθούν στη σταθεροποίηση της περιοχής γύρω από τον τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. Ωστόσο, σε αντίθεση με την τεχνική Traction, μπορείτε να τις φοράτε ενώ κινείστε.

Θεραπείες βασισμένες στην έρευνα:

Υπάρχουν επίσης πολλές πειραματικές θεραπείες που εξετάζουν οι ερευνητές. Μερικές από αυτές περιλαμβάνουν:

• Προκαλούμενη υποθερμία: Η μείωση της θερμοκρασίας του σώματός σας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της βλάβης των ιστών του νωτιαίου μυελού και στη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής. Αν και δεν χρησιμοποιείται ακόμη ευρέως, η χρήση της αυξάνεται.
• Νευροπροστατευτικές θεραπείες: Πρόκειται για φάρμακα ή άλλες θεραπείες που περιορίζουν ή αποτρέπουν περαιτέρω βλάβη μετά την αρχική βλάβη.
• Νευροαναγεννητικές Θεραπείες: Πρόκειται για φάρμακα ή θεραπείες που βοηθούν στην αναγέννηση και την επιδιόρθωση του κατεστραμμένου νωτιαίου μυελού ή του νευρικού ιστού.

Θεραπεία διαταραχών που προκαλούνται από μη επικίνδυνες αιτίες:

Οι θεραπείες για μη τυχαία κάκωση νωτιαίου μυελού (ΚΝΜ) μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά. Εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία, αλλά και άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο. Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να συζητήσετε τις θεραπείες που είναι κατάλληλες για εσάς και να σας ενημερώσει περισσότερα για αυτές.

Μακροχρόνια φροντίδα και υποστήριξη:

Ένα άτομο με «(Κάκωση Νωτιαίου Μυελού)» μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη φροντίδα για εβδομάδες ή μήνες μετά τον τραυματισμό. Ορισμένοι τύποι φροντίδας μπορεί να συνεχιστούν για χρόνια, ακόμη και για μια ζωή. Μερικά παραδείγματα είναι:

• Φυσικοθεραπεία ή Εργοθεραπεία: Αυτοί οι τύποι θεραπείας μπορούν να σας βοηθήσουν να χτίσετε δύναμη, να διαχειριστείτε τις επιπτώσεις του τραυματισμού σας και να μάθετε να προσαρμόζεστε σε αυτές.
• Λογοθεραπεία: Άτομα με τραυματισμούς του άνω νωτιαίου μυελού μπορεί να ωφεληθούν από τη λογοθεραπεία. Μπορεί να βοηθήσει στην κατάποση και την επικοινωνία.
• Ψυχική Υγειονομική Περίθαλψη: Μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη (ΚΚΒ) είναι ένα ψυχολογικό τραύμα που υπερβαίνει τις σωματικές επιπτώσεις. Το ίδιο το συμβάν μπορεί να αποτελέσει αιτία ψυχολογικής δυσφορίας. Επιπλέον, τα άτομα με ΚΚΒ μπορεί να εμφανίσουν διαταραχή μετατραυματικού στρες (ΔΜΤΣ) ή να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας.
• Φροντίδα και Υποστήριξη στο Σπίτι: Άτομα με πιο σοβαρή Κάκωση Νωτιαίου Μυελού, ειδικά εκείνα με τραυματισμούς του άνω νωτιαίου μυελού, μπορεί να χρειάζονται φροντίδα και υποστήριξη στο σπίτι. Αυτός ο τύπος φροντίδας μπορεί να παρέχεται από μια ποικιλία υπηρεσιών κατ' οίκον φροντίδας.

Μπορούν να προληφθούν οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού; (Πρόληψη)

Το «(SCI)» είναι συχνά κάτι που συμβαίνει τυχαία, απροσδόκητα. Ωστόσο, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε αυτόν τον κίνδυνο. Αυτά είναι:

• Να χρησιμοποιείτε πάντα τον συνιστώμενο εξοπλισμό ασφαλείας και τα μέσα συγκράτησης (π.χ. ζώνες ασφαλείας, κράνη όταν επιβαίνετε σε οχήματα).
• Οδηγήστε προσεκτικά και με ασφάλεια.
• Αποτρέψτε τις πτώσεις όποτε είναι δυνατόν (π.χ., αποφύγετε τις ολισθηρές επιφάνειες στις πόρτες, να είστε προσεκτικοί όταν εργάζεστε σε ύψος).
• Να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί ανά πάσα στιγμή όταν χειρίζεστε πυροβόλα όπλα.
• Ποτέ μην πηδάτε ή βουτάτε σε νερό όπου δεν μπορείτε να δείτε τον πυθμένα.
• Αποφύγετε την κατάχρηση συνταγογραφούμενων φαρμάκων, ναρκωτικών και αλκοόλ.

Τι μπορώ να περιμένω εάν έχω τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη;

Αυτό που μπορείτε να περιμένετε εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας, το σημείο που συνέβη, τη θεραπεία που θα λάβετε και πολλά άλλα. Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να σας ενημερώσει περισσότερα για το τι μπορείτε να περιμένετε. Μπορεί να σας παρέχει πληροφορίες προσαρμοσμένες στην ιδιαίτερη περίπτωσή σας και στις περιστάσεις σας.

Πόσο διαρκούν αυτά τα συμπτώματα;

Εάν λάβετε έγκαιρη θεραπεία για τον περιορισμό της βλάβης, οι επιπτώσεις της ΚΝΜ είναι περιορισμένες και έχετε μεγαλύτερες πιθανότητες ανάρρωσης. Ωστόσο, ο νωτιαίος μυελός σας δεν αναγεννάται όπως τα νεύρα σε άλλα μέρη του σώματός σας. Γι' αυτό η ΚΝΜ είναι συχνά - αλλά όχι πάντα - μόνιμη. Ο γιατρός σας είναι η καλύτερη πηγή πληροφοριών σχετικά με το πόσο θα διαρκέσουν τα συμπτώματά σας.

Ποιες είναι οι προοπτικές για αυτήν την κατάσταση;

Η πρόγνωση για τα άτομα με ΚΝΜ είναι συχνά αβέβαιη, ανάλογα με το επίπεδο και την έκταση της βλάβης, αλλά έχουν σημειωθεί μεγάλες πρόοδοι στη φροντίδα των ατόμων με ΚΝΜ. Οι λόγοι για τους οποίους η πρόγνωση είναι συχνά αβέβαιη είναι:

• Κίνδυνος επιπλοκών: Ένα άτομο με κάκωση νωτιαίου μυελού (ΚΝΜ) διατρέχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών που σχετίζονται με τον τραυματισμό του. Αυτές περιλαμβάνουν πνευμονία, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, δυσκοιλιότητα, θρόμβους αίματος, δερματικά προβλήματα όπως κατακλίσεις και πολλά άλλα.
• Επιπτώσεις στην ψυχική υγεία: Η τραυματική βλάβη του νωτιαίου μυελού δεν επηρεάζει μόνο τη σωματική υγεία. Έχει επίσης σημαντικό αντίκτυπο στην ψυχική υγεία. Η τραυματική βλάβη του νωτιαίου μυελού αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης παθήσεων όπως η κατάθλιψη. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο αυτοκτονίας.
• Κόστος: Πολλά άτομα με τραυματισμό του νωτιαίου μυελού χρειάζονται μακροχρόνια φροντίδα ή τη χρήση βοηθητικών συσκευών. Αυτές μπορεί να είναι ακριβές. Επίσης, η εύρεση πόρων που μπορούν να σας βοηθήσουν μπορεί να είναι δύσκολη ή χρονοβόρα.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό; Πότε χρειάζεται επείγουσα θεραπεία;

Κάθε φορά που πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε υποστεί κάκωση νωτιαίου μυελού (ΚΝΜ) ως αποτέλεσμα ατυχήματος, χρειάζεστε άμεση ιατρική φροντίδα. Η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την έκβαση του τραυματισμού σας και τη θεραπεία. Επίσης, εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κάποια χρόνια πάθηση που προκαλεί κάκωση νωτιαίου μυελού, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Εάν έχετε τραυματισμό του νωτιαίου μυελού, ο γιατρός σας θα σας συστήσει επισκέψεις παρακολούθησης μετά την αρχική σας θεραπεία. Θα πρέπει να επισκεφτείτε τον γιατρό σας όπως σας έχει συστήσει.

Υπάρχουν πολλές επιπλοκές της ΚΝΜ που απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας, την τοποθεσία του τραυματισμού και άλλους παράγοντες. Επομένως, ο γιατρός σας είναι η καλύτερη πηγή πληροφοριών σχετικά με τα συγκεκριμένα συμπτώματα ή προβλήματα που μπορεί να έχετε και τα οποία απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο έχει τραυματισμό στο νωτιαίο μυελό, μπορεί να έχετε πολλές ερωτήσεις που θέλετε να κάνετε στον γιατρό σας. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• Πού είναι η ζημιά;
• Πόσο σοβαρή είναι η ζημιά;
• Ποιες ικανότητες επηρεάζονται από αυτή τη ζημιά;
• Θα είναι μόνιμη η ζημιά;
• Υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να αποκαταστήσουν τη βλάβη ή να την αποτρέψουν από το να επιδεινωθεί;
• Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές αυτής της βλάβης;
• Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέξω που μπορεί να απαιτούν ιατρική φροντίδα;
• Τι είδους φροντίδα και υπηρεσίες θα χρειαστούν;
• Υπάρχουν οργανισμοί ή ομάδες στην περιοχή μου που μπορούν να βοηθήσουν;

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε από όσα συζητήσαμε (Μήνυμα για το σπίτι)

Οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού (ΤΝΜ) είναι από τα πιο σοβαρά και απειλητικά για τη ζωή συμβάντα που μπορεί να βιώσει ένα άτομο. Οι επιπτώσεις τους συχνά αλλάζουν τη ζωή του.

Ωστόσο, με τις εξελίξεις στην ιατρική επιστήμη και τη συνεχιζόμενη έρευνα, υπάρχει ελπίδα για πιο αποτελεσματικές θεραπείες για αυτούς τους τραυματισμούς. Αυτό σημαίνει ότι πολλά άτομα με αυτούς τους τραυματισμούς μπορούν να προσαρμοστούν στις επιπτώσεις του τραυματισμού και να τους διαχειριστούν ώστε να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή. Μην τα παρατάτε ποτέ. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε την κατάλληλη ιατρική συμβουλή και υποστήριξη.

` Κακώσεις Νωτιαίου Μυελού, Κάκωση Νωτιαίου Μυελού, Σπονδυλική Στήλη, Νευρικό Σύστημα, Παράλυση, Πόνος στην Πλάτη