Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και άγχος όταν ο γιατρός σας σας λέει: «Έχετε μια μικρή τρύπα στην καρδιά σας». Αλλά πραγματικά δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό. Επειδή αυτή η πάθηση που ονομάζεται PFO και για την οποία μιλάμε σήμερα επηρεάζει μόνο έναν στους τέσσερις ανθρώπους στον κόσμο και τις περισσότερες φορές είναι ακίνδυνη. Ας τη γνωρίσουμε λοιπόν καλύτερα.
Με απλά λόγια, τι είναι αυτό το PFO;
Η πλήρης ονομασία του PFO είναι Patent Foramen Ovale . Με απλά λόγια, πρόκειται για μια μικρή τρύπα ανάμεσα στις δύο άνω κοιλότητες της καρδιάς μας (τις οποίες ονομάζουμε κόλπους) που παραμένει ανοιχτή μετά τη γέννηση.
Τώρα ίσως σκέφτεστε, «Α, έχω μια τρύπα στην καρδιά μου;» Αλλά η αλήθεια είναι: Όλοι έχουμε αυτή την τρύπα στον εγκέφαλό μας όταν βρισκόμαστε στη μήτρα. Την ονομάζουμε «ωοειδές τρήμα». Αυτό είναι σημαντικό.
Σε τι χρησιμεύει αυτή η τρύπα στη μήτρα;
Σκεφτείτε το, ένα μωρό δεν αναπνέει από τους πνεύμονές του όταν βρίσκεται στη μήτρα της μητέρας του. Το μωρό λαμβάνει το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα που χρειάζεται από τη μητέρα μέσω του ομφάλιου λώρου. Έτσι, όταν αυτό το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα φτάσει στην καρδιά, δεν πηγαίνει στους πνεύμονες, αλλά αντίθετα πηγαίνει κατευθείαν από την άνω δεξιά κοιλότητα της καρδιάς στην άνω αριστερή κοιλότητα , η οποία ονομάζεται «ωοειδές τρήμα». Εκεί πηγαίνει το αίμα στον εγκέφαλο του μωρού και στο υπόλοιπο σώμα.
Μόλις γεννηθεί το μωρό και πάρει την πρώτη του ανάσα, οι πνεύμονες αρχίζουν να λειτουργούν. Τότε δεν υπάρχει ανάγκη για αυτή τη συντόμευση. Έτσι, αυτή η τρύπα συνήθως κλείνει μόνη της, συχνά πριν το μωρό γίνει 3 ετών.
Η λέξη «Patent» σημαίνει «ανοιχτό». Έτσι, «Patent Foramen Ovale» (PFO) σημαίνει ότι η οπή είναι ανοιχτή χωρίς να κλείνει.
Πώς επηρεάζει το σώμα μου ένα PFO;
Πολλοί άνθρωποι (περίπου 1 στους 4 ανθρώπους) έχουν αυτό το PFO, αλλά δεν προκαλεί συμπτώματα ή προβλήματα. Ζουν μια φυσιολογική ζωή χωρίς καν να το γνωρίζουν.
Ωστόσο, πολύ σπάνια, αυτό μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα για ορισμένα άτομα. Γνωρίζετε πώς;
Μερικές φορές, μικροί θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν στις βαθιές φλέβες του σώματός μας, ειδικά στα πόδια μας. Αυτό το ονομάζουμε βαθιά φλεβική θρόμβωση (ΕΦΘ) . Κανονικά, εάν ένας θρόμβος αίματος αποκολληθεί και ταξιδέψει στην καρδιά, αποστέλλεται από την καρδιά στους πνεύμονες. Οι πνεύμονές μας λειτουργούν σαν φίλτρο , παγιδεύοντας αυτούς τους θρόμβους αίματος και διαλύοντάς τους.
Αλλά σε κάποιον με οπή στο PFO, αυτός ο θρόμβος αίματος μπορεί να «πηδήξει» από τη δεξιά πλευρά της καρδιάς στην αριστερή πλευρά, μέσα από αυτήν την οπή. Εάν συμβεί αυτό, ο θρόμβος αίματος μπορεί να παρακάμψει το φίλτρο στους πνεύμονες και να πάει κατευθείαν στον εγκέφαλο, τα νεφρά ή οπουδήποτε αλλού στο σώμα.
Αν ταξιδέψει στον εγκέφαλο και κολλήσει σε μια μικρή αρτηρία, μπορεί να προκαλέσει ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.Αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος που σχετίζεται με ένα PFO.
Ποιος είναι πιο πιθανό να διαγνωστεί με PFO;
Οποιοσδήποτε μπορεί να έχει PFO, αλλά συνήθως ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων για άλλο λόγο. Τα άτομα σε αυτές τις ομάδες είναι ιδιαίτερα πιθανό να διαγνωστούν με PFO:
- Άτομα με κρυπτογενή εγκεφαλικά επεισόδια: Εάν εμφανιστεί εγκεφαλικό επεισόδιο σε άτομο κάτω των 60 ετών και δεν μπορεί να βρεθεί σαφής αιτία, οι γιατροί θα ελέγξουν για PFO, καθώς περίπου ένα στα δύο άτομα με αυτή την πάθηση μπορεί να έχει ένα.
- Δύτες: Όταν οι δύτες ανεβαίνουν απότομα, οι αλλαγές στην πίεση μπορούν να προκαλέσουν σχηματισμό φυσαλίδων αέρα στο αίμα. Αυτές οι φυσαλίδες μπορούν να ταξιδέψουν μέσω του PFO στον εγκέφαλο, προκαλώντας προβλήματα.
- Ορειβάτες: Πιστεύεται ότι η ύπαρξη PFO μπορεί να συμβάλλει σε ορισμένες από τις παθήσεις που εμφανίζονται σε μεγάλα υψόμετρα.
Ποια είναι τα συμπτώματα του PFO;
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η πλειοψηφία των ανθρώπων δεν έχει συμπτώματα.
Αλλά πολύ σπάνια, εάν η τρύπα είναι λίγο μεγαλύτερη ή εάν συνδυάζεται με άλλες καρδιακές παθήσεις, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένα συμπτώματα.
- Μειωμένα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα.
- Πονοκέφαλοι όπως η ημικρανία.
- Δυσκολία στην αναπνοή ενώ κάθεστε ή στέκεστε (σύνδρομο πλατυπο-ορθοδεοξίας).
- Συμπτώματα μειωμένης ροής αίματος στα άκρα ή σε όργανα του σώματος, όπως τα νεφρά.
Αλλά να θυμάστε ότι ένα PFO συχνά ανακαλύπτεται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο , παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (TIA) ή καρδιακή προσβολή , κατά την προσπάθεια προσδιορισμού της αιτίας.
Πώς οι γιατροί ανιχνεύουν ένα PFO;
Υπάρχουν αρκετές εξετάσεις για να προσδιοριστεί με ακρίβεια εάν υπάρχει PFO.
1. Ακρόαση με στηθοσκόπιο: Μερικές φορές, όταν ένας γιατρός ακούει την καρδιά σας, μπορεί να ακούσει έναν ασυνήθιστο ήχο (φυσητό) καθώς το αίμα ρέει μέσω του PFO. Αλλά αυτό δεν είναι πολύ συνηθισμένο.
2. Ηχοκαρδιογράφημα: Αυτός είναι ο κύριος και καλύτερος τρόπος για τη διάγνωση ενός PFO. Είναι σαν μια σάρωση της καρδιάς. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι.
- Διαθωρακικό ηχοκαρδιογράφημα (TTE): Αυτό περιλαμβάνει την εφαρμογή ενός τζελ στην επιφάνεια του θώρακα σας και την τοποθέτηση μιας συσκευής που μοιάζει με ανιχνευτή πάνω σε αυτό για να τραβήξει εικόνες της καρδιάς σας.
- Διοισοφάγειο ηχοκαρδιογράφημα (TEE):Αυτό επιτρέπει την απόκτηση πιο καθαρών εικόνων της καρδιάς. Ένας μικρός καθετήρας που συνδέεται με έναν λεπτό σωλήνα εισάγεται από το στόμα, κάτω από τον οισοφάγο και τοποθετείται ακριβώς πίσω από την καρδιά. Θα σας χορηγηθεί ένα ελαφρύ αναισθητικό πριν από αυτή τη διαδικασία, επομένως δεν θα αισθανθείτε καμία ενόχληση.
3. Δοκιμή φυσαλίδων: Αυτό μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με το ηχοκαρδιογράφημα. Αυτό περιλαμβάνει την ανακίνηση μιας μικρής ποσότητας αλατούχου διαλύματος μέχρι να σχηματιστούν φυσαλίδες και στη συνέχεια την έγχυση της στη φλέβα σας. Εάν έχετε PFO, η φυσαλίδα αλατούχου διαλύματος θα είναι καθαρά ορατή στην ηχοκαρδιογραφία καθώς περνάει μέσα από την οπή προς την άλλη πλευρά της καρδιάς.
Χρειάζεται θεραπεία ένα PFO;
Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται καμία θεραπεία. Ακόμα κι αν έχουν PFO, αν δεν προκαλεί κανέναν κίνδυνο, ο γιατρός θα τους πει να μην το σκέφτονται καν.
Ωστόσο, εάν έχετε υποστεί προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο και πιστεύετε ότι η αιτία είναι το PFO ή εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία.
Οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χωριστούν σε διάφορα κύρια μέρη.
| Μέθοδος θεραπείας | Απλή εξήγηση |
|---|---|
| Φάρμακα | Αυτό περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα (αντιπηκτικά). Παραδείγματα περιλαμβάνουν ασπιρίνη , κλοπιδογρέλη ή βαρφαρίνη . Αυτά μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. |
| Ενδαγγειακή Χειρουργική | Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να κλείσετε την τρύπα. Δεν απαιτεί σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Ένας λεπτός σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται μέσω μιας μεγάλης φλέβας στο πόδι ή το χέρι και οδηγείται μέχρι την καρδιά. Στη συνέχεια, μια μικρή συσκευή διέρχεται μέσα από τον σωλήνα και η τρύπα του PFO κλείνει και από τις δύο πλευρές. Αυτό είναι σαν να κλείνετε την τρύπα με δύο ομπρέλες. |
| Καρδιοχειρουργική | Αυτή η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν οι παραπάνω μέθοδοι δεν είναι δυνατές ή κατά τη διάρκεια άλλων καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων. Μπορεί να είναι μια ανοιχτή καρδιοχειρουργική επέμβαση ή μια μικρή τομή. Ωστόσο, είναι πολύ σπάνιο να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί μια τόσο μεγάλη χειρουργική επέμβαση μόνο και μόνο για να κλείσει ένα PFO. |
Ο γιατρός σας θα εξετάσει την κατάστασή σας και θα αποφασίσει ποια μέθοδος θεραπείας είναι η καλύτερη για εσάς.
Υπάρχουν επιπλοκές στη θεραπεία;
Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική θεραπεία, υπάρχουν ορισμένοι πολύ μικροί κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτές τις θεραπείες. Ωστόσο, είναι πολύ σπάνιοι. Μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγία, ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό (κολπική μαρμαρυγή) και λοιμώξεις. Ωστόσο, αυτοί οι κίνδυνοι είναι πολύ μικροί σε σύγκριση με τα οφέλη της θεραπείας.
Πώς θα είναι το μέλλον μου με ένα PFO;
Η απάντηση σε αυτό είναι πολύ απλή και καθησυχαστική: πολύ καλά!
Πολλοί άνθρωποι ζουν μια φυσιολογική, υγιή ζωή χωρίς καν να γνωρίζουν ότι έχουν PFO. Ακόμα κι αν χρειαστεί θεραπεία, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση για το κλείσιμο της οπής, τα αποτελέσματα είναι πολύ επιτυχημένα. Πολλοί άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως, συνεχίζουν την καθημερινότητά τους χωρίς κανένα πρόβλημα και ζουν μια πλήρη ζωή.
Αν σε ένα νεογέννητο μωρό πουν ότι έχει PFO, μην ανησυχείτε. Τις περισσότερες φορές, θα κλείσει μόνο του καθώς μεγαλώνει.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το PFO (Patent Ovale Foramen) είναι μια μικρή τρύπα μεταξύ των δύο άνω κοιλοτήτων της καρδιάς που δεν κλείνει μετά τη γέννηση. Πρόκειται για μια πολύ συχνή πάθηση.
- Όλοι έχουμε αυτή την τρύπα όταν βρισκόμαστε στη μήτρα. Είναι απαραίτητη για την κυκλοφορία του αίματος του μωρού.
- Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν εμφανίζουν συμπτώματα ή προβλήματα υγείας λόγω PFO.
- Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται στο σώμα θα μπορούσε να ταξιδέψει μέσα από αυτήν την οπή στον εγκέφαλο και να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Αλλά αυτό είναι σπάνιο.
- Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται καμία θεραπεία. Θεραπεία χρειάζεται μόνο για όσους διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
- Εάν σας διαγνωστεί PFO, μην πανικοβληθείτε και μιλήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα σας παράσχει όλες τις πληροφορίες και την καθοδήγηση που χρειάζεστε.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας