Θα θέλατε να μάθετε περισσότερα για το υπερηχοκαρδιογράφημα δοβουταμίνης με στρες; Ας μιλήσουμε!

Μπορεί κι εσάς να σας έχει ζητήσει κάποιος γιατρός να κάνετε αυτή την εξέταση που ονομάζεται «(Ηχοκαρδιογράφημα Δοβουταμίνης υπό Στρες)». Ή μπορεί να την έχετε ακούσει κάπου. Μπορεί να έχετε πολλές ερωτήσεις σχετικά με το τι είναι αυτή η εξέταση, γιατί γίνεται και πώς λειτουργεί. Μην ανησυχείτε, ας το συζητήσουμε πολύ απλά. Αυτή είναι μια εξέταση που σας βοηθά να βρείτε πολύτιμες πληροφορίες για την υγεία της καρδιάς σας.

Τι είναι αυτό το τεστ υπερηχογραφήματος δοβουταμίνης;

Με απλά λόγια, πρόκειται για ένα τεστ που εξετάζει πώς λειτουργεί η καρδιά σας υπό πίεση . Σκεφτείτε το, όταν ασκούμαστε, η καρδιά μας χτυπάει πιο γρήγορα, και αυτό προσπαθούμε να κάνουμε εδώ, δημιουργώντας τεχνητά αυτό το είδος κατάστασης.

Αυτό χρησιμοποιεί κάτι που ονομάζεται «Ηχοκαρδιογράφημα». Δηλαδή, μια «υπερηχογραφική» εξέταση της καρδιάς. Είναι σαν μια σάρωση ενός μωρού στη μήτρα και μπορεί να εξετάσει την κίνηση και το σχήμα της καρδιάς.

Συνήθως, όταν κάνετε ένα τεστ κοπώσεως, σας ζητείται να τρέξετε σε διάδρομο ή να κάνετε ποδήλατο για να αυξήσετε τον καρδιακό σας ρυθμό. Αλλά σε αυτό το «Ηχοκαρδιογράφημα Στρες Δοβουταμίνης», δεν σας ζητείται να το κάνετε αυτό. Αντίθετα , σας χορηγείται ένα φάρμακο που ονομάζεται «Δοβουταμίνη». Αυτό το φάρμακο διεγείρει την καρδιά σας σαν να ασκείστε. Στη συνέχεια, οι γιατροί μπορούν να δουν πώς η καρδιά σας ανταποκρίνεται σε αυτό το είδος στρες.

Αυτό που μπορούμε να διαπιστώσουμε από αυτό το τεστ είναι:

• Υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τον καρδιακό μυ ή τις βαλβίδες σας ;
• Το εάν η παροχή αίματος στον καρδιακό μυ είναι επαρκής ή όχι .
• Είναι η καρδιά σας ηλεκτρικά σταθερή τόσο σε ηρεμία όσο και υπό φορτίο;

Πότε θα γίνει αυτή η δοκιμή;

Δεν μπορούν όλοι να τρέξουν σε διάδρομο ή να κάνουν ποδήλατο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν προβλήματα όπως πόνο στις αρθρώσεις ή δυσκολία στην αναπνοή. Γι' αυτό το λόγο οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο «(Δοβουταμίνη)» για να κάνουν το τεστ κοπώσεως.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για να κάνετε αυτό το τεστ:

• Δείτε πόση δραστηριότητα μπορεί να αντέξει η καρδιά σας .
• Αξιολογήστε τον κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου .
• Μάθετε πόσο σοβαρή είναι μια βαλβιδοπάθεια .
• Ελέγξτε τη λειτουργία της καρδιάς σας πριν από καρδιοχειρουργική επέμβαση .
• Δείτε αν οι τρέχουσες θεραπείες καρδιάς που χρησιμοποιείτε είναι αποτελεσματικές .

Ποιος κάνει αυτό το τεστ;

Αυτή η εξέταση εκτελείται υπό την επίβλεψη γιατρού. Το ηχοκαρδιογράφημα στρες με δοβουταμίνη εκτελείται από καρδιολόγο, έναν τεχνικό με εξειδικευμένη εκπαίδευση στις καρδιακές παθήσεις . Αυτός ή αυτή θα σας εξηγήσει τις λεπτομέρειες και θα εκτελέσει την εξέταση σωστά.

Πώς εκτελείται αυτή η δοκιμασία υπερηχογραφήματος δοβουταμίνης;

Εντάξει, τώρα ας δούμε τι θα συμβεί όταν κάνετε αυτό το τεστ. Δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε, όλα θα σας εξηγηθούν.

• Τοποθέτηση ηλεκτροδίων: Αρχικά, μια νοσοκόμα ή ένας τεχνικός θα τοποθετήσει μικρά, επίπεδα αυτοκόλλητα που ονομάζονται ηλεκτρόδια σε περίπου 10 σημεία στο στήθος σας. Αυτά συνδέονται με μια οθόνη ηλεκτροκαρδιογραφήματος (EKG). Αυτό μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας καθ' όλη τη διάρκεια της εξέτασης.
• ΗΚΓ ηρεμίας και ηχοκαρδιογράφημα: Πριν σας χορηγηθεί το φάρμακο Δοβουταμίνη, θα σας γυρίσουν στο αριστερό σας πλευρό σε ένα κρεβάτι. Στη συνέχεια, ο τεχνικός θα τοποθετήσει μια μικρή συσκευή (που ονομάζεται μετατροπέας) στο στήθος σας και θα παρακολουθήσει τον καρδιακό σας παλμό. Αυτό ονομάζεται ηχοκαρδιογράφημα ηρεμίας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης λαμβάνονται εικόνες της καρδιάς σας.
• Τοποθέτηση φυσιολογικού ορού στο χέρι σας (IV γραμμή): Στη συνέχεια, ένας μικρός σωλήνας (ενδοφλέβιος / IV γραμμή) θα τοποθετηθεί σε μια φλέβα στο χέρι σας. Εδώ θα εγχυθεί το φάρμακο (Δοβουταμίνη) στο σώμα σας. Μπορεί να αισθανθείτε ένα μικρό μυρμήγκιασμα σε αυτό το σημείο.
• Έγχυση δοβουταμίνης: Αυτή είναι η περίπτωση κατά την οποία η δοβουταμίνη θα χορηγείται αργά ενδοφλεβίως. Ο τεχνικός θα συνεχίσει να τοποθετεί τον μορφοτροπέα πάνω από το στήθος σας και να τραβάει φωτογραφίες. Καθώς το φάρμακο εγχέεται, η καρδιά σας θα αρχίσει να αισθάνεται σαν να ασκείται. Ο καρδιακός σας ρυθμός θα αυξηθεί. Μπορεί να αισθάνεστε σαν η καρδιά σας να χτυπά πιο γρήγορα από το συνηθισμένο. Μπορεί να νιώσετε λίγο ζέστη, το πρόσωπό σας μπορεί να κοκκινίσει και μπορεί να έχετε έναν ελαφρύ πονοκέφαλο . Αυτό είναι φυσιολογικό.
• Παρακολούθηση συμπτωμάτων: Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, το προσωπικό θα σας ρωτήσει πώς αισθάνεστε. Εάν αισθανθείτε πόνο ή δυσφορία στο στήθος, τα χέρια ή το σαγόνι σας , ζάλη, δύσπνοια, ζάλη ή οτιδήποτε άλλο ασυνήθιστο, θα πρέπει οπωσδήποτε να τους το πείτε. Θα παρακολουθούν επίσης το ηλεκτροκαρδιογράφημα. Εάν δουν οποιεσδήποτε αλλαγές, θα διακόψουν την εξέταση.
• Τέλος της εξέτασης: Όταν ολοκληρωθεί η εξέταση, η ενδοφλέβια γραμμή θα αφαιρεθεί από το χέρι σας. Ο καρδιακός σας ρυθμός θα πρέπει να επιστρέψει στο φυσιολογικό εντός 5 έως 10 λεπτών.

Το πιο σημαντικό είναι να ενημερώσετε αμέσως το προσωπικό εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε ενόχληση. Αυτό θα τους βοηθήσει να σας κρατήσουν ασφαλείς.

Μπορώ να φάω και να πιω πριν από την εξέταση;

Ναι, μπορείτε να φάτε τα περισσότερα φαγητά και ποτά έως και τέσσερις ώρες πριν από την εξέταση. Μπορείτε να καταναλώσετε νερό μέχρι και την εξέταση.

Ωστόσο, μην καπνίζετε την ημέρα της εξέτασης. Η νικοτίνη μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος.

Επίσης, μην καταναλώνετε τίποτα που περιέχει καφεΐνη, όπως καφέ, τσάι, σοκολάτα, αναψυκτικά τύπου κόλα και ενεργειακά ποτά, για 24 ώρες πριν από την εξέταση.Η καφεΐνη μπορεί επίσης να επηρεάσει τα αποτελέσματα. Τα προϊόντα που φέρουν την ένδειξη "χωρίς καφεΐνη" (`decaffeinated` / `caffeine-free`) ενδέχεται επίσης να περιέχουν μικρές ποσότητες καφεΐνης, επομένως δεν είναι καλά.

Χρειάζεται να πάρω τα φάρμακά μου πριν από την εξέταση;

Αυτό είναι κάτι για το οποίο θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να βεβαιωθείτε. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να διακόψετε τη λήψη ορισμένων καρδιολογικών φαρμάκων την ημέρα της εξέτασης ή 24 ώρες πριν.

Μερικές φορές, εάν παίρνετε φάρμακα για τον πόνο στο στήθος, μπορεί να σας ζητηθεί να συνεχίσετε να τα παίρνετε. Φέρτε όλα τα φάρμακά σας μαζί σας στην εξέταση. Το πιο σημαντικό είναι να μην διακόπτετε ποτέ τη λήψη των φαρμάκων σας χωρίς να μιλήσετε με τον γιατρό σας.

Τα φάρμακα που ζητείται συχνότερα να διακοπούν είναι:

• Βήτα-αναστολείς: Παραδείγματα περιλαμβάνουν (Ατενολόλη / Tenormin®), (Καρβεδιλόλη / Coreg®), (Μετοπρολόλη / Lopressor®, Toprol®) και (Προπρανολόλη / Inderal®).
• Δινιτρικό ισοσορβίδιο: Παραδείγματα: Dilatrate®, Isordil®, Sorbitrate®.
• Μονονιτρικό ισοσορβίδιο: Παραδείγματα: Ismo®, Imdur®, Monoket®.
• Νιτρογλυκερίνη: Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα Minitran®, Nitropatches® και Nitrostat®.

Επίσης, μην λαμβάνετε φάρμακα που δεν χορηγούνται με ιατρική συνταγή και περιέχουν καφεΐνη (π.χ. χάπια απώλειας βάρους, `(NoDoz®)`, `(Excedrin®)`, `(Anacin®)`) για 24 ώρες πριν από την εξέταση. Εάν δεν είστε σίγουροι για το ποια φάρμακα περιέχουν καφεΐνη, ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη φαρμακευτική σας αγωγή, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.

Χρειάζεται να παίρνω φάρμακα αν έχω διαβήτη;

Εάν έχετε διαβήτη, θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα σας πει εάν πρέπει να μειώσετε την ποσότητα του φαρμάκου που παίρνετε πριν από την εξέταση ή να το πάρετε μετά την εξέταση. Για παράδειγμα:

• Εάν λαμβάνετε ινσουλίνη για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας: Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να πάρετε τη μισή πρωινή σας δόση και να φάτε ένα ελαφρύ γεύμα τέσσερις ώρες πριν από την εξέταση. Ποτέ μην παραλείπετε ένα γεύμα ενώ παίρνετε το φάρμακο για τον διαβήτη.
• Εάν παίρνετε χάπια για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας: Ο γιατρός θα σας πει να πάρετε το φάρμακο μετά την εξέταση.
• Εάν έχετε μετρητή γλυκόζης: Πάρτε τον μαζί σας στην εξέταση. Θα πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πριν και μετά την εξέταση. Εάν αισθάνεστε ότι το σάκχαρό σας είναι χαμηλό, ενημερώστε αμέσως κάποιον στο εργαστήριο. Μετά την εξέταση, θα πρέπει να φάτε και να πάρετε το φάρμακό σας για τον διαβήτη.

Τι είδους ρούχα πρέπει να φοράω;

Μπορείτε να φορέσετε ό,τι θέλετε. Πριν από την εξέταση, θα χρειαστεί να φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα. Μην φέρετε πολύτιμα αντικείμενα όπως κοσμήματα την ημέρα της εξέτασης. Θα σας παρέχουν ένα ντουλάπι για να αποθηκεύσετε τα υπάρχοντά σας.

Υπάρχουν παρενέργειες από τη δοβουταμίνη; Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Μπορεί να εμφανίσετε έναν ελαφρύ πονοκέφαλο όταν λαμβάνετε Δοβουταμίνη. Μια άλλη συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η ελαφρά μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να εμφανίσουν ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς ή ασυνήθιστα γρήγορους καρδιακούς ρυθμούς (κολπική μαρμαρυγή ή κοιλιακή ταχυκαρδία). Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με το εάν διατρέχετε κίνδυνο εμφάνισης αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Μερικές φορές κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης χρησιμοποιείται «Χρωστική Σκιαγραφική» (ένα υγρό που βοηθά στη δημιουργία καθαρών εικόνων). Εάν συμβεί αυτό, υπάρχει μικρός κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης σε αυτήν. Εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση σε «Χρωστική Σκιαγραφική», ενημερώστε την ιατρική σας ομάδα.

Για άτομα με στηθάγχη (πόνο στο στήθος), υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος καρδιακής προσβολής κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης. Εάν συμβεί αυτό, η ιατρική ομάδα θα παράσχει την απαραίτητη επείγουσα θεραπεία.

Τι γίνεται αν έχω βηματοδότη ή απινιδωτή;

Εάν έχετε βηματοδότη ή απινιδωτή, ο γιατρός σας θα πρέπει να τον ελέγξει πριν από αυτήν την εξέταση. Γι' αυτό, καλέστε τον γιατρό σας και ενημερώστε τον.

Πόσο διαρκεί αυτή η εξέταση;

Όλο το ραντεβού διαρκεί περίπου μία ώρα . Η ενδοφλέβια ένεση διαρκεί μόνο περίπου 15 λεπτά.

Τι συμβαίνει μετά την εξέταση;

Αφού ολοκληρωθεί η εξέταση, θα χρειαστεί να παραμείνετε στην αίθουσα ανάνηψης για τουλάχιστον 30 λεπτά ή μέχρι να επανέλθουν στο φυσιολογικό τυχόν συμπτώματα που μπορεί να έχετε εμφανίσει (όπως αυξημένο καρδιακό ρυθμό).

Μπορώ να οδηγήσω το αυτοκίνητο μετά την εξέταση;

Η δοβουταμίνη μπορεί να προκαλέσει ελαφρά πτώση της αρτηριακής πίεσης. Επομένως, είναι καλύτερο να σας μεταφέρει κάποιος στο σπίτι μετά το ραντεβού σας. Δεν είναι καλή ιδέα να οδηγείτε μόνοι.

Τι λένε τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης;

Υπάρχουν τρεις τύποι αποτελεσμάτων από μια δοκιμασία υπερηχογραφήματος δοβουταμίνης:

• Θετικό ή μη φυσιολογικό: Αυτό το αποτέλεσμα σημαίνει ότι η καρδιά σας δεν λαμβάνει αρκετό αίμα. Αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι στεφανιαίας νόσου. Θα μπορούσε επίσης να είναι σημάδι ότι έχετε βλάβη στον καρδιακό μυ, ότι δεν είστε σωματικά σε φόρμα ή ότι η τρέχουσα θεραπεία σας δεν λειτουργεί. Εάν λάβετε ένα τέτοιο αποτέλεσμα, μπορεί να χρειαστείτε περισσότερες εξετάσεις. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για το τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια.
• «Αρνητικό ή φυσιολογικό»: Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά σας ανταποκρίνεται κανονικά όταν βρίσκεται υπό πίεση. Σημαίνει ότι δεν υπάρχει πρόβλημα.
• Ασαφές / Αμφίβολο:Ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει οριστική διάγνωση από αυτά τα αποτελέσματα. Ενδέχεται να απαιτηθούν περαιτέρω εξετάσεις.

Πόσο ακριβές είναι το τεστ κοπώσεως δοβουταμίνης;

Η ηχοκαρδιογραφία κοπώσεως μπορεί να είναι μια πολύ ακριβής εξέταση. Σε μια μελέτη με 5.131 άτομα, ήταν ακριβής κατά περισσότερο από 95% στην πρόβλεψη καρδιακών παθήσεων. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να δώσει ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν καρδιολόγο για να αποφασίσετε ποια εξέταση είναι η καλύτερη για εσάς με βάση τα συμπτώματά σας.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να μάθω τα αποτελέσματα;

Αφού ένας καρδιολόγος εξετάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας, θα τα καταχωρίσει στο Ηλεκτρονικό Ιατρικό Αρχείο (EMR) σας. Ο γιατρός σας θα εξετάσει στη συνέχεια τα αποτελέσματα και θα μιλήσει μαζί σας. Εάν δεν έχετε νέα από κανέναν εντός μιας εβδομάδας από την εξέτασή σας, καλέστε τον γιατρό σας για να ζητήσετε λεπτομέρειες.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Ένα ηχοκαρδιογράφημα δοβουταμίνης-στρες είναι ένας πολύ ακριβής τρόπος για να δουν οι γιατροί πώς η καρδιά σας ανταποκρίνεται στο στρες. Αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει στην απάντηση ερωτήσεων σχετικά με τα καρδιακά σας συμπτώματα ή να διαπιστώσει εάν το θεραπευτικό σας σχέδιο λειτουργεί σωστά. Αυτό είναι ένα σημαντικό βήμα για να βοηθήσετε την ιατρική σας ομάδα να φροντίσει την υγεία της καρδιάς σας.

Παρόλο που μπορεί να αισθανθείτε ένα μικρό μούδιασμα κατά την εισαγωγή του ενδοφλέβιου ορού, η εξέταση είναι κατά τα άλλα ανώδυνη. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με το τεστ υπερηχογραφίας δοβουταμίνης, μιλήστε με τον γιατρό σας. Θα μπορέσει να σας βοηθήσει.

` Δοβουταμίνη, Υπερηχογράφημα Στρες, Καρδιακό Τεστ, Ηχοκαρδιογράφημα, Καρδιακή Νόσος, Καρδιακή Λειτουργία, Δοβουταμίνη, Υγεία της Καρδιάς