Είναι δυνατόν να αποκτήσουμε ένα φυσιολογικό μωρό μετά από καισαρική τομή; (VBAC - Κολπικός Τοκετός Μετά από Καισαρική Τομή) Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Αν είχατε ένα προηγούμενο μωρό με καισαρική τομή ( καισαρική τομή ), ίσως αναρωτιέστε αν μπορείτε να γεννήσετε το επόμενο μωρό σας φυσιολογικά. Αυτή είναι μια ερώτηση που έχουν πολλές μητέρες. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για την VBAC, η οποία είναι ο φυσιολογικός τοκετός μετά από καισαρική τομή.

Τι είναι λοιπόν το VBAC;

Με απλά λόγια, το VBAC είναι η συντομογραφία του «Κολπικός Τοκετός Μετά από Καισαρική Τομή». Στα Σινχάλα , σημαίνει φυσιολογικό τοκετό μετά από καισαρική τομή . Όπως γνωρίζετε, η καισαρική τομή (Καισαρική τομή) είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του μωρού κάνοντας μια τομή στην κοιλιά και τη μήτρα. Έτσι, για κάποιον που έχει υποβληθεί στο παρελθόν σε καισαρική τομή, το ονομάζουμε VBAC όταν προσπαθεί να γεννήσει το επόμενο μωρό του φυσικά, δηλαδή, χωρίς χειρουργική επέμβαση, φυσιολογικά.

Τι πρέπει να λάβουμε υπόψη πριν σκεφτούμε μια VBAC;

Ο κύριος σκοπός της VBAC είναι να δώσει σε μια γυναίκα που έχει υποβληθεί σε προηγούμενη καισαρική τομή την ευκαιρία να γεννήσει φυσιολογικά στην επόμενη εγκυμοσύνη της. Ωστόσο, εάν έχετε υποβληθεί σε μία ή περισσότερες καισαρικές τομές, μερικές φορές ο φυσιολογικός τοκετός μπορεί να είναι λίγο επικίνδυνος . Υπάρχουν λοιπόν μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν αποφασίζετε αν θα δοκιμάσετε μια VBAC.

Αυτοί είναι:

• Ο τύπος της τομής που χρησιμοποιήθηκε στην προηγούμενη καισαρική τομή σας και αν έχετε κάνει περισσότερες από μία καισαρικές τομές.
• Το ιστορικό υγείας σας, δηλαδή πράγματα όπως προηγούμενες ασθένειες που είχατε.
• Εάν έχετε αυτήν τη στιγμή άλλες ιατρικές παθήσεις (π.χ. σακχαρώδη διαβήτη , υψηλή αρτηριακή πίεση ).
• Η θέση του μωρού και το εάν το μωρό έχει οποιαδήποτε γνωστά προβλήματα υγείας .

Ο γιατρός σας θα εξετάσει όλα αυτά και θα σας πει εάν είναι ασφαλές για εσάς να δοκιμάσετε μια VBAC. Στη συνέχεια, θα συζητήσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μαζί σας. Στη συνέχεια, με βάση αυτή τη συζήτηση, μπορείτε να αποφασίσετε εάν θα δοκιμάσετε μια VBAC ή θα κάνετε άλλη μια καισαρική τομή.

Ποιες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας μιας VBAC;

Έρευνες δείχνουν ότι περίπου το 75% των γυναικών που έχουν υποβληθεί σε μία καισαρική τομή, ή περίπου τρεις στις τέσσερις, έχουν έναν επιτυχημένο φυσιολογικό τοκετό στην επόμενη εγκυμοσύνη τους. Ωστόσο, εάν έχετε υποβληθεί σε δύο ή περισσότερες προηγούμενες καισαρικές τομές, οι πιθανότητές σας για μια επιτυχημένη καισαρική τομή μπορεί να μειωθούν σε περίπου 50% .

Μερικές φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης τον όρο «TOLAC» (toll-ac) όταν μιλούν για μια καισαρική τομή. Το TOLAC σημαίνει «Δοκιμή Τοκετού Μετά από Καισαρική». Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να δοκιμάσετε πόνους τοκετού μετά από καισαρική τομή. Εάν αυτή η TOLAC είναι επιτυχής, το αποτέλεσμα είναι μια VBAC. Εάν δεν είναι επιτυχής, θα πραγματοποιηθεί μια άλλη καισαρική τομή.

VBAC και επαναλαμβανόμενη καισαρική τομή: Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Είναι πολύ σημαντικό να έχετε μια σαφή κατανόηση των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων και των δύο μεθόδων πριν τις επιλέξετε.

Είναι σημαντική μια προηγούμενη καισαρική τομή όταν εξετάζεται η πιθανότητα VBAC;

Ναι, είναι σίγουρα σημαντικό. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι τομών που χρησιμοποιούνται στις καισαρικές τομές.

• Χαμηλή εγκάρσια τομή: Αυτός είναι ο τύπος τομής με τον χαμηλότερο κίνδυνο ρήξης μήτρας. Σε αυτήν, η τομή γίνεται κατά μήκος του κάτω, λεπτότερου τμήματος της μήτρας.
• Χαμηλή κάθετη τομή:Αυτό περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας κάθετης τομής στο κάτω, λεπτότερο τμήμα της μήτρας από πάνω προς τα κάτω. Αυτό ενέχει ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο ρήξης της μήτρας από μια κάτω εγκάρσια τομή.
• Υψηλή Κάθετη Τομή («Κλασική» Τομή): Αυτή περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας κάθετης τομής στο άνω μέρος της μήτρας. Αυτός ο τύπος τομής ενέχει τον υψηλότερο κίνδυνο ρήξης της μήτρας.

Το σημαντικό είναι ότι η θέση και η κατεύθυνση της τομής στην κοιλιά σας δεν είναι πάντα η ίδια με τη θέση και την κατεύθυνση της τομής στη μήτρα σας. Για παράδειγμα, η ουλή στην κοιλιά σας μπορεί να είναι οριζόντια, αλλά η ουλή στη μήτρα σας μπορεί να είναι κάθετη. Επομένως, όταν συζητάτε για μια VBAC, φροντίστε να ελέγξετε το ιατρικό σας ιστορικό για να επιβεβαιώσετε τον τύπο της τομής.

Ποιος έχει περισσότερες πιθανότητες να έχει μια επιτυχημένη VBAC;

Μια VBAC είναι γενικά πιο πιθανό να είναι επιτυχής στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν έχετε κάνει μία ή δύο καισαρικές τομές στο παρελθόν, ακόμα κι αν έγιναν με χαμηλές εγκάρσιες τομές .
• Εάν έχετε γεννήσει προηγουμένως φυσιολογικά (κολπικά) .
• Εάν δεν έχετε υποβληθεί σε άλλη χειρουργική επέμβαση στη μήτρα (π.χ. υστερεκτομή).
• Εάν δεν έχετε προηγούμενο ιστορικό ρήξης μήτρας .
• Εάν δεν έχετε καμία ιατρική πάθηση που θα καθιστούσε επικίνδυνο τον φυσιολογικό τοκετό.
• Εάν ο τοκετός ξεκινήσει φυσικά πριν από την ημερομηνία λήξης.

Ποιες είναι οι συνθήκες που μπορεί να μειώσουν τις πιθανότητες επιτυχίας μιας VBAC;

Επίσης, οι πιθανότητες επιτυχούς έκτρωσης VBAC μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερες για τους ακόλουθους λόγους:

• Προηγουμένως, έπρεπε να γίνει καισαρική τομή επειδή ο τοκετός δεν προχωρούσε .
• Δικό σουΕάν είστε άνω των 35 ετών.
• Εάν είστε παχύσαρκος ή υπέρβαρος .
• Εάν γεννάτε ένα μεγάλο έμβρυο ή περιμένετε πολλαπλάσια .
• Εάν έχετε περάσει την ημερομηνία τοκετού σας .
• Εάν είχατε ένα προηγούμενο μωρό και είστε ξανά έγκυος λιγότερο από 18 μήνες αργότερα .
• Εάν έχετε προεκλαμψία .