Προκαλεί η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (ΑΣ) προβλήματα στα νεφρά; Ας μάθουμε τι ακριβώς είναι αυτό.

Έχετε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ή ΑΣ εν συντομία; Τότε πιθανότατα γνωρίζετε πόσο επηρεάζει τις αρθρώσεις μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και των ισχίων. Αλλά αυτό που ίσως δεν γνωρίζετε είναι ότι ορισμένα άτομα με ΑΣ μπορούν επίσης να αναπτύξουν νεφρικά προβλήματα. Αυτό δεν συμβαίνει σε όλους, αλλά είναι σημαντικό να το γνωρίζετε.

Με απλά λόγια, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (ΑΣ) είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη και τις σχετικές αρθρώσεις. Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση είναι ότι υπάρχει μια μακροχρόνια φλεγμονή στο σώμα. Αυτή η ανεξέλεγκτη φλεγμονή στο σώμα δεν παραμένει εκεί. Αρχίζει να επηρεάζει διαφορετικά μέρη του σώματος. Τα νεφρά είναι ένα τέτοιο μέρος. Νέα έρευνα δείχνει ότι αυτή η σύνδεση μπορεί πλέον να είναι πιο συχνή από ό,τι πιστεύαμε προηγουμένως. Ας μιλήσουμε λοιπόν γι' αυτό σήμερα.

Ποια νεφρικά προβλήματα μπορεί να προκύψουν λόγω του AS;

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τρόποι με τους οποίους η AS μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτούς.

1. Δευτεροπαθής νεφρική αμυλοείδωση

Αυτό μπορεί να ακούγεται περίπλοκο όνομα, αλλά είναι απλό. Λόγω μακροχρόνιων φλεγμονωδών καταστάσεων στο σώμα μας, μπορεί να παραχθεί μια ανώμαλη πρωτεΐνη που ονομάζεται «αμυλοειδές». Αυτή η πρωτεΐνη αρχίζει σταδιακά να συσσωρεύεται μέσα στα νεφρά. Είναι σαν σκουριά που συσσωρεύεται μέσα σε έναν σωλήνα. Καθώς η πρωτεΐνη συσσωρεύεται, τα νεφρά δεν μπορούν πλέον να κάνουν την κανονική τους δουλειά, η οποία είναι το φιλτράρισμα του αίματος. Αυτή η πάθηση ονομάζεται επίσης «αμυλοείδωση ΑΑ».

2. Νεφροπάθεια ανοσοσφαιρίνης Α (IgAN)

Αυτή είναι μια άλλη νεφρική νόσος που μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με ΑΣ. Αυτό που συμβαίνει σε αυτήν είναι ότι μια πρωτεΐνη που ονομάζεται IgA, η οποία αποτελεί μέρος του ανοσοποιητικού μας συστήματος, εναποτίθεται στα νεφρά, προκαλώντας φλεγμονή εκεί και βλάπτοντας τα νεφρά. Για να επιβεβαιωθεί εάν αυτό ισχύει πραγματικά , απαιτείται βιοψία , η οποία είναι η λήψη ενός μικρού κομματιού ιστού από το νεφρό και η εξέταση.

3. Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ)

Η χρόνια νεφρική νόσος, ή ΧΝΝ, είναι μια πάθηση κατά την οποία τα νεφρά καταστρέφονται με την πάροδο του χρόνου και χάνουν σταδιακά τη λειτουργία τους. Ενώ η ΑΣ μπορεί να είναι μια αιτία, άλλες παθήσεις, όπως ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορούν επίσης να συμβάλουν στην πάθηση. Όταν τα νεφρά δεν είναι σε θέση να φιλτράρουν σωστά τα απόβλητα από το αίμα, αυτά τα απόβλητα συσσωρεύονται στο σώμα, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρών προβλημάτων όπως καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό επεισόδιο.

4. Πέτρες στα νεφρά

Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με ΑΣ, ειδικά όσοι την έχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν πέτρες στα νεφρά σε σχέση με τα υγιή άτομα. Πρόκειται για μικρές, σκληρές εναποθέσεις που αποτελούνται από άλατα και μέταλλα. Μερικές φορές αποβάλλονται στα ούρα, αλλά μπορεί να είναι πολύ επώδυνο.Είναι πιθανό. Μερικές φορές αυτές οι πέτρες μπορούν να κολλήσουν στο ουροποιητικό σύστημα και να προκαλέσουν λοιμώξεις.

Ποια είναι τα συμπτώματα των νεφρικών προβλημάτων;

Κάθε μία από αυτές τις παθήσεις έχει κοινά και συγκεκριμένα συμπτώματα. Είναι πολύ σημαντικό να τα γνωρίζετε, γιατί έτσι μπορείτε να δείτε γρήγορα έναν γιατρό.

Εάν έχετε AS και αντιμετωπίζετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, μην το αγνοήσετε. Φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά.

Γιατί εμφανίζονται αυτά τα προβλήματα; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Μερικές φορές είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ακριβής αιτία της νεφρικής νόσου, αλλά υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι για τους οποίους σχετίζεται με την ΑΣ.

• Ανεξέλεγκτη φλεγμονή: Η χρόνια φλεγμονή, ένα βασικό χαρακτηριστικό της AS, είναι ο κύριος ένοχος. Αυτή είναι που προκαλεί παθήσεις όπως η αμυλοείδωση και η IgAN.
• Φάρμακα: Ορισμένα παυσίπονα για την ΑΣ και την αρθρίτιδα, ειδικά τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), μπορεί να είναι επιβλαβή για τα νεφρά εάν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, αποφύγετε τη λήψη παυσίπονων μόνοι σας χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
• Άλλες ιατρικές παθήσεις: Ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής νόσου είναι ακόμη υψηλότερος εάν έχετε παθήσεις όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, καρδιακές παθήσεις και παχυσαρκία.
• Κάπνισμα και οικογενειακό ιστορικό: Τα άτομα που καπνίζουν και έχουν οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

Πώς να θεραπεύσετε και να διαχειριστείτε;

Το καλύτερο είναι ότι αυτές οι παθήσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν. Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο του νεφρικού προβλήματος που έχετε.

Το πιο σημαντικό είναι να ελέγχετε καλά το AS σας. Όσο περισσότερο ελέγχετε τη φλεγμονή, τόσο λιγότερη ζημιά μπορείτε να κάνετε στα νεφρά σας. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να ακολουθείτε πιστά τη θεραπεία του γιατρού σας, όπως βιολογικούς παράγοντες (όπως οι αναστολείς του TNF).

Εξάλλου,

• Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε (συμπεριλαμβανομένων των παυσίπονων) και συζητήστε εναλλακτικές λύσεις που δεν είναι επιβλαβείς για τα νεφρά σας.
• Διατηρήστε υπό έλεγχο άλλες ιατρικές παθήσεις όπως η αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης.
• Πίνετε άφθονο νερό.
• Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας και ακολουθήστε μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι και πρωτεΐνες.
• Μην λαμβάνετε βιταμίνες ή συμπληρώματα χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Εάν η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) επιδεινωθεί, μπορεί να οδηγήσει σε αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού, επομένως είναι καλύτερο να αντιμετωπιστεί αυτό νωρίς.