Δυσκολεύεται το μικρό σας να αφοδεύσει; Ας μιλήσουμε για την ορθοπρωκτική δυσπλασία!

Μας ενδιαφέρει τόσο πολύ το νεογέννητο μωρό μας, έτσι δεν είναι; Τα πιο σημαντικά πράγματα είναι αν το μωρό θηλάζει σωστά, κοιμάται καλά και κάνει κακά στην ώρα του. Έτσι, αν το μωρό σας φαίνεται να δυσκολεύεται να κάνει κακά ή αν δεν κάνει κακά για μερικές ημέρες, είναι φυσιολογικό για εσάς ως μητέρα να ανησυχείτε πολύ. Μερικές φορές ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι ένα ελάττωμα στον πρωκτό και το ορθό που υπάρχει κατά τη γέννηση. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια τέτοια πάθηση «(Πρωκτική Δυσπλασία)».

Τι είναι αυτό το συγγενές ελάττωμα του πρωκτού και του ορθού (Πρωκτική Δυσπλασία);

Με απλά λόγια, «(Πρωκτική Δυσπλασία)» είναι όταν ο πρωκτός και το ορθό του μωρού δεν σχηματίζονται σωστά ενώ αυτό αναπτύσσεται στη μήτρα. Γνωρίζατε ότι ο πρωκτός και το ορθό είναι τα δύο τελευταία μέρη του πεπτικού μας συστήματος;

Σκεφτείτε το εξής: Μερικά μωρά με αυτή την πάθηση μπορεί να έχουν πολύ στενό πρωκτό ή μπορεί ακόμη και να μην έχουν καθόλου πρωκτό. Άλλα μπορεί να έχουν έναν ιστό που καλύπτει τον πρωκτό ή το ορθό. Επίσης, μερικές φορές ο πρωκτός του μωρού μπορεί να μην συνδέεται σωστά με άλλα μέρη του σώματος.

Είναι κατανοητό να νιώθετε πολύ φόβο και άγχος όταν ανακαλύπτετε ότι το μωρό σας έχει αυτή την πάθηση. Διότι, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, το μωρό μπορεί να αναπτύξει εντερικές αποφράξεις. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει πολύ την κένωση ή και να την κάνει αδύνατη. Αλλά το καλύτερο είναι ότι οι περισσότερες από αυτές τις παθήσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με χειρουργική επέμβαση αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού, συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες, και τα αποτελέσματα είναι συνήθως καλά.

Τι σημαίνουν οι λέξεις «Πρωκτός» και «Ορθός»;

Η λέξη «πρωκτοπρωκτικό» είναι ένας συνδυασμός των λέξεων «πρωκτός» και «ορθό». Το ορθό σας είναι το τελευταίο μέρος του παχέος εντέρου σας, που βρίσκεται ακριβώς πάνω από τον πρωκτό σας. Ο πρωκτός σας είναι το άνοιγμα μέσω του οποίου τα κόπρανα εξέρχονται από το σώμα σας.

Όταν αφοδεύουμε, τα κόπρανα εξέρχονται από το σώμα μέσω του πρωκτού. Έτσι, εάν υπάρχει οποιοδήποτε πρόβλημα με αυτόν τον πρωκτό ή το ορθό, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην αφόδευση.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Αυτές οι παθήσεις, που ονομάζονται «Πρωκτικές Δυσπλασίες», είναι στην πραγματικότητα πολύ σπάνιες. Ακόμα και σε μια χώρα όπως η Αμερική, μόνο περίπου ένα στα 5.000 μωρά που γεννιούνται έχουν αυτή την πάθηση.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας συγγενούς ανωμαλίας του πρωκτού και του ορθού;

Ένας γιατρός συνήθως εντοπίζει αυτή την πάθηση κατά την εξέταση ενός νεογέννητου μωρού. Ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει ότι ο πρωκτός είναι στενός ή ότι ο πρωκτός δεν είναι στη θέση του. Ή το πρωκτικό άνοιγμα του μωρού βρίσκεται σε ασυνήθιστο σημείο αντί για εκεί που θα έπρεπε.

Εάν αυτή η πάθηση δεν αναγνωριστεί έγκαιρα, το μωρό μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα όπως:

• Αδυναμία αφόδευσης (δυσκοιλιότητα).
• Διαρροή κοπράνων από τον κόλπο του μωρού ή ορατή κοπρανώδης ύλη στα ούρα (στα κορίτσια).
• Διαρροή ούρων από τον πρωκτό του μωρού.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ορθοπρωκτικών δυσπλασιών;

Ναι, υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι αυτής της πάθησης. Ας δούμε ποιοι είναι:

• Κλοάκα: Αυτό συμβαίνει όταν τόσο η ουρήθρα όσο και ο πρωκτός έχουν το ίδιο άνοιγμα. (Αυτή η πάθηση εμφανίζεται μόνο σε κορίτσια)
• Συρίγγια: Αυτό συμβαίνει όταν ο πρωκτός του μωρού συνδέεται ασυνήθιστα με άλλα μέρη του σώματός του, όπως η ουρήθρα, η ουροδόχος κύστη, ο κόλπος ή το περίνεο (το δέρμα μεταξύ του πρωκτού και των γεννητικών οργάνων).
• Αδιάτρητος πρωκτός: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία ο πρωκτός και το ορθό δεν συνδέονται μεταξύ τους. Δηλαδή, δεν υπάρχει πρωκτικό άνοιγμα.

Γιατί συμβαίνει αυτό στα μικρά παιδιά;

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς τι προκαλεί την ανορθική δυσπλασία, αλλά ορισμένοι πιστεύουν ότι ορισμένες γενετικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συμβάλλουν στην πάθηση.

Μπορούν τα παιδιά με αυτές τις «Πρωκτικές Δυσπλασίες» να αναπτύξουν άλλα προβλήματα υγείας;

Μερικές φορές, ναι. Τα παιδιά με αυτές τις «Πρωκτικές Δυσπλασίες» μπορεί επίσης να έχουν άλλα προβλήματα υγείας. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• Κατάσταση συνδρόμου Down.
• Άλλες παθήσεις του πεπτικού συστήματος (γαστρεντερικές (ΓΕΣ) παθήσεις).
• Ορισμένες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.
• Σύνδρομο Townes-Brocks: Πρόκειται για μια γενετική πάθηση. Σε αυτήν την πάθηση, ο πρωκτός μπορεί να απουσιάζει ή να είναι εντελώς φραγμένος (αδιάτρητος). Τα χέρια και τα αυτιά μπορεί επίσης να έχουν ανώμαλο σχήμα.
• Προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος.
• Σύνδρομο VATER (συσχέτιση VACTERL): Πρόκειται για μια πάθηση που επηρεάζει πολλά συστήματα του σώματος. Για παράδειγμα, μπορεί να επηρεαστούν η σπονδυλική στήλη, η καρδιά, το πεπτικό σύστημα, τα νεφρά και τα άκρα.

Πώς διαγιγνώσκεται με ακρίβεια αυτή η πάθηση;

Οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν αυτήν την πάθηση μέσω κλινικής εξέτασης. Επιπλέον, ορισμένες απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την περαιτέρω επιβεβαίωση και διερεύνηση της πάθησης. Ορισμένες από αυτές τις εξετάσεις περιλαμβάνουν:

• Κλύσμα βαρίου: Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός υγρού στο ορθό για να επικαλυφθεί το εσωτερικό του πεπτικού σωλήνα. Αυτό επιτρέπει στα όργανα να είναι ευδιάκριτα σε μια ακτινογραφία.
• Δοκιμασία κατάποσης βαρίου / οισοφαγογράμματος: Σε αυτή τη δοκιμή, καταπίνεται ένα υγρό και τα ανώτερα μέρη του πεπτικού συστήματος φαίνονται καθαρά με ακτινογραφία.
• Αξονικές τομογραφίες:Οι υπολογιστές και οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για τη λήψη εικόνων του εσωτερικού του σώματος.
• Μαγνητικές τομογραφίες: Χρησιμοποιήστε μαγνήτες και ραδιοκύματα για να εξετάσετε το εσωτερικό του σώματος.
• Υπερηχογράφημα: Χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για την εξέταση εσωτερικών οργάνων.
• Ακτινογραφίες: Χρησιμοποιήστε χαμηλή δόση ακτινοβολίας για να τραβήξετε φωτογραφίες του εσωτερικού του σώματος.

Πώς αντιμετωπίζονται αυτές οι «(Πρωκτικές Δυσπλασίες)»;

Οι γιατροί συχνά αντιμετωπίζουν αυτή την πάθηση με χειρουργική επέμβαση . Μερικές φορές, μια μόνο επέμβαση μπορεί να ανοίξει ένα στενωμένο πέρασμα ή να αφαιρέσει την μεμβράνη που καλύπτει τον πρωκτό του μωρού. Μπορούν επίσης να εκτελέσουν μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται ανοπλαστική, η οποία ανακατασκευάζει τον πρωκτό του μωρού.

Τώρα φανταστείτε, αν ένα μωρό έχει μια πάθηση «αδιάτρητου πρωκτού», οι χειρουργοί εκτελούν διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις σε στάδια για να συνδέσουν τον πρωκτό με το ορθό. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι:

1. Κολοστομία: Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός διαιρεί το παχύ έντερο σε δύο μέρη και βγάζει τα άκρα έξω από δύο ανοίγματα στην κοιλιά. Το μωρό πρέπει στη συνέχεια να φοράει σακούλες συλλογής που συλλέγουν τα κόπρανα έξω από το σώμα. Τα κόπρανα και η βλέννα (ένα υγρό σαν βλέννα) περνούν μέσα από αυτές τις σακούλες.

2. Πρωκτική αποκατάσταση: Συνήθως, όταν το μωρό είναι μερικών μηνών, οι χειρουργοί συνδέουν τον πρωκτό και το ορθό. Μετά από αυτή την επέμβαση, τα κόπρανα συνεχίζουν να βγαίνουν μέσω του σάκου κολοστομίας μέχρι να επουλωθεί το μωρό.

3. Κλείσιμο κολοστομίας: Δύο έως τρεις μήνες μετά τη δεύτερη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται μια άλλη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θύλακα κολοστομίας. Μετά από αυτό, το παιδί θα αρχίσει να αφοδεύει μέσω του πρωκτού μέσα σε λίγες ημέρες.

Μπορεί να νιώσετε φόβο όταν ακούσετε για αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις. Αλλά να θυμάστε ότι γίνονται για να βελτιώσουν το μέλλον του παιδιού. Οι γιατροί θα σας εξηγήσουν τα πάντα.

Ποιες επιπλοκές ή παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν μετά από αυτές τις θεραπείες;

Τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της ορθοπρωκτικής δυσπλασίας μπορεί να δυσκολευτούν περισσότερο στην εκπαίδευση στην τουαλέτα από άλλα παιδιά. Μπορεί να δυσκολεύονται να ελέγξουν τις κενώσεις τους ή μπορεί να εμφανίσουν χρόνια δυσκοιλιότητα. Έχει επίσης αναφερθεί ότι άτομα που έχουν υποβληθεί σε αυτή την επέμβαση ως παιδιά μερικές φορές εμφανίζουν σεξουαλική δυσλειτουργία ως ενήλικες.

Μπορεί να προληφθεί αυτή η «(Πρωκτική Δυσπλασία)»;

Δεν υπάρχει πραγματικά κανένας τρόπος να αποτρέψετε ένα παιδί από το να γεννηθεί με αυτή την «(Πρωκτική Δυσπλασία)». Ωστόσο, μετά τη θεραπεία της, μπορείτε να βοηθήσετε το παιδί σας να ζήσει μια καλή ποιότητα ζωής.

Εάν παρατηρήσετε ότι το παιδί σας αντιμετωπίζει επιπλοκές μετά τη θεραπεία – όπως δυσκοιλιότητα – πηγαίνετέ το αμέσως σε γιατρό. Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει καθαρτικά, αλλαγές στη διατροφή ή άλλες θεραπείες για να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων. Μπορεί επίσης να συστήσει ένα πρόγραμμα διαχείρισης του εντέρου εάν το παιδί σας δυσκολεύεται να ελέγξει τις κενώσεις του.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο από αυτή την κατάσταση;

Οι ανορθικές δυσπλασίες είναι πιο συχνές στα αγόρια παρά στα κορίτσια.

Επίσης, οι γονείς που έχουν ήδη ένα παιδί με ορθοπρωκτική δυσπλασία είναι πιο πιθανό να αποκτήσουν ένα άλλο παιδί με την πάθηση. Εάν έχετε ήδη ένα παιδί με την πάθηση, το επόμενο παιδί σας έχει 1 στις 100 πιθανότητες να έχει επίσης ορθοπρωκτική δυσπλασία.

Ποιες είναι οι προοπτικές για αυτήν την κατάσταση;

Τα περισσότερα μωρά που γεννιούνται με ορθοπρωκτική δυσπλασία αντιμετωπίζονται εντός των πρώτων ημερών της ζωής τους. Τα περισσότερα παιδιά αναρρώνουν καλά μετά την επέμβαση και δεν έχουν επιπλοκές.

Μερικά παιδιά μπορεί να συνεχίσουν να έχουν δυσκοιλιότητα ή δυσκολία στον έλεγχο των κενώσεων τους μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συγκεκριμένες θεραπείες - όπως το προαναφερθέν «πρόγραμμα διαχείρισης του εντέρου» - μπορεί να είναι χρήσιμες.

Πότε πρέπει να δείτε τον γιατρό του παιδιού σας;

Εάν το μωρό σας έχει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό:

• Αν δεν κάνεις καθόλου κακά.
• Εάν έχετε δυσκοιλιότητα.
• Εάν τα κόπρανα βγαίνουν από τον κόλπο (στα κορίτσια).
• Εάν υπάρχουν ορατά ίχνη κοπράνων στα ούρα.
• Εάν διαρρέουν ούρα από τον πρωκτό.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό του παιδιού σας;

Εάν το παιδί σας έχει ή πιστεύετε ότι μπορεί να έχει κάποια ανορθική δυσπλασία, μπορείτε να κάνετε στον γιατρό του παιδιού σας τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Ποιες εξετάσεις γίνονται για τη διάγνωση μιας ανορθικής δυσπλασίας;
• Χρειάζεται χειρουργική επέμβαση το παιδί μου για να αντιμετωπιστεί αυτό;
• Ποια είναι τα συμπτώματα των επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση;
• Πώς μπορώ να βοηθήσω το μωρό μου να αποτρέψει τη δυσκοιλιότητα;
• Πώς μπορώ να ξέρω αν το παιδί μου χρειάζεται ένα «πρόγραμμα διαχείρισης του εντέρου»;

Τέλος, σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η ορθοπρωκτική δυσπλασία είναι μια πάθηση κατά την οποία ο πρωκτός ή το ορθό ενός μωρού δεν έχει αναπτυχθεί σωστά κατά τη γέννηση. Μπορεί να είναι τρομακτική η σκέψη να μάθετε ότι το μωρό σας έχει μια συγγενή πάθηση. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί συνήθως να διορθώσει το πρόβλημα μέσα σε λίγες ημέρες από τη γέννηση. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που χρειάζεται το μωρό σας θα εξαρτηθεί από τη φύση του ελαττώματος και την έκτασή του. Τα περισσότερα μωρά αναρρώνουν καλά μετά τη θεραπεία.Μην φοβάστε λοιπόν, ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού και όλα θα πάνε καλά!

` Πρωκτική Δυσπλασία, Πρωκτικά Ελαττώματα, Πρωκτικά Ελαττώματα, Συγγενή Ελαττώματα, Νεογνά, Δυσκολίες Αφόδευσης, Κολοστομία, Χειρουργική Επέμβαση