Σας έχει ζητηθεί επίσης να υποβληθείτε σε βιοψία προστάτη με μαγνητική τομογραφία; (Βιοψία προστάτη με καθοδήγηση μαγνητικής τομογραφίας) Ας μάθουμε γι' αυτό απλά!

Μήπως ο γιατρός σας υποψιάστηκε κάποιο πρόβλημα με τον προστάτη σας και σας είπε ότι χρειάζεται να κάνετε βιοψία (ένα μικρό κομμάτι ιστού που λαμβάνεται και εξετάζεται με μαγνητική τομογραφία) για να το διαπιστώσετε με βεβαιότητα; Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φοβισμένοι και νευρικοί όταν ακούτε κάτι τέτοιο. Αλλά όταν ξέρετε ακριβώς τι είναι αυτή η εξέταση, πώς γίνεται και πώς να προετοιμαστείτε γι' αυτήν, ο φόβος σας θα εξαφανιστεί. Ας μιλήσουμε για αυτό απλά.

Αρχικά, ας δούμε τι είναι αυτή η βιοψία προστάτη με καθοδήγηση μαγνητικής τομογραφίας;

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια ειδική εξέταση για την ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη, εάν ναι, για να διαπιστωθεί σε ποιο στάδιο βρίσκεται και για να σχεδιαστεί η θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη πολύ μικρών δειγμάτων ιστού από τον προστάτη σας χρησιμοποιώντας τεχνολογία μαγνητικής τομογραφίας και υπερήχων, τα οποία παρέχουν πολύ καθαρές εικόνες . Ένας παθολόγος εξετάζει στη συνέχεια αυτά τα δείγματα ιστών στο μικροσκόπιο για να διαπιστώσει εάν περιέχουν ή όχι καρκινικά κύτταρα.

Τι είναι ο προστάτης αδένας;

Ο προστάτης σας είναι μέρος του ανδρικού αναπαραγωγικού και ουροποιητικού συστήματος. Είναι ένας αδένας σε μέγεθος καρυδιού που βρίσκεται μπροστά από την ουροδόχο κύστη σας. Παράγει σπερματικό υγρό, το οποίο είναι το υγρό που αναμειγνύεται με το σπέρμα κατά την εκσπερμάτιση. Αυτό το υγρό βοηθά στη διατήρηση της υγείας του σπέρματος και σας βοηθά να συλλάβετε.

Η ουρήθρα σας διασχίζει τον προστάτη αδένα. Όταν ουρείτε, τα ούρα από την ουροδόχο κύστη εξέρχονται μέσω του πέους και όταν εκσπερματώνετε, το σπέρμα εξέρχεται μέσω αυτού του σωλήνα.

Ποιες είναι οι μέθοδοι για την εκτέλεση αυτής της βιοψίας;

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι για τη λήψη δειγμάτων ιστού από τον προστάτη. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για την περίπτωσή σας.

Ας μάθουμε για μερικές πιο προηγμένες τεχνολογίες.

Στις μέρες μας, χρησιμοποιούνται προηγμένες τεχνολογίες για να κάνουν αυτό το τεστ πιο ακριβές.

• Πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία (mpMRI): Πρόκειται για μια πιο ευαίσθητη και προηγμένη μέθοδο μαγνητικής τομογραφίας από την τυπική μαγνητική τομογραφία. Μπορεί να ανιχνεύσει καρκινικές αλλαγές στον προστάτη αδένα πολύ πιο καθαρά από την τυπική μαγνητική τομογραφία. Ωστόσο, η mpMRI από μόνη της δεν μπορεί να είναι 100% σίγουρη ότι δεν υπάρχει καρκίνος. Επομένως, η βιοψία είναι συχνά απαραίτητη.
• Βιοψία προστάτη με καθοδήγηση σύντηξης: Πρόκειται για μια πολύ ενδιαφέρουσα τεχνική. Περιλαμβάνει τη «σύντηξη» εικόνων μαγνητικής τομογραφίας και εικόνων υπερήχων (TRUS - Διορθικός Υπέρηχος) για τη δημιουργία μιας ενιαίας εικόνας. Αρχικά, υποβάλλεστε σε μαγνητική τομογραφία. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της βιοψίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδικό λογισμικό για να συνδυάσει τις εικόνες μαγνητικής τομογραφίας και τις εικόνες υπερήχων που λαμβάνονται ταυτόχρονα. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να στοχεύει με ακρίβεια ύποπτες περιοχές του προστάτη και να λαμβάνει δείγματα ιστού.

Γιατί είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια τέτοια δοκιμή;

Οι γιατροί μπορούν να επιβεβαιώσουν πολλά πράγματα μέσω αυτής της εξέτασης.

• Διαγνώστε με ακρίβεια εάν έχετε ή όχι καρκίνο του προστάτη .
• Εάν υπάρχει καρκίνος, προσδιορίστε τον βαθμό/επιθετικότητά του.
• Ελέγξτε εάν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει μετά από προηγούμενη θεραπεία.
• Μερικές φορές, άλλες παθήσεις που είναι παρόμοιες με τα συμπτώματα του καρκίνου αλλά δεν είναι καρκίνος (π.χ. διόγκωση αδένων, λοιμώξεις) μπορούν να εντοπιστούν και να αποκλειστούν ως καρκίνος.

Ποιος χρειάζεται συνήθως αυτή την εξέταση;

Υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις στις οποίες ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει για αυτήν την εξέταση.

• Εάν το επίπεδο PSA (Ειδικό Προστατικό Αντιγόνο) στο αίμα σας είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό.
• Εάν ο γιατρός εντοπίσει έναν όγκο ή μια ασυνήθιστα σκληρή περιοχή στον προστάτη αδένα κατά τη διάρκεια μιας δακτυλικής εξέτασης (DRE).
• Εάν μια προηγούμενη μαγνητική τομογραφία έδειξε κάτι ύποπτο .
• Εάν το επίπεδο PSA σας συνεχίζει να αυξάνεται παρόλο που μια βιοψία που πραγματοποιείται με κανονικό υπερηχογράφημα δεν εντοπίζει καρκίνο.
• Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη και βρίσκεστε υπό ενεργό παρακολούθηση χωρίς θεραπεία.

Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε πριν από την εξέταση;

Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Πρέπει να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού. Συνήθως, αυτό σας λέει να κάνετε.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης;

Αρχικά, θα χρειαστεί να κάνετε μαγνητική τομογραφία. Μπορεί να σας χορηγηθεί ένα ειδικό υγρό (σκιαγραφικό) μέσω μιας φλέβας στο χέρι σας για να έχετε πιο καθαρές εικόνες.

Η βιοψία συνήθως γίνεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Ένα τοπικό αναισθητικό εγχέεται στην περιοχή γύρω από τον προστάτη αδένα. Αυτό θα σας βοηθήσει να αισθανθείτε λιγότερο πόνο. Μπορεί επίσης να σας χορηγηθεί ένα ήπιο ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Επομένως, είναι καλή ιδέα να έχετε κάποιον να σας μεταφέρει σπίτι σε περίπτωση που κάτι πάει στραβά.

Ο γιατρός συνήθως λαμβάνει περίπου 12 έως 16 δείγματα ιστού από διαφορετικά μέρη του προστάτη. Μπορεί να αισθανθείτε μια ελαφρά πίεση αυτή τη στιγμή, αλλά δεν θα πρέπει να αισθανθείτε σημαντικό πόνο.

Τι να περιμένετε μετά την εξέταση;

Μπορείτε να πάτε σπίτι λίγες ώρες μετά την εξέταση. Αυτά τα πράγματα είναι φυσιολογικά για τις επόμενες ημέρες.

• Μπορεί να υπάρχει κάποια αιμορραγία και ήπιος πόνος στο σημείο της βιοψίας.
• Μπορεί να έχετε λίγο αίμα στα ούρα σας (αιματουρία) ή στο σπέρμα (αιματοσπερμία) για μερικές ημέρες. Αυτό είναι φυσιολογικό, μην ανησυχείτε.
• Πρέπει να παίρνετε τα αντιβιοτικά που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, όπως σας έχει συνταγογραφηθεί .

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να μάθω τα αποτελέσματα;

Το δείγμα ιστού που θα ληφθεί από εσάς θα σταλεί σε εργαστήριο. Συνήθως χρειάζεται περίπου μία εβδομάδα , μερικές φορές λίγο περισσότερο, για να ληφθούν τα αποτελέσματα.

Μπορούν να υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι αποτελεσμάτων:

• Αρνητικό: Δεν βρέθηκαν καρκινικά κύτταρα. Ωστόσο, πολύ σπάνια, μπορεί να υπάρξουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, όπου η εξέταση δεν εντοπίζει καρκίνο παρόλο που υπάρχει. Εάν το επίπεδο PSA σας εξακολουθεί να είναι υψηλό, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε ξανά εξέταση σε λίγους μήνες.
• Θετικό: Έχουν βρεθεί καρκινικά κύτταρα. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει καρκίνος του προστάτη. Ο γιατρός θα σας ενημερώσει για τα επόμενα βήματα, τις επιλογές θεραπείας ή την παρακολούθηση.
• Ύποπτο: Τα αποτελέσματα είναι μη φυσιολογικά, αλλά δεν είναι βέβαιο εάν υπάρχει καρκίνος ή όχι. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να συστηθούν περαιτέρω εξετάσεις ή επαναλαμβανόμενη βιοψία σε λίγους μήνες.

Πώς μετριέται η σοβαρότητα του καρκίνου;

Εάν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα στην εξέταση, ο παθολόγος θα δώσει στα κύτταρα μια βαθμολογία από 1 έως 5 με βάση την εμφάνισή τους. Στη συνέχεια, οι δύο πιο συνηθισμένες βαθμολογίες αθροίζονται για να δώσουν μια τιμή που ονομάζεται βαθμολογία Gleason (αυτή μπορεί να κυμαίνεται από 6 έως 10). Οι καρκίνοι με υψηλή βαθμολογία Gleason (π.χ., 8, 9, 10) είναι πιο πιθανό να εξαπλωθούν (να κάνουν μετάσταση) από τους καρκίνους με χαμηλή βαθμολογία (π.χ., 6). Αυτή η βαθμολογία μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να επιλέξει την καλύτερη θεραπεία για εσάς.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό

Εάν εμφανίσετε σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετό και ρίγη , μετά τη βιοψία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας.

Επίσης, εάν τα ακόλουθα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν, φροντίστε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

• Παρουσία αίματος στα ούρα ή στο σπέρμα.
• Στυτική δυσλειτουργία.
• Συχνή ανάγκη για ούρηση τη νύχτα (νυκτουρία).
• Πόνος κατά την ούρηση ή την εκσπερμάτιση.
• Δυσκολία στον έλεγχο της ούρησης, αδύναμη ή διακοπτόμενη ροή ούρων.