Έγραφε η βιοψία για ADH; Μην ανησυχείτε, ας το συζητήσουμε! (Άτυπη Υπερπλασία Πορογενών Υπηρεσιών)

Μπορεί να έχετε παρατηρήσει κάποια αλλαγή στο στήθος σας ή ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει συστήσει βιοψία μετά από μαστογραφία. Όταν λάβετε την αναφορά βιοψίας και δείτε ότι αναγράφει «Άτυπη Υπερπλασία Πορογενών» ή «ADH», είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε φόβο και άγχος. «Είναι καρκίνος αυτό;» «Τι θα μου συμβεί τώρα;» Μπορεί να έχετε πολλές ερωτήσεις στο μυαλό σας. Αλλά μην ανησυχείτε. Σήμερα, θα μιλήσουμε για το τι είναι η ADH, γιατί εμφανίζεται και τι να κάνετε γι' αυτήν με έναν απλό και κατανοητό τρόπο.

Τι ακριβώς είναι η Άτυπη Υπερπλασία των Πόρων (ADH);

Με απλά λόγια, η ADH είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη κυττάρων μέσα στους γαλακτοφόρους πόρους του μαστού σας. Δεν είναι καρκίνος. Αλλά δεν είναι ούτε φυσιολογική.

Φανταστείτε, οι γαλακτοφόροι πόροι στο στήθος μας είναι σαν μικροί σωλήνες. Το εσωτερικό τοίχωμα αυτών των σωλήνων αποτελείται από κύτταρα. Σε ένα υγιές άτομο, αυτά τα κύτταρα είναι διατεταγμένα σε δύο στρώσεις, πολύ τακτοποιημένα, όμορφα παραταγμένα.

Αλλά σε κάποιον με ADH, αυτά τα κύτταρα είναι λίγο ακατάστατα, στοιβάζονται το ένα πάνω στο άλλο και αναπτύσσονται σε πολλά στρώματα. Και το σχήμα αυτών των κυττάρων είναι επίσης λίγο ασυνήθιστο. Αυτά τα κύτταρα δεν είναι καρκινικά κύτταρα, πράγμα που σημαίνει ότι είναι «καλοήθη». Ωστόσο, ορισμένα από τα χαρακτηριστικά τους είναι παρόμοια με κύτταρα σε μια πάθηση που ονομάζεται «DCIS - Καρκίνωμα του Πόρου In Situ», η οποία είναι ένα πολύ πρώιμο στάδιο καρκίνου του μαστού.

Αυτό είναι σαν ένα κίτρινο φανάρι στο δρόμο. Δεν σημαίνει ότι έχει συμβεί ατύχημα, αλλά σημαίνει ότι πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν προχωράτε.

ADH και ALH: Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο;

Μπορεί επίσης να ακούσετε τον όρο «Άτυπη Υπερπλασία». Αυτή είναι η γενική ονομασία για αυτήν την ανώμαλη κυτταρική ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τη διαφορά μεταξύ των δύο.

Και οι δύο τύποι αυξάνουν τον κίνδυνο μελλοντικού καρκίνου. Μελέτες έχουν δείξει ότι μια γυναίκα με οποιαδήποτε από αυτές τις παθήσεις μπορεί να έχει τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξει καρκίνο του μαστού από κάποια που δεν τον έχει.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ADH;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ADH δεν προκαλεί συγκεκριμένα συμπτώματα. Συχνά ανακαλύπτεται τυχαία. Η ADH συνήθως διαγιγνώσκεται όταν ανιχνεύεται μια ανωμαλία του μαστού (π.χ. μικροασβεστώσεις) κατά τη διάρκεια μαστογραφίας που πραγματοποιείται για άλλο λόγο και πραγματοποιείται βιοψία για την περαιτέρω διερεύνηση της ανωμαλίας.

Ωστόσο, πολύ σπάνια, ορισμένα άτομα μπορεί επίσης να εμφανίσουν συμπτώματα όπως τα εξής:

• Ένα ογκίδιο στο στήθος ψηλαφείται στο χέρι.
• Αίσθημα πόνου στο στήθος.
• Μη φυσιολογική έκκριση από θηλές (ιδιαίτερα αιματηρή).

Εάν έχετε συμπτώματα όπως αυτό, δεν οφείλονται απαραίτητα στην ADH. Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστες αλλαγές στο στήθος σας , είναι συνετό να επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας και να κάνετε εξετάσεις.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για την ADH

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς γιατί αυτά τα κύτταρα του γαλακτοφόρου πόρου συμπεριφέρονται τόσο ασυνήθιστα. Ωστόσο, πιστεύεται ότι ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σχετίζονται επίσης με τον κίνδυνο ανάπτυξης ADH.

Ποιοι είναι αυτοί οι παράγοντες κινδύνου;

• Οικογενειακό ιστορικό: Εάν ένα μέλος της οικογένειας (ειδικά ένας στενός συγγενής όπως μια μητέρα, μια αδελφή ή μια κόρη) είχε καρκίνο του μαστού.
• Γενετικές αλλαγές: Έχοντας γενετικές μεταλλάξεις όπως «(BRCA1, BRCA2)» που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
• Προσωπικό ιστορικό: Εάν είχατε άλλο καρκίνο στο παρελθόν.
• Παχυσαρκία: Η αδυναμία διατήρησης ενός υγιούς σωματικού βάρους.
• Τρόπος ζωής:Συχνή κατανάλωση αλκοόλ και χρήση προϊόντων καπνού.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ακόμη και κάποιος χωρίς κανέναν από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου μπορεί να αναπτύξει ADH ή καρκίνο του μαστού.

Η διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας της ADH

Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτό που κάνει συνήθως ο γιατρός σας μετά τη διάγνωση της ADH.

1. Χειρουργική / Εκτομική Βιοψία

Η ADH συχνά διαγιγνώσκεται αρχικά με «βιοψία με βελόνα», η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού κομματιού ιστού από το μαστό με ένα εργαλείο που μοιάζει με βελόνα και την εξέτασή του.

Μόλις επιβεβαιωθεί η ADH, το επόμενο βήμα για τους γιατρούς είναι να πραγματοποιήσουν «χειρουργική βιοψία» ή «βιοψία εκτομής» . Αυτή περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση ολόκληρης της περιοχής των μη φυσιολογικών κυττάρων, μαζί με κάποιο υγιή ιστό γύρω τους.

Επομένως, αφαιρώντας και εξετάζοντας ολόκληρη την περιοχή, μπορείτε να είστε 100% σίγουροι ότι δεν υπάρχουν άλλα επικίνδυνα κύτταρα γύρω της. Σε περίπου 20% των χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται με αυτόν τον τρόπο, έχουν βρεθεί καρκινικά κύτταρα εκτός από την ADH. Επομένως, αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται για την ασφάλειά σας.

2. Φάρμακα μείωσης κινδύνου

Εάν ο ιστός εξεταστεί μετά την επέμβαση και δεν υπάρχουν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα, τις περισσότερες φορές δεν απαιτείται περαιτέρω θεραπεία. Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι ο κίνδυνος μελλοντικού καρκίνου είναι πολύ υψηλός , με βάση παράγοντες όπως το προσωπικό και οικογενειακό σας ιστορικό, μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει στη μείωση αυτού του κινδύνου.

Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν μπλοκάροντας τη δράση της ορμόνης οιστρογόνου στο σώμα, η οποία είναι γνωστό ότι συμβάλλει στην ανάπτυξη ορισμένων τύπων καρκίνου του μαστού.

• Ταμοξιφαίνη για προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
• Φάρμακα όπως η ραλοξιφαίνη ή η αναστροζόλη για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Αυτά τα φάρμακα συνήθως συνιστώνται για περίπου 5 χρόνια. Αν και μπορούν να προκαλέσουν κάποιες παρενέργειες, οι σοβαρές παρενέργειες είναι σπάνιες. Το αν αυτό το φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς ή όχι είναι κάτι που θα πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό σας.

3. Στενή επιτήρηση

Μόλις διαγνωστείτε με ADH, το πιο σημαντικό είναι να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στο στήθος σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα:

• Ετήσια μαστογραφία: Μην το παραλείπετε ποτέ.
• Κλινική εξέταση μαστού: Εξέταση του μαστού σας από γιατρό κάθε 6 έως 12 μήνες.
• Μαγνητική τομογραφία μαστού: Εάν ο κίνδυνος είναι υψηλός, μπορεί να συνιστάται μαγνητική τομογραφία μία φορά το χρόνο, εκτός από τη μαστογραφία.
• Αυτοεξέταση μαστού: Μάθετε πώς να εξετάζετε το στήθος σας στο σπίτι μία φορά το μήνα και κάντε το συνήθεια. Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας .

Ποιος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου για κάποιον με ADH;

Η ADH δεν είναι καρκίνος, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο στο μέλλον. Μην ανησυχείτε από αυτά τα στατιστικά στοιχεία, δεν σημαίνουν ότι όλοι όσοι έχουν ADH θα αναπτύξουν καρκίνο.

• Εντός 5 ετών από τη διάγνωση της ADH, περίπου 7 στα 100 άτομα (7%) θα εμφανίσουν καρκίνο του μαστού.
• Μετά από 10 χρόνια , περίπου 13 στα 100 άτομα (13%) μπορεί να το αναπτύξουν.
• Μετά από 25 χρόνια , περίπου 30 στα 100 άτομα (30%) μπορεί να το αναπτύξουν.

Αυτό δείχνει πόσο σημαντικός είναι ο τακτικός έλεγχος , καθώς ο κίνδυνος αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Διότι ακόμη και αν αναπτυχθεί καρκίνος με κάποιο τρόπο, ο τακτικός έλεγχος με αυτόν τον τρόπο μπορεί να τον ανιχνεύσει σε πολύ πρώιμο στάδιο. Τότε οι πιθανότητες θεραπείας και πλήρους ίασης είναι πολύ υψηλότερες.

Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο;

Ενώ δεν υπάρχει σίγουρος τρόπος για την πρόληψη της ADH, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού στο μέλλον. Αυτά είναι επίσης πολύ καλά για τη συνολική σας υγεία.

• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος για το ύψος σας.
• Άσκηση καθημερινά: Ασχοληθείτε με έντονη άσκηση για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα.
• Περιορίστε το αλκοόλ: Εάν πίνετε αλκοόλ, περιορίστε το όσο το δυνατόν περισσότερο. Είναι καλύτερο να διακόψετε εντελώς το ποτό, εάν είναι δυνατόν.
• Αποφύγετε το κάπνισμα: Διακόψτε εντελώς το κάπνισμα και τη χρήση προϊόντων καπνού.
• Υγιεινή διατροφή: Ακολουθείτε μια διατροφή πλούσια σε λαχανικά, φρούτα και βότανα, και χαμηλή σε λάδι, ζάχαρη και αλάτι.