Έχετε νιώσει ποτέ ότι δυσκολεύεστε να ξεκινήσετε την ούρηση ή ότι εξακολουθείτε να έχετε ούρα στην κύστη σας αφού τελειώσετε την ούρηση ; Ίσως η ροή των ούρων σας είναι αργή και διαλείπουσα. Πρέπει να σηκωθείτε αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας για να ουρήσετε ; Αυτά δεν είναι συμπτώματα που πρέπει να αγνοήσετε. Η απόφραξη της εξόδου της ουροδόχου κύστης (BOO) είναι μια πιθανή ιατρική αιτία αυτής της δυσφορίας. Σήμερα, θα μιλήσουμε γι' αυτό με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Με απλά λόγια, τι είναι η απόφραξη της εξόδου της ουροδόχου κύστης;
Σκεφτείτε την ουροδόχο κύστη σας σαν ένα μπαλόνι γεμάτο με νερό. Το άνοιγμα αυτού του μπαλονιού είναι το σημείο όπου τα ούρα εξέρχονται από την ουρήθρα. Απόφραξη εξόδου ουροδόχου κύστης σημαίνει ότι υπάρχει ένα μπλοκάρισμα κάπου κατά μήκος της διαδρομής εξόδου των ούρων από την ουροδόχο κύστη. Αυτό το μπλοκάρισμα επιβραδύνει τη ροή των ούρων ή μπορεί να τη σταματήσει εντελώς.
Αυτή η πάθηση είναι πιο συχνή σε άνδρες άνω των 65 ετών. Μπορεί όμως να εμφανιστεί και σε γυναίκες, νέους, μικρά παιδιά, ακόμη και στο έμβρυο. Αυτή η πάθηση, η οποία εμφανίζεται στη μήτρα, ονομάζεται επίσης Εμβρυϊκή Απόφραξη του Κατώτερου Ουροποιητικού Συστήματος (LUTO). Είναι μια κάπως περίπλοκη και σπάνια πάθηση.
Οι γυναίκες, ειδικά εκείνες με πρόπτωση ουροδόχου κύστης (κυστεοκήλη), είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την απόφραξη.
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;
Ένα άτομο με απόφραξη εξόδου ουροδόχου κύστης μπορεί να βιώσει μια ποικιλία ενοχλήσεων. Όταν αυτά τα συμπτώματα συνυπάρχουν, ιατρικά τα ονομάζουμε Συμπτώματα του Κατώτερου Ουροποιητικού Συστήματος (ΣΟΟ). Ρίξτε μια ματιά για να δείτε αν έχετε κι εσείς αυτά τα συμπτώματα.
| Σύμπτωμα | Τι σημαίνει αυτό; |
|---|---|
| Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης | Ακόμα κι αν προσπαθήσετε να ουρήσετε , χρειάζονται μερικά δευτερόλεπτα ή και περισσότερο για να ξεκινήσει η ροή των ούρων. |
| Η κύστη δεν αδειάζει εντελώς | Ακόμα και αφού τελειώσετε την ούρηση, νιώθετε σαν να υπάρχουν ακόμα ούρα μέσα. |
| Αδύναμη, διαλείπουσα ροή ούρων | Τα ούρα δεν βγαίνουν με δύναμη, βγαίνουν πολύ αργά. Μερικές φορές η ροή σταματά για λίγο και μετά ξαναρχίζει. |
| Συχνή ούρηση τη νύχτα | Όταν κοιμάστε καλά, πρέπει να σηκωθείτε για να ουρήσετε δύο ή τρεις φορές τη νύχτα ή και περισσότερο. |
| Συχνή ανάγκη για ούρηση | Πρέπει να ουρώ πολλές φορές την ημέρα, αλλά βγαίνει μόνο μια μικρή ποσότητα κάθε φορά. |
| Επείγουσα ανάγκη για ούρηση | Μόλις νιώθω την ανάγκη να ουρήσω , δεν μπορώ να την κρατήσω και πρέπει να τρέξω στην τουαλέτα. |
| Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή σε κάθε πλευρά της πλάτης | Η πληρότητα της ουροδόχου κύστης λόγω κατακράτησης ούρων μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή πόνο και στις δύο πλευρές της πλάτης λόγω επιδράσεων στα νεφρά. |
| Πόνος κατά την ούρηση | Κάψιμο ή πόνος κατά την ούρηση (ειδικά εάν υπάρχει λοίμωξη) |
Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι για αυτό;
Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτή την απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος.
Ο κύριος λόγος που επηρεάζει τους άνδρες
Η πιο συχνή αιτία αυτής της πάθησης στους άνδρες είναι η διόγκωση του προστάτη αδένα . Ιατρικά, αυτό ονομάζεται καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ).Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη, περιβάλλοντας την ουρήθρα. Καθώς μεγαλώνετε, συνήθως μετά την ηλικία των 50 ετών, αυτός ο αδένας αρχίζει σταδιακά να διευρύνεται. Αυτό δεν είναι καρκίνος. Ωστόσο, καθώς αυτός ο αδένας διευρύνεται, αρχίζει να φράζει την ουρήθρα. Τότε είναι που εμφανίζεται δυσκολία στην ούρηση.
Άλλες συνήθεις αιτίες
Εκτός από την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (BPH), διάφοροι άλλοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν αυτό.
- Στένωση ουρήθρας: Ο ουλώδης ιστός μπορεί να σχηματιστεί στην ουρήθρα λόγω λοίμωξης, ατυχήματος ή χειρουργικής επέμβασης, καθιστώντας την δίοδο στενή.
- Πέτρες στην ουροδόχο κύστη: Όταν τα μέταλλα συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη και σχηματίζουν πέτρες, μπορούν να σφηνωθούν στην ουρήθρα και να φράξουν τη δίοδο των ούρων.
- Πρόπτωση πυελικών οργάνων: Σε ορισμένες γυναίκες, ειδικά σε μεγαλύτερες γυναίκες που έχουν αποκτήσει πολλά παιδιά, η ουροδόχος κύστη ή η μήτρα μπορεί να κατέβει στον κόλπο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει κάμψη και απόφραξη της ουρήθρας.
- Σοβαρή δυσκοιλιότητα: Σε ένα άτομο με σοβαρή δυσκοιλιότητα, τα κόπρανα που γεμίζουν το ορθό μπορούν να πιέσουν την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.
- Καρκινικές παθήσεις: Αυτές οι αποφράξεις μπορούν επίσης να προκληθούν από καρκινικές παθήσεις όπως ο καρκίνος του προστάτη, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
- Προβλήματα νευρικού συστήματος: Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν οι μύες της ουροδόχου κύστης δεν λειτουργούν σωστά λόγω προβλήματος με τον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα που συνδέονται με την ουροδόχο κύστη.
Το πιο σημαντικό είναι ότι, εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μην υποθέτετε απλώς ότι «Αυτό είναι φυσιολογικό καθώς μεγαλώνετε» και επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό. Διότι μόνο εάν εντοπιστεί επακριβώς η αιτία μπορεί να δοθεί η κατάλληλη θεραπεία.
Πώς ακριβώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτή την ασθένεια;
Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό με αυτά τα συμπτώματα, αυτός ή αυτή θα ακούσει πρώτα προσεκτικά τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, θα σας εξετάσει. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να σας συστήσει αρκετές εξετάσεις για να προσδιορίσει την ακριβή αιτία.
| Δοκιμή | Τι βλέπετε σε αυτό; |
|---|---|
| Ουροανάλυση | Τα ούρα σας θα ελεγχθούν για λοίμωξη, αίμα ή άλλες ανωμαλίες. |
| Εξέταση αίματος | Μάθετε εάν τα νεφρά επηρεάζονται από την κατακράτηση ούρων (έλεγχος πραγμάτων όπως τα επίπεδα κρεατινίνης). |
| Υπερηχογραφική σάρωση | Αυτή η μέθοδος εξετάζει τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη και τον προστάτη (στους άνδρες). Μπορεί να ελέγξει για τυχόν απόφραξη, πέτρες στην ουροδόχο κύστη και υπολείμματα ούρων μετά την ούρηση. |
| Κυστεοσκόπηση | Σε αυτή την περίπτωση, ένας λεπτός σωλήνας με μια μικρή κάμερα εισάγεται στην ουρήθρα σας και ο γιατρός παρακολουθεί τι συμβαίνει μέσα στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα σας σε μια οθόνη. Αυτό μπορεί να δει καθαρά εάν υπάρχει κάποια απόφραξη, στένωση ή πέτρες οπουδήποτε. |
| Ουροδυναμικός έλεγχος | Πρόκειται για μια ειδική εξέταση που μετρά την πίεση και τη μυϊκή λειτουργία της ουροδόχου κύστης καθώς γεμίζει και αδειάζει. |
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Το καλύτερο είναι ότι υπάρχουν διαφορετικές θεραπείες για την απόφραξη της εξόδου της ουροδόχου κύστης, ανάλογα με την αιτία. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την θεραπεία που είναι η πιο κατάλληλη για εσάς.
- Είδη φαρμάκων:
- Για τις αποφράξεις που προκαλούνται από διόγκωση του προστάτη (ΚΥΠ), χορηγούνται φάρμακα όπως οι α-αναστολείς που χαλαρώνουν τους μύες γύρω από τον αδένα.
- Μερικές φορές χορηγούνται επίσης φάρμακα όπως η φιναστερίδη, η οποία μειώνει το μέγεθος του προστάτη.
- Άλλες θεραπείες:
- Οι γυναίκες μπορούν να βρουν ανακούφιση από τα προβλήματα που προκαλούνται από την πρόπτωση των πυελικών οργάνων με μια συσκευή που ονομάζεται πεσσός, η οποία τοποθετείται μέσα στον κόλπο.
- Η φυσικοθεραπεία για την ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους βοηθά επίσης ορισμένους ανθρώπους.
- Χειρουργική επέμβαση και άλλες μέθοδοι:
- Καθετηριασμός: Εάν η ουρήθρα είναι εντελώς φραγμένη, εισάγεται ένας προσωρινός σωλήνας (καθετήρας Foley) στην ουροδόχο κύστη για την παροχέτευση των ούρων. Μερικοί άνθρωποι εφαρμόζουν τον αυτοκαθετηριασμό στο σπίτι.
- Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της απόφραξης: Για παθήσεις όπως η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ), διοχετεύονται εργαλεία μέσω της ουρήθρας για την αφαίρεση των φραγμένων τμημάτων του προστάτη (χειρουργική επέμβαση όπως η TURP).
- Λιθοτριψία με λέιζερ: Εάν υπάρχουν πέτρες στην ουροδόχο κύστη, αυτές συνθλίβονται και αφαιρούνται με ακτίνες λέιζερ.
- Ουρηθροπλαστική: Εάν η ουρήθρα έχει στένωση (στένωση), πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του φυσιολογικού σχήματος της ουρήθρας.
Τις περισσότερες φορές, αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους. Αυτό σημαίνει ότι πραγματοποιούνται χωρίς μεγάλες τομές και μέσω μικρών οπών, επομένως η νοσηλεία είναι μικρότερη και η ανάρρωση ταχύτερη.
Πότε πρέπει να ζητήσετε άμεση ιατρική συμβουλή;
Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να πρόκειται για έκτακτη ανάγκη.
Εάν έχετε αφόρητο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή εάν δεν μπορείτε να ουρήσετε ακόμη και μετά από ώρες προσπάθειας , πρόκειται για επείγον περιστατικό. Επίσης, εάν έχετε συμπτώματα ουρολοίμωξης, όπως πυρετό, ρίγη και τρέμουλο , μεταβείτε αμέσως στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου .
Εάν δεν αντιμετωπιστεί, αυτή η πάθηση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, νεφρική βλάβη, νεφρική ανεπάρκεια και πέτρες στην ουροδόχο κύστη. Μην αγνοείτε λοιπόν τα συμπτώματα.
Μήνυμα για το σπίτι
- Μην αγνοείτε τις δυσκολίες στην ούρηση (αδύναμη ροή, δυσκολία στην έναρξη, συχνή ούρηση) νομίζοντας ότι είναι «απλώς φυσιολογικές καθώς μεγαλώνετε».
- Αν και ο κύριος λόγος για αυτό είναι ότι ο προστάτης αδένας των ανδρών διευρύνεται με την ηλικία, αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε γυναίκες και νεαρούς άνδρες για άλλους λόγους.
- Εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, αυτή η πάθηση μπορεί να προκαλέσει μόνιμη νεφρική βλάβη, επομένως η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι πολύ σημαντικές.
- Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μην ντρέπεστε ή φοβάστε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η πάθηση μπορεί να ελεγχθεί καλά με φαρμακευτική αγωγή ή απλές μεθόδους.
- Εάν αισθανθείτε αφόρητο πόνο ή πλήρη κατακράτηση ούρων, πρόκειται για επείγον περιστατικό. Μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας