Είναι ο καρδιακός σας ρυθμός πολύ υψηλός; Ας μιλήσουμε για βραδυκαρδία!

Έχετε νιώσει ποτέ τον σφυγμό σας και σκεφτήκατε, «Ουάου, αυτό είναι πραγματικά αργό»; Ή έχετε λάβει ποτέ μια ειδοποίηση «χαμηλού καρδιακού ρυθμού» από το έξυπνο ρολόι σας; Ίσως μόλις νιώσατε ζάλη και κάποιος είπε, «Ο καρδιακός μου ρυθμός είναι λίγο αργός». Αυτός ο αργός καρδιακός παλμός είναι στην πραγματικότητα αυτό για το οποίο μιλάμε σήμερα, μια πάθηση που ονομάζεται «βραδυκαρδία» στην ιατρική ορολογία.

Με απλά λόγια, τι είναι η βραδυκαρδία;

Βραδυκαρδία, ή βραδυαρρυθμία, είναι όταν η καρδιά σας χτυπά λιγότερο από 60 φορές ανά λεπτό όταν βρίσκεστε σε ηρεμία, δηλαδή όταν απλώς στέκεστε ακίνητοι, δεν τρέχετε ή πηδάτε. Ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός ενός υγιούς ενήλικα είναι μεταξύ 60 και 100 παλμών ανά λεπτό. Έτσι, όταν είναι λιγότερο από 60, το ονομάζουμε αργό καρδιακό ρυθμό ή βραδυκαρδία.

Αλλά το πιο σημαντικό εδώ είναι ότι κάθε φορά που ο καρδιακός ρυθμός πέφτει κάτω από τους 60, δεν είναι ασθένεια ή κάτι που πρέπει να φοβόμαστε. Σκεφτείτε κάποιον που γυμνάζεται καλά και αθλείται. Τους ονομάζουμε «(αθλητές)». Επειδή οι καρδιές τους έχουν συνηθίσει να λειτουργούν πολύ αποτελεσματικά, μπορούν να αντλούν την ποσότητα αίματος που χρειάζεται το σώμα με έναν χτύπο. Επομένως, ακόμη και αν οι καρδιές τους χτυπούν γρήγορα, δεν υπάρχει πρόβλημα για το σώμα. Επίσης, είναι φυσιολογικό ο καρδιακός ρυθμός να επιβραδύνεται λίγο ακόμα και όταν κοιμόμαστε καλά. Αυτό ονομάζεται επίσης «(φλεβοκομβική βραδυκαρδία)». Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά χτυπά φυσικά, χωρίς κανένα πρόβλημα στο ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ατόμου με βραδυκαρδία;

Πολλοί άνθρωποι, ειδικά οι αθλητές που αναφέρθηκαν νωρίτερα, έχουν χαμηλούς καρδιακούς παλμούς και δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα. Δεν έχουν κανένα πρόβλημα. Αλλά μερικές φορές, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να υπάρχει λόγος για εσωτερική θεραπεία.

Αλλά όταν ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται, πράγμα που σημαίνει ότι η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στο σώμα, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένα συμπτώματα. Αυτά είναι τα συμπτώματα:

Σημαντικό: Εάν γνωρίζετε ότι ο καρδιακός σας ρυθμός είναι χαμηλός και έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Γιατί μειώνεται έτσι ο καρδιακός ρυθμός; (Λόγοι)

Η καρδιά δεν είναι απλώς μια μπάλα από κρέας. Έχει ένα πολύπλοκο ηλεκτρικό σύστημα μέσα της. Αυτά τα ηλεκτρικά σήματα είναι αυτά που κάνουν την καρδιά να χτυπά ρυθμικά. Η κύρια αιτία της βραδυκαρδίας είναι όταν υπάρχει πρόβλημα με αυτό το ηλεκτρικό σύστημα. Είναι όπως όταν το διαδίκτυο στο σπίτι μας γίνεται αργό ή η τηλεόραση χάνει το σήμα.

Υπάρχουν δύο κύρια ζητήματα που επηρεάζουν αυτό:

1. Δυσλειτουργία του ιγμορείου κόμβου: Η καρδιά έχει ένα μέρος που λειτουργεί σαν φυσικός βηματοδότης. Ονομάζεται ιγμορείο. Δίνει το σήμα στην καρδιά να χτυπά με έναν συγκεκριμένο ρυθμό. Όταν αυτός ο κόμβος δεν λειτουργεί σωστά, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται.

2. Καρδιακός αποκλεισμός: Αυτό συμβαίνει όταν τα ηλεκτρικά σήματα από τους άνω θαλάμους της καρδιάς (κόλποι) δεν ταξιδεύουν σωστά στους κάτω θαλάμους (μιτρά). Αυτό δημιουργεί ένα είδος «μπλοκαρίσματος» στη διαδρομή του σήματος.

Εντάξει, ας δούμε τώρα για ποιους άλλους λόγους μπορεί να διαταραχθεί αυτό το ηλεκτρικό σύστημα.

• Γήρανση: Μετά την ηλικία των 70 ετών, το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς μπορεί φυσικά να αποδυναμωθεί λίγο.
• Ορισμένες ιατρικές παθήσεις:
• Καρδιακές παθήσεις: Πράγματα όπως προηγούμενες καρδιακές προσβολές, μυοκαρδιοπάθεια και συγγενείς καρδιοπάθειες.
• Υπολειτουργικός θυρεοειδής: Όταν αυτή η ορμόνη μειώνεται, ο καρδιακός ρυθμός, όπως και όλα τα άλλα στο σώμα, επιβραδύνεται.
• Ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες: Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί εάν υπάρχει αύξηση ή μείωση των ηλεκτρολυτών, όπως το κάλιο, στο αίμα.
• Αποφρακτική υπνική άπνοια: Αυτή η πάθηση, κατά την οποία η αναπνοή σταματά κατά τον ύπνο, μπορεί να προκαλέσει μείωση του καρδιακού ρυθμού.
• Λοιμώξεις: Ορισμένες λοιμώξεις, όπως η νόσος του Lyme και η νόσος Chagas, μπορούν να επηρεάσουν τον καρδιακό μυ και να προκαλέσουν αυτή την πάθηση.
• Άλλες ασθένειες: Ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή στο σώμα, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο λύκος.
• Ορισμένα φάρμακα: Φάρμακα όπως οι «βήτα-αναστολείς» και οι «αναστολείς διαύλων ασβεστίου» για την υψηλή αρτηριακή πίεση, φάρμακα για άλλα προβλήματα καρδιακού ρυθμού και φάρμακα για ορισμένες ψυχικές ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αργό καρδιακό ρυθμό ως παρενέργεια.
• Καρδιοχειρουργική επέμβαση: Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή μετά από ορισμένες καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις.

Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει πρώτα λεπτομερώς για τα συμπτώματά σας. Θα σας ρωτήσει πράγματα όπως πόσο καιρό έχετε αυτά τα προβλήματα, πόσο καιρό διαρκούν και πότε επιδεινώνονται (π.χ., πότε ασκείστε, πότε αλλάζετε θέσεις). Επομένως, αν μπορείτε, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο να τα καταγράψετε σε ένα σημειωματάριο.

Στη συνέχεια, θα εξεταστείτε και, εάν είναι απαραίτητο, θα σας ζητηθεί να υποβληθείτε σε διάφορες εξετάσεις, όπως:

• ΗΚΓ (Ηλεκτροκαρδιογράφημα): Αυτή είναι η πιο σημαντική εξέταση. Δείχνει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας σε διάστημα περίπου ενός λεπτού. Ωστόσο, εάν δεν μπορείτε να το κάνετε αυτό ενώ έχετε συμπτώματα, το πρόβλημα ενδέχεται να μην καταγραφεί στο ΗΚΓ.
• Περιπατητική παρακολούθηση: Αυτό είναι σαν ένα μικρό ΗΚΓ που παίρνετε σπίτι. Είναι συνδεδεμένο στο σώμα σας για 24, 48 ή και περισσότερες ώρες. Καταγράφει συνεχώς τον καρδιακό σας ρυθμό ενώ εκτελείτε τις καθημερινές σας δραστηριότητες.
• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε πράγματα όπως τα επίπεδα αλατιού στο σώμα και τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.
• Ηχοκαρδιογράφημα: Πρόκειται για «σάρωση» της καρδιάς. Βοηθά να δούμε πράγματα όπως η δομή της καρδιάς και η λειτουργία των βαλβίδων.
• Δοκιμασία κοπώσεως: Λαμβάνεται ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της άσκησης για να διαπιστωθεί πώς η καρδιά σας ανταποκρίνεται στο στρες.
• Μελέτη ύπνου: Αυτή η εξέταση μπορεί να συνιστάται εάν υποψιάζεστε ότι έχετε υπνική άπνοια.

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη βραδυκαρδία;

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του αργού καρδιακού σας ρυθμού και από το πώς επηρεάζει το σώμα σας.

1. Αλλαγή φαρμάκων: Εάν αυτή η πάθηση προκαλείται από ένα φάρμακο που παίρνετε για μια άλλη πάθηση, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει τη δόση ή να σας συνταγογραφήσει ένα διαφορετικό φάρμακο. Ποτέ μην διακόπτετε ή αλλάζετε φάρμακα μόνοι σας.

2. Αντιμετώπιση της υποκείμενης πάθησης: Εάν πρόκειται για πρόβλημα του θυρεοειδούς, μπορεί να χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπισή του και, εάν πρόκειται για ανισορροπία αλάτων, η διόρθωσή της μπορεί να θεραπεύσει πλήρως την πάθηση.

3. Φάρμακα έκτακτης ανάγκης: Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν και νοσηλευτείτε, χορηγούνται φάρμακα όπως η ατροπίνη ενδοφλεβίως ( φυσιολογικός ορός ) για την άμεση αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

4. Μόνιμος βηματοδότης: Εάν το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς έχει εξασθενήσει μόνιμα λόγω γήρανσης ή άλλης ανίατης αιτίας, η καλύτερη λύση είναι η εγκατάσταση βηματοδότη. Πρόκειται για μια μικρή συσκευή που μοιάζει με μπαταρία. Εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα του θώρακα μέσω μιας μικρής χειρουργικής επέμβασης. Κάθε φορά που ο καρδιακός ρυθμός πέφτει κάτω από το επιθυμητό επίπεδο, αυτή η συσκευή στέλνει ένα μικρό ηλεκτρικό σήμα για να αποκαταστήσει τον καρδιακό ρυθμό.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό; Πότε είναι επείγον;

Ανεξάρτητα από το αν έχετε βραδυκαρδία ή όχι, είναι καλή ιδέα για όλους να κάνουν ιατρικό έλεγχο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ορισμένων προβλημάτων πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.

Ωστόσο, στις ακόλουθες περιπτώσεις, θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια . Εάν είναι δυνατόν, μεταβείτε απευθείας στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου.