Υποφέρει το μικρό σας από δυσκοιλιότητα; Περνάει μέρες χωρίς κένωση και νιώθει πολύ άβολα; Ή μήπως έχει ακράτεια κοπράνων χωρίς καν να το συνειδητοποιεί; Εσείς, ως παιδί και ως γονέας, πρέπει να υποφέρετε πολύ από αυτά τα προβλήματα. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια ειδική θεραπεία που μπορεί να βοηθήσει όταν αυτές οι παθήσεις είναι δύσκολο να ελεγχθούν με τακτική φαρμακευτική αγωγή.
Τι είναι η τυφλοστομία με απλά λόγια;
Με απλά λόγια, η τυφλοστομία είναι μια μικρή χειρουργική επέμβαση. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός σωλήνα μέσω του δέρματος της κοιλιάς σας απευθείας στο πρώτο μέρος του παχέος εντέρου σας. Αυτό το πρώτο μέρος του παχέος εντέρου σας ονομάζεται ιατρικά τυφλό έντερο . Αυτός ο σωλήνας ονομάζεται σωλήνας τυφλοστομίας ή σωλήνας C.
Τώρα μπορεί να σκέφτεστε: «Γιατί να βάλουν έναν τέτοιο σωλήνα;» Ο λόγος είναι ότι θα κάνουν κλύσμα μέσω αυτού του σωλήνα. Το κλύσμα είναι ένα υγρό που εγχέεται στο παχύ έντερο για να το καθαρίσει. Συνήθως, κάνουμε κλύσμα μέσω του πρωκτού, που είναι το κάτω άκρο του παχέος εντέρου. Το υγρό ανεβαίνει προς τα πάνω. Αυτό ονομάζεται ανάδρομο κλύσμα . Αλλά αυτή η μέθοδος δεν καθαρίζει πραγματικά ολόκληρο το παχύ έντερο.
Αλλά όταν κάνετε κλύσμα μέσω ενός τυφλού σωλήνα, το υγρό εισέρχεται στην κορυφή του παχέος εντέρου. Στη συνέχεια, το υγρό ταξιδεύει σε όλο το έντερο, μεταφέροντας τα κόπρανα, και βγαίνει από τον πρωκτό. Είναι σαν να ρίχνετε νερό σε έναν σωλήνα. Αυτό το ονομάζουμε ορθόδρομο κλύσμα . Αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική επειδή μπορεί να καθαρίσει ολόκληρο το παχύ έντερο. Αυτή η θεραπεία είναι προσωρινή για μερικούς ανθρώπους, αλλά μπορεί να χρειαστεί μακροπρόθεσμα για άλλους.
Ποιος χρειάζεται πραγματικά αυτή τη θεραπεία;
Η τυκαλοστομία χρησιμοποιείται συχνότερα στην παιδιατρική . Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για παιδιά που έχουν σοβαρή δυσκοιλιότητα και δεν μπορούν να ελέγξουν τα έντερά τους (ακράτεια κοπράνων). Φανταστείτε πόσο απογοητευτικό θα ήταν για ένα παιδί να έχει κατά λάθος διαρροή κοπράνων ενώ παίζει με φίλους στο σχολείο. Αυτή η θεραπεία μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στη ζωή τέτοιων παιδιών.
Επιπλέον, αυτό είναι επίσης πολύ χρήσιμο για παιδιά που γεννιούνται με ορισμένα εντερικά προβλήματα. Για παράδειγμα:
- Πρωκτικές δυσπλασίες: Οι πρωκτικές δυσπλασίες είναι συγγενείς δυσπλασίες του πρωκτού.
- Νόσος Hirschsprung: Ένα πρόβλημα με τα νευρικά κύτταρα στο έντερο που προκαλεί τη μη σωστή κίνηση των κοπράνων.
- Δισχιδής ράχη: Μια συγγενής ανωμαλία της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού που επηρεάζει τον έλεγχο του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.
Η κεκαλοστομία συνήθως δεν συνιστάται για ενήλικες, αλλά σε ειδικές περιπτώσεις, τα καθημερινά ορθόδρομα κλύσματα μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση ενός προγράμματος κενώσεων και στην πρόληψη απροσδόκητων κενώσεων.
Ποιοι τύποι σωλήνων χρησιμοποιούνται;
Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι σωλήνων που χρησιμοποιούνται για αυτό. Δείτε τον παρακάτω πίνακα για μια απλή κατανόηση αυτών.
| Τύπος σωλήνα | Εμφάνιση και περιγραφή |
|---|---|
| Σωλήνας C | Αυτός είναι ο προσωρινός σωλήνας που εισάγεται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Είναι ένας μακρύς, λεπτός καθετήρας. Το άκρο του σωλήνα που είναι εκτεθειμένο τυλίγεται πάνω από την κοιλιά. |
| Chait Trapdoor™ | Πρόκειται για έναν σωλήνα που χρησιμοποιείται σχεδόν μόνιμα . Μοιάζει με ένα μικρό κουμπί που εισάγεται στο στομάχι. Το τμήμα μέσα στο έντερο είναι τυλιγμένο, επομένως παραμένει στη θέση του χωρίς ράμματα. |
| Κουμπί κλύσματος MiniACE® | Αυτός είναι επίσης ένας σωλήνας που μοιάζει με κουμπί και χρησιμοποιείται μόνιμα, όπως ο παραπάνω. Αλλά αυτός τοποθετείται μέσα στο έντερο με ένα μικρό μπαλόνι φουσκωμένο. |
Πώς εκτελείται αυτή η διαδικασία;
Αυτή η διαδικασία μπορεί να χωριστεί σε πολλά μέρη.
Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;
Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να κάνετε μια προετοιμασία του εντέρου . Αυτό σημαίνει περιορισμό του φαγητού και του ποτού σας για μερικές ημέρες και στη συνέχεια λήψη καθαρτικού για την πλήρη κένωση του εντέρου σας.
Το πιο σημαντικό είναι ότι, αν το παιδί σας πρόκειται να υποβληθεί σε αυτή την επέμβαση, να του εξηγήσετε όλα όσα πρόκειται να συμβούν με τρόπο που να το καταλαβαίνει, ήρεμα και καθαρά. Όταν εσείς, ως γονείς, είστε σίγουροι, αυτό αποτελεί μεγάλη δύναμη και για το παιδί.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός κάνει μια μικρή τρύπα μέσα από το δέρμα της κοιλιάς σας σε ένα μέρος του παχέος εντέρου που ονομάζεται τυφλό έντερο.
- Μερικές φορές αυτό γίνεται με μια συσκευή που μοιάζει με βελόνα. Αυτό ονομάζεται διαδερμική τυκοστομία . Συνήθως περιλαμβάνει μούδιασμα της περιοχής.
- Μερικές φορές αυτό γίνεται μέσω μιας μικρής τομής. Αυτό ονομάζεται χειρουργική τυφλοστομία . Για αυτό, εσείς ή το παιδί σας θα κοιμηθείτε υπό γενική αναισθησία.
Αφού κάνει την οπή, ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδική τεχνολογία κάμερας (ακτινοσκόπηση ή ενδοσκόπηση) όπως ακτίνες Χ για να εισάγει έναν σωλήνα C μέσω της οπής στο έντερο. Στη συνέχεια, ο σωλήνας συνδέεται με το έντερο και το έντερο συνδέεται με το κοιλιακό τοίχωμα.
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;
Η ίδια η χειρουργική επέμβαση θα διαρκέσει περίπου μία ώρα. Στη συνέχεια, θα παραμείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ιατρική ομάδα θα σας φροντίσει καλά. Θα σας χορηγηθούν ενδοφλέβια αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης. Θα σας χορηγηθούν παυσίπονα εάν πονάτε. Τα έντερά σας θα είναι λίγο «τεμπέληδες» μετά την επέμβαση, επομένως θα χρειαστεί να ακολουθείτε υγρή διατροφή μέχρι να αρχίσουν να λειτουργούν ξανά σωστά.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτού;
Όπως κάθε ιατρική θεραπεία, έτσι και αυτή έχει οφέλη και κινδύνους.
| Οφέλη | Κίνδυνοι |
|---|---|
|
|
Αλλά μην φοβάστε αυτούς τους κινδύνους. Η ιατρική σας ομάδα θα σας διδάξει πώς να διατηρείτε τον σωλήνα καθαρό και να τον φροντίζετε. Αν ακολουθήσετε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά αυτούς τους κινδύνους.
Πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί και πώς χρησιμοποιείται ο σωλήνας;
Χρειάζονται περίπου δύο εβδομάδες για να επουλωθεί το χειρουργικό σημείο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν είναι καλή ιδέα να κάνετε πράγματα όπως κολύμπι ή ντους. Θα χρειαστεί να επιστρέψετε μετά από δύο εβδομάδες για να αφαιρεθούν τα ράμματα σας. Συνήθως μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τον σωλήνα μετά την πρώτη εβδομάδα.
Ο σωλήνας C που τοποθετείται αρχικά είναι προσωρινός. Χρησιμοποιείται για περίπου 6 έως 8 εβδομάδες . Μετά από αυτό, πρέπει να επισκεφτείτε τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα αφαιρέσει τον σωλήνα και θα εισάγει έναν μόνιμο σωλήνα που μοιάζει με "κουμπί", όπως αναφέρθηκε προηγουμένως. Είναι πολύ απλό.
Αυτός ο σωλήνας που μοιάζει με κουμπί είναι επίπεδος στο στομάχι, επομένως δεν είναι πολύ ορατός από έξω. Όταν χρειάζεται να κάνετε κλύσμα, υπάρχει ένα ξεχωριστό κομμάτι σωλήνα που μπορεί να συνδεθεί στο κουμπί. Το υγρό του κλύσματος εισάγεται μέσω αυτού. Αυτός ο μόνιμος σωλήνας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όσο διάστημα χρειάζεται. Ωστόσο, οι γιατροί συνιστούν την αλλαγή αυτού του σωλήνα κάθε 6 έως 12 μήνες για λόγους υγιεινής.
Οποιεσδήποτε άλλες περιπτώσεις που χρειάζεται να δείτε τον γιατρό
Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.
- Σημάδια λοίμωξης: πυρετός, έκκριση υγρού που μοιάζει με πύον από την περιοχή του καθετήρα.
- Ασυνήθιστος πόνος: Αφόρητος πόνος, πρήξιμο ή αιμορραγία γύρω από τον σωλήνα.
- Πρόβλημα με τον σωλήνα: Εάν ο σωλήνας φαίνεται να έχει μετακινηθεί από τη θέση του ή εάν έχει βγει εντελώς.
Εάν ο σωλήνας βγει, πρόκειται για πολύ σοβαρή επείγουσα ανάγκη. Επειδή η τρύπα μπορεί να κλείσει γρήγορα. Επομένως, εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) του νοσοκομείου.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η τυφλοστομία είναι μια επιτυχημένη θεραπεία για σοβαρή δυσκοιλιότητα και ακράτεια εντέρου, ειδικά στα παιδιά.
- Αυτό γίνεται με έκπλυση του παχέος εντέρου από πάνω προς τα κάτω (προχωρημένο κλύσμα) για να βοηθηθεί η αποβολή των κοπράνων.
- Αν και υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι σε αυτήν τη μέθοδο, μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με την κατάλληλη φροντίδα του σωλήνα και της γύρω περιοχής. Τα οφέλη υπερτερούν κατά πολύ αυτών.
- Ρωτήστε τον γιατρό σας πώς να καθαρίσετε τον σωλήνα, πώς να κάνετε κλύσμα και τι να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του.
- Αυτή η θεραπεία δίνει στο παιδί ή σε εσάς μια εξαιρετική ευκαιρία να ζήσετε ξανά μια ελεγχόμενη, ελεύθερη ζωή.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න