Είναι οι όρχεις του μικρού σας αγοριού πρησμένοι; Θα μπορούσε να είναι «επικοινωνούσα υδροκήλη»!

Έχετε παρατηρήσει ποτέ ότι η μία πλευρά του όσχεου του μικρού σας αγοριού είναι λίγο μεγαλύτερη από την άλλη και φαίνεται πρησμένη; Ίσως όταν το κοιτάτε το πρωί, το πρήξιμο να έχει υποχωρήσει, αλλά αφού το παίζετε όλη μέρα, φαίνεται να είναι πρησμένο ξανά το βράδυ; Είναι πολύ φυσιολογικό για μια μητέρα ή έναν πατέρα να νιώθει λίγο φοβισμένος και ανήσυχος όταν βλέπει κάτι τέτοιο. Αλλά μην ανησυχείτε, τις περισσότερες φορές δεν είναι σοβαρό. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια πολύ συχνή πάθηση που μπορεί να το προκαλέσει αυτό, που ονομάζεται επικοινωνούσα υδροκήλη .

Με απλά λόγια, τι είναι η υδροκήλη;

Ας δούμε πρώτα τι είναι αυτή η υδροκήλη. Είναι πολύ απλή. Οι όρχεις ενός άνδρα βρίσκονται μέσα στο όσχεο. Την ονομάζουμε «υδροκήλη» όταν σχηματίζεται ένας μικρός σάκος γύρω από έναν από αυτούς τους όρχεις, γεμάτος με ένα υδαρές υγρό. Αυτό είναι που κάνει το όσχεο να φαίνεται πρησμένο.

Τώρα έχετε μια ερώτηση, τι είναι αυτή η Επικοινωνιούσα Υδροκήλη ; Η λέξη «Επικοινωνώ» σημαίνει «έχω μια σύνδεση». Κάτι παρόμοιο συμβαίνει και εδώ.

Αυτή η σύνδεση, ή μάλλον το γεγονός ότι η δίοδος είναι ανοιχτή, επιτρέπει στο υγρό να κινείται μπρος-πίσω. Για παράδειγμα, όταν το μωρό είναι ξαπλωμένο ή κοιμάται, το υγρό κινείται πίσω προς την κοιλιά, γεγονός που μειώνει το πρήξιμο. Όταν το μωρό στέκεται, στριφογυρίζει ή κλαίει, η πίεση στην κοιλιά αυξάνεται, προκαλώντας την κίνηση του υγρού προς τα κάτω, αυξάνοντας το πρήξιμο.

Είναι σοβαρή αυτή η κατάσταση;

Μια φυσιολογική «υδροκήλη» (μη επικοινωνούσα) δεν είναι τόσο σοβαρή. Πρόκειται απλώς για μια μικρή ποσότητα υγρού που συσσωρεύεται γύρω από τον όρχι. Δεν συνδέεται με την κοιλιά. Επομένως, το πρήξιμο παραμένει στο ίδιο μέγεθος ή γίνεται πολύ μεγάλο.

Αλλά μια πάθηση που ονομάζεται Επικοινωνούσα Υδροκήλη είναι κάτι που απαιτεί λίγο περισσότερη προσοχή, επειδή η σύνδεση με το στομάχι, δηλαδή με εκείνο το ανοιχτό πέρασμα, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα.

Τι συμβαίνει εάν δεν αντιμετωπιστεί;

Εάν αυτή η κατάσταση δεν βελτιωθεί από μόνη της ή δεν αντιμετωπιστεί, ο κύριος κίνδυνος είναι η ανάπτυξη βουβωνοκήλης .

Με απλά λόγια, αν η δίοδος για αυτό το υγρό γίνει λίγο μεγαλύτερη, ακόμη και ένα μέρος των εντέρων στην κοιλιά μπορεί να κατέβει μέσω αυτής της διόδου, προς το όσχεο. Αυτό ονομάζουμε κήλη. Η κήλη είναι μια πολύ πιο σοβαρή πάθηση από την «επικοινωνούσα υδροκήλη». Σίγουρα απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Γι' αυτό πρέπει να είστε προσεκτικοί σε αυτό.

Ποιος το παθαίνει αυτό; Πώς συμβαίνει;

Αυτή η πάθηση εμφανίζεται συχνότερα σε νεογέννητα αγόρια . Στην πραγματικότητα, έως και το 50% των νεογέννητων αγοριών μπορεί να έχουν αυτήν την πάθηση. Είναι πολύ συχνή.

Γιατί λοιπόν τα μικρά μωρά το αναπτύσσουν αυτό;

Για να το κατανοήσουμε αυτό, πρέπει να γυρίσουμε πίσω στην εποχή που το μωρό βρίσκεται στη μήτρα. Όταν το μωρό μεγαλώνει στη μήτρα, οι όρχεις αναπτύσσονται πρώτα μέσα στην κοιλιά. Στη συνέχεια, σταδιακά κατεβαίνουν και εισέρχονται στο όσχεο. Καθώς κατεβαίνουν, κατεβαίνει επίσης ένα μικρό σωληνοειδές τμήμα (ο «vaginalis») που αποτελείται από μια μεμβράνη που καλύπτει το εσωτερικό της κοιλιάς.

Όταν το μωρό πρόκειται να γεννηθεί ή μετά τη γέννηση, αυτό το τμήμα που μοιάζει με σωλήνα θα πρέπει να κλείσει μόνο του. Στη συνέχεια, η σύνδεση μεταξύ της κοιλιάς και του όσχεου χάνεται.

Αυτή η πάθηση εμφανίζεται συνήθως σε ενήλικες ή μικρά παιδιά με κήλη.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;

Τα συμπτώματα αυτού του φαινομένου μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.

Σημαντικό: Εάν ένα μεγαλύτερο αγόρι εμφανίσει ξαφνικά έναν τέτοιο όγκο, αυτό θα μπορούσε να οφείλεται σε άλλη αιτία. Για παράδειγμα, θα μπορούσε να είναι μια λοίμωξη, μια στρέψη των όρχεων ή, σπάνια, ένας όγκος. Επομένως , εάν παρατηρήσετε έναν όγκο στο όσχεο σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να εξετάσει το παιδί, να σας ζητήσει λεπτομέρειες και να σας πει ακριβώς ποια είναι η πάθηση.

• Φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα ψηλαφήσει την περιοχή του οιδήματος και θα την εξετάσει.
• Δοκιμασία διαφωτισμού: Πρόκειται για μια πολύ απλή, ανώδυνη εξέταση. Ο γιατρός ρίχνει φως στο πρήξιμο με μια μικρή συσκευή που μοιάζει με φακό. Εάν υπάρχει κάποιο υγρό όπως νερό στο εσωτερικό, το φως θα είναι καθαρά ορατό από την άλλη πλευρά. Είναι σαν να ρίχνεις έναν φακό σε ένα μπουκάλι νερό. Αυτό μπορεί εύκολα να επιβεβαιώσει ότι πρόκειται για «υδροκήλη».
• Υπερηχογράφημα: Μερικές φορές, εάν το πρήξιμο είναι πολύ μεγάλο, το αισθάνεστε σκληρό σαν πέτρα ή εάν υπάρχει υποψία για κάποιο άλλο πρόβλημα, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει «υπερηχογράφημα». Αυτό είναι επίσης ανώδυνο. Αυτό μπορεί να επιβεβαιώσει 100% εάν υπάρχει υγρό στο εσωτερικό ή κάτι άλλο.

Πώς αντιμετωπίζεται; Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Αυτό είναι το μεγαλύτερο ερώτημα που έχουν οι γονείς: «Θα χρειαστεί να χειρουργηθεί το μικρό μας;»

Συνήθως, μέχρι την ηλικία του ενός έτους περίπου , ο κολπικός πόρος που αναφέραμε κλείνει μόνος του. Στη συνέχεια, το υγρό από το στομάχι σταματά να ρέει και το σώμα απορροφά το υπόλοιπο υγρό, εξαλείφοντας εντελώς το πρήξιμο.

Έτσι, ο γιατρός συνήθως κάνει αυτό που ονομάζεται «παρακολούθηση αναμονής». Θα σας πει να φέρετε ξανά το μωρό σας σε λίγους μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα δει αν το πρήξιμο μειώνεται ή αυξάνεται.

Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση (υδροκελεκτομή) στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν το πρήξιμο δεν υποχωρήσει από μόνο του ακόμη και μετά την ηλικία των 1-2 ετών του παιδιού .
• Εάν το πρήξιμο σταδιακά μεγαλώνει .
• Εάν το παιδί πονάει ή έχει έντονη δυσφορία λόγω οιδήματος.
• Εάν επιβεβαιωθεί ότι υπάρχει κήλη (βουβωνοκήλη) μαζί με την υδροκήλη.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ απλή και ασφαλής. Ο χειρουργός κάνει μια πολύ μικρή τομή (περίπου 2 cm) στη βουβωνική χώρα, αφαιρεί την περίσσεια υγρού και κλείνει τη σύνδεση με το στομάχι (το άνοιγμα). Πρόκειται για ημερήσια χειρουργική επέμβαση. Αυτό σημαίνει ότι εάν εισαχθείτε το πρωί, μπορείτε να πάρετε το παιδί σας σπίτι το ίδιο βράδυ.

Πώς να φροντίσετε το παιδί μετά την επέμβαση;

Το παιδί θα επιστρέψει στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες ημέρες μετά την επέμβαση, αλλά θα χρειαστεί να είστε λίγο προσεκτικοί για τις επόμενες δύο με τρεις εβδομάδες.

• Πόνος: Ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει ένα σιρόπι όπως η παρακεταμόλη για τον πόνο. Χορηγήστε το όταν χρειάζεται, στη συνταγογραφούμενη δοσολογία.
• Δραστηριότητες: Το παιδί μπορεί να παίξει κανονικά. Ωστόσο, τα παιχνίδια που απαιτούν από το παιδί να κάνει ποδήλατο ανάσκελα (π.χ. μικρά ποδήλατα), να πηδάει και να μπουσουλάει θα πρέπει να αποφεύγονται για 2-3 εβδομάδες , καθώς αυτά μπορεί να ασκήσουν περιττή πίεση στο σημείο της τομής.
• Τραύμα: Η περιοχή της τομής πρέπει να διατηρείται καθαρή και στεγνή. Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με αυτό.
• Φαγητό: Το παιδί μπορεί να τραφεί κανονικά.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά την επέμβαση, καλέστε αμέσως τον γιατρό ή το νοσοκομείο σας.

• Εάν η πληγή αιμορραγεί .
• Εάν ο πόνος του παιδιού επιδεινώνεται .
• Εάν το παιδί έχει πυρετό .
• Εάν το πρήξιμο γύρω από την πληγή αυξηθεί πολύ .
• Εάν το χρώμα του δέρματος στο σημείο του τραύματος έχει αλλάξει σε κόκκινο, μοβ, καφέ ή μαύρο .

Υπάρχει τρόπος να αποτραπεί αυτή η κατάσταση;

Δεν υπάρχει τίποτα που μπορούν να κάνουν οι γονείς για να αποτρέψουν ένα νεογέννητο από το να αναπτύξει μια «επικοινωνούσα υδροκήλη», καθώς προκαλείται από μια μικρή αλλαγή σε μια φυσική διαδικασία που συμβαίνει ενώ το μωρό αναπτύσσεται στη μήτρα.

Αλλά επειδή οι υδροκήλες στους ενήλικες μερικές φορές σχετίζονται με κήλες, μπορεί να υπάρχει κάποιο όφελος από την πρόληψη των κηλών:

• Να χρησιμοποιείτε τη σωστή φόρμα όταν σηκώνετε βάρη και ασκείστε στο γυμναστήριο. Να μην προσπαθείτε να σηκώσετε βάρη που δεν μπορείτε.
• Διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους .
• Πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Για να το πετύχετε αυτό, είναι σημαντικό να πίνετε άφθονο νερό και να τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως χόρτα, λαχανικά και φρούτα.